外科专业麻醉科.doc

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1、外科专业麻醉科一.单项选择题共100题，每题1分1 高血压病人的麻醉管理，应保持血压上升或下降是原先高血压的A . 10以内B . 20以内C . 30以内D . 40以内E . 50以内2 急性出血期间的代偿机制是A . 减少脑和冠状血流B . 降低心肌的收缩性C . 肾和脾血管舒张D . 增加呼吸频率E . 减少肾钠离子的吸收3 妊娠高血压静脉降压治疗首选A . 硝酸甘油静脉点滴B . 肼苯哒嗪静脉点滴C . 硝普钠静脉点滴D . 拉贝洛尔静脉或口服用药E . 美托洛尔静脉或口服用药4 关于异丙酚的描述，以下哪项是错误的A . 恶心呕吐较多，不宜用于门诊小手术B . 是一种脂肪乳剂C .

2、有循环抑制作用D . 可持续静脉输注维持麻醉深度E . 起效快，作用时间短5 使冠心病病人术中氧耗增加的因素不包括A . 高血压B . 低血压C . 心动过速D . 高热E . 寒战6 鼾症病人麻醉最平安可靠的气管内插管方法A . 快诱导插管B . 慢诱导插管C . 清醒盲探插管D . 纤支镜下插管E . 全麻下盲探插管7 导联QRS波群为负波时，电轴A . 左偏B . 右偏C . 不偏D . 下偏E . 上偏8 低浓度时感觉运动别离的局麻药是A . 普鲁卡因B . 丁卡因C . 布比卡因D . 罗哌卡因E . 利多卡因9 妊娠高血压综合征不包括以下哪项A . 先兆子痫B . 子痫C . 妊娠

3、水肿D . 妊娠肾炎E . 妊娠蛋白尿10 休克早期的主要体征A . 烦躁B . 全身发绀C . 心率增快D . 血压下降E . 脉压变小11 有关短暂性脑缺血发作(TIA)的临床特点，以下哪项是不应有的A . 起病突然B . 反复发作，每次发作病症大致相似C . 每历经一次发作均遗留相应局灶病症D . 大多无意识障碍及颅内高压病症E . 病症持续时间不超过24h12 成人男性门齿中切牙至隆突的距离足A . 1014cmB . 1518cmC . 1922cmD . 2327cmE . 2832cm13 肾交感神经起源于A . 胸1腰段脊髓B . 胸2胸4C . 胸4胸6D . 胸4胸10E

4、. 胸6胸1214 法洛氏四联症不包括以下哪项A . 房间隔缺损B . 室间隔缺损C . 肺动脉狭窄D . 主动脉骑跨E . 右心室肥厚15 有关脊柱侧弯畸形矫正术的麻醉待点，错误的选项是A . 虽脊柱侧弯畸形可发生于任何年龄，但多见于小儿B . 气管内全麻为首选的麻醉方法C . 为防上术中脊髓损伤，在放置好Harrington支架后，需做唤醒试验D . 术中出血较少E . 手术有损伤胸膜造成气胸的危险16 缩窄性心包炎松解后常需A . 积极输血B . 输晶体液C . 输胶体液D . 限制输液加利尿E . 升压药17 关于腹股沟滑疝的表达错误的选项是A . 一般为易复性疝B . 可显得很大C

5、. 可发性嵌顿D . 乙状结肠可成为疝囊的一局部E . 疝内容物可有小肠18 仰卧位低血压综合征是因为增大的子宫压迫了A . 下腔静脉B . 髂内静脉C . 髂外静脉D . 髂总静脉E . 髂总动脉19 肝脏是人体最大的实质性器官，其重量约A . 8001100gB . 12001500gC . 10001500gD . 20002400gE . 25003000g20 女性，65岁。在连续硬膜外麻醉下作双侧膝关节置换术。患者既往因行动不便一直喜卧床休息。约手术开场后1h突感胸痛并伴咳嗽及呼吸困难，心率、血压下降，指脉搏氧饱和度从99%下降至75%。最可能的原因是A . 全脊麻B . 肺栓塞C

6、 . 肺水肿D . 急性肺炎发作E . 脂肪栓塞21 判断气管导管误入食管的最正确方法是A . SpO2下降B . 受控通气阻力大C . 通气时腹部隆起D . 听诊E . 呼气末CO2曲线消失22 麻醉期间循环的变化，错误的选项是A . 患者术前水电解质失衡、心血管疾病、肾上腺皮质功能不全或儿茶酚胺缺乏等均可引起低血压B . 麻醉过深可抑制心肌收缩功能，使外周血管扩张，血压降低C . 术中输血引起过敏性休克，导致低血压，必须立即给予麻黄碱或多巴胺D . 麻醉太浅引起机体的应激反响，血压升高，心率增快E . 术中缺氧、CO2蓄积、颅内压升高等都可致血压升高23 以下属于特异性感染的是A . 痈B

