2021下半年肇庆市四会市事业单位考试《医学基础知识》试题.docx

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1、2021下半年肇庆市四会市事业单位考试医学基础知识试题一、选择题1、低血糖不良反响较大的药物是（）。A、磺腺类药物B、格列酮类药物C、糖昔酶抑制剂D、短效胰岛素【答案】A【解析】磺酰腺类药物属于胰岛素促分泌剂，刺激胰岛B细胞释放胰岛素，假设药 物使用过量，可造成高胰岛素血症，产生严重的低血糖血症。应选A。2、改善急性左心衰竭病症最有效的药物是（）。A、血管紧张素转化酶抑制剂B、钙通道阻滞剂C、强心药D、利尿剂【答案】D【解析】利尿药可促进Na和水的排除，从而减轻心脏负荷，有利于减轻急性左 心衰患者的肺水肿，首选利尿药是喂嗪类药物，必要时可选用强效髓拌利尿药吠 塞米等。应选D。3、通过横突孔的结

2、构是（）。A、颈动脉B、颈神经C、迷走神经D、椎动脉【答案】D【解析】辅助性T细胞（Th细胞）是CD4阳性T细胞按功能分类的一种。所有T 细胞均表达CD3。26、关于体液调节，下述哪项是错误的（）。A、通过化学物质来实现B、分泌激素的细胞有内分泌功能C、体液调节不受神经系统的控制D、体液调节不一定都是全身性的【答案】C【解析】几乎所有的内分泌腺都受自主神经支配，很多类型的体液调节，是通过 神经影响激素分泌，再由激素对机体功能实行调节的方式，也被称为神经一体液 调节。27、诊断肺癌首选的检查方法是（）。A、支气管镜检查B、放射性核素扫描C、纵隔镜检查D、X线检查【答案】A【解析】肺癌诊断首选的是

3、支气管镜检查。28、可致纵膈向患侧移动的病（）。A、闭合性气胸B、开放性气胸C、张力性气胸D、慢性脓胸【答案】D10【解析】慢性脓胸是在急性脓胸的病理基础上开展而来的，纤维板日益增厚，形 成瘢痕且固定紧束肺组织，牵拉胸廓使之内陷，纵膈向患侧移位。应选D。29、消除半衰期对临床用药的意义（）。A、可确定给药剂量B、可确定给药间隔时间C、可预测药物在体内消除的时间D、可预计屡次给药到达稳态浓度的时间【答案】BCD【解析】消除半衰期（tl/2）：即血浆药物浓度下降一半所需要的时间。意义包 括：是药物分类的依据，长中短效；可确定给药间隔：半衰期长，给药间隔 时间长；半衰期短，给药间隔时间短；可预测药物

4、基本消除时间；可预测药 物达稳态血药浓度时间。应选BCD。30、钩端螺旋体病的治疗药物宜首选（）。A、四环素B、链霉素C、青霉素D、庆大霉素【答案】C【解析】青霉素为钩端螺旋体病治疗的首选药物。31、维持身体平衡主要是（）的功能。A、脊髓小脑B、前庭小脑C、皮层小脑D、下丘脑11【答案】B【解析】前庭小脑主要有绒球小结叶构成，是小脑的主要结构之一，与身体姿势 平衡功能有密切关系，能协调眼球运动。前庭小脑与前庭核之间有双向纤维联系, 它接受来自前庭核纤维的投射，其传出纤维又经前庭核换元，再通过前庭脊髓束 抵达脊髓前角内侧局部的运动神经元，控制躯干和四肢近端肌肉的活动。应选B。 32、体内运转一炭

5、单位的载体是（）。A、叶酸B、生物素C、维生素B12D、四氢叶酸【答案】D【解析】一炭单位是指某些氨基酸在分解代谢过程中产生的含有一个碳原子的基 团，包括甲基、甲烯基、甲酰基及亚氨甲基等，一碳单位不能游离存在，常与四 氢叶酸结合而转运和参与代谢。应选D。33、羊水栓塞的主要病理诊断依据是（）。A、肺小血管和毛细血管内有羊水成分B、微循环内透明血栓C、肺广泛出血D、肺泡腔内有角化上皮、胎便小体【答案】A【解析】羊水栓塞的主要病理诊断证据是在显微镜下观察到肺小动脉和毛细血管 内有羊水的成分，包括角化鳞状上皮、胎毛、胎脂、胎粪和黏液。亦可在母体血 液涂片中找到羊水的成分。应选A。34、男性，50岁，

6、一天来寒战高热39. 6,咳嗽伴有胸痛，咳痰呈豉红色胶冻12 状，量多。查体轻发为，BP80/50mmHg,左肺叩浊，呼吸音低，X片示左肺多发性 蜂窝状阴影，该患者最可能的诊断是（）。A、克雷伯杆菌肺炎B、厌氧球菌肺炎C、军团杆菌肺炎D、葡萄球菌肺炎【答案】A【解析】典型的克雷伯杆菌肺炎多见于中年以上男性患者，起病急剧有高热、咳 嗽、痰量较多和胸痛。可有发给、气促、心悸、畏寒、虚脱等。痰为黏液脓性, 量多，带血，灰绿色或砖红色，胶冻状，此为本病重要特征。X线检查显示肺叶 或小叶实变，有多发性蜂35、肾糖阈是指（）。A、尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度B、肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度C、肾小管

