三基训练试题库放射部分.docx

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1、放射学试题一、名词说明：1、：是利用生物磁自旋原理，搜集磁共振信号经计算机重建图像的新一代成像技术，可使某些扫描不能显示的病变成像显影，当前的临床应用日益广泛。2、中叶综合症：中叶综合症是右肺门肿大的淋巴结压迫或穿破中叶支气管，引起中叶肺不张和慢性炎症，称为中叶综合症。3、龛影：在X射线下用钡餐检查胃或肠之溃疡时,溃疡部位被钡剂填充而反映在荧光屏或X光照片上的阴影,4、十二指肠瘀滞症：十二指肠瘀滞症是指钡剂通过十二指肠的动力性障碍，其发病机制是由于肠系膜上动脉机械性压迫或神经调整功能的紊乱。5、软线摄影：利用放射软射线的钼靶X线管进展软组织摄影。6、放射性活度：放射性核素自发地放出离子或光子称

2、为核衰变。肯定质量地放射性核素集合称为放射源。一个放射源每秒钟发生的核衰变次数就称为这个放射源的放射性活度。7、半衰期：放射性活度随时间按指数规律衰减，活度削减一半时所须要的时间。8、 外照耀慢性放射病：外照耀慢性放射病是指放射工作人员在较长时间内连续或连续受到超剂量当量限制的外照耀，到达肯定累积剂量后引起的造血组织损伤为主并伴有其他系统变更的全身性疾病。9、流空现象：检查血管内血液时，其发出的信号因为血液的流淌而接收不到使血管腔呈黑影，即为流空现象。10、医疗事故：医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违背医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理标准、常规，过失造成患者人身损害

3、的事故。二、填空题1、影响X线对胶片感光的因素是、和焦-片距。2、物-片距越，产生影响的半影就越，影像也就越清晰。3、显影液的主要成分是；定影液的主要成分是。4、X线用的感光物质是，荧光物质是。5、脐上2相当于椎体程度。6、心脏后前位投照，要求焦-片距为，中心线对准平面垂直射入胶片。7、心脏右前斜位投照的旋转角度是，左前斜位为。8、腰椎斜位投照，主要是视察腰椎的和。9、乳突轴位（位）投照，是使头部矢状面及暗盒成角度，中心线向足端倾斜角度，经乳突尖射入暗盒中心。10、口服胆囊造影法，造影剂需经过、和等三个主要环节，才能使胆囊显影。11、及临床应用有关的X线特征是、和电离作用。12、现代医学影像学

4、除了传统放射学外，尚包括、和等新一代影像技术在内。13、血管介入性放射学的主要内容是、和。14、儿童长骨骨折的特殊类型是和。15、儿童后卤正常应于诞生后内闭合，前卤在内闭合。16、正常成人颅板以部最厚，最薄。17、舟状颅是由于早闭所引起的颅骨畸形；短颅畸形则是由于和早闭引起的。18、乳突侧位片上，乙状窦前至外耳孔后缘间的垂体间隔 ，假如小于提示乙状窦前移；鼓室盖至外耳孔上缘之间的间隔 ，假如小于提示鼓室盖低位。19、关节结核X线上分两型，即和，后者继发于骨干或干骺端结核。20、肺叶由叶尖裂分隔。和将右肺分为上、中和下三个肺叶；左肺只有，分为上下两叶。21、正位上、右肺门上、下部以钝角相交，称为

5、，左肺门由左肺动脉弯曲成弓形，称为。22、正常膈肌圆顶在正位上靠近，侧位上偏。23、肺部根本X线病变有渗出、增值、和。24、肺结核分为五型，即、和胸膜结核。25、正常成人的心胸比值不应大于，右下肺动脉干宽径不应大于。26、气钡双重造影上，胃外表涂有薄层钡剂，显示出粗细匀称，宽度约1的纤细沟纹，称之为，并勾画出很多多边形、圆形、或椭圆型稍隆凸区，其大小不超过3,此即为。27、正常肾脏的轮廓光滑，其长径大约是，宽径为。28、椎管碘油造影上，髓外硬膜内肿瘤的堵塞面形态为偏侧性，硬膜外肿瘤为。29、脑动-静脉畸形是由、和所构成。30、表示密度的值单位为H，水的值是0，软组织的值范围是，脂肪为。答案：1

