住院时间超过30天的患者管理与评价制度及表格(5页).doc

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1、-住院时间超过30天的患者管理与评价制度 为进一步加强我院住院患者的管理，促进医院质量的持续改进，保障医疗安全，减轻患者的经济负担，特制定我院住院时间超过30天的患者管理与评价制度。 一、为监控我院是否存在过度诊疗，服务流程不合理现象，减轻群众就医的经济负担，特制度本制度。 二、各科室必须严格执行住院患者管理方面的相关规定。 三、患者因某种原因需长时间（30天以上）住院，科室应进行严格的监控和管理，建立专门的住院时间，超过30天患者的专项管理登记本，科室应对患者长时间住院的原因进行讨论和分析，由经治医生进行记录。 四、住院时间超过30天患者专项管理登记本，记录的内容主要包括以下几项：患者姓名、

2、住院号、入院时间、入院诊断、病情分析、长时间住院原因分析、过度诊疗现象存在/不存在、服务流程合理/不合理。 五、及时做好患者及其家属的沟通工作，避免出现因沟通不及时或不清楚而出现的纠纷。 六、科室除对住院时间超过30天患者的分析检测记录应及时登记外，必须附送一份交医务科存档，医务科每年年底对该年度出现的住院时间超过30天患者情况进行分析、汇总。尚志市中医医院住院时间超过30天患者管理与评价表 患者姓名住院号科 别入院时间入院诊断病情分析长时间住院原因分析过度诊疗现象存在 不存在 服务流程合理 不合理 上报时间： 年 月 日 追踪监管评价 持续沟通是 / 否重点查房是 / 否出院45天内是 / 否监管评价60天内是 / 否监管评价60天以上出院时间监管评价医务科评价（注：科室对住院超30天患者管理整体情况评价）良好 / 一般 / 较差评价人： 评价时间： 年 月 日注：此表一式两份，一份留存科室，一份上交医务科。-第 4 页-尚志市中医医院住院时间超过30天患者登记表科室 年度备注登记时间服务流程是否合理是否有过度医疗现象长时间住院原因简要分析入院诊断入院时间住院号患者姓名序号