7、开始吸收葡萄糖时的血糖浓度D、肾小管吸收葡萄糖的最大能力【答案】A【解析】近端小管对葡萄糖的重吸收有一定限度的。当血糖浓度达180mg/100ml 血液时，有一局部肾小管对葡萄糖的吸收以达极限，尿中开始出现葡萄糖，此时 的血浆葡萄糖浓度称为肾糖阈值。应选A。36、急性肺水肿咳痰的性状是（）。A、脓性B、铁锈色C、棕红色13D、粉红色泡沫样【答案】D【解析】急性肺水肿时因为心脏收缩力严重减弱，或左室瓣膜急性反流，心排血 量急剧减少，肺静脉回流不畅，使得肺静脉压快速升高，肺毛细血管压随之升高 使得血管内液体渗入到肺间质和肺泡内，从而可引起有咳嗽，咳粉红色泡沫痰的 病症。应选D。37、男，56岁，慢

8、性咳嗽、咳痰20年，冬季、早春明显。1周前因受凉后畏寒、 发热、咳嗽加重，咳黄色脓痰。双肺少量干湿性啰音。X线检查：肺纹理增多。 最可能应诊断为（）。A、支气管扩张症B、慢性支气管炎急性发作C、肺结核D、支气管肺癌【答案】B【解析】根据患者反复咳嗽、咳痰20年，考虑慢性支气管炎；1周前加重，肺部 有干湿啰音，X线检查：肺纹理增多，符合慢性支气管炎急性发作特点。38、间皮和内皮都属于（）。A、复层扁平上皮B、单层立方上皮C、单层扁平上皮D、复层柱状上皮【答案】C【解析】衬贴在心、血管和淋巴管腔面的单层扁平上皮称内皮。分布在胸膜、腹 膜和心包膜外表的单层扁平上皮称间皮。应选C。1439、各种形态的

9、线粒体在透视电镜下观察都是由()所组成。A、一层单位膜B、两层单位膜C、三层单位膜D、以上都不是【答案】B【解析】线粒体是一种存在于大多数细胞中的由两层膜包被的细胞器，是细胞中 制造能量的结构，是细胞进行有氧呼吸的主要场所。线粒体由外至内可划分为线 粒体外膜、线粒体膜间隙、线粒体内膜和线粒体基质四个功能区。线粒体外膜是 位于线粒体最外围的一层单位膜。线粒体膜间隙是线粒体外膜与线粒体内膜之间 的空隙，其中充满无定形液体。线粒体内膜是位于线粒体外膜内侧、包裹着线粒 体基质的单位膜。线粒体基质是线粒40、男性，52岁，嗜烟，10年前曾患肺结核，近1个月来受凉后频繁咳嗽伴持 续痰中带血，曾用青、链霉素

10、治疗无效。查体：左前23肋间可闻及少许哮鸣 音，X线胸片示右肺尖少许纤维化样病灶，左上肺野局限性透亮度增加。你认为 最可能的诊断是()。A、支气管扩张B、过敏性肺炎C、肺结核D、腺癌【答案】D【解析】原发性支气管肺癌临床表现为咳嗽，多为无痰或少痰的刺激性干咳，肿 瘤向管腔内生长时可有间歇或持续性痰中带血，气短或喘鸣，听诊可及局限或单 侧哮鸣音，应用抗生素效果不佳；腺癌多发生于肺外周，或呈弥漫性，侵犯肺叶15大部41、慢性阻塞性肺疾病的主要特征是（）。A、双肺哮鸣音B、大气道阻塞C、胸片示肺野透亮度增加D、气流受限【答案】D【解析】COPD的主要病理基础是气道阻塞的不完全可逆，导致气流受限。42

11、、预防病毒感染最有效的方法是（）。A、使用干扰素B、使用中草药C、使用抗病毒化学药物D、用减毒活疫苗主动免疫【答案】D【解析】错选使用抗病毒化学药物、使用中草药、使用干扰素者均有，是将预防 与治疗相混淆。化学药物、干扰素、中草药能治疗某些病毒感染，但预防效果不 佳。主要应用减毒活疫苗主动免疫，因为减毒病毒株在机体可增殖，与自然的亚 临床感染过程相似。减毒活疫苗作人工主动免疫，可引起比拟稳固持久的免疫, 所以是最有效的方法。抗毒素主要用于治疗靠外毒素致病的细菌性感染。43、结核性腹膜炎腹痛的特点是（）。A、呈持续性绞痛B、呈转移性疼痛C、早期腹痛明显D、疼痛多位于脐周、下腹16【答案】D【解析】