6、、管电压 管电流 曝光时间 2、短 小 3、米吐尔或对苯二酚 硫代硫酸钠 4、溴化银 钨酸钙 5、第三腰椎 6、180-200 第六腰椎 7、45-55 60-70 8、峡部不变 小关节病变 9、45 45 10、胃肠汲取 肝脏分泌 胆囊浓缩 11、穿透性 荧光作用 感光作用 12、 B超 13、血管栓塞术 血管成形术 血管内药物灌注 心脏病介入治疗 14、青枝骨折 骨骺分别 15、6月 1.5-2岁 16、枕骨粗隆 颞骨鳞部 17、矢状缝 冠状缝 人字缝 18、10 5 19、滑膜型 骨型 20、斜（主）裂 程度（副）裂 斜（主）裂 21、肺门角 肺动脉弓 22、内侧 前方 23、纤维 钙化

7、 肿块 空洞及空腔 24、原发型 血行播散型 浸润型 慢性纤维空洞型 25、0.52 15 26、胃小沟 胃小区 27、12-13 5-6 28、杯口状 斜坡或梳齿状 29、供血动脉 引流静脉 畸形血管团 30、20-50H -70-90H三、选择题：1、影响X线照片比照度的最主要因素是：（B）A毫安值B千伏值C焦片距物片距曝光时间2、X线照片的灰雾度增加，及下述哪项缘由无关？（C）A曝光缺乏 B显像液陈旧 C.定影时间过长 暗室红灯过亮 X线胶片过期3、下述哪项措施，无助于进步X线照片的清晰度？（C）A小焦点投照 B运用滤线器 C缩短焦-物距 缩短物片距 固定投照肢体4、扫描及一般体层摄影相

8、比拟，其最大优点是（A）A密度辨别率高 B空间辨别率高 C成像速度快 显像功能全 操作简洁5、干脆X线放大摄影，其影像放大率取决于（B）A物-片距/焦-片距 B焦-片距/焦-物距 C焦-物距/物-片距 物-片距/焦-物距焦-片距/物-片距6、体层摄影层面厚度的限制取决于（B）A旋转轴凹凸 B旋转角度大小 C曝光时间长短 球管挪动快慢 球管运动轨迹7、腰椎前后位投照，病人双髋双膝部微屈，其目的是为了（）.显示椎间盘.显示小关节.增加反衬度.缩短物片距.削减曝光时间8、焦-片距增大一倍，X线胶片感光量相应（E）.增加1/2倍.增加1/4倍.增加1/8倍.削减至1/2.削减至1/49、左、右庆后斜位

9、支气管体层摄影的目的，是为了显示（C）.气管分叉部.左、右主支气管.中叶或舌段支气管.上叶支气管.下叶支气管10、关于散射线的描绘，下列哪项不正确（E）.散射线是X线穿透人体后发生的续放射线.散射线的波长比原放射线长.散射线发生的量及穿透肢体厚度成正比.散射线具有荧光作用.无感光和电离作用11、定影液的值为（A）.弱酸性.强酸性.中性.弱碱性.强碱性12、正常肾盂肾盏显影最浓的时候，是在静脉注射造影剂后（C）.1-2分钟.5-10分钟.15-30分钟.30-60分钟.60-120分钟13、成人颅高压的主要X线征象是（E）.头颅增大.囱门增宽 C.颅缝分别 D.脑回压迹增多 E.蝶鞍萎缩脱钙14

10、、肺癌空洞常发生于（A）.鳞状上皮癌.腺癌.大细胞未分化癌.小细胞未分化癌.细支气管-肺泡癌15、正常总胆宽径不应超过（B）.0.5mm.1.0.1.5.2.0.3.016、马蹄肾的X线特征表现是（C）.肾脏低位、固定.肾旋转不全.肾轴由外上向内下斜行.肾盂扩张积水.合并尿路结石、感染17、脑膜瘤血管造影上的特征性表现是（C）.肿瘤染色.静脉早显.颈外动脉供血.肿瘤血管栏栅状排列.血管弧形包绕移位18、枕骨骨折的最佳摄影位置是（D）.前后位.后前位.程度侧位.汤氏位.颅底位19、慢性支气管炎诊断的主要根据是（A）.临床病史.胸部平片.体层摄影.扫描.支气管造影20、钱氏（s）线是硬腭后缘至枕骨

11、大孔后唇间的连线，正常时枢椎齿状突顶点，不应超过此线上方（C）.1.2.3-5.6-8.1021、骨软骨炎的好发部位是（B）.趾骨头.股骨头.胫骨结节.月骨及舟骨.椎骨或环骺22、动脉导管未闭及室内间隔缺损的鉴别诊断要点是：（E）.左室扩大.右室扩大.左房扩大.肺血增加.主动脉扩张23、临床拟诊断慢性胆囊炎，应首选那种成像方法（B）24、颅内肿瘤钙化发生率最高者为（D）A.脑膜瘤B.少支胶质瘤C.垂体腺瘤D.颅咽管瘤.松果体瘤25、以下哪项不是骨巨细胞瘤的诊断特征（C）A.好发于20-40岁 B.骨端偏侧性囊性病变 C.沿长骨纵向扩展 D.呈肥皂泡沫状变更 E.其内有纤细骨间隙26、女性生殖器

