心悸-护理方案、常规优化审批表 (2).docx

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1、威海市中医院中医护理方案/常规优化审批表日期2017年12月18日申请护理组/申请人心脑病科护理组/尉利苹方案/常规名称心悸优化内容1、优化中医特色技术:增加体针疗法。2、优化中医特色技术:增加穴位贴敷（安神贴）、脐灸的使用3、优化健康指导内容一一“情志调理”中增加对恐惧的护理4、优化护理难点：解决思路-加强宣教，制定健康宣传手册或活页，建立科室 微信群，定期发放相关疾病的健康教育和饮食指导。优化依据1、国家中医药管理局医政司.22个专业95个病种中医诊疗方案M.北乐：中国中医药出版社，20112、国家中医药管理局医政司.护理人员中医技术使用手册.2015-123、第四版针灸学M中国中医药出版

2、社 梁繁荣、王华主编4、第四版经络腌穴学M中国中医药出版社 沈雪勇主编5、第三版中医临床护理学M中国中医药出版社 孙秋华主编论证意见详见论证会议记录论证人员护理质量管理委员会意见：主任委员签名：日期：心脑病科护理组心悸护理方案优化会议记要时 间:2017. 12. 18地 点：心脑病科医生办公室主持人记录人：参加人员：优化内容：1、优化中医特色技术-增加体针疗法。2、优化中医特色技术-增加脐灸的使用、规范穴位贴敷（安神贴）的穴 位选取3、优化健康指导内容一一“情志调理”中增加对恐惧的护理4、优化护理难点：解决思路一加强宣教，制定健康宣传手册或活页，建立 科室微信群，定期发放相关疾病的健康教育和

3、饮食指导。讨论记录：1、谷刚副主任医师发言：增加中医特色技术-一体针疗法针灸是一种“内病外治”医术，是通过经络、腌穴的传导作用，以及应用 一定的操作法，来治疗全身疾病的。体针疗法会邀请专业的针灸科医生进行治 疗。2、主治医师发言：增加中医特色技术-穴位贴敷（安神贴）增加穴位贴敷安神贴的使用，选穴：选用具有安神定悸的方药贴敷双侧神门、 内关、照海、申脉等具有安神定悸之效的穴位，每次贴敷4-6小时左右，以助 神安悸定。结合2017年的中医护理方案分析报告中穴位贴敷（安神贴）的使用 情况，符合方案的共76例患者，使用穴位贴敷（安神贴）的共35例，使用率 达46%,患者的依从性和满意度都在100%以上

4、，所以将穴位贴敷（安神贴）优 化到2018年的护理方案。3、副主任护师发言：增加中医特色技术-一脐灸的使用，脐灸：主要针对 阳虚及本虚的患者。老年患者多阳虚，而神灸经纶：艾灸神阙穴有扶正祛邪、 回阳益气的作用，选用温阳益气的中药,填满神阙穴,进行艾灸治疗,每次持续约 有30-45分钟,至患者有温热舒适之感及微有汗出之意。4、主任护师发言：建议“情志调理”中增加对恐惧的护理，因为心悸发作 时，患者多伴有恐惧感，要做好心理护理，有家属、亲友陪伴，会减轻其恐惧 心理。5、主管护师发言：优化护理难点：解决思路一加强宣教，尤其是门诊和病 房患者发放心血管病宣传手册或活页，逐步提高患者认知。增加微信公众号

5、和 微信群的服务针对科室患者年龄大，记忆力差，子女或亲戚朋友较多，对于普及的健康 教育不能及时准确的掌握，我们科室自行修订和印刷了心血管疾病的宣传手册 和活页，还创立了一个公众号和微信群，会及时更新相关的专业内容，如饮食 指导、健康教育等给患者、家属提供了专业养生知识，患者亲属或者患者也可 以在微信群里询问相关问题，有专业的医生和护士进行解答。6、主管护师发言：心脑病科多老年患者，记忆力差，将患者家属建立一个 微信群，年轻的会使用微信的也可以加入，定期发放健康养生知识，有利于患 者在家的自我照护。主持人尉利苹总结发言：通过以上工程的开展和应用，方便了患者,得到患 者一致好评,提高了患者的满意度,希望大家在工作中能够继续细化内容，以期 到达更好的治疗效果.2017年心脑病科护理组中医护理方案优化照片日期图片资料201712-18