7、 . 丹毒C . 脓性指头炎D . 气性坏疸E . 新生儿皮下坏疸24 以下有关高血压的描述正确的选项是A . 病期愈长，重要脏器愈易受累B . 病期长短与麻醉危险性无关C . 病期短，那么重要脏器损害轻，危险性小D . 病期愈短，越有可能是急进型高血压，危险性愈大E . 急进型高血压，晚期可发生心、脑、肾并发症25 慢性二尖瓣关闭不全最常见的原因是A . 风心病B . 二尖瓣脱垂C . 先天性心脏病D . 冠心病E . 引起左心室扩大的疾病26 有关术中脊髓功能监测，以下说法错误的选项是A . 常用方法有诱发电位和唤醒试验B . 诱发电位的波形幅度升高或周期延长表示脊髓有损害C . 唤醒试验

8、过程中不宜用任何拮抗药或催醒药D . 需作唤醒试验者，多用N2OO2复合麻醉性镇痛药和短效肌松药E . 需作唤醒试验者，术前访视时宜做好解释说明工作27 心脏病人非心脏手术，以下哪种疾病术中不宜使用血管扩张药A . 动脉导管未闭B . 二尖瓣关闭不全C . 高血压D . 法洛四联征E . 三尖瓣关闭不全28 心脏病病人收缩压与心率乘积(RPP)小于多少可作为心肌耗氧量正常时的指标A . 8000B . 10000C . 12000D . 14000E . 1600029 有关妊娠期孕妇的呼吸系统改变地描述，不正确的选项是A . 残气量下降B . 胸廓容积增大C . 潮气量增加D . 肺活量明显

9、增大E . 呼吸道黏膜充血30 以下哪项不是佝偻病初期的表现A . 易激惹B . 枕秃C . 夜惊D . 方颅E . 多汗31 肾近球小管通常重吸收肾小球滤过Na+的A . 30%40%B . 40%50%C . 50%60%D . 65%70%E . 80%左右32 长期吸烟患者，最可能伴发A . 肺动脉高压，右室肥厚B . 肺动脉高压，心脏不变C . 肺动脉高压，双室肥厚D . 肺动脉高压，双室缩小E . 肺动脉高压，左室肥厚33 亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是A . 金黄色葡萄球菌B . 草绿色链球菌C . 铜绿假单胞杆菌D . A型链球菌E . 肠球菌34 有关颅内压升高的一般处

10、理，错误的选项是A . 凡有颅内压增高的病人应留院观察B . 应密切观察神志，瞳孔，血压，呼吸，脉搏等的变化C . 注意补充电解质并调整酸碱平衡D . 便秘者用肥皂水高位灌肠E . 昏迷痰多者可行气管切开吸痰35 以下哪项不能减轻反流误吸的是A . 雷尼替丁B . 服用硫酸镁C . 服用碳酸氢钠D . 昂丹司琼E . 甲氧氯普胺36 婴儿每日每公斤体重需水量约为A . 125mlB . 130mlC . 140mlD . 150mlE . 160ml37 下面哪项不是脑电监测在麻醉中的应用指征A . 颅内手术B . 体外循环C . 低温麻醉D . 控制性低血压E . 判断神经通路传导的完整性3

11、8 以下情况的麻醉前用药，错误的选项是A . 甲状腺功能亢进患者须用较大剂量的镇静药B . 高热患者宜用抗胆碱药东莨菪碱C . 卟啉病患者应常规使用苯巴比妥钠D . 体重小于10kg的小儿一般不用镇静药E . 迷走张力高的患者应常规使用阿托品39 临床麻醉工作的目的，哪项是正确的A . 消除疼痛B . 保证平安C . 便利外科手术D . 意外情况的预防和处理E . 以上全部40 局麻药中毒的早期表现为肌肉颤抖，最常见的部位是A . 颈部肌肉B . 腹部C . 颜面部D . 局部和胸部E . 躯干41 诊断癫痫主要依靠A . 脑电图检查B . 电视录像脑电同步监控C . 详细询问病史D . 神经

