妊娠生理和病理妊娠诊疗与护理题库与答案.docx
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1、妊娠生理和病理妊娠诊疗与护理题库L关于妊娠期易患右侧急性肾盂肾炎的机制,在以下选项中错误的选项是()单项选择题*A.右侧输尿管受右旋子宫压迫B.输尿管增粗,蠕动减弱,尿流缓慢C.妊娠中期以后,肾盂及输尿管呈轻度扩张D.受雌激素影响泌尿系统平滑肌张力降低VE.妊娠期尿中葡萄糖含量增加,有利于细菌生长2.关于胎膜的描述,在以下表达中错误的选项是()单项选择题*A.胎膜由绒毛膜与羊膜组成B.妊娠14周末,羊膜腔占据整个子宫腔并随妊娠进展逐渐增大C.平滑绒毛膜至妊娠晚期与羊膜相贴,不能与羊膜完全分开VD.胎膜的内层为羊膜E.胎膜与类固醇激素代谢有关3.关于妊娠期子宫及其变化的描述,在以下表达中错误的选
2、项是()单项选择题*A.孕卵着床后,子宫内膜因受孕激素的影响而发生蜕膜变B.妊娠后期子宫有不同程度的右旋C.妊娠后期子宫体部增长最快VD.妊娠后,子宫峡部逐渐伸展变长,形成子宫下段E.子宫的血流量在妊娠后期受体位的影响4.关于妊娠母体变化,以下正确的选项是()单项选择题*A.妊娠初期动脉血压升高,脉压下降B.妊娠后肺功能降低,故合并呼吸系统疾病时,病情易加重C.妊娠时心排出量量随妊娠的进展而不断增加,到妊娠末期达峰值D.垂体前叶增大,故促性腺激素分泌增多E,妊娠期易患急性肾盂肾炎V5.女性,26岁,婚后2年未孕,月经规律,现停经41天,近1周自觉乳房胀痛,尿妊娠试验阳性,基础体温曲线示高温相已
3、达28天,最可能的诊断为()单项选择题大A.主要病症是妊娠晚期无痛性阴道流血B.完全性前置胎盘出现阴道流血的时间早C.常致胎头浮或胎位异常D.产后检查胎膜破口距胎盘边缘7cm以上VE.子宫软,胎位清晰,胎心正常41.关于前置胎盘的处理,在以下表达中不恰当的是()单项选择题*A.剖宫产是处理前置胎盘的主要手段B.术前B超检查的重要目的是胎盘定位C.术前必须做阴道检查VD.术前必须做好防止出血和抢救的准备E.子宫切口应避开胎盘附着部位42.关于严重的胎盘早剥的表达,以下不恰当的是()单项选择题*A.子宫壁僵硬B.母体血压下降C.母体心率加速D.胎心消失E,无痛性阴道出血V43.初产妇,孕36周,突
4、发剧烈腹痛,面色苍白,血压降至80/60mmHg,脉搏微弱。 腹部检查:子宫硬如板状,有压痛,胎位触不清,胎心听不清,确诊为重型胎盘早剥。宫口 开1cm,最恰当的处理是()单项选择题*A.输液、输血、尽快剖宫产VB.静脉滴注缩宫素C.人工破膜后静脉滴注缩宫素D.人工破膜后头皮钳牵引E.人工破膜减张后,继续观察44.女性,24岁,G.P,孕30周,阴道流血3天,增多2h,急诊入院。查体:BP 90/60 mmHg, P 112次/分,宫底剑突下三横指,臀先露,LSA,胎心136次/分,有规那么宫缩。为 进一步确诊,首选以下哪项检查0 单项选择题*A.肛查B.阴道检查C. B超检查VD.颈管内指诊
5、E.腹部平片45.人绒毛膜促性腺激素()于妊娠期间分泌量达高峰的时期是(B) *A.妊娠57周B.妊娠810周C.妊娠1113周VD妊娠1416周E,妊娠1719周46.关于羊水的来源与吸收,以下表达正确的选项是()单项选择题*A.胎儿尿液是妊娠早期羊水的主要来源B.妊娠18周后是母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液C.胎儿的消化道是吸收羊水的重要途径VD.脐带华通胶不吸收羊水E.妊娠中期以后,羊水渗透压逐渐增高47.关于胎儿的发育过程,以下表达正确的选项是()单项选择题*A.妊娠8周末,从外观可分辨男女B.妊娠20周末,B.妊娠20周末,胎儿体重约为500gC.妊娠24周末,胎儿体重约为1000