12、结核性腹膜炎腹痛多位于脐周、下腹。44、国家实行有计划的预防接种制度，对儿童实行（）制度。A、计划免疫B、预防接种C、预防接种证D、疫苗接种【答案】C【解析】国家对儿童实行预防接种证制度，在儿童出生后1个月内，其监护人应 当到儿童居住地承当预防接种工作的接种单位为其办理预防接种证。应选C。45、道德具有（）的社会功能。A、强制功能B、认识功能C、调节功能D、教育功能【答案】BCD【解析】道德具有的社会功能包括：认识功能、调节功能和教育功能。应选BCD。 46、（）传染病爆发、流行时，县级以上地方人民政府报经上一级人民政府决定， 可以宣布本行政区域局部或者全部为疫区。A、甲类传染病B、乙类传染病

13、C、丙类传染病D、一般性传染病【答案】A,B17【解析】根据传染病防治法规定，甲类、乙类传染病爆发、流行时，县级以 上地方人民政府报经上一级人民政府决定，可以宣布本行政区域局部或者全部为 疫区。应选AB。47、神经-骨骼肌接头处的化学递质是（）。A、肾上腺素B、多巴胺C、乙酰胆碱D、血管活性肠肽【答案】C【解析】运动神经纤维的末梢与骨骼肌细胞接触的部位称神经-骨骼肌接头，由 接头前膜、接头后膜和接头间隙构成。运动神经有冲动传来时，末梢释放乙酰胆 碱，与接头后膜上的N2受体结合，引起骨骼肌细胞产生动作电位而兴奋收缩。 应选C。48、干扰素抗病毒感染的机制是（）。A、诱导细胞产生抗病毒蛋白B、直接

14、干扰病毒mRNA的转录C、阻止病毒进入易感细胞D、影响病毒装配【答案】A【解析】干扰素（IFN）是一种广谱抗病毒剂，并不直接杀伤或抑制病毒，而主 要是通过细胞外表受体作用使细胞产生抗病毒蛋白，从而抑制病毒的复制。49、CH50主要检测的是（）oA、补体单个成分2的溶血活性B、补体替代途径的溶血活性18C、补体经典途径的溶血活性D、补体单个成分4的溶血活性【答案】C【解析】CH50反映补体经典激活途径活化的活化程度，与溶血程度成正相关。50、慢性支气管炎病人长期咳脓性痰合并以下哪种疾病较为多见()。A、鼻窦病变伴支气管扩张B、活动性肺结核C、支气管哮喘D、肺囊肿【答案】A【解析】长期大量咳脓性痰

15、为支气管扩张的临床特点。支气管哮喘、阻塞性肺气 肿、活动性肺结核一般都不会咳大量脓痰。肺囊肿患者偶在合并感染时可咳脓性 痰。51、良好治疗效果的前提是对患者病情及心理活动的了解，()是医务人员重要 的心理素质。A、稳定的情绪B、坚强的意志C、敏锐的观察力D、崇高的理想【答案】C【解析】良好的治疗效果的前提是对患者病情及心理活动的了解，敏锐的观察力 是医务人员重要的心理素质。医务人员除观察换的体温、脉搏、呼吸等生理活动 外，还应注意观察其面部表情、举止行为，以及了解患者的心理状态，以便有针 对性地对其进行心理和生理的干预。应选C。19【解析】颈椎横突孔，内有椎动、静脉通过。4、丙型肝炎的主要传播

16、途径是（）。A、粪-途径传播B、垂直传播C、虫媒传播D、主要通过血液途径传播【答案】D【解析】丙型肝炎由丙型肝炎病毒（HCV）引起，虽也可经性接触、母婴传播途 径传播，但主要是由输血、血制品注射传播，占输血后肝炎的90%。5、深部创伤后造成的严重感染，应首先考虑的是（）。A、破伤风梭菌B、放线菌C、肉毒梭菌D、铜绿假单胞菌【答案】A【解析】破伤风梭菌为厌氧菌，深部创伤后造成的严重感染，应首先考虑为其感 染。6、一个人在对现实的稳定的态度和习惯化了的行为方式中表现出来的人格特征 叫（）。A、个性B、人格C、性格D、气质【答案】C52、大量饮清水后，尿量增多主要由于（）。A、抗利尿激素增加B、醛固

17、酮分泌减少C、循环血量增加，血压升高D、抗利尿激素减少【答案】D【解析】大量饮水后，体液被稀释，血浆晶体渗透压降低，引起抗利尿激素（ADH） 释放减少或停止，肾小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增加，尿液稀释，这 种现象称为水利尿。53、患者，男，20岁。咳嗽伴低热，盗汗，乏力1个月。X线显示右肺上云雾状 阴影。应首先考虑的是（）。A、原发性肺结核B、结核性胸膜炎C、浸润型肺结核D、血行播散型肺结核【答案】C【解析】原发型肺结核常见于小儿，多无病症，少数有呼吸音减弱，偶可闻及干 性或湿性啰音；血行播散型肺结核有寒战、高热，体温可达4（TC以上，多呈弛张 热或稽留热，血白细胞可减少，血沉加速；浸

