普外科实习学生出科考试试题1.doc

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1、 普外科实习学生出科考试试题A1型题1. 诊断代谢性酸中毒的主要依据。A.呼吸浅而慢，血浆二氧化碳结合力下降B.呼吸慢、心率慢、血压高，神志不清C.呼吸深而快，血浆二氧化碳结合力上升D.呼吸深而快，有酮味，血浆碳酸氢根值下降E.呼吸困难，血浆碳酸氢根值上升答疑编号111010301正确答案D2. 代谢性酸中毒可引起血钾升高，但在纠正酸中毒后需及时补钾，理由是。A.钾从细胞内转移到细胞外，局部从尿中排除B.酸中毒纠正后，细胞内、外H+-K+答疑编号111010302正确答案C3. 2CP测定答疑编号111010308正确答案C4. 答疑编号111020213正确答案E5. 答疑编号1110202

2、14正确答案D答案解析血容量的20%。6. 答疑编号111020210正确答案D7. 答疑编号111020211正确答案B答案解析审题要细心、冷静！输血反响最常见的是：发热反响；但最严重的是溶血反响。8. 答疑编号111030201正确答案B9. 补充血容量是抗休克的根本措施，应首选A.全血B.血浆C.等渗盐水、平衡盐溶液D.右旋糖酐E.10%葡萄糖溶液答疑编号111030205正确答案C10. 答疑编号111060201正确答案E答案解析需预防使用抗生素的：涉及感染病灶或切口接近感染区的手术；胃肠道手术；操作时间长、创伤大的大手术；开放性创伤，创面已有污染或有广泛软组织损伤，创伤至实施清创的

3、间隔时间较长或难以彻底清创者；癌肿手术；涉及大血管手术；需要植入人工制品的手术；脏器移植手术。11. 手术前禁食禁水的时间。A.24小时禁食，12小时禁水B.12小时禁食，8小时禁水C.24小时禁食，4小时禁水D.12小时禁食，4小时禁水E.12小时禁食，8小时禁水答疑编号111060205正确答案D12. 答疑编号111060206正确答案B13. 答疑编号111060207正确答案A答案解析如题干是“腹部空腔脏器那么选：B和C。清洁切口，“，如甲状腺大部切除术。可能污染切口，“，如胃大部切除术。污染切口，“，如阑尾穿孔手术切口。14. 切口感染一般发生在术后多少天。A.12天B.23天C.

4、34天D.45天E.56天答疑编号111060209正确答案C15. 答疑编号111060211正确答案D16. 临床上评价病人营养不良，正确的选项是。A.低于标准体重10%以上，白蛋白低于35gB.低于标准体重15%以上，白蛋白低于35gC.低于标准体重5%以上，白蛋白低于35gD.低于标准体重15%以上，白蛋白低于30gE.低于标准体重15%以上，白蛋白低于25g答疑编号111070108正确答案B17.答疑编号111070109正确答案E18. 深部脓肿的特点是。A.局部红、肿、热、痛明显B.局部波动感明显C.全身中毒病症不明显D.局部水肿，但无压痛E.局部水肿，压痛明显，穿刺可抽到脓液

5、答疑编号111080301正确答案E19. 答疑编号111080302正确答案E20. 外科清创术的原那么是。A.彻底去除创口内污物及异物B.创面止血C.切除失活组织D.一期缝合伤口E.伤口内置引流物 答疑编号111080303正确答案A21. 答疑编号111080304正确答案C22. 男性，45岁，上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：体温38，上腹部压痛，白细胞15109答疑编号111160207正确答案A23. 答疑编号111080306正确答案D24. 答疑编号111080307正确答案B25. 答疑编号111080308正确答案D2答疑编号111100306正确答案B27

6、答疑编号111050201正确答案B答案解析失血性休克时，各种器官损害最根本的原因都是： 缺血缺氧性细胞损害。28答疑编号111050202正确答案E29答疑编号111050203正确答案D注：呕血和排柏油样便，即上消化道出血。30答疑编号111050206正确答案E31.最常见的多系统器官功能衰竭是A.胃肠、心、肺B.脑、肺、血液、C.心、肺、肾D.肝、肾、胃肠E.血液、心、胃肠答疑编号111050207正确答案C32答疑编号111050216正确答案C 33答疑编号111050217正确答案B注：无尿死亡：血容量缺乏。34.男性，22岁，交通事故后失血性休克，经治疗休克纠正，但伤后24小时

7、出现无尿，使用速尿无效，以后的补液方案是A.给予口服液体B.每日静脉给予2000-2500ml液体C.3天内不补液D.口服山梨醇导泻E.按“显性失水不显性失水内生水的公式补液答疑编号111050218正确答案E35. 答疑编号111130106正确答案D答疑编号111040211正确答案D37答疑编号111040213正确答案E38. 答疑编号111020302正确答案C39.答疑编号111020211正确答案D答案解析解析：压迫病症胸骨后，巨大甲亢有恶变。40. 答疑编号111020212正确答案B41. 答疑编号111020213正确答案C42. 答疑编号111020214正确答案A43.

