动物临床诊断学笔记(畜牧专业)(5页).doc

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1、-1兽医临床诊断学 ：以畜禽为研究对象，从临床的角度判断疾病的性质的方法和程序的一门学科。2. 稽留热: 高热持续3天以上，每日温差变动在1度以内，是因致热源在血液内持续存在，并不断的刺激体温调节中枢所致。见于猪瘟、大叶性肺炎、炭疽等。3. 弛张热: 体温升高后，每天的温度变动常超过1度以上，但又不降至正常。见于败血症、化脓性疾病、支气管肺炎等。3. 间歇热: 发热期交替出现，见于牛伊氏椎虫病、亚急性和慢性马传染性贫血、亚急性和慢性钩端4. 里急后重: 屡呈排粪动作，而仅排出少量粪便或黏液，见于直肠炎或牛的子宫.阴道炎症5. 胸腹试呼吸: 呼吸时，胸壁和服壁动作协调，强度一致，是健康动物呼吸方

2、式。6. 胸试呼吸: 呼吸活动中胸壁的起伏动作特别明显，而腹壁运动微弱。见于急性腹膜炎、瘤胃膨气、重度肠膨气等。7. 腹式呼吸: 呼吸活动中腹壁的起伏动作特别明显，而胸壁活动微弱。见于肺气肿、胸膜8 干咳: 呼吸道内有粘稠的分泌物或炎症初期，出现尖而短、声音清脆的干性咳嗽。见于喉、气管有异物，急性呼吸道炎症的初期。9 湿咳: 呼吸道内积有多量稀薄的渗出物时呈湿而长、声音盾浊的咳嗽。见于咽喉炎、支气管炎及支气管肺炎等。10. 痛咳: 咳嗽伴有疼痛，患畜伸颈摇头、前肢刨地。见于呼吸道有异物、急性喉炎及胸膜炎等。11痉挛性咳嗽 频繁而连续不断的咳嗽，常见与急性喉炎、猪霉形体病、猪巴氏杆菌病、幼畜肺炎

3、和猪后圆线虫病等。12. 胸膜摩擦音：胸膜发炎时，胸膜表面变为粗糙，且有纤维素附着，呼吸时两层胸膜摩擦而产生的一种声音，类似两粗糙物的擦过声。见于牛肺疫.犬瘟热.马传染性胸膜肺炎等。13. 多尿：多尿表现为排尿次数增多,每次均有大量尿液排出,见于慢性肾病或渗出性胸膜炎的吸收期。14. 频尿：频尿则表现为时呈排尿动作,而每次仅有少量尿液排出,主要见于膀胱及尿道炎。15. 少尿：少尿表现为排尿次数和尿量的减少，见于热性病、急性肾炎、严重腹泻16. 啰音：为伴随呼吸而出现的附加音响，是一种重要的病理象征。17. 干啰音：当支气管分泌物粘稠或支气管黏膜肿胀.狭窄，气流通过时产生的音响，似蜂鸣.笛音.哨

4、音。见于慢性支气管炎.肺结核等。18. 湿啰音：又称水泡音。当支气管分泌物稀薄，呼吸时气流冲击而发生，似含漱音，为水泡破裂声。见于支气管炎及支气管肺炎等。19. 无尿：真性无尿，是泌尿机能的严重障碍，如患急性肾炎；假设无尿，可见排尿动作，但无尿液排出，见于尿道完全阻塞（如公牛尿道结石）及膀胱破裂。20. 尿失禁：无排尿姿势与动作，而尿液自行流出，称尿失禁，见于脊髓挫伤、膀胱括约肌麻痹及中枢神经系统疾病21. 精神抑制：是中枢神经系统机能障碍的另一种表现形式，根据程度不同可分为3种。22. 精神沉郁：病畜对周围事物注意力降低，离群呆立，低头耷耳，眼睛半闭，但对外界刺激尚能迅速发生反应。可见于各种

5、热性病、缺氧等多种疾病过程中。23阵发性痉挛 个别肌肉或肌组织发生短而快的不随意收缩，间隔歇性。见于脑炎、脑脊髓炎、隔肌痉挛、中毒和低血钙症等。 24强直性痉挛 肌肉长时间均等地持续性收缩。见于脑炎、脑脊髓炎、破伤风、有机磷农药及士的宁中毒等。 25陈施二氏呼吸：呼吸开始逐渐加强、加深、加快直达高峰，然后又逐渐变弱、变浅、变慢，最后呼吸中断，又以上述方式开始呼吸，如此反复交替，出现波浪式的呼吸节律，26尿淋漓：是指排尿不畅，尿液呈点滴状或细流状排出。1问诊的内容 ？ 现病史 了解发病时间、地点、发病数量、病后表现、对发病原因的估计、病的经过及所采取的治疗措施与效果等。既往病史 了解病畜或畜群过