12、系统体格检查E . MRI检查42 心室纤颤，胸外直流电除颤能量选择A . 2050wsB . 50100wsC . 100150wsD . 150200wsE . 200300ws43 男，26岁，一个月前患上感，近日浮肿，持续少尿，肾功能进展性恶化，血压150/90mmHg，尿蛋白(+)，红细胞1520个/HP，血红蛋白100g/L，肾病理特点最可能是A . 弥漫增殖性病变B . 系膜和基质增生成毛细血管袢的双轨现象C . 系膜增殖性病变D . 局灶节段性硬化E . 广泛肾小球腔内新月体形成44 体外循环麻醉时，监测病人全血激活凝固时间(ACT)，病人生理值和体外循环转前应分别为多少秒A

13、. 480B . 300C . 100D . 800E . 24045 有关妊娠呼吸系统变化，以下描述不正确的选项是A . 功能余气量下降B . 静息通气量的增加与体重及体外表积无关C . 存在过度通气和呼吸性碱中毒D . 呼吸频率增加，肺活量下降E . 补呼气量下降46 术中发生支气管痉挛伴低血压时，立刻采取的措施应除外A . 应用激素B . 解除支气管痉挛药物C . 加深麻醉D . 反复吸痰E . 吸入纯氧47 脑出血的治疗最重要的是A . 控制脑水肿B . 给予止血剂C . 使血压迅速降至正常D . 外科手术去除血肿E . 防治并发症48 一位56岁男性患者行左上肺叶切除术，硬膜外导管留

14、置作术后镇痛，在硬膜外吗啡首次剂量用后九十分钟，病人主诉皮肤瘙痒并有嗜睡，血气示：pH7.24，PaCO258，PaO2100，HCO3-28，治疗上应立即A . 气管插管B . 肌肉注射苯海拉明C . 硬膜外注射钠络酮D . 静脉注射钠络酮E . 更换镇痛药49 关于四肢神经阻滞描述不正确的选项是A . 凡在手指、足趾等末端局麻时，防止加用肾上腺素B . 经锁骨上途径行臂丛阻滞，可行上臂内侧手术C . 小腿内侧手术，仅行骶丛阻滞常阻滞不全D . 经腋路行臂丛神经阻滞，桡神经和肌皮神经阻滞效果较差E . 臂丛神经由C58和T1脊神经前支组成50 肾小球滤液与血浆的区别是A . 尿素的含量B .

15、 葡萄糖含量C . 氨基酸含量D . 蛋白质的含量E . 电解质的含量51 肺炎链球菌性肺炎首选抗生素A . 红霉素B . 庆大霉素C . 林可霉素D . 青霉素E . 卡那霉素52 一位18岁的女病人在静脉注射青霉素后出现荨麻疹并有喘鸣，血压12060mmHg，心率155beatsmin，呼吸30breathsmin，治疗应立即A . 气管插管B . 肾上腺素C . 受体阻滞剂D . 碘剂E . 更换液体53 某产妇在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术，给药后2分钟产妇出现头晕、心悸，血压降至8056mmHg，心率增至120次分，最可能的诊断为A . 局麻药过敏B . 全脊椎麻醉C . 仰卧位低血压

16、综合征D . 肾上腺素反响E . 局麻药毒性反响54 正常胎儿心率是A . 75100次/分B . 100120次/分C . 120160次/分D . 160180次/分E . 180200次/分55 大于多少公斤的小儿须用成人麻醉机A . 30kgB . 25kgC . 20kgD . 15kgE . 10kg56 松开下肢止血带后，有时可出现“止血带休克，临床表现为A . 出汗、血压降低、周围血管阻力降低B . 出汗、血压升高、周围血管阻力降低C . 恶心、血压降低、周围血管阻力升高D . 恶心、血压升高、周围血管阻力升高E . 出汗、恶心、呼吸性酸中毒57 以下哪类药物不属于治疗高血压的

17、一线降压药物A . 醛固酮受体阻断剂B . 利尿剂C . 受体阻滞药D . 血管紧张素转换酶抑制剂E . 钙拮抗剂58 以下哪一项不属于胆道梗阻伴感染者的麻醉前准备A . 抗感染治疗B . 利胆治疗C . 护肝治疗D . 胸部CT扫描E . 术前肌注阿托品59 由静脉快速注射大量生理盐水引起尿量增多的主要原因是A . 肾血流量增加B . 动脉血压升高C . 血浆蛋白稀释所致的胶体渗透压降低D . 肾小球毛细血管血压升高E . 与上述原因无关60 中心静脉压CVP是测定A . 左心房内压力B . 位于胸腔内的上、下腔静脉近右心房口的压力C . 位于胸腔内下腔静脉的压力D . 颈内静脉的压力E .

