2022年新生儿科风险评估量表.docx
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1、2022年新生儿科风险评估量表尊敬的各位同仁:您好!根据JCI评审及等级医院评审要求,为进一步加强科室的 质量平安管理,在总结2021年风险评估经验的基础上,不断完善“2022年风险量化 评估表”,以提高风险评估的准确性,并在科室组织风险量化评估旨在对存在的 风险进行分类排序,明确应对的重点和改进措施,从而降低风险系数、提高质量, 保障患者和医务人员平安。请您根据实际情况进行评分,评分前请您填写基本信 息,所有资料仅用于风险量化评估分析用,绝对保密。非常感谢您的配合!第一局部:基本信息1 .您的姓名是:填空题*.您的性别是:单项选择题*。男。女2 .您的年龄是:()周岁填空题*.您的职称是:单
2、项选择题*o正局。副高。中级。初级3 .您的职务是:单项选择题*。科主任。副主任19.预案?【准备工作】单项选择题* 。0=无/不适用 无需、不适用。1=图A.有应急预案,明确部门和各级各类人员的职责以及应急反响行动程序,且大局部 员工知道灾害发生时如何应变;B.开展医院内、外联合演练;C.应急支援充足;D.应急物资和设备储藏充分。(每个工程需同时成立) 。2=中A.有应急预案,但未明确部门和各级各类人员的职责以及应急反响行动程序;B.开展医院内演练;C.应急支援符合规定;D.有适量的应急物资和设备储藏,能及时供给。(每个工程需同时成立) 。3=低/无A.未制定应急预案;B.无应急预案演练;C
3、.应急支援缺乏;D.应急物资和设备储藏缺乏。(每个工程需同时成立)20.时间,效率?【内部响应】单项选择题*。0=无/不适用无需、不适用。1=局1A2.工作人员熟练掌握相关技能;B.能在较短的时间内做出有效反响;D.有完善的后备机制;E.符合上一级应急预案的要求。(每个工程需同时成立) 。2=中A.物资种类和数量基本满足需要;B.工作人员基本掌握相关技能;C.能做出有效反响;D.对事件严重程度和持续时间的预计基本准确;E.有后备机制;F.基本符合上一级应急预案的要求。(每个工程需同时成立) 。3=低/无A.物资种类和数量不能满足需要;B.工作人员未掌握相关技能;C.不能做出有效反响;D.对事件
4、严重程度和持续时间的预计较难、不确定;E.无后备机制;F.不符合上一级应急预案的要求Q(每个工程需同时成立)147.医院/互助员工和供给?【外部响应(医院/互助)】单项选择题*。0=无/不适用无需、不适用。1=局A.有充足的社区志愿者;B.国家和本地的应急反响能力很好;C.有关机构签订相互援助协议,双方履行很好;D.与物资供应机构签订的应急供应计划或合同,供应及时、充足;E.与其他同类医院协调很好。(每个工程需同时成立)。2=中A.有适量的社区志愿者;B.国家和本地的应急反响能力较好;C.有关机构签订相互援助协议;D.与物资供应机构签订的应急供应计划或合同;E.与其他同类医院协调较好。(每个工
5、程需同时成立) 。3=低/无A.无足够数量的社区志愿者;B.国家和本地的应急反响能力差;C.未有关机构签订相互援助协议;D.未与物资供应机构签订的应急供应计划或合同;E.与其他同类医院协调差。(每个工程需同时成立)事件21:输液反响(静脉炎)148发生的可能性?【可能性(PROBABILITY)单项选择题*。0=无/不适用本院从未发生过 。1=低本院近3年可能或曾发生此类事故1次。2=中本院平均每年可能或曾发生此类事故1次。3=高本院平均每月可能或曾发生此类事故1次149 .死亡或受伤的可能性?【人力影响】单项选择题*。0=无/不适用无、不适用。1=低员工影响:未影响工作人员工作病人影响:患者
6、无医疗期增加和医疗程度增加 来访者影响:访客无需任何治疗 。2=中员工影响:工作人员1或2人需治疗病人影响:导致1至2个患者医疗期增加和医疗程度增加来访者影响:导致访客1或2人需治疗(不住院) 。3=局员工影响:工作人员1人以上住院或致死病人影响:A.导致功能降低或永久性功能丧失。B.导致3个以上患者医疗期增加和医疗程度增加(其中一个工程成立即可) 来访者影响:访客1人以上住院或致死150.物质上损失和损坏?【资产影响】单项选择题*。0=无/不适用无、不适用。1=低A.局部或全部仪器设备停工一日以下B.财物损失在1万元以下(其中一个工程成立即可)。2=中A.局部或全部仪器设备停工一日至三日B.
