高血压患者出院健康指导.docx

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1、高血压病出院指导1饮食：以低盐低脂低热量少甜少酒少饮茶即三低三少为原那么。具体如下：饮食有节：一日三餐，定时定量，不可过饥过饱，不可暴饮暴食。平衡膳食：各种食物搭配合理，平衡膳 食。每天食谱可做以下安排：碳水化合物250350克（相当主食6-8两），新鲜蔬菜400-500克,水果100 克,食油2025克，牛奶250克（毫升），高蛋白食物3份（每份指：瘦肉50100克，或鸡蛋1个，或豆 腐100克，或鸡、鸭100克，或鱼虾100克。其中鸡蛋每周45个即可）。降低食盐量：每日食盐量控制 在2 5克以内。WHO的新建议：酒，越少越好男性每日饮酒精量不超过25克，即葡萄酒小于100-150毫升 （2

2、-3两）或啤酒小于250-500毫升（半斤斤）或白酒小于25-50毫升（0. 5-1两），女性那么减半量， 孕妇不饮酒,不提倡饮高度烈性酒.减肥：超重或肥胖是血压升高的重要因素，体重是衡量肥胖的指标，一般采用体重指数（BMI）即体重（Kg） /身高（m） 2O减少热量投入，减轻体重。减重目标：体重指数（BMI） 24,体重指数=体重（公斤）+身高（米）2。基线体重指数每增加3 kg/ m2 ,其4年内发生高血压的危险女性增 加57 % ,男性增加50 %,腰围：男性腰围85cm （相当于2尺6寸）女性腰围80cni （相当于2尺4寸）.注意劳逸结合，情绪稳定，防止长期紧张工作劳累。生活有规律，

3、起居定时，不熬夜，睡眠充足。2 .选择适宜的运动和放松疗法，如慢跑，散步，太极拳，听音乐等。什么强度的运动量最合适呢？教您一 个简单的计算方法，一般以心率小于“170 一年龄”为适中的运动量。思考：60岁老年人运动后的心率？答 案：不超过110次/分钟（170-60=110）.遵医嘱，坚持长期用药，按时服药，不要突然停药或自行减量。切忌吃吃停停，以免血压反弹，如需调 整，咨询医生。24小时控制血压。用药过程中，要经常测量血压，并记录。治疗高血压的主要目的是最大 限度地降低病人的心血管病和死亡的总危险。降压治疗的目标是：普通高血压患者的血压降至140nmiHg/ 90mmHg以下，糖尿病、肾病等

4、高危患者的血压降至130nlmHg/ 80mmHg以下，老年高血压患者的收缩压降至 150mmIlg以下，如果能耐受，还可进一步降低。需要说明的是，降压目标是140mmHg/ 90nlmHg以下，而不仅仅是到达140mniHg/ 90mmHg。如病人能耐受,还可进一步降低,如对年轻高血压患者可降至130mmHg/80mmHg 或 120mmHg/ 80nmiHg。6预防便秘，用力排便时会厌关闭，使胸腔腹腔的压力升高，极易诱发收缩压升高，甚至血管破裂，7.突发血压升高时，应静卧休息，全身放松，舌下含服或口服降压药物，并及时就诊。8不要听信任何根治高血压的广告及宣传，以免上当受骗。9.如何正确测量

5、血压一、掌握正确的测量血压的方法是较好的控制血压的一个必要条件。择符合计量标准的水银柱血压计 或者经国际标准（BHS和AAMI）检验合格的电子血压计进行测量。，下面就如何正确的测量血压做一介绍。（以汞柱式血压计为例）1 .测量血压时首先应选择合适的卧位，取坐位或仰卧位，被测肢体应和心脏处同一水平（坐位平第四 肋，卧位平腋中线）。2 .卷袖露臂，手掌向上，肘部伸直，放稳血压计，开启水银槽开关。3 .驱尽袖带内空气，平整地缠于上臂中部，袖带下缘距肘窝23厘米，松紧以能放入一指为宜。4 .将听诊器放于肱动脉搏动的最明显处。5 .关闭气门，充气至肱动脉搏动音消失再升高2030mniHg。6 .缓慢放气

6、（每秒4mmHg速度），注意肱动脉声音和水银柱刻度变化。7 .当听到第一声搏动音时水银柱所指的刻度为收缩压（高压）。当搏动声突然减弱或消失，此时水银柱所指刻度为舒张压（低压）。8 .测完血压后，将气带内余气排尽，血压计向水银槽方向侧倾45。角，使水银柱内的水银全部退回 槽内，再关好水银槽开关。二、在测量血压时考前须知1 .需长期观察血压的病人应做到四定：定时间、定部位、定体位、定血压计。2 .应选择健侧肢体测量血压。3 .袖带缠的不可过紧也不可过松，以能放入一指为宜。4 .发现血压听不清或异常时，应重新测量。重测时，应先驱尽袖带内空气，水银柱降至“0”点，稍待 片刻后再测量，必要时可双侧对照。5 .被测量者至少安静休息5分钟，在测量前30分钟内禁止吸烟或饮咖啡，排空膀胱，以消除紧张和劳 累因素对血压的影响。