6、去的患病情况。当有群发现象时，更要详细调查、了解当地疫病流行、防疫、检疫情况等。饲养、管理、使役情况 了解饲料的种类、数量、质量及配方、加工情况，饲喂制度，畜舍卫生及环境条件，使役情况及生产性能等。2问诊的注意事项？语言要通俗，态度要和蔼，以便取得畜主的很好配合。在问诊内容上既要有重点，又要全面搜集情况。对问诊所得资料不要简单的肯定或否定，应结合现状检查结果，进行综合分析，找出诊断的线索。3触诊的方法及应用范围？浅表触诊法 用手轻压或触摸被检部位，以确定从体表可以感觉到的变化。如体表温度、温度、局部炎症、肿胀性质，检查心脏的搏动、脉搏，检查肌肉、肌腱、骨骼、关节变化，检查体表淋巴结的变化等。深

7、部触诊法 用以检查内脏器官，如反刍动物的前胃、真胃及小动物的胃肠等，以确定内脏器官的位置、大小、形状、硬度、活动性及压痛等，根据检查的目的不同可采用下面的方法。 重压触诊：用并拢的手指或拳头，施加一定压力，进行深部触压，如触诊瘤胃、网胃、瓣胃及真胃的硬度，小动物积粪团块及胎儿等。也可将并拢的手指行深部插入，以感知内部器官的性状，如用于肝、脾、肾脏的外部触诊。 冲击触诊：用并拢的手指或拳头，以短而急促的冲击动作进行触诊。常用来确定腹腔是否积液及牛羊胃肠内容物的性质等。 4述临床检查程序？为了全面而系统地搜集病畜的症状，并通过科学的分析而做出正确诊断，临床检查工作应该有计划、有步骤地按一定程序进行

8、。病畜登记 病畜登记就是系统地记录就诊动物的一般情况和特征，以便识别，同时也可为诊疗工作提供某些参考性条件。 登记内容：动物种类、品种、性别、年龄、个体特征（如畜名、畜号、毛色、烙印等），以及畜主姓名、住址、单位等。病史调查 通过问诊了解现病史和既往病史，必要时尚需深入现场进行流行病学调查。现症调查 现症检查包括一般检查、系统检查及根据需要而选用的实验室检验或特殊检查。5家畜的精神状况是什么？兴奋状态 请者惊恐不安、竖耳创地；重者前冲后撞、狂躁不驯、挣扎乱缰,甚至攻击人畜.主要见于脑病和某些中毒.如啃咬自身或物体,甚至攻击行为时,应注意狂犬病.抑制状态 表现为耳耷拉,头低下,眼半闭;行动迟缓,

9、反应迟钝;重者嗜睡,甚至昏迷.6眼结膜的检查方法？首先观察眼睑有无肿胀,外伤及眼分泌物的数量.形状.然后检查结膜.检查马.骡的结膜时,一手持缰,另一手食指置于上眼睑,拇指放于下眼睑,食指向眼窝稍加压力,拇指同时拨开下眼睑,结膜即可显露.牛可一手握牛角,另一手握鼻中隔并扭转头部或用两手握牛角并向一侧扭转,使头偏向侧方即可观察巩膜;禽检查结膜时,可用拇指.食指拨开上.下眼睑观察.羊.猪小动物,可用两手拇指.食指分别拨开上.下眼睑7简述眼结膜的病理变化？潮红 是结膜毛细血管充血的象征.除局部结膜炎之外,多为全身性血液循环障碍的表现.弥漫性潮红,常见于热性病.胃肠炎及重症腹痛病等;结膜潮红并见小血管扩