12、结核最常见的是：（A） .输卵管结核 .子宫内膜结核 .子宫颈结核 .卵巢结核 .结核性子宫内膜炎合并卵巢结核27、在骨盆平片上，子宫输卵管区域出现钙化影：（ C） .无价值 .有定量定性价值 .有肯定价值 .有定性价值 .有定量价值28、下列哪种检查方法常兼有治疗作用：（A） .子宫输卵管碘油造影 .盆腔充气造影 .盆腔动脉造影 .盆腔静脉造影 .腹部平片29、输卵管结核的线表现中哪项描绘不妥：（C） .输卵管僵直呈锈铁丝状.管腔内干酪坏死显示不规则充盈缺损 .壶腹部积水扩张呈桑椹状或腊肠状 .多段性狭窄呈串珠状 .输卵管边缘毛糙，见细小壁龛或闭塞30、线片上有节育器但宫腔探查无节育器，应考

13、虑：（D） .节育器过大 .节育器过小 .节育器变形 .节育器入腹腔 .节育器低位31、关于乳腺纤维瘤的叙述中，不正确的是：（D） .好发于青年妇女.多位于乳腺外上象限 .肿块边缘光滑， 密度匀称 .压痛明显，及月经周期有关 . 肿块边缘可出现细窄的透亮晕32、对泌尿系阳性结石，应选何种检查为宜？（A） .腹部平片 . .腹膜后充气造影 .逆行肾盂造影 .静脉肾盂造影33、婴幼儿最常见的肾肿瘤是：（C） .肾腺癌 .肾盂乳头状瘤 .肾胚胎瘤 .神经母细胞瘤 .肾盂乳头状癌34、碘制造影剂可发生过敏反响，除哪项外均属于轻度反响：（B） .恶心、呕吐 .气喘、呼吸困难 .荨麻疹 .头昏、头痛 .面

14、色潮红35、体层摄影最常用于：(B) .骨骼 .气管、支气管、肺 .头颅 .腹部 .四肢及关节36、正常人左肺一般由几个肺段组成：(B) .个 .个 .个 .个 .个37、用线证明少量胸水时，以下哪种摄影方法最好？(D) .健侧向下侧卧后前位 .健侧向下侧卧侧位 .患侧向下侧卧侧位 .患侧向下侧卧后前位 .仰卧前后位38、婴幼儿在胸片上见两肺沿肺纹理呈现小三角形或斑点状致密影和泡性小透亮区，首先应诊断：( E) .化脓性肺炎 .支原体肺炎 .病毒性肺炎 .节段性肺炎 .支气管肺炎39、其中可见骨骼或牙齿阴影的纵隔肿瘤是：( A) .畸胎类肿瘤 .神经源性肿瘤 .支气管囊肿 .食管囊肿 .恶性淋

15、巴瘤40、摄小儿胸部线片时，有如下状况，请您找出错误者：(B).不能坐立的婴幼儿，不肯定用立位摄影 .呼气和吸气相摄片无明显差异 .用大毫安、短时间 .正常胸腺有时会及心脏增大混淆 .正常也可见气管移位，如头颈的改变四、是非题：1、X线管放射的X线量，其阳极端恒大于阴极端，此即为阳极效应。（ ）2、X线转变为可见荧光后，其感光作用显著的加强。（ ）3、运用90或以上的千伏值对厚实部位的投照，称之为高千伏摄影。（ ）4、滤线器的作用原理是因为汲取原放射线，从而削减了续放射线即散射线对胶片的不良影响。（ ）5、视察右侧颈椎孔，宜实行颈椎左后斜位投照。（ ）6、因为X线通过左、右侧位胸部的行程一样，

16、所以影像都一样。（ ）7、骶髂关节前后斜位投照，投照侧关节间隙因及胶片垂直，所以显影清晰。（ ）8、胃肠穿孔病人，应摄取常规腹部平片。（ ）9、碘剂过敏试验阴性者，在运用碘剂造影时，仍有可能出现严峻的过敏反响。（ ）10、酚红试验2小时总排泌量在0.10以下者，不宜行静脉内注射碘剂造影。（ ）11、腰椎正位投照时，为使上下腰椎的密度匀称一样，应将X线管的阳极端对准下腰部。（ ）12、已曝光的X线胶片，由于其光敏性下降，所以可在暗室红灯下操作。（ ）13、剑突平第11胸椎平面，（ ）14、千伏值愈高，发生的X线波长愈短，X线的穿透力愈强。（ ）15、显影液的值为弱酸性。（ ）16、为避开原放射线