18、润型肺结核表现为肺部有渗出、浸 润及不同程度的干酪样病变，多数发病缓慢，早期无明显病症，后渐出现发热、 咳嗽、盗汗、胸痛、消瘦、咳痰及咯血；慢性纤维54、代谢性酸中毒常见的临床表现有（）。A、呼吸津慢B、心肌收缩力减弱20C、中枢神经系统处于抑制状态D、心律失常【答案】BCD【解析】代谢性酸中毒主要引起心血管系统和中枢神经系统的功能障碍。（1）心 血管系统改变：严重的代谢性酸中毒能产生致死性室性心律失常、心肌收缩力降 低以及血管儿茶酚胺的反响性降低。（2）中枢神经系统改变：代谢性酸中毒时引 起中枢神经系统的代谢障碍，主要表现为意识障碍、乏力、知觉迟钝，甚至嗜睡 或昏迷，最后可因呼吸中枢和血管运

19、动中枢麻痹而死亡。应选BCD。55、不属于左心室的结构有（）。A、乳头肌B、二尖瓣C、肺动脉D、肉柱【答案】C【解析】肉柱、二尖瓣、乳头肌和主动脉口均属于左心室的结构。肺动脉起于右 心室，在主动脉之前向左上后方斜行，在主动脉弓下方分为左、右肺动脉，经肺 门入肺。56、对一个因昏迷而入院治疗的病人，首先应按照（）医患关系模式加以处理。 A、主动一被动型B、指导一合作型C、共同参与型D、纯技术【答案】A【解析】在临床医疗活动中，医患关系模式随着病人病情的变化可以由一种模式21 转向另一种模式。例如，对于一个因昏迷而入院治疗的病人，首先应按照“主动 -被动”模式加以处理；随着病情的好转和意识的恢复，

20、就可逐渐转入“指导-合 作”模式；最后，病人进入复原或康复期，适宜的模式就变成“共同参与故 选Ao57、关于IV型超敏反响的表达，以下哪项是正确的（）。A、以单个核细胞浸润为主的炎症B、抗原注入后4小时到达反响高峰C、以中性粒细胞浸润为主的炎症D、能通过血清被动转移【答案】A【解析】此题旨在考核学生对IV型超敏反响发生机制的掌握情况。常见错误是选 以中性粒细胞浸润为主的炎症。认为W型超敏反响是以细胞浸润为主的炎症反响, 中性粒细胞那么是比拟重要的炎性细胞。IV型超敏反响是T淋巴细胞活化后产生细 胞因子，促使单个核细胞浸润为主的炎症反响，即单个核细胞主要是单核巨噬细 胞活化清除抗原的同时引起炎症

21、。58、在日本血吸虫生活史中下哪项是错误的（）。A、在肠系膜下静脉中寄生产卵B、受染的家畜是终宿主C、人是终宿主D、有二个中间宿主【答案】D【解析】血吸虫的中间宿主是钉螺，最终宿主是人或受染的家畜。成虫在肠系膜 下静脉中产卵。59、基因的异常影响着肺癌的预后，目前认为对预后有益的基因异常是（）。22A、 K-rasbcl-2B、 Her-2/neuL-myc【答案】B【解析】bcl-2的主要生物学功能是抑制细胞凋亡，延长细胞的寿命，这就增加 了其它癌基因表达的机会，同时它还保护发生基因突变的细胞长期生存而不凋亡, 并能增加细胞对多种凋亡刺激因素的抵抗性，阻止细胞死亡的最后通路，从而 bcl-2

22、的异常对肺癌的预后较好。60、医学伦理学的不伤害原那么，是指（）。A、最大限度地降低对病人的伤害B、最大限度地消除对病人的心理伤害C、最大限度地消除对病人的躯体伤害D、消除对病人的任何身心伤害【答案】A【解析】医学伦理学的不伤害原那么是指最大限度地降低对病人的伤害。医务人员 的整个医疗行为，无论是动机还是效果，均应防止对患者造成伤害，这是底线， 也是对医务人员的最基本要求。应选A。61、细菌普通菌毛的功能（）。A、与细菌的代谢有关B、与细菌的分裂有关C、与细菌的变异有关D、与细菌的侵袭力有关【答案】D23【解析】普通菌毛遍布菌细胞外表，每菌可达数百根。这类菌毛是细菌的黏附结 构，能与宿主细胞外

23、表的特异性受体结合，是细菌感染的第一步。因此，菌毛和 细菌的致病性密切相关。菌毛的受体常为糖蛋白或糖脂，与菌毛结合的特异性决 定了宿主感染的易感部位。62、与摄水有关的中枢位于（）。A、下丘脑外侧区B、丘脑的感觉接替核C、基底神经节D、下丘脑视交叉上核神经元【答案】A【解析】下丘脑控制摄水的中枢与摄食中枢极为接近，位于下丘脑外侧区；丘脑 的第三类核群，是靠近中线的所谓内髓板以内的各种结构，主要是髓板内核群, 属于非特异投射系统。63、当交感一肾上腺系统活动时，调节肾上腺髓质激素释放的主要因素是（）。A、反响调节B、自身调节C、神经调节D、体液调节【答案】C【解析】有些内分泌细胞可以直接感受内环