10、张充血者,呈树枝壮充血,可见于脑炎.日射病.热射病及伴有血液循环障碍的一些疾病.苍白 是贫血的象征.迅速发生苍白.见于大失血及内出血.逐渐发生苍白,可见于慢性失血.营养不良性,再生障碍性.溶血性贫血等疾病过程中.黄染 是血液中胆红素浓度增高的象征.常见于肝病.溶血性疾病及胆道阻塞等.发绀 呈蓝紫色,是血液中还原血红蛋白增多的结果.常见于肺炎.循环障碍.某些中毒(压硝酸盐中毒)等.出血 结膜上呈现出血点或出血斑，是因血管受到毒素作用使其通透性增大所致。可见于马传染性贫血、血斑病及梨形虫病等。8论述家畜的姿势与步态诊断意义？1.正常姿势 健康动物姿态自然,不同种类动物各有特点.猪食后喜卧,生人接触

11、时即迅速起立;牛站立时常低头,食后四肢集于腹下而伏卧,站立时先起后肢;马站立时轮流休息后肢,偶尔卧下,但听到吆喝声立即起立.2.姿势异常 全身僵硬 表现为头颈平伸,肢体僵硬,尾根举起,呈木马样姿势.可见于破伤风.异常站立 病马两前肢交叉站立而长时间不变,提示脑室积水;鸡两腿前后叉开,成劈叉姿势,提示马力克氏病;病畜单肢悬空或不敢负重,提示肢体疼痛;两前肢后踏、两后肢前伸或四肢集于腹下,提示蹄叶炎.站立不稳 躯体歪斜,倚柱靠壁而站立,可见于脑病或中毒;鸡扭头曲颈,可见于鸡新城疫、维生素B1缺乏或呋喃类药物中毒.骚动不安 马(骡)可表现为前肢创地,回顾腹部;牛可见后肢踢腹、拧腰,多是腹痛表现.异常

12、躺卧 病畜躺卧不能站立,常见于乳牛生产瘫痪、佝偻病、仔猪低血糖病等;后肢瘫痪呈犬坐姿势,见于脊椎损伤,马肌红蛋白尿病等.步态异常 病畜呈现跛行,多为四肢疾病表现;步态不稳,运步不协调,多为中枢神经系统疾病或中毒、垂危病畜9简述饮欲和食欲的状态？食欲减退 表现不愿采食量减少。主要见于消化器官疾病以及热性病等。食欲废绝 表现拒食饲料。见于重创的消化道疾病、急性热性及某些中毒病等。异食癖 表现为采食异物，如泥土、煤渣、垫草、粪尿、污水及被毛等。多为矿物质、维生素、微量元素代谢紊乱及某些氨基酸缺乏的征兆，常见于幼畜。饮欲减退 表现不喜欢饮水或饮水量少。见于消化道疾病，马骡腹痛病、脑病等。饮欲增加 表现

13、口渴多饮。见于某些热性病、腹泻、大出汗及猪、鸡食盐中毒等。10口腔的检查的开口方法？徒手开口法 检查牛时,一手捏住鼻中隔向上提起或提鼻绳,另一手从口角伸入口腔牵出舌,即可使口张开.检查马时,一手握笼头,另一手食指和中指从口角伸入口腔,顶住上腭,即可开口;也可将舌头从口角处牵拉出检查.开口器开口法 马可使用单手开口器,一手握住笼头,一手持开口器自口角处伸入,将开口器螺旋形部分伸入上.下臼齿之间,使口腔张开. 用重型开口器时,将开口器的齿板钳入上下切齿之间,再转动螺旋柄,即可逐渐使口腔张开. 猪用开口器开口时,助手握住猪的两耳,检查者将开口器平伸入猪的口内,将开口器用力下压,即可张开口腔. 11腹

14、部检查？以视诊及触诊为主服围膨大 除见于妊娠外,常见于牛瘤胃臌气.马肠臌大.胃肠积食及腹水等.服围卷缩 见于长期饥饿.剧烈腹泻及服肌紧张时,如慢性猪瘟.子猪副伤寒.马患重剧的软骨症,表现甚为明显.服壁敏感 触诊时,病畜回顾.躲闪,甚至抵拒,见于腹膜炎.服肌紧张 见于破伤风.服下水肿 指压留痕,见于牛.羊肝片吸虫病及心力衰竭等.服壁疝 呈局限性膨大,触诊可发现疝环.12瘤胃的检查方法？答: 用手指或叩诊器于左肷部进行叩诊,以判定其内容物性质;用右手握拳或以手掌触压左肷部,感知其内容物性壮.蠕动强弱及频率;用听诊器于左肷部听诊,以判定瘤胃蠕动音的次数.强度.性质及持续时间。13瘤胃正常状态？答:

15、瘤胃上部叩诊为鼓音;触诊内容物呈面团状,蠕动力量强,可随胃壁蠕动将检查者的触压手抬起;听诊瘤胃每次蠕动波可出现逐渐增强又逐渐减弱的沙沙音,似吹风样或远雷声,牛每2min约为2-3次.14瘤胃病理变化？答: 左肷部膨隆.触诊有弹性,叩诊呈鼓音,是瘤胃臌胀的特征触诊内容物坚实,见于瘤胃积食;内容物稀软见于前胃弛缓.蠕动频繁.蠕动音增强,可见于瘤胃臌胀的初期;蠕动稀少.微弱.蠕动音短促,见于瘤胃积食.前胃弛缓等.15瓣胃的检查的检查方法？答: 于右侧7-9肋间,沿肩端水平线上下2-3cm范围内进行听诊,瓣胃蠕动时发出细弱的捻发音,于采食后较为明显;在右侧瓣胃区进行强触诊或轻轻拳击,以观察牛的反应16

16、瓣胃病理变化？答: 瓣胃蠕动音减弱甚至消失,见于瓣胃阻塞,热性病等;触诊敏感.疼痛.抗拒.不安见于瓣胃创伤性炎症,瓣胃阻塞.17真胃的检查方法？答: 牛于右侧的9-11肋间,沿肋弓下进行视诊和触诊;羊和犊牛可取左侧卧姿势,检查者手插入右肋下进行深触诊;真胃区可听取真胃蠕动音,类似肠音,呈流水或含漱音. 18真胃病理变化？答: 真胃区向外突出，左右服壁显得很不对称，可见于真胃阻塞；真胃触诊呈敏感反应，见于真胃炎或真胃溃疡；真胃和肠蠕动亢进，见于胃肠炎。 19马的胃肠检查方法？胃的检查可用视诊.胃管探诊及直肠内触诊。肠的检查主要进行听诊，以判断肠蠕动音的强弱及性质。小肠在左肷部.盲肠在右肷部.右大

17、结肠沿右侧肋弓下方.左大结肠在左服部下1/3处听诊。正常小肠蠕动音如流水或含漱声，每分钟8-12次；大肠音如雷鸣或远炮声，每分钟4-6次。必要时可配合叩诊或直肠检查。20马的胃肠病理变化？胃扩张时，用胃管探诊可导出大量的胃内容物和气体，病畜随即安静，病情好转；直肠内触诊，可于右肾前下方摸到紧张而有弹性的胃后壁。21马肺叩诊区？略呈一直角三角形。其前界为肩胛骨后角，沿肘肌向下至第5肋间所划的垂线；上界为与脊柱平行的直线，距背中线约10cm左右；后界为由第17肋骨与背界限交界处开始，向下向前经下列诸点所划的弧线，经髋结节线与第16肋间的交点，坐骨结节线与第14肋间的交点，肩端线与第10肋骨间的交点

18、，而止于第5肋间隙。22牛肺叩诊区？答案 为三角形，比马叩诊区小。其背界与马的相同，前界自肩胛骨后角沿肘肌向下划的“S”状曲线，止于第4肋间，后下界自背界的第12肋骨上端开始，向前向下经髋结节线与第11肋间相交，经肩端线与第8肋间相交，终止于第4肋间。 23论述鼻液的检查？ 健康家畜一般无鼻液,天寒时有些动物可有微量的浆性鼻液,马常以喷鼻和咳嗽的方式排出,牛则常用舌舐区和咳出,若有大量鼻液流出,则为病理象征.1.鼻液数量 呼吸道及肺的炎症初期或局灶性病变,鼻液量较少.鼻液量多提示炎症过程以达中.后期.见于支气管炎.支气管肺炎.肺脓肿.肺坏疽.马腺疫.马鼻疽等.2.鼻液性状 鼻液性状可因炎症的种

