药理学精品课程习题集附复习资料.docx

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1、第一章 药理学总论绪言 一、选择题： . 药效学是探讨： .药物的临床疗效 .进步药物疗效的途径 .如何改善药物质量 .机体如何对药物进展处理 .在药物影响下机体细胞功能如何发生变更 .药动学是探讨： .机体如何对药物进展处理 .药物如何影响机体 .药物在体内的时间变更 .合理用药的治疗方案 .药物效应动力学 新药进展临床试验必需供给： .系统药理探讨数据 .新药作用谱 .临床前探讨资料 .急慢性毒理探讨数据 二、名词说明 、药效学 、药动学 参考答案： 一、选择题： 二、名词说明 、药效学：探讨药物对机体的作用规律和作用机制的科学。 、药动学：探讨机体对药物的处置过程（药物在体内的汲取、分布

2、、代谢和排泄）和血药浓度随时间 变更规律的科学。 第二章药物效应动力学 一、选择题： . 药物作用的根本表现是是机体器官组织： .功能上升或兴奋 .功能降低或抑制 .兴奋和或抑制 .产生新的功能 和 .药物的副反响是及治疗效应同时发生的不良反响，此时的药物剂量是： .大于治疗量 .小于治疗量 .治疗剂量 .极量 .以上都不对 . 半数有效量是指： .临床有效量 .引起阳性反响的剂量 .效应强度 . 以上都不是 . 药物半数致死量（）是指： .致死量的一半 .中毒量的一半 .杀死半数病原微生物的剂量 .杀死半数寄生虫的剂量 .引起半数动物死亡的剂量 .药物的极量是指： .一次量 .一日量 .疗程

3、总量 .单位时间内注入量 . 以上都不对 、药物的治疗指数是： 、药物及受体结合后，可激烈受体，也可阻断受体，取决于： .药物是否具有亲和力 .药物是否具有内在活性 .药物的酸碱度 .药物的脂溶性 .药物的极性大小 、竞争性拮抗剂的特点是： .无亲和力，无内在活性 .有亲和力，无内在活性 .有亲和力，有内在活性 .无亲和力，有内在活性 .以上均不是 、药物作用的双重性是指： .治疗作用和副作用 .对因治疗和对症治疗 .治疗作用和毒性作用 .治疗作用和不良反响 .部分作用和汲取作用 、属于后遗效应的是： .青霉素过敏性休克 .地高辛引起的心律性失常 .呋塞米所致的心律失常 .保泰松所致的肝肾损害

4、 .巴比妥类药催眠后所致的次晨宿醉现象 、量效曲线可以为用药供给下列哪种参考？ .药物的平安范围 .药物的疗效大小 .药物的毒性性质 .药物的体内过程 .药物的给药方案 、药物的内在活性（效应力）是指： .药物穿透生物膜的实力 .药物对受体的亲合实力 .药物水溶性大小 .受体激烈时的反响强度 .药物脂溶性大小 、平安范围是指： .有效剂量的范围 .最小中毒量及治疗量间的间隔 .最小治疗量至最小致死量间的间隔 及间的间隔 .最小治疗量及最小中毒量间的间隔 、副作用是在下述哪种剂量时产生的不良反响？ .中毒量 .治疗量 .无效量 .极量 .致死量 、可用于表示药物平安性的参数： .阈剂量 .效能

5、.效价强度 .治疗指数 、药原性疾病是： .严峻的不良反响 .停药反响 .变态反响 .较难复原的不良反响 .特异质反响 、药物的最大效能反映药物的： .内在活性 .效应强度 .亲和力 .量效关系 .时效关系 、肾上腺素受体属于： 蛋白偶联受体 .含离子通道的受体 .具有酪氨酸激酶活性的受体 .细胞内受体 .以上均不是 、拮抗参数的定义是： .使激烈剂的效应增加倍时竞争性拮抗剂浓度的负对数 .使激烈剂的剂量增加倍时竞争性拮抗剂浓度的负对数 .使激烈剂的效应增加倍时激烈剂浓度的负对数 .使激烈剂的效应不变时竞争性拮抗剂浓度的负对数 .使激烈剂的效应增加倍时非竞争性拮抗剂浓度的负对数 、药理效应是：