17、被滤线器大量汲取，中心线倾斜应沿着铅条的纵行方向。（ ）17、静脉尿路造影，注射造影剂后1-2分钟可见肾本质显影。（ ）18、脊椎滑脱伴有椎弓崩裂者，是为真性滑脱。（ ）19、切线位上，颅骨凹陷骨折块向颅腔内移位的深度，假如超过1应行手术复位。（ ）20、回盲部是肠结核的好发部位。（ ）21、骨骼发育过程中，骨骺软骨的出现和交融时间，称为骨龄。（ ）22、乳突气房的发育自1岁时开场，6-7岁时气房发育近于成人。（ ） 23、长骨骨折移位，是固定骨折的近侧端，来确定远侧端的移位方向。（ ）24、关节结核好发于四肢小关节，对称性累及双侧。（ ）25、颈椎病是由于椎间盘变性和骨质增生所引起的的脊髓、

18、神经和椎动脉压迫的综合症。（ ）26、食道内扁圆形异物，在正位上呈冠状面，侧位上呈矢状面排列，气管内异物及之相反。（ ）27、贲门失缓和症是因为溃疡或炎性刺激引起的贲门痉挛。（ ）28、椎管碘油造影上，油柱外缘至椎弓根内缘间间隔 假如超过1.5，提示髓外硬膜内占位性病变。（ ）29脉络膜前动脉是起源于大脑前动脉近端的一个分支。（ ）30脑血管造影上，额极征提示额极区的肿瘤；大脑镰征提示大脑镰旁肿瘤。（ ）31、介入放射学以微创、靶向诊断及治疗为特点，解决了临床工作中的大量难题。（ ）32、介入检查和治疗虽为无创手术，对病人有肯定风险，决不能滥用。( )33、弹簧钢圈的主要作用为栓塞较大血管的主

19、干，多不造成栓塞远端的缺血性梗死。()34、经皮穿刺消融术常用的药物是无水乙醇。 ()35、输卵管再通术适用于输卵管堵塞者，但壶腹部远端、伞段堵塞不宜行再通术。()36、穿刺活检后发生的气胸多在肺部穿刺后即刻发生。 ()37、血管收缩药物在血管内注入，速度应快。 ( )38、食管恶性狭窄(或)伴食管气管瘘，不能或回绝手术者可行食管狭窄支架置入术。()39、抗癌药一次性灌注治疗时，宜选用大剂量冲击治疗或较大剂量连续脉冲治疗。()40、肝脓肿穿刺置管引流一般留管不超过1周。 () 41、图像的空间辨别力高于X线图像。（ ）42、肯定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量削减，称骨质疏松。（ ）

20、43、确定长骨骨折移位时以骨折远端为准，借以推断骨折近端的移位方向和程度。（ ）44、胸部摄影前弓位可用于显示肺尖部及及锁骨、肋骨重叠的病变。（ ）45、聚集在肺底于膈肌之间的液体称为肺下积液。（ ）46、纵隔的分区现多采纳九分区的方法。（ ）47、食道静脉曲张的食管壁松软而伸缩自如，是及食道癌的重要鉴别点。（ ）48、风湿性心脏病瓣膜损害中以三尖瓣损害最为常见。（ ）49、成人颅高压征主要表现为颅缝分别。（ ）50、硬膜下血肿血液聚集于硬膜下隙，沿脑外表广泛分布。表现为新月形高密度影。（ ）51、确定长骨骨折移位时以骨折远端为准，借以推断骨折近端的移位方向和程度。（ ）52、肯定单位体积内骨

21、组织有机成分正常，而矿物质含量削减，称骨质疏松。（ ）53、图像的空间辨别力高于X线图像。（ ）54、心脏大血管X线检查中的第一斜位是指右前斜位。（ ）55、聚集在肺底于膈肌之间的液体称为肺下积液。（ ）56、钩形胃的位置及张力均高。（ ）57、食道静脉曲张的食管壁松软而伸缩自如，是及食道癌的重要鉴别点。（ ）58、风湿性心脏病瓣膜损害中以三尖瓣损害最为常见。（ ）59、成人颅高压征主要表现为颅缝分别。（ ）60、硬膜外血肿血液聚集于硬膜下隙，沿脑外表广泛分布。表现为新月形高密度影。（ ）答案：1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 8、 9、 10、 11、 12、 13、 14、 15、