19、类和病变的性质而有所不同.浆液性鼻液 无色透明,稀薄如水.见于急性鼻卡他 流行性感冒等疾病的初期.黏液性鼻液 鼻液粘稠，呈灰白色。见于急性上呼吸道和支气管炎。脓液性鼻液 鼻液粘稠，呈灰黄色。常见于马腺疫 马鼻疽等。腐败性鼻液 呈污秽不洁的褐色或暗褐色 恶臭.见与马鼻疽 肺坏疽等. 出血性鼻液 鼻液内混有血丝或血块,色鲜红,见于鼻出血;色粉红或鲜红,混有气泡,见于肺出血 炭疽 败血症.铁锈性鼻液 见于大叶性肺炎及传染性胸膜肺炎.3 混杂物 鼻液混有大量的唾液 饲料残渣,可见与咽炎及食道阻塞;鼻液中混有胃液,见于马急性胃扩张.4 一侧性或两侧性鼻液 一侧性鼻液,见于单侧性鼻炎 鼻腔鼻疽 喉囊炎;两

20、侧性鼻液,见于两侧鼻腔 副鼻窦炎以及喉 气管 支气管和肺的炎症.5 鼻液弹力纤维的检查 检查鼻液弹力纤维时,取2-3ml鼻液放置试管中,加入等量的10%氢氧化钠(钾)溶液,在酒精灯上边边震荡边加热,使其中的黏液 脓汁等溶解,然后离心沉淀5-10min ,取少许沉淀物滴于载玻片上,加盖玻片镜检.23血尿的诊断意义？尿中混有血液，称血尿。尿液浑浊红色，静置或离心沉淀有红细胞沉淀层，见于肾脏或尿路出血。排尿初期呈现血尿，多为尿道出血；排尿终末出现血尿，多为膀胱出血；排尿全程出现血尿，多为肾脏、输卵管出血。24“六五”型血沉管法的操做？“六五”型血沉管内经0.9cm，全长17-20cm，管上有100个

21、刻度，容积为10ml。于血沉管中先加入抗凝剂（草酸钠0.015-0.02g，或枸橼酸钠粉末0.04-0.05g），自颈静脉直接采血至刻度“0”处，立即充分混合，于室温中垂直立于试管架上，经15、30、45、60min各观察一次，并记录血红细胞沉淀的数值。 （3）正常值 各种动物的血沉值30前胃疾病有哪些？及治疗原则？ 1 牛前胃弛缓 是 瘤胃内容物柔软或粘硬，有时出现轻度瘤胃臌胀。网胃和瓣胃蠕动音减弱或消失。粪便干硬或为褐色糊状;全身一般无异常，若伴发瘤胃酸中毒时，则脉搏、呼吸加快，精神沉郁，卧地不起，鼻镜干燥，流涎，排稀便，瘤胃液pH值小于6.5。 2瘤胃积食 是食欲、反刍减少或废绝，瘤胃蠕

22、动音减弱，叩诊呈浊音或半浊音（前胃弛缓其中下部呈浊音），体温一般不高。触诊瘤胃疼痛不安，瘤胃内容物粘硬或坚实，瘤胃臌大，回头观腹，口腔润滑。尿量少或无尿，流涎，空嚼，后肢踢腹。3创伤性网胃炎 是食欲、反刍减少或废绝，瘤胃蠕动音减弱，有时臌胀（前胃弛缓是间歇性臌胀，创伤性网胃炎是周期性臌胀）。病牛的行动和姿势异常，站立时，肘头外展，左肘后部肌肉颤抖，多取前高后低姿势;起立时，多先起前肢，卧地时，表现非常小心;体温中度升高，网胃区触诊有疼痛反应，颌下、腹腔下水肿，药物治疗无效。4 皱胃阻塞 是食欲、反刍减少或废绝，腹围增大，瘤胃柔软，蠕动音减弱。是病牛皮下干燥，皮肤弹力减弱，眼球深深陷入眼眶中，呈现严重的脱水状态。右侧下腹至肋弓之后有一宽条状突起物，触压时疼痛，排粪频繁，只能排出少量棕褐色、恶臭的粥状粪便，混有粘液、紫黑色血丝和凝血块。在肷部听诊，同时用手指轻叩左侧913肋骨弓，可听到如击钢管而发出清朗的铿锵音。5 瓣胃阻塞 是食欲、反刍减少或废绝，瘤胃蠕动音减弱，间歇性臌胀。瓣胃区疼痛，蠕动音初减弱后消失，鼻镜干燥甚至龟裂。瓣胃穿刺可感到内容物硬固，一般不会由穿刺针孔自行留出瓣胃内的液体。治疗原则： 1.除去病因2.加强护理： 3.清理肠胃4.增强瘤胃兴奋性5.给予调整瘤胃的PH植的缓冲剂6.增强体能,防止酸中毒-第 5 页-