6、 .药物的初始作用 .药物作用的结果 .药物的特异性 .药物的选择性 .药物的临床疗效 、储藏受体是： .药物未结合的受体 .药物不结合的受体 .及药物结合过的受体 .药物难结合的受体 .及药物解离了的受体 、是： .解离常数的负对数 .拮抗常数的负对数 .解离常数 .拮抗常数 .平衡常数 、关于受体二态模型学说的叙述，下列哪项是错误的？ .拮抗药对及*的亲和力不等 .受体蛋白有可以互变的构型状态。即静息态（）和活动态（*） .静息时平衡趋势向于 .激烈药只及*有较大亲和力 .部分激烈药及及*都能结合，但对*的亲和力大于对的亲和力 、质反响的累加曲线是： .对称型曲线 .长尾型曲线 .直线 .

7、双曲线 .正态分布曲线 、从下列值中可知，及受体亲和力最小的是： 、从下列值可知拮抗作用最强的是： 、某降压药停药后血压猛烈上升，此种现象称为： .变态反响 .停药反响 .后遗效应 .特异质反响 .毒性反响 、下列关于激烈药的描绘，错误的是： .有内在活性 .及受体有亲和力 .量效曲线呈型 值越大作用越强 .及受体快速解离 、下列关于受体的叙述，正确的是： .受体是首先及药物结合并起反响的细胞成分 .受体都是细胞膜上的蛋白质 .受体是遗传基因生成的，其分布密度是固定不变的 .受体及配基或激烈药结合后都引起兴奋性效应 .药物都是通过激烈或抑制相应受体而发挥作用的 型题 问题 .药物引起的反响及个

8、体体质有关，及用药剂量无关 .等量药物引起和一般病人相像但强度更高的药理效应或毒性 .用药一段时间后，病人对药物产生精神上依靠，中断用药，出现主观不适 .长期用药，需渐渐增加剂量，才可保持药效不减 .长期用药，产生生理上依靠，停药后出现戒断病症 、高敏性是指： 、过敏反响是指： 、习惯性是指： 、耐受性是指： 、成瘾性是指： 问题 .受体 .第二信使 .激烈药 .结合体 .拮抗药 、起后继信息传导系统作用： 、能及配体结合触发效应： 、能及受体结合触发效应： 、能及配体结合不能触发效应： 、起放大分化和整合作用： 、能及受体结合不触发效应： 问题 .纵坐标为效应，横坐标为剂量 .纵坐标为剂量，

9、横坐标为效应 .纵坐标为效应，横坐标为对数剂量 .纵坐标为对数剂量，横坐标为效应 .纵坐标为对数剂量，横坐标为对数效应 、对称型的量效曲线应为： 、长尾型的量效曲线应为： 问题 .患者服治疗量的伯氨喹所致的溶血反响 .强心甙所致的心律失常 .四环素和氯霉素所致的二重感染 .阿托品在治疗量解除胃肠痉挛时所致的口干、心悸 .巴比妥类药物所致的次晨宿醉现象 、属毒性反响的是： 、属后遗效应的是： 、属继发反响的是： 、属特异质反响的是： 、属副作用的是： 型题： 问题 .对受体有较强的亲和力 .对受体有较强的内在活性 .两者都有 .两者都无 、受体激烈剂的特点中应包括： 、部分激烈剂的特点中应包括：

10、 、受体阻断剂的特点中可包括： 问题 .两者均是 .两者均无 、表示拮抗药的作用强度用： 、表示药物及受体的亲和力用： 、表示受体动力学的参数用： 、表示药物及受体结合的内在活性用： 型题： 、有关量效关系的描绘，正确的是： .在肯定范围内，药理效应强度及血浆药物浓度呈正相关 .量反响的量效关系皆呈常态分布曲线 .质反响的量效关系皆呈常态分布曲线 及均是量反响中出现的剂量 .量效曲线可以反映药物效能和效价强度 、质反响的特点有： .频数分布曲线为正态分布曲线 .无法计算出 .用全或无、阳性或阴性表示 .可用死亡及生存、惊厥及不惊厥表示 .累加量效曲线为型量效曲线 、药物作用包括： .引起机体功