6、 gD.妊娠32周末,胎儿体重约为2000gE.妊娠36周末,胎儿体重约为2500 g V48.根据胎儿身长判定妊娠周数,以下表达正确的选项是()单项选择题卜48.根据胎儿身长判定妊娠周数,以下表达正确的选项是()单项选择题卜A.妊娠20周末,A.妊娠20周末,胎儿身长为25 cm VB.妊娠24周末,B.妊娠24周末,胎儿身长为28cmC.妊娠28周末,C.妊娠28周末,胎儿身长为31 cmD.妊娠32周末,D.妊娠32周末,胎儿身长为34cmE,妊娠40周末,E,妊娠40周末,胎儿身长为45 cm49.关于胎心音听诊的表达,以下正确的选项是()单项选择题*A.为单音B.初孕妇在妊娠1820
7、周经腹壁可听到VC.妊娠24周后,在胎儿肢体侧听得最清楚D.常伴有脐带杂音E.胎心率与母体心率近似50.足月妊娠胎心率正常的范围是()单项选择题大A. 100 140 次/分B. 110150次/分C 120 160 次/分 VD. 130170次/分E. 140 180 次/分51.有关检查胎位的四步触诊法,以下描述中错误的选项是()单项选择题*A.用以了解子宫的大小,胎先露和胎方位B.第一步:双手置于子宫底部了解宫底高度,并判断是胎头还是胎臀C.第二步:双手分别置于腹部两侧,区分胎背方向D.第三步:双手置于耻骨联合上方,弄清先露部是头还是臀。E.第四步:双手插入骨盆入口,进一步检查先露部,
8、并确定入盆程度52.关于胎心率早期减速的描述,以下不正确的选项是()单项选择题*A.它的发生与子宫收缩同时进行B.下降幅度为60次/分VC.子宫收缩后立即恢复正常D.时间短E,是胎头受压的表现53.使用孕期保健手册的主要目的,以下表达恰当的是()单项选择题大A.便于保健所进行统计分析B.使家属了解孕妇的基本情况C.使各医疗保健机构相互沟通信息,加强协作和管理VD.使孕妇掌握胎儿生长情况E.使孕妇了解下次就诊日期54产程正常,胎儿娩出后30 min,胎盘仍未排出,出血不多,恰当的处理方法是() 单项选择题*A.等待自然娩出B.压子宫及使用缩宫素VC.阿托品0.5 mg肌内注射D.立即手取胎盘E.
9、立即剖宫取胎盘55.关于子宫收缩力的描述,在以下中不恰当的是()单项选择题*A.宫缩的节律性对胎儿有利B.是临产后的主要产力,贯穿整个分娩过程C.正常宫缩是宫体随意、有规律的阵发性收缩VD.节律性宫缩是临产的重要标志E.宫缩间歇对胎儿有利56.分娩时子宫颈口扩张的机制,以下不恰当的是()单项选择题*A.是前羊水囊扩张的作用B.子宫颈扩张的快慢是决定产程长短的因素之一C.破膜后胎先露直接压迫子宫颈D.是子宫体肌肉缩复作用向上牵拉的结果E.初产妇的子宫颈管消失与子宫颈扩张同时进行V57.足月妊娠,临产,随着产程的进展,产程进入活跃期后,胎心、监测出现频繁晚期减 速,此时宫口扩张4cm,胎膜已破,羊
10、水I度污染,胎先露位于坐骨棘上2cm,最正确的处理 方案是()单项选择题*A,继续胎儿监护B.抑制宫缩C.左侧卧位D.剖宫产VE.扩宫颈,加速产程58.关于子宫生理缩复环,在以下表达中正确的选项是()单项选择题*A.腹部可见环痕,并逐渐上移B.下腹部疼痛,并有压痛C.由于子宫收缩及缩复,使子宫上段的肌肉增厚,子宫下段被牵拉扩张变薄所致。D.胎儿有宫内窘迫的表现E.可出现产程延长或子宫破裂59.初产妇,29岁,孕43周,临产10h。肛查:宫口开4cm, ROA,胎心170次/分, 羊水呈绿色。最恰当的处理是()单项选择题*A.吸氧B.静脉注射派替定C.静脉滴注缩宫素D.立即行剖宫产术VE待自然分
