医学三基考试2临床基本技能训练试题医师.doc
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1、2临床根本技能训练试题医师一、(共0分)题下选项可能多个正确,只能选择其中最正确的一项1、胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于A、穿刺损伤肺组织 B、抽液过多、过快,胸内压突然下降 C、胸膜过敏反响 D、穿刺损伤肺血管 E、空气栓塞答案:B2、测血压时,袖带过窄将使测得的血压A、增高 B、降低 C、舒张压降低,脉压增大 D、脉压变小 E、不受影响答案:A3、以下哪项不宜采用雾化吸入治疗A、痰粘咳不出来 B、支气管哮喘 C、纤维支气管镜检查术前麻醉 D、气胸严重呼吸困难 E、抗过敏或脱敏治疗答案:D4、肺和胸膜触诊以下哪项不正确A、呼吸运动度检查病人应作深呼吸 B、应在胸部对称部位作比拟检查 C、以
2、手掌或掌尺侧缘作语震检查 D、应注意病人是胸式呼吸还是腹式呼吸 E、胸膜摩擦感以胸侧壁下部较易触及答案:D5、扪查乳房的方法哪项不正确A、扪查乳房内半侧时,嘱病人举臂 B、扪查乳房外半侧时,嘱病人垂臂 C、应用手指掌面循序轻轻触按乳房 D、乳房下部肿块,采平卧位举臂触诊 E、抓捏乳房以利鉴别良恶性肿块答案:E6、以下穿刺部位,哪项不正确A、股静脉穿刺点在腹股沟韧带下方紧靠股动脉外侧0.5cm处 B、颈内静脉穿刺在颈部中段,颈总动脉外侧刺入 C、颈内静脉穿刺,在胸锁乳突肌锁骨头、胸骨头与锁骨形成的三角区顶部刺入 D、锁骨下静脉穿刺,在右锁骨下缘中点或内中13或外、中13交界处刺入 E、动脉穿刺常
3、选用股动脉、肱动脉或桡动脉答案:A7、各项记录完成的时限,以下哪项有误A、门(急)诊就诊时及时完成 B、首志应在病人入院后6小时完成 C、入院记录、再次(屡次)入院记录应于病人入院后24小时内完成 D、接班记录由接班医生接班后24小时内完成 E、转院记录应有主治医师及科主任的签名答案:B8、关于胃插管术,以下哪项是错误的A、在胃扩张、幽门梗阻及食物中毒者可插管进展必要的治疗 B、肠梗阻者可插管进展胃肠减压 C、对昏迷者,可插管行营养治疗 D、对食管静脉破裂出血者,可插管观察有无活动性出血 E、插管抽吸胃液进展分析答案:D9、主诉的写作要求以下哪项不正确A、提示疾病主要属何系统 B、提示疾病的急
4、性或慢性 C、指出发生并发症的可能 D、指出疾病的开展及预后 E、文字精练、术语准确答案:D10、区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是A、超声波检查 B、胃肠钡餐检查 C、腹部体格检查 D、腹部X线平片 E、同位素扫描答案:C11、神经系统病理反射的出现是由于A、脊髓反射弧的损害 B、神经系统兴奋性增高 C、脑干网状构造损害 D、椎体束受损 E、基底节受损答案:D12、检查发现病人胸廓的前后径等于横径,肋间隙增宽,应考虑为A、扁平胸 B、鸡胸 C、正常胸廓 D、漏斗胸 E、桶状胸答案:E13、成年人胸外心脏按压,以下哪项正确A、按压部位在胸骨下段,剑突上2.55cm处 B、按压时以使胸
5、廓下陷2cm为度 C、应用冲击式猛压,下压时间与放松时间比为2:1 D、放松时手掌根离开胸骨 E、按压频率以30次min为宜答案:A14、一侧瞳孔直接对光反响消失,间接对光反响存在,病变部位在A、同侧动眼神经 B、对侧动眼神经 C、同侧视神经 D、对侧视神经 E、视穿插答案:C15、有关门(急)诊病历书写有误的是A、急诊病历由接诊医师及时书写,时间具体到分钟 B、凡急诊死亡病人,病历一律由急诊科保存,不得流失和外借 C、留观病人最后的归转,应有记录 D、门诊初诊病历应注明科别和日期(年、月、日),病历记录含主 诉、病史、体征,初步处理,诊断意见及签名 E、留观出院者带药及休息可达7天答案:E1
6、6、皮肤检查描述哪项不正确A、皮肤粘膜出血,形成红色或暗红色斑,压之不褪色 B、皮肤粘膜出血,不高出皮肤,5mm为血肿 E、皮肤有小红点,高出皮肤外表,压之褪色者为丘疹答案:C17、以下哪项禁做骨髓穿刺A、显著血小板减少 B、粒细胞缺乏症 C、重度贫血 D、血友病 E、恶性组织细胞病答案:D18、关于三腔二囊管压迫出血,以下哪项错误A、插管前应检查有无漏气 B、为证实管道是否进入胃内,可采用通过胃管腔向内注水的方法 C、先充气胃囊,后充气食管囊 D、每23小时检查气囊内压力1次 E、每812小时食管囊放气1次,进展观察答案:B19、清创术以下操作哪项是错误的A、伤口周围油污应用松节油擦去 B、