22、 16、 17、 18、 19、 20、 21、 22、 23、 24、 25、 26、 27、 28、 29、 30、31、 32、 33、 34、 35、 36、 37、 38、 39、 40、41、 42、 43、 44、 45、46、 47、 48、 49、 50、 51、 52、 53、 54、 55、56、 57、 58、 59 60、 五、问答题：1、颈椎病的X线变现如何？以颈5和颈6为明显椎体缘及小关节突骨质增生（1分），椎间孔变小变形（1分），椎间隙变窄（1分），颈韧带钙化（1分），颈椎生理曲度变直或后突（1分）。2、配置定影液时应留意些什么？（1）、用蒸馏水或开水配置，水温

23、以65摄氏度为宜。水温过低，硫代硫酸钠不易充分溶解。（2分）（2）、按依次配置，依次为定影剂、爱护剂、酸化剂和坚膜剂。待一种制剂完全溶解后，方可参加另一种制剂，不行颠倒。假如醋酸先于亚硫酸钠溶解，硫代硫酸钠会析出硫而失效；坚膜剂先于酸化剂溶解，就有氢氧化铝沉淀，定影液变成乳白色而失效。（3分）3、脑血管造影有哪几种造影方法？（1）、干脆血管穿刺法（1分）（2）、选择性动脉导管法（2分）（3）、数字减影血管造影法（）（2分）4、脊髓腔造影后如何处置病人？（1）、卧床24小时，并抬高头位，以减轻头痛不适等造影反响。（2分）（2）、造影后若不马上手术，应尽量吸出碘油，削减碘油长期滞留而引起肉芽肿性蛛

24、网膜炎及粘连并发症。（3分）5、肝硬化的表现有哪些？答：早期肝硬化肝脏正常或肿大（2分），中晚期则肝脏萎缩，肝轮廓呈结节状凸凹不平（2分），肝叶比例失调，通常是肝右叶萎缩，左叶和尾状叶增生肥大（2分），肝门和肝裂增宽，脾脏增大可伴有腹水（2分），增加可显示簇状或条索状曲张的胃底食管静脉（2分）。6、胃良、恶性溃疡如何鉴别？良性溃疡恶性溃疡龛影位置（2分）胃轮廓外完全或大部分在胃腔内龛影形态（2分）圆形或椭圆形不规则，扁平，有尖角龛影大小（2分）多2.5龛影边缘（2分）光滑，整齐不光整，有充盈缺损龛影口部（2分）粘膜水肿，粘膜线、项圈征、狭颈征指压迹样充盈缺损；又不规则环堤破坏、中断龛影四周粘膜

25、（2分）匀称规则纠集不整齐纠集邻近胃壁（2分）松软，有蠕动波僵硬，无蠕动波7、慢性化脓性骨髓炎的X线表型有哪些？答：以修复为主，表现为骨破坏四周广泛的增僵硬化，但仍有脓腔和死骨存在。（2分）骨内膜增生致髓腔变窄甚至闭塞消逝，致使骨密度明显增高（2分）。骨外膜增厚增浓，其深层及骨皮质交融，其外表成层状，外缘亦可呈花边状，致骨干增粗，轮廓不规整。（2分）8、栓塞技术的临床应用有哪些？答：1异样血流淌力学的订正或复原：（4分）动静脉畸形（）（2）动静脉瘘（3）静脉曲张（4）填塞异样血管腔 2止血（1.5分） 3血流重分布（1.5分） 4肿瘤的治疗（1.5分） 5内科性器官切除（1.5分）9、左心房增

26、大的X线表现是什么？答：左心房增大一般先向后向上，继之向左向右（2分）（1）远达片：左心房若向右增大时可达或超过右心房边缘，形成右心房的双重密度或双重边缘，亦称双心房影（2分）。左心房耳部增大时可见左心室及肺动脉段之间的左房耳部膨凸。气管隆凸开大。（2分）（2）右前斜位或左侧位：服钡检查示中下段食管有局限性压迹和移位，此征象是左心房增大分度的主要根据（2分）。有食管压迹而无移位者为轻度；压迹+轻度移位（止于胸椎前缘）者为中度；明显移位（及胸椎重叠）者为高度增大（2分）。有时须要除外屈曲延长的降主动脉牵拉的食管向后移位，此种状况食管前方常无增大的左心房高密度影。（2分）（3）左前斜位：心后缘左心

27、房隆凸，及左主支气管间的透亮带消逝，明显者可使左主支气管向上前方移位并变窄。（2分）10、造影增加在磁共振检查中有哪些作用？可缩短结比剂四周质子的T1及T2而变更信号强度（2分）。在T1W2上，强化部分呈高信号，有利于鉴别病变的性质（2分）。11、慢性化脓性骨髓炎的X线表型有哪些？答：以修复为主，表现为骨破坏四周广泛的增僵硬化，但仍有脓腔和死骨存在。（2分）骨内膜增生致髓腔变窄甚至闭塞消逝，致使骨密度明显增高。（2分）骨外膜增厚增浓，其深层及骨皮质交融，其外表成层状，外缘亦可呈花边状，致骨干增粗，轮廓不规整。（2分）12、浸润性肺结核的X线表现（1）好发部位：多在肺尖、锁骨上下区及下叶背段.