11、能或形态变更 .引起机体体液成分变更 .抑制或杀灭入侵的病原微生物或寄生虫 .变更机体的反响性 .补充体内养分物质或激素的缺乏 、药物及受体结合的特性有： .高度特异性 .高度亲和力 .可逆性 .饱和性 .高度效应力 、下列正确的描绘是： .药物可通过受体发挥效应 .药物激烈受体即表现为兴奋效应 .劝慰剂不会产生治疗作用 .药物化学构造相像，则作用相像 .药效及被占据的受体数目成正比 、下列有关亲和力的描绘，正确的是： .亲和力是药物及受体结合的实力 .亲和力是药物及受体结合后引起效应的实力 .亲和力越大，则药物效价越强 .亲和力越大，则药物效能越强 .亲和力越大，则药物作用维持时间越长 、药

12、效动力学的内容包括： .药物的作用及临床疗效 .给药方法和用量 .药物的剂量及量效关系 .药物的作用机制 .药物的不良反响和禁忌症 、竞争性拮抗剂的特点有： .本身可产生效应 .降低激烈剂的效价 .降低激烈剂的效能 .可使激烈剂的量效曲线平行右移 .可使激烈剂的量效曲线平行左移 、可作为用药平安性的指标有： .极量 之间的间隔 .常用剂量范围 二、填空题 、药物选择性作用的形成可能及 、 、和 有关。 、特异性药物作用机制是 、 、 、 和 。 、药物不良作用的特殊反响的发朝气理是 和 。 、药物及受体结合作用的特点包括 、 、 和 。 、药物作用的根本表现是 、 和 。 、难以意料的不良反响

13、有 和 。 、牢靠性平安系数是指 及 的比值，平安范围是指 之间的范围。 *、竞争性拮抗剂存在时，激烈剂的整个半对数浓度效应曲线的变更特点是 和 。 三、名词说明 、阈剂量 、极量、常用量 、受体向上调整 、受体向下调整 、效能 、亲和力 、后遗效应 、继发反响 、毒性反响 、首过效应 、量效关系 、停药病症 、 、选择性作用 、受体拮抗剂 、受体激烈剂 、受体部分激烈剂 、兴奋作用 、原发（干脆）作用 、继发(间接)作用 、竞争性拮抗药 、非竞争性拮抗药 四、简答题： 、测定药物的量效曲线有何意义？ 要点为确定用药剂量供给根据； 评价药物的平安性（平安范围、治疗指数等）； 比拟药物的效能和效

14、价 探讨药物间的互相作用或药物作用原理 、举例说明药物可能发生哪些不良反响？ 、简述竞争性拮抗剂的特点。 、说明作用于受体药物的分类及各类药物的特点。 提示：对激烈剂、拮抗剂、部分激烈剂进展比拟。 参考答案： 一、选择题 二、填空题 、药物分布的差异；组织生化功能的差异；细胞构造的差异 、 干扰或参及代谢过程；影响生物膜功能；影响体内活性物质；影响递质释放或激素分泌； 影响受体功能 、 变态反响；遗传缺陷 、 高度特异性；高度敏感性；受体占据饱和性；药物及受体是可逆性结合 、 兴奋性变更；新陈代谢变更；适应性变更 、 变态反响；特异质反响 、 ；最小有效量；最小中毒量 、 浓度效应曲线平行右移

15、；最大效应不变 三、名词说明 、阈剂量：刚引起药理效应的剂量。 、极量：引起最大效应而不发生中毒的剂量。 、常用量：比阈剂量大，比极量小的剂量。 、受体向上调整：激烈药浓度低于正常时，受体数目增加。向上调整及长期应用拮抗剂后敏感性增加有关。 、受体向下调整：在激烈药浓度过高或长期激烈受体时，受体数目削减。向下调整及耐受性有关。 、效能：药物的最大效应。 、亲和力：药物及受体的结合实力，其大小及药物受体复合物解离常数的负对数成正比。 、后遗效应：停药后血浆药物浓度已降至阈浓度以下时残存的药物效应。 、继发反响：继发于药物治疗作用之后一种不良反响，如长期应用广谱抗生素引起的二重感染。 、毒性反响：