24、境中某种理化因素的变化，直接做出 相应的反响。有些内分泌腺本身直接或间接地受到神经系统的调节，在这种情况 下，体液调节是神经调节的一个传出环节，是反射传出道路的延伸。这种情况可 称为神经-体液调节。例如，肾上腺髓质接受感神经的支配，当交感神经系统兴 奋时，肾上腺髓质分泌的肾上腺素和去甲肾上腺素增加，共同参与机体的调节。24 当交感一肾上腺系统活动时，调节肾上腺髓质激素释放的主要因素是神经调节。 应选C。64、清除自身损伤衰老细胞属于（）。A、免疫自稳功能失调B、生理性免疫防御C、免疫防御作用过高D、生理性免疫自稳【答案】D【解析】免疫系统的三大功能：免疫防御功能：免疫系统抵御病原体侵害，清 除

25、外来抗原异物；病理情况下导致不利的结果：过敏反响（作用过高）与免疫缺 陷病；免疫稳定功能：机体识别和清除体内衰老、损伤和死亡细胞，以维持机 体生理功能的平衡与稳定；病理情况下导致不利的结果：自身免疫疾病；免疫 监视功能：机体识别和清除体内出现的突变细胞，防止癌变的发生；病理情况下 导致不利的结果：肿瘤与感染。注意65、慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时，采用氧疗的给氧浓度，以下哪项 正确（）。A、小于65%B、小于55%C、小于25%D、小于35%【答案】D【解析】缺氧伴明显C02潴留的氧疗，其原那么为应给予低浓度（35%）持续给 氧。由于高碳酸血症，人体呼吸中枢化学感受器对C02反响性差，

26、主要依靠低氧 血症对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的驱动作用来维持正常呼吸。如长期给予25 高浓度氧吸入，使血中PaO2迅速上升，外周的化学感受器失去对低氧的刺激， 患者呼吸会变慢、变浅，导致C02排出减少，PaC02迅速上升而呈C02麻醉。 66、心理开展的原动力是（）。A、意识活动B、前意识活动C、潜意识活动D、前意识与潜意识活动【答案】C【解析】潜意识又名无意识，是不被人感知到的那一局部心理活动。它包括人的 原始的盲目冲动、各种本能的欲望、被意识遗忘的童年经历等。人的大局部心理 活动是在潜意识中进行的，大局部的日常行为受潜意识驱动。潜意识是人类心理 原动力所在，其活动是遵循“享乐原那么”。

27、应选C。67、仅在监测点内进行监测的传染病（）。A、蛔虫病B、流行性感冒C、霍乱D、血吸虫病【答案】B【解析】常见错误：选答“血吸虫病”属于应向有关卫生防疫专业机构报告疫情 的丙类传染病，仅在监测点内进行监测的丙类传染病有麻风病、流行性感冒、流 行性腮腺炎、风疹、除霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒以外的感染性腹泻病、急性出 血性结膜炎，应复习有关仅在监测点内进行监测的传染病的种类。要点通过复习 法定传染病的分类可正确判断传染病的归属。通过对传染病报告制度的熟悉和记 忆，可对传染源的管理做出正确判断。2668、正常胃肠道的叩诊音为（）。A、清音B、浊音C、过清音D、鼓音【答案】D【解析】鼓音如同击鼓的声

28、音，是一种和谐的乐音，音响比清音更强，振动持续 时间也较长，在叩击含有大量气体的空腔脏器时出现。正常情况下进而见于胃肠 道和腹部，病理情况下可见于肺内空洞、气胸、气腹等。应选D。69、关于传染病的病原学检查，以下不正确的选项是（）。A、病毒别离一般需用细胞培养B、标本的采集应尽量于病程的早期阶段进行C、立克次体可以通过血培养别离D、从血液或骨髓涂片中可检出疟原虫【答案】C【解析】立克次体需经动物接种或细胞培养才能别离出来。70、急性心肌梗死最常见的心律失常为（）。A、心房颤抖B、室性早搏及室性心动过速C、房室传导阻滞D、预激综合征【答案】B【解析】急性心肌梗死并发的各种心律失常以室性心律失常最

29、多见。频发的室性 期前收缩、短阵性室性心动过速、多源性室早或出现RonT现象，常是心室颤抖27的先兆。应选Bo71、女性，68岁。有慢支肺气肿病史20余年，突然气促、呼吸困难加重半天入 院。胸部X线片提示右侧肺压缩。予插管引流5日后患者自觉病症无明显好转, 水封瓶液面仍随呼吸波动。进一步考虑的治疗是（）。A、加用负压吸引装置B、胸膜固定术C、剖胸手术D、胸腔镜下手术【答案】A【解析】患者胸部X线片未提示有胸腔积液征象，故可排除血气胸及脓血胸。患 者肺压缩面积不大，张力性气胸可能性较小。经插管引流5日后仍未复张，提示 胸膜破口较大且未能闭合，故考虑为交通性气胸。患者呼吸困难明显，且为慢阻 肺、肺