7、财物损失在1万10万元(其中一个工程成立即可)。3=高A.局部或全部仪器设备停工三日以上B.财物损失在10万元以上(其中一个工程成立即可)151.对运营的干扰?【运营影响】单项选择题*。0=无/不适用无、不适用 。1=低A.影响范围限于设备附近B.非毒性物质外泄,不需其他单位协助C尚无无明火,少量烟雾,未触动报警装置D.服务效率降低E.病人到达的时间较正常行程延长1倍以内时间F.地方新闻媒体报导负面新闻(其中一个工程成立即可) 。2=中A.影响范围限于工作区附近(例如工作楼面)或于单位内B.非毒性物质外泄,需其他单位协助C.火警初期即已控制D.局部服务不完全E.病人到达的时间较正常行程延长1-
8、2倍时间F.全国性新闻媒体报导负面新闻(其中一个工程成立即可) 。3=高A.范围扩及院内其他工作区(如该工作楼面以外)单位外B.有毒性物质外泄,但未发生中毒事件C.火警需外部支援、火警需撤离D.主要服务作业停止,如手术室停止作业、门诊停诊等E.病人到达的时间较正常行程延长2倍以上时间F.国际新闻媒体报导负面新闻(其中一个工程成立即可)152 .预案?【准备工作】单项选择题*。0=无/不适用 无需、不适用 。1=高A.有应急预案,明确部门和各级各类人员的职责以及应急反响行动程序,且大局部 员工知道灾害发生时如何应变;B.开展医院内、外联合演练;C.应急支援充足;D.应急物资和设备储藏充分。(每个
9、工程需同时成立) 。2=中A.有应急预案,但未明确部门和各级各类人员的职责以及应急反响行动程序;B.开展医院内演练;C.应急支援符合规定;D.有适量的应急物资和设备储藏,能及时供给。(每个工程需同时成立) 。3=低/无A.未制定应急预案;B.无应急预案演练;C.应急支援缺乏;D.应急物资和设备储藏缺乏。(每个工程需同时成立)153.时间,效率?【内部响应】单项选择题*。0=无/不适用无需、不适用。1=局1A2 .工作人员熟练掌握相关技能;B.能在较短的时间内做出有效反响;C.对事件严重程度和持续时间的预计较准确;D.有完善的后备机制;E.符合上一级应急预案的要求。(每个工程需同时成立)。2=中
10、A.物资种类和数量基本满足需要;B.工作人员基本掌握相关技能;C.能做出有效反响;D.对事件严重程度和持续时间的预计基本准确;E.有后备机制;F.基本符合上一级应急预案的要求。(每个工程需同时成立) 。3=低/无A.物资种类和数量不能满足需要;B.工作人员未掌握相关技能;C.不能做出有效反响;D.对事件严重程度和持续时间的预计较难、不确定;E.无后备机制;F.不符合上一级应急预案的要求。(每个工程需同时成立)154.医院/互助员工和供给?【外部响应(医院/互助)】单项选择题*。0=无/不适用无需、不适用。1=图A.有充足的社区志愿者;B.国家和本地的应急反响能力很好;C.有关机构签订相互援助协
11、议,双方履行很好;D.与物资供应机构签订的应急供应计划或合同,供应及时、充足;E.与其他同类医院协调很好。(每个工程需同时成立) 。2=中A.有适量的社区志愿者;B.国家和本地的应急反响能力较好;C.有关机构签订相互援助协议;D.与物资供应机构签订的应急供应计划或合同;E.与其他同类医院协调较好。(每个工程需同时成立) 。3=低/无A.无足够数量的社区志愿者;B.国家和本地的应急反响能力差;C未有关机构签订相互援助协议;D.未与物资供应机构签订的应急供应计划或合同;E.与其他同类医院协调差。(每个工程需同时成立)C.对事件严重程度和持续时间的预计较准确;D.有完善的后备机制;E.符合上一级应急
12、预案的要求。(每个工程需同时成立) 。2=中A.物资种类和数量基本满足需要;B.工作人员基本掌握相关技能;C.能做出有效反响;D.对事件严重程度和持续时间的预计基本准确;E.有后备机制;F.基本符合上一级应急预案的要求。(每个工程需同时成立) 。3=低/无A.物资种类和数量不能满足需要;B.工作人员未掌握相关技能;C.不能做出有效反响;D.对事件严重程度和持续时间的预计较难、不确定;E.无后备机制;F.不符合上一级应急预案的要求。(每个工程需同时成立)21 .医院/互助员工和供给?【外部响应(医院/互助)】单项选择题*。0=无/不适用无需、不适用。1=局A.有充足的社区志愿者;B.国家和本地的