16、由于药物剂量过大、用药时间过长或机体敏感性过高，使机体产生病理变更或有害反响。 、量效关系：药物的药理效应随着剂量或浓度的增加而增加，二者间规律性变更称量效应关系。 、抗代谢药：有些药物的化学构造及正常代谢物特别相像，掺入代谢过程后抑制或阻断正常代谢的生理效果。 、：引起半数动物阳性反响的剂量。 、选择性作用：药物只对某个或某些组织器官发生明显作用，而对其它组织作用很小或无作用。 、受体拮抗剂：及受体有较强的亲和力而无内在活性的药物。 、受体激烈剂：及受体有较强的亲和力和较强的内在活性的药物。 、受体部分激烈剂：及受体有较强的亲和力和较弱的内在活性的药物。 、兴奋作用：机体器官原有的功能进步。

17、 、原发（干脆）作用：药物及器官组织接触后所产生的作用。 、继发（间接）作用：药物通过神经反射和体液联络引起远隔器官的机能变更。 、竞争性拮抗药：及激烈药互相竞争及受体可逆性结合，从而阻断激烈剂作用的药物。 、非竞争性拮抗药：这类药物及受体结合特别坚固，分解很慢或是不行逆转，从而阻断激烈剂 及受体结合。 第三章 药物代谢动力学 一、选择题 型题： . 某弱酸药物,在血浆中解离百分率约： . 阿司匹林的是,它在为肠液中可汲取约： .某弱碱性药在时，非解离部分为，该药的接近数值： .下列状况可称为首关消退： 苯巴比妥纳肌注后被肝药酶代谢，使血中浓度降低 硝酸甘油舌下给药，自口腔粘膜汲取，经肝代谢后

18、药效降低。 青霉素口服后被胃酸破坏，使汲取入血的药量削减 普萘洛尔口服，经肝代谢，使进入体循环的药量削减 .弱酸性药物从胃肠道汲取的主要部位是： 胃粘膜 小肠 横结肠 乙状结肠 十二指肠 . 临床上可用丙磺舒以增加青霉素的疗效,缘由是： .在杀菌作用上有协同作用 .二者竞争肾小管的分泌通道 .对细菌代谢有双重阻断作用 .延缓抗药性产生 .以上都不对 、药物的是指： .药物的血药浓度下降一半所需时间 .药物的稳态血药浓度下降一半所需时间 .及药物的血浆浓度下降一半相关，单位为小时 .及药物的血浆浓度下降一半相关，单位为克 .药物的血浆蛋白结合率下降一半所需剂量 、某催眠药的为小时，赐予 剂量后，

19、病人在体内药物只剩时便醒悟过来，该病人 睡了： 、药物的作用强度，主要取决于： .药物在血液中的浓度 .在靶器官的浓度大小 .药物排泄的速率大小 .药物及血浆蛋白结合率之凹凸 .以上都对 、一次静注给药后约经过几个血浆可自机体排出达以上： 个 个 个 个 个 、弱酸性药物及抗酸药物同服时，比单用该弱酸性药物： .在胃中解离增多，自胃汲取增多 .在胃中解离削减，自胃汲取增多 .在胃中解离削减，自胃汲取削减 .在胃中解离增多，自胃汲取削减 .无变更 、甲药及血浆蛋白的结合率为，乙药的血浆蛋白结合率为，甲药单用时血浆为，如甲 药及乙药合用，则甲药血浆为： .小于 .不变 .大于 .大于 .大于 、常