30、功能不全者，故治疗可考虑72、关于外毒素的表达，以下错误的选项是（）。A、耐热，使用高压蒸气灭菌法仍不能将其破坏B、化学成分是蛋白质C、多由革兰阳性菌产生D、可刺激机体产生抗毒素【答案】A【解析】常见错误有各种选择。外毒素是大多革兰阳性菌，少数革兰阴性菌产生 的一种蛋白质。大多是在菌细胞内合成分泌至细胞外，也有存在于菌体内，待菌 溶溃后才释放出来的。由于成分是蛋白质，所以多数外毒素不耐热。73、以下哪种细菌是动物源性细菌（）。A、布鲁菌28B、肉毒杆菌C、破伤风梭菌D、伤寒杆菌【答案】A【解析】常见错误为选伤寒杆菌，是把动物源性细菌和沙门菌属混淆了。动物源 性细菌是人畜共患病的病原菌，即由一种

31、病原菌同时可引起动物和人类的某些传 染病，称为人畜（兽）共患病。这些病主要发生在畜牧区或自然疫源地。常见的 细菌主要有布鲁菌、鼠疫耶尔森菌和炭疽芽胞杆菌。74、平静呼吸时肺内压低于大气压的时相是（）。A、呼气末B、吸气初C、呼吸停止时D、吸气末【答案】B【解析】吸气初：肺内压低于大气压；呼气初：肺内压高于大气压；吸气末、呼 气末：肺内压等于大气压。75、丹毒（）oA、浆液性炎B、外表化脓和积脓C、纤维素性炎D、蜂窝织炎【答案】D【解析】蜂窝织炎发生于皮下、黏膜下、肌肉和阑尾等疏松组织内的弥漫性化脓 性炎，称为蜂窝织炎。常由溶血性链球菌引起。炎区组织高度水肿和大量中性粒29【解析】性格是指一个人

32、在社会生活过程中形成的，对客观现实稳固以及与之相 适应的习惯化了的行为方式。性格是个性中鲜明表现出来的心理特征，在所有人 的人格结构要素中，性格是最重要的人格心理特征。应选C。7、支气管哮喘的发病与以下哪种物质无关()。A、腺甘脱氨酶(ADA)B、前列环素(PC12)C、环化-磷酸鸟甘(cGMP)D、慢反响物质(SKS-A)【答案】A【解析】cAMP/cCMP比值增加，支气管舒张；比值减小可引起气道收缩，诱发支 气管哮喘。SKS-A增加亦可使气道收缩，PCI2增加可使气道扩张。只有腺昔脱氨 酶(ADA)与支气管哮喘发病无关。8、与摄水有关的中枢位于()。A、下丘脑外侧区B、丘脑的感觉接替核C、

33、基底神经节D、下丘脑视交叉上核神经元【答案】A【解析】下丘脑控制摄水的中枢与摄食中枢极为接近，位于下丘脑外侧区；丘脑 的第三类核群，是靠近中线的所谓内髓板以内的各种结构，主要是髓板内核群, 属于非特异投射系统。9、关于中心静脉压的表达，错误的选项是()。A、心脏射血能力较强，中心静脉压就会较高B、正常变动范围为412cmH20细胞弥漫性浸润，与周围正常组织分界不清。但局部组织一般不发生明显的坏死 和溶解。丹毒符合以上特点。76、关于病毒核酸正确的选项是（）。A、DNA皆为单链B、RNA不能携带遗传信息C、可控制病毒的遗传和变异D、不能决定病毒的感染性【答案】C【解析】核酸是病毒的遗传物质，包含

34、遗传基因，决定病毒的遗传特性。77、破伤风梭菌的芽胞在土壤中最长可存活（）。A、数月B、十余年C、数年D、数日【答案】C【解析】常见错误为选数十年，是把破伤风梭菌和炭疽芽胞杆菌的抵抗力混淆了。 破伤风梭菌是有芽胞的大杆菌，芽胞通常经758（TC10min仍保持活力，在干燥 的土壤和尘埃中那么可存活数年。78、肌性动脉中膜内产生基质和纤维的细胞是（）。A、巨噬细胞B、间充质细胞C、内皮细胞D、平滑肌细胞【答案】D30【解析】血管平滑肌纤维是成纤维细胞的亚型，可分泌多种蛋白，形成各种细胞 外基质成分。79、医师应该向病人说明病情、治疗过程及预后状况。这是医师的（）的义务。 A、维护健康，减轻痛苦B

35、、帮助病人知情C、对病人特殊病情及隐私保密D、帮助病人获取病历资料【答案】B【解析】临床医师在为病人作出诊断和治疗方案后，必须向病人提供包括诊断结 论、治疗决策、病情预后及诊治费用等方面的真实、充分的信息，这是医患关系 的知情同意原那么所决定的，也是医生帮助病人知情的义务。应选B。80、哪种情况可使心搏出量减少（）。A、由平卧转为站立B、阻断心脏迷走神经的传导C、刺激心脏的交感神经D、颈动脉窦内压力降低【答案】A【解析】由平卧转为站立时，腹腔内和下肢静脉受重力影响，回心血量减少，心 搏出量也减少。81、潮式呼吸可见于（）。A、尿毒症B、以上均可C、颅内压增高D、呼吸中枢受损31【答案】B【解析