11、娩60.临产后,正常宫缩以多少速度向子宫下段扩散()单项选择题*A. 2.5 cm/sB. 8 cm/sC. 2 cm/s VD.3cm/sE. 4 cm/s61 .胎儿已娩出30 min,胎盘未娩出,出血量约250ml。正确的处理措施为()单项选择题 *A.排空膀胱,确定胎盘有剥离征象后,轻轻按压子宫底,静脉滴注缩宫素,牵引脐带 VB.行手取胎盘术C.肌内注射麦角新碱D输液E.继续观察,无须干预62 .初产妇,30岁,孕40周,宫缩规律,枕左前位,胎心正常,肛查:宫口开2cm,胎 头未衔接。符合本产妇实际情况的骨盆测量数据应是()单项选择题*A.低棘间径24 cm63 低耻外径17 cm V
12、C.低峭间径27 cmD.坐骨棘间径10 cmE,坐骨结节间径8.5 cm63.初产妇,26岁,孕42周,规律宫缩10h。检查胎儿较大,估计体重3800 g,枕左前 位,胎头高浮,胎心率166次/分。骨盆正常大小,宫口开2cm,尿雌激素/肌配比值为7。恰当的分娩方式应是0 单项选择题*A.静脉滴注缩宫素加速产程B.等待宫口开全,行产钳术助娩C.等待宫口开全,行胎头吸弓I术助娩D.左侧卧位,吸氧,静脉滴注1。%葡萄糖液E.尽快行剖宫产术。64.产后胎盘附着部位子宫内膜全部修复约需()单项选择题*A.2周B.3周C.4周D.5周E.6 周 V65产后子宫恢复至非孕期大小约需()单项选择题*A.3周
13、B.4周C.5周D.6 周 VE.7周66.产后子宫缩小至孕12周大小,约需()单项选择题卜A.1 周 VB.2周C3周D.4周E.5周67.产后子宫重量逐渐减少,在以下描述中不恰当的是()单项选择题*A.产后2周约为200g VB.分娩结束时约有1000 gC.产后2周约为300gD.产后1周约为500gE.产后6周约为50 g68,以下不是输卵管妊娠的常见病因的是()单项选择题*A.放置宫内节育器B.输卵管囊肿C.子宫内膜炎VD.肿瘤所致的输卵管扭转E.输卵管手术史69.输卵管妊娠时,关于子宫的改变以下正确的选项是()单项选择题*A.子宫增大与停经月份相符B.子宫可增大、变软,但小于停经月
14、份,C.子宫大小正常D. A-S反响(Arias-Stella)为输卵管妊娠所特有E.子宫内膜病理无改变70.有关输卵管妊娠破裂时妇科检查的特点,在以下表达中不正确的选项是单项选择题*A.阴道内有少量血液(D) VB.阴道后穹隆饱满,子宫颈举痛C.子宫稍大而软D.盆腔可触及包块,可活动且外表光滑E.子宫有漂浮感71.死胎的可靠证据是()单项选择题*A.自觉胎动消失B子宫停止增长C.检查未闻胎心D.羊水浑浊E.B超检查提示胎心及胎动消失V72.关于胎儿生长受限的治疗,以下不正确的选项是()单项选择题*A.治疗越早,效果越好B.左侧卧位、吸氧C.输液、补充营养物质D.改善子宫胎盘血流E.长期应用地
15、塞米松。73.女性,30岁,既往月经规律,停经48天,轻微下腹坠痛伴少许阴道流血3天就诊。 妇科检查:阴道少量血液,宫颈口闭,子宫如孕50天大小,尿妊娠试验阳性。对该患者的 处理应首选()单项选择题*A.立即行刮宫术B.镇静休息C.抗炎治疗D彳亍B超检查VE. 口服雌激素74.女性,30岁,停经46天,下腹部隐痛伴不规那么阴道少量出血10天。双合诊子宫正 常大,右侧附件触及鸡蛋大小韧性包块,尿妊娠试验可疑阳性。最可能的诊断为0 单项选择 题*A.卵巢囊肿B.妊娠黄体C.输卵管积水D.陈旧性宫外孕VE.子宫内膜异位症75.女性,24岁,7天前因妊娠40天行药物流产,今晨大便时,左下腹突然撕裂样剧