13、应急反响能力很好;C.有关机构签订相互援助协议,双方履行很好;D.与物资供应机构签订的应急供应计划或合同,供应及时、充足;E.与其他同类医院协调很好。(每个工程需同时成立)。2=中A.有适量的社区志愿者;B.国家和本地的应急反响能力较好;C有关机构签订相互援助协议;D.与物资供应机构签订的应急供应计划或合同;E.与其他同类医院协调较好。(每个工程需同时成立) 。3=低/无A.无足够数量的社区志愿者;B.国家和本地的应急反响能力差;C.未有关机构签订相互援助协议;D.未与物资供应机构签订的应急供应计划或合同;E.与其他同类医院协调差。(每个工程需同时成立)事件3:使用呼吸机中突然故障22 .发生
14、的可能性?【可能性(PROBABILITY)单项选择题*。0=无/不适用本院从未发生过 。低本院近3年可能或曾发生此类事故1次。2=中本院平均每年可能或曾发生此类事故1次。3=高本院平均每月可能或曾发生此类事故1次23 .死亡或受伤的可能性?【人力影响】单项选择题*。0=无/不适用 无、不适用 。1=低员工影响:未影响工作人员工作病人影响:患者无医疗期增加和医疗程度增加 来访者影响:访客无需任何治疗 。2=中员工影响:工作人员1或2人需治疗病人影响:导致1至2个患者医疗期增加和医疗程度增加来访者影响:导致访客1或2人需治疗(不住院) 。3=高员工影响:工作人员1人以上住院或致死病人影响:A.导
15、致功能降低或永久性功能丧失。B.导致3个以上患者医疗期增加和医疗程度增加(其中一个工程成立即可) 来访者影响:访客1人以上住院或致死24.物质上损失和损坏?【资产影响】单项选择题*。0=无/不适用无、不适用。1=低A.局部或全部仪器设备停工一日以下B.财物损失在1万元以下(其中一个工程成立即可)。2=中A.局部或全部仪器设备停工一日至三日B.财物损失在1万10万元(其中一个工程成立即可)。3=局A.局部或全部仪器设备停工三日以上B.财物损失在10万元以上(其中一个工程成立即可)25 .对运营的干扰?【运营影响】单项选择题*。0=无/不适用无、不适用 。1=低A.影响范围限于设备附近B.非毒性物
16、质外泄,不需其他单位协助C.尚无无明火,少量烟雾,未触动报警装置D.服务效率降低E.病人到达的时间较正常行程延长1倍以内时间F.地方新闻媒体报导负面新闻(其中一个工程成立即可) 。2=中A.影响范围限于工作区附近(例如工作楼面)或于单位内B.非毒性物质外泄,需其他单位协助C.火警初期即已控制D.局部服务不完全E.病人到达的时间较正常行程延长1-2倍时间F.全国性新闻媒体报导负面新闻(其中一个工程成立即可) 。3=局A.范围扩及院内其他工作区(如该工作楼面以外)单位外B.有毒性物质外泄,但未发生中毒事件C.火警需外部支援、火警需撤离D.主要服务作业停止,如手术室停止作业、门诊停诊等E.病人到达的
17、时间较正常行程延长2倍以上时间F.国际新闻媒体报导负面新闻(其中一个工程成立即可)26 .预案?【准备工作】单项选择题* 。0=无/不适用 无需、不适用 。1=局A.有应急预案,明确部门和各级各类人员的职责以及应急反响行动程序,且大局部 员工知道灾害发生时如何应变;B.开展医院内、外联合演练;C.应急支援充足;D.应急物资和设备储藏充分。(每个工程需同时成立) 。2=中A.有应急预案,但未明确部门和各级各类人员的职责以及应急反响行动程序;B.开展医院内演练;C.应急支援符合规定;D.有适量的应急物资和设备储藏,能及时供给。(每个工程需同时成立) 。3=低/无A.未制定应急预案;B.无应急预案演