36、】潮式呼吸特点是呼吸逐步减弱以至停止和呼吸逐渐增强两者交替出现。 多见于中枢神经疾病、脑循环障碍（如脑溢血、颅内压增高）和中毒等患者。82、腺的定义是（）A、具有分泌机能的细胞群B、以分泌机能为主的上皮组织C、以腺上皮为主构成的器官D、能将细胞内物质排出细胞外的细胞【答案】C【解析】具有分泌功能的细胞称腺细胞，由腺细胞组成并主要行使分泌功能的上 皮称腺上皮。以腺上皮为主要成分组成的器官称腺。应选C。83、衡量某病和某暴露因素间联系强度的最正确指标是（）。A、暴露者的发病率B、暴露者的死亡率C、特异危险度D、相对危险度【答案】D【解析】在队列研究中，相对危险度是衡量某病和某暴露因素间联系强度最有

37、用 的指标。应选D。84、丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括（）。A、常合并丁型肝炎病毒感染B、机体抗HCV特异性免疫功能相对低下C、病毒逃逸机体免疫攻击D、病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异32【答案】A【解析】丙型肝炎慢性化的原因包括：病毒基因易变异，病毒逃逸机体免疫攻击， 病毒感染免疫细胞，机体抗HCV特异性免疫功能相对低下。85、霍乱在我国的流行特点为（）。A、外来性传染病B、多于冬春季发病C、城市多见于农村D、男多于女【答案】A【解析】常见错误：选答“地方性流行”，印度的恒河三角洲和印尼的苏拉威西 岛为地方性疫源地。应复习霍乱的流行特征。要点我国的霍乱流行属外来性传染 病。8

38、6、正常成人眼看6m以内近物时（）。A、折光系统不需调节，即可在视网膜上形成清晰的图像B、折光系统不调节时，物体在视网膜前形成清晰的图像C、折光系统需要调节，物体在视网膜上形成清晰的图像D、折光系统需要调节，物体在视网膜后形成清晰的图像【答案】C【解析】当看近物（6m以内）时，从物体上发出的进入眼内的光线成不同程度的 辐射状，光线通过眼的折光系统将成像在视网膜之后，由于光线到达视网膜时尚 未聚焦，因而只能产生一个模糊的视觉形象。但是正常眼在看近物时也非常清楚, 是因为眼在看近物时进行了调节。87、右心室入口的瓣膜是（）。A、二尖瓣33B、主动脉瓣C、肺动脉瓣D、三尖瓣【答案】D【解析】右心室有

39、出入二口，入口即右房室口，其周缘附有三块叶片状瓣膜，称右房室瓣（即三尖瓣）。应选D。88、炎症时组织间隙内积聚的液体称为（）。A、渗出液B、漏出液C、水肿液D、浆液【答案】A【解析】渗出物（液）（exudate）：从血管内渗出的液体、蛋白、细胞的总称。89、非特异性的全身反响病症始见于传染病的（）。A、恢复期B、潜伏期C、病症明显期D、前驱期【答案】D【解析】传染病前驱期可见非特异性的全身反响病症。90、评价肺通气功能较好的指标是（）。A、肺活量B、时间肺活量C、每分通气量34D、肺泡通气量【答案】B【解析】由于测定肺活量时不限制呼气的时间，在某些肺组织弹性降低或呼吸道 狭窄的患者，虽然通气功

40、能已经受损，但是如果延长呼吸时间，所测得的肺活量 仍可正常。因此，肺活量难以充分反映肺组织的弹性状况和气道通常程度等变化, 即不能充分反映通气功能的状况。用力肺活量和用力呼气量能更好地反映肺通气 功能。用力肺活量也称时间肺活量，是在尽力最大吸气后再尽力尽快呼气时所能 呼出的最大气量。它不仅可反映肺通气容量的大小，而且反91、可出现直接角膜反射消失、间接角膜反射存在的是（）。A、受刺激侧三叉神经病变B、受刺激对侧三叉神经病变C、患侧面神经瘫痪D、受刺激对侧面神经瘫痪【答案】C【解析】直接角膜反射消失，间接角膜反射存在，见于患侧面神经瘫痪（传出障 碍）。应选C。92、慢性阻塞性肺气肿最主要的病症是

41、（）。A、常继发肺部感染B、慢性咳嗽C、逐渐加重的呼吸困难D、发作性喘息【答案】C【解析】慢性阻塞性肺气肿由于终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、 充气和肺容量增大，并伴有气道壁的破坏，从而造成不可逆的气道阻塞，故其主35要病症为逐渐加重的呼吸困难，最初仅在活动时气急，随病情加重静息时也有气O93、关于细粒棘球坳病，以下哪项是不对的（）。A、大多数在儿童期感染B、是棘球坳（包虫）病的其中一种C、主要流行于牧区和半牧区D、人因摄入棘球绦虫的幼虫而感染【答案】D【解析】常见错误：选答“是棘球坳（包虫）病的其中一种”，棘球坳病又称 为包虫病，包括细粒棘球蝌病及泡型棘球坳病等。应复习棘球坳病的概