28、（2分）（2）病变常为渗出、增殖、播散、纤维化和空洞等多种性质病变的同时存在。（2分）（3）表现为小片云絮状阴影，边缘模糊的致密影和虫蚀样空洞影。（2分）（4）结核球： 边缘清晰，无毛刺，偶有分叶，病变四周常有卫星灶。球内可出现层状、环状或斑点状钙化。（2分）（5）干酪性肺炎：表现为肺内分散的小叶性实变影。（2分）13、颅内高压的颅骨平片表现（1）在儿童表现为头颅增大，囟门增宽，颅板变薄，颅缝分别，脑回压迹增多。（2分）（2）在成人主要为蝶鞍变更，表现为鞍背和鞍底骨质模糊或消逝。（2分）14、X线成像的根本原理是什么？（1）X线具有肯定的穿透力，能穿透人的组织构造。（2分）（2）被穿透的组织构

29、造，存在着密度和厚宽的差异，X线在穿透过程中被汲取的量不同，以致剩余下来的X线量有差异。（2分）（3）这个有差异的剩余X线经过显像过程，就能获得具有黑白比照、层次差异的X线影像。（2分）15、前列腺增生和前列腺癌表现有什么异同？（1）一样点是两者均表现为前裂腺增大；（2分）（2）不同点在于前列腺增生为对称性增大，而前列腺癌还可呈分叶状增大（2分）；检查能鉴别已有被膜外侵扰的晚期前列腺癌，限度是不能区分前列腺增生及局限于前列腺被膜内的早期前列腺癌（2分）。六、阐述题：1、试述体内摄影的根本原理。一般摄影时，在X线曝光过程中，焦点、肢体、胶片三者保持不动，才能摄得清晰地图像（2分）；假如其中任何一

30、个挪动，影像就会模糊（1分）。同理，假如使焦点和胶片沿着体层面作相对运动，体层面投影于胶片的一样平面上而显示清晰，上下各层均被模糊掉而不显影，这便是体层摄影的根本原理（2分）。2、阐述骨骼的根本X线病变有哪些？（1）、骨质破坏：部分骨质被病理组织所代替而造成骨构造消逝，X线表现为局限性骨质密度减低；骨小梁稀疏或形成骨质缺损，其中全无骨构造。（3分）（2）、骨质增生：单位体积内骨量增加，X线表现为骨质密度增高、硬化，骨小梁增多、粗糙，骨皮质增厚，骨髓腔变窄或消逝。（3分）（3）、骨质坏死：部分骨组织代谢停顿，坏死骨质称为死骨。早期因骨小梁构造和钙质含量正常，无异样X线表现；随后有新骨沉积和四周骨

31、质汲取，死骨密度增高。（3分）（4）、其他：骨质疏松、骨质软化、骨膜反响和四周软组织病变等。（3分） 3、阐述正常乳腺的根本类型，各型X线表现如何？（1）、青春型：乳腺未充分发育，呈匀称无构造的实密阴影。（2分）（2）、腺体型：成人后在片状脂肪内可见增殖的腺体，呈构造状致密影。（2分）（3）、退化型：绝经期乳腺腺体削减，结缔组织和脂肪成分增加，乳腺内出现索条状致密影或不规则的网状构造。（2分）（4）、萎缩性：绝经期后，腺体组织萎缩，为脂肪组织所取代，乳腺透亮度增加，其间可见稀疏的索条状影向乳头集中。（2分）4、试述鼻咽部恶性肿瘤X线表现。鼻咽喉恶性肿瘤常见者有淋巴上皮癌、鳞癌和未分化癌等，少见

32、的恶性肿瘤为淋巴肉瘤、网织细胞肉瘤和腺癌。（5分）鼻咽部结节状肿块伴有溃疡者多为鳞癌；软组织充满性肿胀增厚多为未分化癌；巨块型肿瘤在青少年多为淋巴肉瘤，在成人多为未分化癌。鼻咽部恶性肿瘤常侵扰颅底转移颅内，或经血行转移至骨骼、肝、肺、脑等处。（5分）5、试述外照耀防护的三种防护措施。答： 1、时间防护（2分） 2、间隔 防护（2分） 3、屏蔽防护（2分）6、放射人员个人剂量监测的目的、意义是什么？答：个人剂量监测是保障放射工作人员安康及平安的主要措施之一，（2分）是评价放射防护效果和放射工作人员安康状况以放射病的诊断和治疗的主要根据（2分）。只有做好个人剂量监测工作，才能更好地限制职业人员的剂