16、痛, 并晕倒在地。查体:T37.2C。,BP 75/52 mmHg, P100次/分,下腹压痛、反跳痛明显。妇 科检查:外阴少量流血,宫颈举痛明显,宫口闭,子宫稍大,稍软。右侧附件区似有一包块, 边缘不清,压痛。最可能的诊断是0 单项选择题大A.宫颈粘连B.急性阑尾炎C.药物流产不全D.输卵管妊娠破裂VE.流产后右附件炎76.女性,23岁,G, P。,孕31周,外伤后突然剧烈腹痛,少量阴道流血入院。查体: BP 75/60 mmHg, P120次/分,面色苍白,大汗淋漓,下肢水肿,宫底剑突下3横指,胎位 不清,未闻及胎心,宫体左前壁轻压痛。最可能的诊断是()单项选择题*A.子宫破裂B.前置胎盘
17、C.先兆早产D.胎盘早剥VE.边缘血窦破裂77 .关于流产,以下说法正确的选项是()单项选择题大A.稽留流产指子宫与停经月份相符B.先兆流产时子宫大小与停经月份不符C.早期流产是指妊娠20周以前发生流产D.习惯性流产指自然流产连续发生2次者E.流产指妊娠不满28周,胎儿体重缺乏1000 g而终止者V78 .关于输卵管妊娠的治疗,以下说法中错误的选项是()单项选择题*A.对有生育要求者,可行保守性手术B.以手术治疗为主,其次是非手术治疗C.间质部妊娠可行子宫角部切除或子宫切除术D.输卵管妊娠破裂休克者,应待休克控制后再手术VE.壶腹部妊娠未破型,病灶3 cm,无明显内出血,血B-HCG2000
18、U/L,可用化学药 物治疗79 .在诊断胎儿宫内生长缓慢时,以下检查中意义最大的是()单项选择题*A.人胎盘催乳素(HPL)B. HCGC. B超检查VD.脐动脉血流E.宫高和腹围80.流产的临床过程,以下正确的选项是()单项选择题大A.妊娠8周前的流产,多为不全流产B.妊娠812周的流产,多为完全流产C.难免流产时妊娠试验均为阴性D.难免流产由不全流产开展而来E.不全流产易发生失血性休克V81.已婚妇女,29岁,停经9周,下腹部阵发性剧痛6h伴阴道多量流血,超过月经量。 妇科检查:宫口开2cm。最恰当的处置是()单项选择题*A.给予止血药物B.静脉滴注缩宫素C.肌内注射麦角新碱D.肌内注射黄
19、体酮E.尽早行负压吸宫术V82.关于臀位的描述,在以下中错误的选项是()单项选择题*A.为最常见的异常胎位B.胎儿病死率比枕前位高3 8倍C.多见于经产妇D.必须在学28周左右行外转胎位术,E.出头困难时需产钳助产83.关于剖宫产的适应证,在以下描述中错误的选项是()单项选择题*A.胎儿窘迫B.头盆不称C.横位,出现先兆子宫破裂D.初产臀位,足先露E.预产期胎头尚未入盆V84.初产妇,25岁,孕39周,规律宫缩10h,胎心142次/分,枕左后位。肛查:宫口 开2cm,头先露,S2,骨盆外测量正常,产妇疲倦。此时恰当的处置是()单项选择题*A.严密观察产程进展B.肌内注射派替淀100 mgVC.
20、行人工破膜术加速产程进展D.静脉滴注缩宫素E.行剖宫产术85.初产妇,孕40周,规律阵痛9h,向下屏气已2h,外阴可见胎头。阴道检查:宫口 开全,矢状缝在左斜径上,小门在5点处,So,胎心158/分,宫缩规那么,持续20s,间歇5 6 min。此时最恰当的处理是()单项选择题*A.静脉滴注缩宫素B.胎头吸引器转胎位及牵引术C.行剖宫产术VA.卵巢早衰B.早期妊娠VC月经前期D.子宫性闭经E.垂体性闭经6.腹壁听诊,以下声音与胎心音频率一致的是()单项选择题*A.胎盘血流杂音B.腹主动脉音C.脐带杂音VD.胎动杂音E.子宫杂音7.女性,25岁,停经37天,结婚6个月,从未服用避孕药,既往月经规律
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