剖宫产手术记录(2页).doc
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-胶 州 市 现 代 医 院剖宫产手术记录姓名 年龄 手术名称 手术者 助手 手术开始时间 年 月 日 时 分,终止时间 年 月 日 时 分手术前诊断 麻醉方法 手术后诊断 手术经过1、 孕妇取平卧位,腹部皮肤常规消毒铺巾。2、 于下腹作一直、横切口,分层切开皮肤、脂肪3、 见子宫色泽 向 偏转,子宫下段形成:良好、部分形成、未形成,于子宫下段横弧形剪开反折腹膜,下 膀胱, 困难,将子宫肌层作一小切口,将两侧横行 开到足够娩出胎儿之长度。4、 先露,高浮,入盆,羊水,量 清,浑浊(*)5、 胎位及胎儿娩出方法(1) 头: 位转到 位,胎头用于托出,容易,困难,按常规上合产钳及娩出胎儿,断脐后叫台下处理。(2) 臀: 位,是牵引,臀牵引,容易,困难,断脐后叫台下处理。(3) 胎儿性别 体重 克6、 宫体注射催产素 单位, 毫克, 人工,自然剥离,植入(有,无)粘贴(有、无)钙化(有、无),脐带 7、 子宫切口缝合:第一层 线 缝合,第二层 线 缝合, 膀胱反折腹膜 线 缝合,两侧附件 8、 找出双侧输卵管,用 法结扎之。9、 清点纱布、器械无误,腹膜、 、脂肪及皮肤,用丝线分层常规缝合。10、 手术经过:很好、困难。术中出血量 毫升,输血 毫升,补液 毫升。11、 备注: 记录日期 年 月 日,记录者 姓名 床号 住院号 -第 1 页-
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