33、量程度（2分）。所以全部从事或涉及放射工作的单位或个人必需承受个人剂量监测，建立个人剂量档案（2分）。7、简述经皮血管腔内成形术及外科手术相比的优点。并发症较少（2分）；创伤少（2分）；收效快（2分）；操作简便（2分）；一些不宜手术治疗患者可采纳之（2分）。8、试述骨巨细胞瘤的好发年龄，好发部位及X线表现：骨巨细胞瘤好发于2040岁（2分），好发部位为四肢长骨骨端，比股骨下端、胫骨上端及桡骨下端多见（4分）。长骨端的偏心性溶骨性破坏（2分），其内无钙化 ，边缘清晰锋利（2分） ，皮质变薄，病变多止于关节面，一般无新骨形成。无部分软组织，无骨膜及 ，可合并病理骨干折（2分）。9、简述四周型肺癌的

34、表现和鉴别表现1)结节内部构造：（6分）A、钙化:结核球相当多见，支气管肺癌的钙化少见。薄层扫描7%的肺癌可显示钙化，其形态多为针尖状或点状，呈偏心性，很少出现大片钙化，年轮样钙化、爆米把戏钙化解除恶性;B、脂肪：在肺结节内发觉脂肪对错构瘤定性诊断有价值，原发性肺癌或肉芽肿中不存在脂肪，但应留意部分容积效应可造成脂肪密度假象;C、密度：若结节有小泡样低密度区、支气管空气造影等多见于肺癌，尤具是肺泡癌，50%者可见小泡样低密度。(2)结节边缘：结节边缘有分叶和或短密毛刺多为肺癌，肉芽肿或炎性假瘤边缘可见长条状索条影，多较稀疏。（2分）(3)结节的大小和位置：肺内结节大于3.0多考虑恶性，小于3.

35、0应参考结节形态特征分析，分叶状、切迹、毛刺、尾状征提示恶性。位于上叶尖段、后段及下叶背段的/结节，其密度较高，甚或有钙化且边缘光滑者多提示为结核球。（2分）(4)结节和胸膜的关系：从肺结节外缘走向胸膜的三角形或放射状线条影，称为胸膜尾征或兔耳征或胸膜皱缩，它最常见于恶性结节中，计算结节生长倍增时间有诊断价值。倍增时间应以体积为准，肺癌的倍增时间约为30-490天，若肿物倍增时间长于2年或短于2周，则以良性病变的可能性大，但非肯定，如肺癌瘤内出血，则肿瘤在短期内快速增大。经上述分析尚不能确定肿块的良、恶性时，应行短期的抗炎治疗并复查，必要时穿刺活检。（4分）10、试述医疗事故的四个等级。医疗事

36、故分为四级： 一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；（2.5分） 二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严峻功能障碍的；（2.5分） 三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；（2.5分） 四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。（2.5分）七、技能操作（一）、乳突摄影打算工作：1、胶片大小：13*18。（1分）2、暗盒置于摄影台上，X线中心线对准暗盒中心。（1分）3、照片标记置于暗盒上适当位置。（1分）4、嘱患者除去发夹、耳环等金属物。（1分）投照位置及方法：1、投照侧位：许氏位：患者俯卧于摄影台上，被检侧耳廓向前折叠，贴近暗盒。对侧胸部抬高，使头颅

37、摆成标准侧位，乳突尖置于暗盒中点。中心线向足端倾斜23度，通过被摄侧乳突射至暗盒中心。以同样方法摄取对侧乳突。若在同一胶片上摄取两侧乳突，不曝光一侧用铅橡皮遮盖。（6分）2、乳突轴位：梅氏位：患者仰卧于摄影台上，两臂置于身旁，下颌内收，头向被检侧旋转，使头颅正中面及暗盒呈45度，耳后线对准暗盒中线，乳突尖置于暗盒上1/3处。中心线向足端倾斜45度，通过被摄侧乳突尖射入暗盒中心。以同样方法摄取对侧乳突。（6分）（二）、肺部体层摄影：打算工作：1、阅读申请单，理解体层摄影的目的和要求。（1分）2、视察胸部正、侧位照片，明确病变的位置及深度。（1分）3、向患者说明检查程序和留意事项，获得病人的合作。