18、 颈外静脉的压力61 以下心脏瓣膜病中心脏扩大最显著的是A . 二尖瓣狭窄B . 三尖瓣关闭不全C . 二尖瓣关闭不全D . 主动脉瓣关闭不全E . 主动脉瓣狭窄62 肾脏的血液供给主要分布在A . 外髓部B . 内髓部C . 皮质部D . 肾盂E . 肾小盏63 临床上诊断肿瘤主要依据是A . 超声波B . X线检查C . 脱落细胞学D . 病理组织学E . 同位素64 血液能运输CO2的主要原因是A . HbO2的解离B . HbO2解离后酸度降低C . H2CO3能解离为H+HCO3-D . Hb能结合CO2而成氨基甲酸血红蛋白E . 红细胞内存在碳酸酐酶65 监测心肌氧供需平衡最简单的

19、方法是A . 心率B . 血压C . 血气D . 心率血压乘积E . 食管超声66 临床级的法洛氏四联症患者的氧饱和度是A . 90%67 急性外伤性幕上硬膜外血肿最具诊断价值的临床表现A . 双侧瞳孔不等大B . 双侧瞳孔对光反射迟钝C . 一侧肢体瘫痪D . 颈项强直E . 意识障碍有中间清醒期68 以下防止小儿全麻发生反流和误吸的措施，正确的选项是A . 防止低血压和低氧血症B . 尽量吸尽胃内容物和分泌物C . 术前固体物禁食时间8小时，液体2小时D . 苏醒期应在咳嗽反射良好、患儿根本清醒时拔除气管插管E . 术中维持足够的麻醉深度并保持呼吸道通畅69 根据高血压的诊断标准，成人的正

20、常血压是A . SBP120mmHg，DBP80mmHgB . SBP120139mmHg，DBP8089mmHgC . SBP140159mmHg，DBP9099mmHgD . SBP160179mmHg，DBP100109mmHgE . SBP180mmHg，DBP110mmHg70 监测心肌缺血最敏感和准确的是A . 中心静脉压B . 肺动脉压楔压C . 心电图监测D . 食管二维超声心动图E . 以上均不是71 以下关于后腹腔镜手术麻醉的说法，错误的选项是A . 手术多采用侧卧肾垫起位，改变体位后需再次确认气管导管的位置B . 对血流动力学的影响较传统的腹腔镜手术大C . 健侧卧位可导

21、致通气血流比值失衡，长时间气腹会导致低氧和高二氧化碳血症的发生D . 后腹腔镜人工间隙别离时宜造成皮下气肿E . 气腹早期快速充气时，有可能引起心律失常72 椎管内麻醉后血压急剧下降，最有效的处理措施为A . 立即加速静脉输液B . 立即静脉注射麻黄碱15-30mg并加快输液C . 头低位D . 头高位，控制麻醉平面E . 去甲肾上腺素持续静脉点滴73 择期手术患者手术当日晨的体温38.5，正确的处理是A . 给予退热药物后手术B . 物理降温后手术C . 暂停手术D . 应用抗生素后手术E . 不用特殊处理，继续进展手术74 二尖瓣狭窄患者麻醉管理处理原那么不包括A . 防止心动过速B .

22、防止心动过缓C . 房颤伴快室率时首先考虑加深麻醉D . 补液量及速度应慎重E . 血压明显下降时，可应用血管加压药75 硬膜外阻滞下行破腹产术，最适宜的麻醉平面上界为A . T6B . T2C . T10D . T8E . T476 肝素抗凝作用机制A . 肝素仅抑制内源性通路B . 肝素仅抑制外源性通路C . 肝素本身抗凝D . 肝素通过抗凝血酶起作用E . 以上都不是77 妇科常见重大手术的麻醉术前哪一项相对不须重视A . 贫血的程度B . 发病年龄的大小C . 与其他脏疾疾病的关系D . 麻醉方法的选择E . 水电解质的平衡是否紊乱78 法洛四联征的特征性X线表现：A . 肺血管影减少

23、B . 心影呈“靴型C . 可见肺门舞蹈D . 肺动脉段突出E . 主动脉弓增大79 骨盆外测量中最重要的径线A . 髂棘间径B . 髂嵴间径C . 粗隆间径D . 骶耻外径E . 出口横径80 在生理条件下合成血红素的限速步骤是合成A . 胆色素原B . 线状四吡咯C . 原卟啉原D . -氨基-酮戊酸E . 尿卟啉原81 交感神经活动增强后A . 内脏血管扩张，肝血流增加B . 循环功能增强，肝血流增加C . 内脏血管收缩，肝血流增加D . 内脏血管收缩，肝血流减少E . 内脏血管扩张，肝血流减少82 巨大卵巢肿瘤难以平卧的病人，最适麻醉选择是A . 连续硬膜外麻B . 气管内插管全麻C

