急诊手术管理制度及流程(2).doc

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1、急诊手术管理制度及流程一、目的：加强急诊手术的管理，确保急诊手术及时顺畅开展。 二、适用范围：全院各科室。三、各部门人员职责： 一医生：决定急诊手术，通知手术科。 二手术科：及时会诊、及时实施麻醉及时安排急诊手术。 四、急诊手术是指病情紧迫，经医生评估后认为需要在最短的时间内手术，否那么就有生命危险的手术。 五、特急手术是指由于病情危重累及生命而需要进展紧急手术抢救的手术，如危及母子平安的产科急症、严重的肝脾损伤、严重的颅脑损伤、严重的开放性心胸外伤、气管异物、大血管破裂等。 六、工作制度及要求： 一急诊手术权限：病房急诊手术由病房科室二值班或科主任决定，急诊室病人由当天值班最高级别医生决定，

2、并遵照?手术分级管理标准?执行。 二急诊手术范围：急诊手术指病情紧迫，需在最短时间内手术，多见于创伤、急腹症、大出血、急性、严重感染、危及母子平安的产科急症等情况。 三治疗医生发现病人需要急诊手术应立即请示当天值班级别最高医生，必要时应请示科主任。 四决定手术后，立即通知手术科。 五由急诊室尽快完成必要的术前检查、配血、术前检查及准备。 六决定急诊手术后，主刀或第一助手应在急诊室详细向患者和/或家属说明病情、手术必要性、手术风险、替代治疗等情况，征得患者和/或家属签字同意。如患者因特殊原因如昏迷又无家属在身边，应报医管部或总值班审批。 七由手术医师、科室护士共同护送病人进手术科。 八手术科急诊

3、手术安排： 1、保存一间手术科为急诊手术专用，择期手术不得占用。 2、同时有二台以上急诊手术，对于危及生命的急诊手术，手术科应立即以最短的时间安排接台，由手术科护士长全权负责调配安排。 3、非危及生命的急诊手术，手术科根据情况安排接台，原那么上由本科室接台、病人等待手术时间不得超过2小时，急诊病人所在科室应在手术科安排手术台后半小时内将病人送至手术科。 七、考前须知： 一抢救患者的特急手术，必须争分夺秒。 二对特急手术患者应立即开通绿色通道。 三急诊手术应提前通知手术科和麻醉科进展术前准备。特殊情况下如需立即手术，手术科可先承受患者，尽可能缩短抢救时间，挽救患者生命。 四是否危及生命的急诊手术的判定，由当日最高值班医生负责确定，经治医生在联系手术时应予以说明。 五对不服从手术科安排，拒不让手术台，造成后果由该主刀医生承当全责。 六医技科室等相关科室应无条件配合完成相关工作。急诊手术流程值班医师请二线值班医师或科主任会诊与病人家属签署手术同意书患者因特殊原因如昏迷又无家属在身边，应报医管部或总值班审批麻醉科医师会诊会诊医师下手术医嘱，通知手术室护作好急诊手术准备值班医师送病人到手术室，实施手术麻醉医师及护士送病人至病房，向病房护士交代考前须知手术完毕病房护士接收病人，并执行术后医嘱