股静脉、股动脉穿刺操作技术.docx

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1、股静脉、股动脉穿刺术【适应证】周围静脉穿刺困难，但需采血标本；急救时静脉内注药。【禁忌证】出血倾向，下肢有静脉血栓。【用品】10ml无菌干燥注射器及针头、清洁盘、各种试管等。【方法】1、患者仰卧，下肢伸直并略外展、外旋。如为患儿，将大腿 外展与身体长轴成45。，大腿下垫一小枕，小腿弯曲与大腿 成90 ,并由助手固定。2、局部常规消毒待干。3、术者立于穿刺侧，戴无菌手套或用碘酊、乙醇消毒左手示 指，以左手示指在腹股沟韧带下方中部扪清股动脉搏动最明 显部位，并予固定。4、右手持注射器，针头斜面向上，在腹股沟韧带中部下方2- 3cm、股动脉内侧垂直刺入或与皮肤成30 -45角，一般进 针深度2-5c

2、m。在刺入过程中，要经常抽吸。如无回血，可缓 慢回撤，边抽边退，或稍变方向及深度，继续探试。如抽得 静脉血、，即用左手固定针头，右手抽动活塞，以保证顺利 抽血。5、术后以无菌棉球压穿刺点处，嘱患者伸直大腿，继续压迫5-10min,观察至局部无出血为止。如欲行股动脉取血，可于 搏动最明显处进针，方法与股静脉穿刺相同，但术后压迫时 间稍长。【注意点】1、局部必须严格消毒，不要选择有感染的部位作穿刺。2、防止反复屡次穿刺，以免形成血肿。3、假设需向静脉内输注液体时，穿刺角度为30 -45斜刺, 刺入静脉后应将针头固定好。4、如抽出鲜红色血液，即示穿入股动脉，应拔出针头，紧压 穿刺处数分钟，至无出血为止。5、如为婴幼患儿，助手固定肢体时勿用力过猛，以防损伤组 织。