24、. 脊麻D . 针刺麻醉E . 局麻与强化83 门静脉血流量约占肝血流量的A . 80%89%B . 40%49%C . 50%59%D . 70%79%E . 60%69%84 预防硬脊膜外腔麻醉时发生全脊麻最有效的措施A . 穿刺顺利B . 未见异常液体外滴C . 回抽无脑脊液D . 预防性给予麻黄碱E . 正确使用试验剂量85 房颤和阵发性室上性心动过速的一线治疗药物是A . 利多卡因B . 钙离子阻滞剂和洋地黄制剂C . 酚妥拉明D . 硝酸甘油E . 氯化钙86 中枢神经系统兴奋中，抑制性突触传递的主要递质是A . -氨基丁酸钠B . 甘氨酸C . 乙酰胆碱D . 谷氨酸、门冬氨酸E

25、 . 5-羟色胺87 患者女性，49岁。巨大腹内肿瘤，搬动和摘除巨大肿瘤后最不容易发生的是A . 血压升高B . 血压不变C . 血压轻微下降D . 血压中度下降E . 休克88 肝功能障碍的病人，全身麻醉药初量应适当减少，是因为A . 肝药酶缺乏B . 肝血流减少C . 胆汁瘀积D . 低蛋白血症E . 肝肾综合征89 有关七氟烷MACA . 小儿最高B . 老年人降低C . 低温时降低D . 应用氧化亚氮时降低E . 以上都对90 术前访视患者应着重了解如下内容，其中哪项除外A . 婚姻史B . 既往史C . 麻醉手术史和吸烟史D . 治疗用药史E . 现病史91 乙型肝炎疫苗的接种年龄正

26、确的选项是A . 出生时、1月和6月B . 出生时、2月和6月C . 1月、2月和6月D . 1月、2月和8月E . 1月、3月和9月92 手术后易发生“石头心的疾病是A . 二尖瓣狭窄B . 二尖瓣关闭不全C . 主动脉瓣狭窄D . 主动脉瓣关闭不全E . 主动脉瓣狭窄并关闭不全93 关于小儿麻醉时机械通气，错误的选项是A . 小儿呼吸环路要选择短、细、硬的管道B . 手控通气时选择1L的呼吸囊C . 小于10kg的小儿潮气量适宜时其呼吸道峰值在1518cmH2OD . 年长儿可选择容量通气模式E . 婴儿分钟通气量为80100mlkg94 尿石症不可能出现的病症是A . 排尿突然中断B .

27、 多尿C . 脓尿D . 尿痛E . 血尿95 某患者感冒后突发四肢对称性瘫痪1周，肌张力减低，腱反射减弱，全身深浅感觉正常，大小便正常，电生理检查示神经传导速度减慢。最可能的诊断是A . 急性脊髓炎B . 急性格林-巴利综合征C . 急性脊髓灰质炎D . 进展性脊肌萎缩症E . 周期性瘫痪96 全麻下行剖宫产手术，会抑制子宫收缩、应慎用的是A . 硫喷妥钠B . 氯胺酮C . 琥珀胆碱D . 氧化亚氮E . 异氟醚97 与肾小球滤过率无关的因素是A . 血浆晶体渗透压B . 肾血流量C . 血浆胶体渗透压D . 滤过膜的通透性E . 肾小球毛细血管血压和肾小球囊内压98 以下有关冠心病病人麻醉要点的表达，错误的选项是A . 防止低血压B . 防止高血压和心动过速C . 防止心律失常D . 麻醉宜浅E . 维持心肌氧的供需平衡99 下述主动脉瓣关闭不全的血流动力学改变，正确的选项是A . 适当增加心率可减少反流而增加心输出量B . 减慢心率可减少反流，增加SVC . 最常发生心肌缺血和心绞痛D . LVEDV明显增加EF明显下降E . 麻醉中应增加体循环阻力，才能提升动脉压100 失血性休克哪项说法错误A . CVP可低于5cmH2OB . 休克的根本问题是组织细胞缺氧C . 可伴有代谢性酸中毒D . 休克代偿期血压可略高于正常E . 休克时微循环的变化晚于血压变化