42、念；选 答“大多数在儿童期感染”，本病虽然多在青壮年发病但大多数在儿童期感染。 应复习棘球坳病的流行病学史。要点：细粒棘球坳病是由细粒棘球绦虫的幼虫感 染引起的疾病，是因人摄入棘球绦虫的虫卵而感染。94、风湿病特征性病理改变是（）。A、梭形小瘢痕B、纤维素样坏死C、风湿小体D、干酪样坏死【答案】C【解析】风湿病主要病变发生于结缔组织的胶原纤维，全身各器官可受累，但以 心脏、血管和浆膜等处的改变最为明显。风湿病的特征性病理变化为风湿小体, 即Aschoff小体，对诊断风湿病有意义。应选C。95、关于慢性肺心病的病因的描述哪项正确（）。A、可由睡眠呼吸暂停综合征导致36B、最少见的是重症肺结核C、

43、胸廓运动障碍性疾病多见D、80%90%由支气管哮喘引起【答案】A【解析】引起慢性肺源性心脏病的病因包括：支气管肺部疾病，胸廓运动障碍性 疾病，肺血管疾病等，肺气肿、C0PD为最常见病因。96、潮气量与呼吸频率的乘积为（）。A、肺总量B、肺泡通气量C、时间肺活量D、每分通气量【答案】D【解析】每分通气量：每分钟进入或呼出的气体总量，等于潮气量与呼吸频率的 乘积。97、辅助检查的医德规范包括（）。A、全面系统、全面了解B、综合考虑、合理选择C、知情同意、尽职尽责D、科学分析、切忌片面【答案】BCD【解析】辅助检查是诊断疾病的重要组成局部，它可扩大医生的视野、使医生能 更快加速、准确地获得人体内部信

44、息，为提高确诊率和治愈率提供了客观依据。 辅助检查的医德规范的内容包括：综合考虑、合理选择；知情同意、尽职尽 责；科学分析、切记片面。应选BCD。3798、青年病人，近1年来对家人亲友冷淡，对个人生活不关心，对家里和周围发 生的任何事情都表现出无所谓。这些表现属于（）。A、情绪不稳B、情感冷淡C、情感低落D、情感倒错【答案】B【解析】情感冷淡是患者对外界任何刺激均缺乏相应情感反响，如生离死别、久 别重逢等也泰然处之，无动于衷。题干描述患者对家里和周围发生的任何事情都 表现出无所谓，属于情感冷淡。应选B。99、02的弥散系数与C02的弥散系数相比拟（）。A、基本相同B、前者大，因为02可与血红蛋

45、白结合C、前者小，因为02分子量小D、前者小，因为02的溶解度低【答案】D【解析】气体在液体中的弥散（扩散）系数二溶解度/分子量。虽然02的分子量 （32）比C02的分子量（44）小，但02的溶解度（2.36）比C02溶解度（48） 小很多，所以C02的弥散系数仍较02的弥散系数大。100、利用过度换气降低PaC02是降低脑压最快方法，应使PaC02维持在多少为 最理想（）。A、 20mmHg30mmHgB、 40mmHg38C、 25mmHg【答案】B【解析】利用过度通气降低PaC02使之在30mmHg可有效降低颅内压，不引起其 他严重后果。39C、指右心房和胸腔内大静脉的血压D、是反映心血

46、管功能的又一指标【答案】A【解析】中心静脉压高低取决于心脏射血的能力和静脉回心血量之间的相互关系。 10、大肠埃希菌0157： H7株属于()。A、肠出血性大肠埃希菌(EHEC)B、肠凝集性大肠埃希菌(EAEC)C、肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)D、肠致病性大肠埃希菌(EPEC)【答案】A【解析】肠出血性大肠埃希菌(EHEC)是大肠杆菌的一个亚型，EHEC分为157、 26、111血清型，主要致病菌株为0157 ： H7,可引起感染性腹泻，因能引起人类 的出血性肠炎而得名。11、健康管理的首要步骤一般是()。A、收集健康信息B、人群的健康检查C、健康维护计划的制订D、健康维护计划的实施【答案】A【解析】健康管理的步骤包括：收集健康信息、健康危险度评估、健康维护计划 制定、健康维护计划实施。应选A。12、肺功能测定：肺活量占预计值的70%,第1秒用力呼气量占用力肺活量的比 值为50%,残气量容积占肺总量的45%,肺总量稍降低符合哪种诊断()。A、弥散功能障碍B、以限制为主的混合型通气障碍C、阻塞型通气障碍D、以阻塞为主的混合型通气障碍【答案】D【解析】FEVl/FVC%70%是反映阻塞性通气功能障碍的最可靠的指标，肺总量下 降提示有限制性通气功能障碍。13、不属于脑干或脑干上的结构是（）。A、延髓B、乳头体C、脑桥D、中脑【答案】B【