7、伤口周围皮肤用碘酊、乙醇消毒 C、切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织 D、深部伤口不宜再扩大 E、用0.9氯化钠注射液或过氧化氢溶液冲洗伤口答案:D20、深部脓肿切开排脓的指征是A、局部有红肿、剧痛 B、全身发热,血白细胞数增高 C、患部运动功能障碍 D、局部有压痛及水肿 E、局部穿刺有脓液答案:E21、肺部比拟叩诊不正确的选项是A、叩诊顺序,由上至下,由前至后,左右对称比拟叩诊 B、叩诊时应注意音响变化 C、叩前胸与侧壁时板指与肋间平行 D、叩肩胛间区板指与脊柱平行 E、叩肩胛下区时板指可任意放置答案:E22、抬举性心尖冲动最常见于A、肺心病 B、心肌炎 C、右室肥大 D、高心病 E、心
8、包积液答案:D23、以下通气方法的适应证哪项错误A、间歇通气适用于无自主呼吸者 B、压力支持通气适用于有自主呼吸但通气缺乏者 C、呼气末期正压呼吸适用于急性呼吸窘迫综合征 D、高频通气适用于无自主呼吸者 E、间歇指令通气和间歇同步指令通气适用于停机过渡的准备答案:D24、第二性征的区别以下哪项不正确A、体毛和阴毛分布的特征 B、乳房发育及皮下脂肪 C、肌肉兴旺程度 D、皮肤色素分布 E、声音强弱和音调答案:D25、病程记录的书写以下哪项不正确A、病症及体征的变化 B、检查结果及分析 C、各级医师查房及会诊意见 D、每天均应记录一次 E、临床操作及治疗措施答案:D26、有关气管切开术,以下哪项不
9、正确A、病人取仰卧位,肩垫高、头后仰、颈伸直 B、皮肤切口从环状软骨下缘至胸骨上切迹稍上方 C、根据气管环为白色、触之有弹性、穿刺抽出气体来识别气管 D、自23环正中切开气管壁 E、下呼吸道分泌物阻塞,不适宜气管切开答案:E27、心脏杂音听诊以下哪项不正确A、杂音的部位 B、杂音的时期 C、杂音的性质 D、杂音强度均应分级 E、杂音传导的方向答案:D28、主诉的含义以下哪项正确A、指病人的主要病症或体征及其看病的时间 B、指病人的主要病症或体征及其起病的时间 C、指病人的主要病症或体征及持续的时间(病程) D、指病人的主要病症或体征及其发作的频率 E、指病人的主要病症或体征及其严重的程度答案:
10、C29、有关胸腔穿刺的方法,以下哪项不正确A、穿刺抽液时,穿刺点一般取肩胛线79肋间隙或腋中线67肋间 B、穿刺抽气时,穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间 C、穿刺时应沿肋骨下缘进针 D、抽液量每次不超过1000mL E、抽气量每次可大于1000mL答案:C30、雾化吸入疗法选用药物时,以下哪些药物特性不适宜A、无强烈刺激性 B、水溶性差,相对较稳定的药物 C、无难闻气味 D、耐热稳定 E、机体对该药不过敏答案:B31、口对口人工呼吸时,将病人头部后仰,托起下颌,最主要的目的是A、保持脑血液供给 B、便于口对口接触 C、防止口、鼻分泌物流出 D、解除舌后坠造成的咽阻塞 E、有利于保护颈椎答案:D32
11、、有关开胸心脏按压术,以下哪项错误A、切口取左胸乳头下一个肋间,从胸骨左缘至腋中线 B、切开心包 C、用推压法或按压法按压心脏 D、按压后心脏开场复跳,应立即关闭胸腔、防止感染 E、可配合按压,向左心室注入肾上腺素答案:D33、一位休克病人,心率快,测中心静脉压为0.49kPa(5cmH2O),应采取A、迅速补充液体 B、控制小量输液 C、心功能不全,立即给强心、利尿药 D、控制输液量,加用强心药 E、休克与血容量无关答案:A34、某病人右中肺听诊发现呼吸音柔软,呈吹风样夫音性质,吸气期较呼气期声音强,音调高,但吸气时间较呼气持续时间长,应诊断为A、支气管呼吸音 B、肺泡呼吸音 C、支气管肺泡
12、呼吸音 D、减弱的支气管呼吸音 E、增强的支气管呼吸音答案:B35、鉴别右心衰与肝硬化的主要点是A、有无腹水 B、有无下肢浮肿 C、肝脏是否肿大 D、颈静脉是否充盈 E、有无脾大答案:D36、作为年龄推断的指标,以下哪项不准确A、皮肤弹性随年龄增长而减低 B、牙齿脱落大多数老年人均有 C、头发变白肯定已属老年 D、角膜老年环见于60岁以上的老人 E、老年人大多肌肉萎缩松弛答案:C37、有关病志书写不正确的选项是A、首志由经管的住院医师书写 B、病志一般可23天记一次 C、危重病人需每天或随时记录 D、会诊意见应记在病志中 E、应记录各项检查结果及分析意见答案:A38、鉴别颈动脉搏动与颈静脉搏动