18、练;C.应急支援缺乏;D.应急物资和设备储藏缺乏。(每个工程需同时成立)27.时间,效率?【内部响应】单项选择题*。0=无/不适用无需、不适用。1=图1A2 .工作人员熟练掌握相关技能;B.能在较短的时间内做出有效反响;C.对事件严重程度和持续时间的预计较准确;D.有完善的后备机制;E.符合上一级应急预案的要求。(每个工程需同时成立) 。2=中A.物资种类和数量基本满足需要;B.工作人员基本掌握相关技能;C.能做出有效反响;D.对事件严重程度和持续时间的预计基本准确;E.有后备机制;F.基本符合上一级应急预案的要求。(每个工程需同时成立) 。3=低/无A.物资种类和数量不能满足需要;B.工作人
19、员未掌握相关技能;C.不能做出有效反响;D.对事件严重程度和持续时间的预计较难、不确定;E.无后备机制;F.不符合上一级应急预案的要求Q(每个工程需同时成立)28.医院/互助员工和供给?【外部响应(医院/互助)】单项选择题*。0=无/不适用无需、不适用。1=局A.有充足的社区志愿者;B.国家和本地的应急反响能力很好;C.有关机构签订相互援助协议,双方履行很好;D.与物资供应机构签订的应急供应计划或合同,供应及时、充足;E.与其他同类医院协调很好。(每个工程需同时成立)。2=中A.有适量的社区志愿者;B.国家和本地的应急反响能力较好;C.有关机构签订相互援助协议;D.与物资供应机构签订的应急供应
20、计划或合同;E.与其他同类医院协调较好。(每个工程需同时成立) 。3=低/无A.无足够数量的社区志愿者;B.国家和本地的应急反响能力差;C未有关机构签订相互援助协议;D.未与物资供应机构签订的应急供应计划或合同;E.与其他同类医院协调差。(每个工程需同时成立)事件4:火灾29发生的可能性?【可能性(PROBABILITY)单项选择题*。0=无/不适用本院从未发生过 。1=低本院近3年可能或曾发生此类事故1次。2=中本院平均每年可能或曾发生此类事故1次。3=高本院平均每月可能或曾发生此类事故1次30 .死亡或受伤的可能性?【人力影响】单项选择题*。0=无/不适用无、不适用。1=低员工影响:未影响
21、工作人员工作病人影响:患者无医疗期增加和医疗程度增加 来访者影响:访客无需任何治疗 。2=中员工影响:工作人员1或2人需治疗病人影响:导致1至2个患者医疗期增加和医疗程度增加来访者影响:导致访客1或2人需治疗(不住院) 。3=局员工影响:工作人员1人以上住院或致死病人影响:A.导致功能降低或永久性功能丧失。B.导致3个以上患者医疗期增加和医疗程度增加(其中一个工程成立即可) 来访者影响:访客1人以上住院或致死31 .物质上损失和损坏?【资产影响】单项选择题*。0=无/不适用无、不适用。1=低A.局部或全部仪器设备停工一日以下B.财物损失在1万元以下(其中一个工程成立即可)。2=中A.局部或全部
22、仪器设备停工一日至三日B.财物损失在1万10万元(其中一个工程成立即可)。3=高A.局部或全部仪器设备停工三日以上B.财物损失在10万元以上(其中一个工程成立即可)32 .对运营的干扰?【运营影响】单项选择题*。0=无/不适用无、不适用 。1=低A.影响范围限于设备附近B.非毒性物质外泄,不需其他单位协助C尚无无明火,少量烟雾,未触动报警装置D.服务效率降低E.病人到达的时间较正常行程延长1倍以内时间F.地方新闻媒体报导负面新闻(其中一个工程成立即可) 。2=中A.影响范围限于工作区附近(例如工作楼面)或于单位内B.非毒性物质外泄,需其他单位协助C.火警初期即已控制D.局部服务不完全E.病人到
23、达的时间较正常行程延长1-2倍时间F.全国性新闻媒体报导负面新闻(其中一个工程成立即可) 。3=高A.范围扩及院内其他工作区(如该工作楼面以外)单位外B.有毒性物质外泄,但未发生中毒事件C.火警需外部支援、火警需撤离D.主要服务作业停止,如手术室停止作业、门诊停诊等E.病人到达的时间较正常行程延长2倍以上时间F.国际新闻媒体报导负面新闻(其中一个工程成立即可)33 .预案?【准备工作】单项选择题*。护士长。医师。技师。护士。文员.您是否参加过风险量化评估?单项选择题*。是。否6 .您是否参加过风险量化的相关知识培训?单项选择题*0是。否第二局部:各类风险事件评分表事件1:突然停氧.发生的可能性
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