六经辨证问诊单(4页).doc
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1、-六经辨证问诊单姓名 性别 年龄 住址主诉一 表相关1.发热 高热38度以上 低热 正常2.出汗 大汗 活动汗出 不汗出 正常3.身体 怕热 怕冷 怕风 正常4.呼吸 鼻塞 流涕 呼吸费力 正常5.小便 喝水少小便多 喝水多小便少 正常(5-8次/天) 小便感觉 尿急 尿痛 6.咳嗽 剧烈 偶尔 正常 有痰 无痰 痰色 白色 黄色7.哮喘 有 无8.咽喉 痒 疼痛 阻塞感 9.疼痛 肢节疼痛 颈部不适 后背不适 头部不适10浮肿 面部 四肢 下肢 正常二 半表半里 1.感觉 忽冷忽热 加衣热脱衣冷 上半热下半冷2.口感 口苦 口干 口腻 正常 3.心烦 有 无4.胃口 好 一般 较差 吃得多容
2、易饿 想吃但吃不下5.呕吐 想吐 刷牙想吐 正常6.胸部7.胁部8.头部三 里相关1.胃部 胃痛 胃胀 反酸 打嗝 正常2.大便 一次/天 几次/天 便秘3.便色 黄色 青色 黑色 便血4.腹部 按会痛 不按也痛 痛喜按 腹胀 小腹痛 腹软 腹肌紧张 正常 5.口渴 常口渴 偶尔口渴 正常6.喝水 偏多 偏少7.饮水 喜热水 喜冷水 正常舌苔 脉 病 证 年 月 日 酸:14sJ五味子:敛肺止咳酸枣仁:敛心安神山茱萸:敛精止遗乌梅:安蛔苦:1.苦寒泄热:柴胡:泄胆热黄芩:清心火,泄脾热黄连:清心火,泄胃热黄柏:清心火,退黄栀子:泄心火茵陈:退黄芍药:泄热养营竹叶:清心除烦牡丹:清虚热白头翁:除
3、下重2.破结除满大黄:泻下通便,活血化瘀枳实:破气散结厚朴:降逆除满杏仁:降逆平喘桃仁:活血化瘀射干:除上气葶苈子:泄肺热,除肺痈皂荚:化痰芫花:逐水(本经作辛,为是)大戟:逐水甘遂:逐水3.苦以燥湿白术:燥湿健脾苦参:燥湿杀虫4.苦能排脓赤小豆芽:破血化脓败酱草:排脓5.苦极反升瓜蒂:催吐甘:1.甘以补虚:人参:补元气饴糖:建中甘草:补宗气,解毒,调和诸药小麦:补心气黄芪:补气行气大枣:补脾粳米:补胃地黄:补心阴麦冬:补肺阴阿胶:补血益阴当归:补血麻子仁:养血润肠.瓜蒌根:生津止渴升麻:解毒2.淡以渗利泽泻:清热利水滑石:清热利湿茯苓:通调水道猪苓:利水薏苡仁:渗湿椒目:利水3.涩以固之:赤石脂:固小肠禹余粮:固大肠灶中黄土:固胃4.重以镇之:代赭石:降胃气龙骨:镇肝魂辛:1.辛以散邪:麻黄:宣肺气,平喘咳,温表散寒桂枝:温心阳,抑水气,解肌发汗艾叶:行气散寒防己:散水气,消身肿乌头:散寒蜀椒:散寒2.辛以行气:川芎:行血香豆豉:宣气半夏:宣肺气生姜:宣胃气桔梗:利咽瓜蒌实:宽胸散结薤白:通阳散结葱白:通阳止泻葛根:升津液,升清止泻旋复花:行气消痞3.辛以温阳:附子:温肾阳干姜:温脾阳细辛:温肺阳吴茱萸:温肝阳咸:1.咸以软之:芒硝:软坚通便)牡蛎:软坚消痞(胆)鳖甲:软坚消癥(肝)2.咸以走血:水蛭:活血化瘀蛰虫:活血化瘀虻虫:活血化瘀分享:-第 2 页-
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