13、最关键的是A、搏动的位置 B、搏动的范围 C、搏动部位是否伴有血管杂音 D、触诊指尖的搏动感,动脉搏动感较强 E、搏动是否伴随缺氧表现答案:D39、问诊正确的选项是A、你心前区痛反射到左肩吗 B、你右上腹痛反射到右肩痛吗 C、解大便有里急后重吗 D、你觉得主要的是哪里不适 E、腰痛时反射到大腿内侧痛吗答案:D40、气胸作闭式胸腔引流放置引流管的部位是A、锁骨中线第2肋间 B、锁骨中线第3肋间 C、腋前线第4肋间 D、腋前线第5肋间 E、胸骨旁线第4肋间答案:A41、病历书写不正确的选项是A、入院记录需在24小时内完成 B、出院记录应转抄在门诊病历中 C、接收记录由承受科室医师书写 D、转科记录
14、由原住院科室医师书写 E、手术记录凡参加手术者均可书写答案:E42、气管切开术后出现广泛皮下气肿,最简单的处理方法是A、抽吸气体 B、松解伤口缝线 C、更换气管套管 D、让其自行吸收 E、理疗答案:B43、三叉神经的功能不包括A、面部感觉 B、咀嚼运动 C、下颌反射 D、角膜反射 E、面部表情肌运动答案:E44、腹部检查以下哪项错误A、振水声见于幽门梗阻 B、肋下扪及肝脏提示肝大 C、脾脏正常时不能扪及 D、肠鸣者消失可见于肠麻痹 E、腹主动脉搏动正常人可触到答案:B45、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最重要的临床特征是A、声音嘶哑 B、X线检查右房增大 C、第一心音亢进 D、皮下小结 E、心尖区舒张
15、期杂音答案:E46、环甲膜穿刺术穿刺针保存时间一般不超过A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、48小时 E、72小时答案:C47、腹部触诊内容哪项不正确A、压痛及反跳痛 B、肌紧张度 C、振水声 D、肝脏 E、脾脏答案:C48、有关骨折急救处理,以下哪项错误A、首先应止血及包扎伤口 B、无夹板时,可用树枝、木棍(板)步枪等做临时固定支架 C、可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定 D、脊椎骨折病人最好俯卧位抬送 E、搬动脊椎骨折病人时,应采取一人抱肩,一人抬腿的方法答案:E二、(共100分)每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确A、 胸膝位 B、 左侧卧位 C
16、、 截石位 D、 蹲位 E、 仰卧位 以下各病例行直肠指检时应采用的体位是49、需要做双合诊或三合诊检查答案:C50、身体衰弱的病人答案:BA、 甲状腺大局部切除术后伤口愈合良好 B、 胃次全切除术后伤口愈合良好 C、 胆囊切除术后伤口有硬结,但未化脓 D、 阑尾穿孔切除术后伤口化脓 E、 横结肠癌根治术后切口裂开 与以下关于切口的分类和愈合分级相符合的是51、-甲答案:A52、-甲答案:BA、 A型病例 B、 B型病例 C、 C型病例 D、 D型病例 E、 E型病例 按病例分型以下病例属于53、需紧急处理,但病种单纯的病例答案:B54、病情危重,随时有生命危险,有循环、呼吸、肝、肾、中枢等功
17、能衰竭病变之一者答案:DA、 胸骨左缘第2肋间处 B、 心尖区 C、 胸骨右缘第2肋间处 D、 胸骨左缘第3、第4肋间处 E、 胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处55、二尖瓣区答案:B56、三尖瓣区答案:EA、 过清音 B、 鼓音 C、 实音 D、 水泡音 E、 哮鸣音57、肺气肿答案:A58、气胸答案:BA、 35天1次 B、 每天1次 C、 隔12天1次 D、 每天12次 E、 23天1次59、术后无菌的伤口换药答案:A60、新鲜肉芽创面换药答案:CA、 心包积液 B、 缩窄性心包炎 C、 右心衰 D、 门脉性肝硬化 E、 阻塞性肺气肿并肺心病61、肘前静脉压测定正常,见于答案:D62、某病
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