8、 答疑编号111020215正确答案B44. 男性，34岁，因甲状腺肿大行手术治疗，术中病理为：慢性淋巴细胞性甲状腺炎，应如何处理A.立即停顿手术缝合伤口，术后给予抗甲状腺药物治疗。B.行双侧甲状腺局部切除术C.行双侧甲状腺此全切除术D.立即停顿手术，缝合伤口，术后给予甲状腺素治疗E.立即停顿手术缝合伤口，术后给予反射治疗答疑编号111020219正确答案D桥本甲状腺肿的治疗：长期应用甲状腺素治疗，90120mgd；禁忌手术。45答疑编号111030202正确答案B46答疑编号111030205正确答案C答案解析在乳腺腺体上放射状切开； 乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口。 47答疑编号1110

9、40209正确答案B48.髂静脉血栓形成后可发生的严重致命性并发症A.下腔静脉阻塞B.肺栓塞C.血栓性静脉炎D.下肢动脉闭塞，肢体缺血坏死E.下肢溃疡，感染致全身感染答疑编号111040207正确答案B49答疑编号111050202正确答案D50答疑编号111050206正确答案A51答疑编号111050204正确答案E52答疑编号111050205正确答案D53.答疑编号111060201正确答案E54.答疑编号111060202正确答案B55.答疑编号111070201正确答案B56.答疑编号111070213正确答案B57答疑编号111080111正确答案A 58答疑编号11109020

10、2正确答案B59答疑编号111090206正确答案B60答疑编号111100203正确答案A61答疑编号111100204正确答案C62答疑编号111120211正确答案D63答疑编号111120405正确答案D64.男性，50岁，肝区持续性钝痛2个月，疼痛可牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热病症，来门诊就诊。查体发现右肋下可及肿大的肝脏，质地坚硬。7.以下哪种诊断可能性最大A病毒性肝炎B肝炎后肝硬化C原发性肝癌D肝包虫病E慢性胆囊炎，胆石症答疑编号111130207正确答案C65答疑编号111140201正确答案D66.男性，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体

11、：体温39.6，血压8360mmHg。皮肤巩膜 黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26x 109答疑编号111150207正确答案D67.答疑编号111160205正确答案AA2型题 A.冷冻疗法B.痔切除术C.外痔剥离术D.注射疗法E.痔环行切除术 68.较大的孤立的出血性痔应行答疑编号111120309正确答案B69.疼痛严重的血栓性外痔应行 答疑编号111120310正确答案C70.严重的环行痔应行答疑编号111120311正确答案E71.小的出血性痔应行 答疑编号111120312正确答案AA.结核性腹膜炎B.胃十二指肠溃疡急性穿孔C.急性阑尾炎D.绞窄性肠梗阻E.实质脏

12、器损伤72.腹穿液为黄色，污浊液体，含胆汁，应为答疑编号111080101正确答案B73.腹穿液为血性，臭味较重，应为答疑编号111080102正确答案D74.腹穿液为草黄色，静止后易凝固，应为答疑编号111080103正确答案A A.限制水、钠摄入B.5%碳酸氢钠溶液滴注C.保持水电解质平衡，增加营养预防感染D.10%葡萄糖溶液静点E.血液滤过75.急性肾功能不全少尿期应答疑编号111050212正确答案A76.急性肾功能不全多尿期答疑编号111050213正确答案C77.答疑编号111050214正确答案B78.严重酸中毒治疗最正确方案答疑编号111050215正确答案E A.金葡菌B.溶

13、血性链球菌C.大肠杆菌D.绿脓杆菌E.变形杆菌 79.脓液稠厚，有恶臭或粪臭。答疑编号111080309正确答案C80.脓液稠厚，黄色，不臭。答疑编号111080310正确答案A81.大面积烧伤创面感染最常见。答疑编号111080311正确答案D82.对大多数抗生素不敏感，脓液有恶臭。答疑编号111080312正确答案E83.丹毒的致病菌答疑编号111080313正确答案BA.外伤性脾破裂B.甲状腺腺瘤C.闭合性胫骨骨折D.直肠癌84.需择期手术的是答疑编号111060202正确答案B85.需急诊手术的是答疑编号111060203正确答案A86.需限期手术的是答疑编号111060204正确答案

14、D答案解析良性肿瘤：择期手术；外伤：急诊手术；恶心肿瘤：限期手术。A.休克可疑B.休克抑制期C.已有休克D.尚无休克E.休克晚期87. 男，24岁，受伤后出现精神兴奋，烦躁不安，出冷汗，心率100次/分，脉压缩小，尿量减少。可能的情况是答疑编号111030208正确答案C88. 病人口渴不止，神志冷淡，反响迟钝，皮肤苍白，出冷汗，四肢凉，呼吸浅快，脉搏细速，收缩压下降至90mmHg以下，尿少。可能的情况是答疑编号111030209正确答案BA3型题 男性，31岁，转移性右下腹痛24小时，伴恶心、呕吐、发热，体温38，脉搏88次/分，右下腹压痛、反跳痛、肌肉紧张。血WBC13109 /L，中性8

15、6%，尿常规WBC1-2/HP，红细胞2-3/HP。89答疑编号111100206正确答案D90答疑编号111100207正确答案B91答疑编号111100208正确答案D 男，58岁，患右侧腹股沟斜疝病史3年。今晨便后疝突出，不能回纳6小时，局部疼痛，伴恶心，无呕吐。92答疑编号111050215正确答案C93答疑编号111050216正确答案E94答疑编号111050217正确答案B3种情况不做修补术：A婴幼儿 8.男性，45岁，酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。95答疑编号111160208正确答案C96答疑编号111160209正确答案D97患者体温38，血压12080mmHg，脉率100次分，血白细胞15109答疑编号111160210正确答案C98答疑编号111160211正确答案E99答疑编号111160212正确答案A100答疑编号111160213正确答案A