38、（1分）4、确定体层运动方式、体层面标尺高度、焦-片距和投照条件等。（1分）5、将摄影和体层深度标记置于暗盒的适当位置，并将暗盒置于托盘内，其中心应及X线中心线相适应。（1分）投照位置及方法：1、肺部正位体层：患者仰卧于摄影台上，病变区置于台面中线。体层深度标尺调整到棘突至病灶的高度（自胸部侧位测量，并减去10%放大率），中心线对准病灶投射至胶片中央。启动机器，嘱病人深吸气后屏气，进展曝光。再于其上下间隔0.5-1处各摄片一张。（5分）2、肺部侧位体层：患者侧卧于摄影台上，患侧朝下。两臂上举抱头，背部及台面垂直。双髋、膝部屈曲，下胸部垫高，使棘突间连线及台面平行。测量台面至棘突的高度，以此值减

39、去棘突至病灶的间隔 ，即为侧位体层深度标尺的高度。投照方法和肺部正位体层一样。（5分）（三）、颅脑检查：操作打算：1、阅读申请单，理解体层摄影的目的和要求（1分）。2理解病人体内有无金属异物或金属假体，严禁将金属物品特殊是铁磁性物质带入检查室内。（1分）3、向患者说明检查程序和留意事项，获得病人的合作。（1分）操作步骤：1、病人仰卧于检查床上，上肢放在身体两侧，头部置于线圈头托内，听眦线及床面垂直，头部线圈下端抵住病人肩部。通过定位灯调整病人头位，使矢状定位光标对准面部中线，轴位光标及双眼外眦连线平行，并固定头位不动，进床使病人头部位于磁体中心。（3分）2、先摄取矢状位序列T1像作为定位像，通

40、过该定位像可获得头部横断面个冠状面扫描图像；头部一般以横断面图像为主，根据病情须要辅以冠状面个矢状位图像；扫描序列以、为主，其他快速扫描序列有和等，摄取T1、T2或图像。（3分）3、增加扫描比照剂运用，成人剂量为0.1-0.2。（2分）4、颅脑特殊检查方法包括、等。根据详细状况选用。（1分）（四）、胃及十二指肠气钡双重比照造影打算工作：1、检查前禁食：4-6小时，使胃排空。（1分）2、检查前三天停服高密度药物如铋、碘、钙和铁剂等。（1分）操作方法及步骤：1、检查前10-15分钟肌内注射抗胆碱药物如“654-2”10-20。（1分）2、常规胸腹部透视。（2分）3、用温开水10送服气粉3-5g。（

41、1分）4、服产气粉后1分钟，嘱病人吞服10-30双重造影用硫酸钡混悬液，马上仰卧于摄影台上，旋转3-5圈，或以120度摇摆式转动5圈。然后取仰卧位，右侧稍抬起，透视视察气钡充盈分布状况，充气量适度时胃体横径应达7,胃泡10左右。（3分）5、如不符合要求，应增加气钡量并重新旋转病人；如到达要求马上透视下点片，摄取一组不同部位和体位的双重比照照片。（2分）6、接着服钡剂60-100,透视视察食管、胃、十二指肠的充盈像，立位或头端抬高60度视察胃底和贲门区，加压下细心找寻胃及十二指肠各段有无小隆起或凹陷病灶及粘膜皱襞状况，发觉可疑病灶马上点片。（2分）（五）、支气管碘油造影术前打算：1. 摄取胸部照

42、片，并向病人说明检查方法、目的及应留意事项。（1分）2. 碘剂过敏试验。（1分）3. 检查前禁食4-6小时；检查前1小时口服或肌内注射鲁米那0.1克。（1分）4. 痰多给祛痰药3天；检查前半小时皮下注射吗啡阿托品1 ，抑制分泌，或行体位引流。（1分）5. 造影剂用40%碘化油20-30 ，并参加6-8g碘胺粉混合研磨成乳剂。（1分）操作步骤及方法：1. 给病人喉头喷雾麻醉，待吞咽反响消逝后，取头胸部向前弯15-20度位置。（2分）2. 以14或16号橡皮管蘸少许碘油后置入一侧鼻腔，并送入声门上方，然后嘱患者深呼吸或连续咳嗽，当生门裂张开时顺势将导管送入气管内，使其前端位于气管分叉稍上方，用胶布将导管外端固定于鼻唇皮肤处。（2分）3. 经导管内滴入10%普鲁卡因1-2,再使病人左右前后倾斜，依次滴入麻醉剂每侧肺6-8。（2分）4. 支气管内麻醉后5-10分钟，将盛好碘油的注射器连接导管，透视下缓慢将碘油灌入各肺支气管内，一般右肺需12-14，左肺10-12。（2分）5. 支气管充盈满足后，摄取正位及左、右前斜位造影片。（1分）6. 冲洗胶片满足后，拔出导管，置病人于头低俯卧位，激励病人咳嗽，引流排出碘油。术后接着禁食2小时。（2分）