20、用剂量恒量恒速给药最终形成的血药浓度为： .有效血浓度 .稳态血浓度 .峰浓度 .阈浓度 .中毒浓度 、药物产生作用的快慢取决于： .药物的汲取速度 .药物的排泄速度 .药物的转运方式 .药物的光学异构体 .药物的代谢速度 、苯巴比妥中毒时应用碳酸氢钠的目的是： .加速药物从尿液的排泄 .加速药物从尿液的代谢灭活 .加速药物由脑组织向血浆的转移 和. 和 、某药在体内可被肝药酶转化，及酶抑制剂合用时比单独应用的效应： .增加 .减弱 .不变 .无效 .相反 、每个恒量给药一次，约经过几个血浆可达稳态血浓度： 个 个 个 个 个 、某药为，一天给药三次，到达稳态血浓度的时间是： 、药物的时量曲线

21、下面积反映： .在肯定时间内药物的分布状况 .药物的血浆长短 .在肯定时间内药物消退的量 .在肯定时间内药物汲取入血的相对量 .药物到达稳态浓度时所须要的时间 、静脉注射某药，到达稳态时测定其血浆药物浓度为，其表观分布容积约为： 、对于肾功能低下者，用药时主要考虑： .药物自肾脏的转运 .药物在肝脏的转化 .胃肠对药物的汲取 .药物及血浆蛋白的结合率 .个体差异 、二室模型的药物分布于： .血液及体液 .血液及尿液 .心脏及肝脏 .中央室及周边室 .肺脏及肾脏 、血浆是指哪种状况下降一半的时间： .血浆稳态浓度 .有效血浓度 .血浆浓度 .血浆蛋白结合率 .阈浓度 、关于坪值，错误的描绘是：

22、.血药浓度相对地稳定在肯定程度称坪值，平均血药浓度称坪浓度 .通常用药间隔时间约为一个血浆半衰期时,需经个才能到达坪值 .坪浓度的凹凸及每日总量成正比，在每日总量相等时，用药次数不变更坪浓度 .坪浓度的高限（峰）和低限（谷）的差距及每次用药量成正比 .首次用突击剂量，不能使血药浓度快速到达坪浓度 、药物的零级动力学消退是指： .药物完全消退至零 .单位时间内消退恒量的药物 .药物的汲取量及消退量到达平衡 .药物的消退速率常数为零 .单位时间内消退恒定比例的药物 、按一级动力学消退的药物，其血浆等于： 、离子障指的是： .离子型药物可自由穿过，而非离子型药物则不能穿过 .非离子型药物不行自由穿过

23、，离子型的也不能穿过 .非离子型药物可自由穿过，离子型的也能穿过 .非离子型药物可自由穿过，而离子型的则不能穿过 .以上都不是 、是： .药物解离时的值 .药物不解离时的值 药物解离时的值 .药物全部长解离时的值 .酸性药物解离常数值的负对数 、某病人应用双香豆素治疗血栓栓塞性疾病，后因失眠加用苯巴比妥，结果病人的凝血酶原时间比未 加苯巴比妥时缩短，这是因为： .苯巴比妥对抗双香豆素的作用 .苯巴比妥诱导肝药酶使双香豆素代谢加速 .苯巴比妥抑制凝血酶 .病人对双香豆素产生了耐药性 .苯巴比妥抗血小板聚集 、药物进入循环后首先： .作用于靶器官 .在肝脏代谢 .由肾脏排泄 .储存在脂肪 .及血浆

24、蛋白结合 、药物的生物转化和排泄速度确定其： .副作用的多少 .最大效应的凹凸 .作用持续时间的长短 .起效的快慢 .后遗效应的大小 、时量曲线的峰值浓度说明： .药物汲取速度及消退速度相等 .药物汲取过程已完成 .药物在体内分布已到达平衡 .药物消退过程才开场 .药物的疗效最好 、药物的排泄途径不包括： .汗腺 .肾脏 .胆汁 .肺 .肝脏 、关于肝药酶的描绘，错误的是： .属酶系统 .其活性有限 .易发生竞争性抑制 .个体差异大 .只代谢余种药物 、已知某药按一级动力学消退，上午时测得血药浓度为，晚时测得的血药浓度为 ，则此药的为： 、某药的时量关系为： 时间（） () 该药的消退规律是：

25、 .一级动力学消退 .一级转为零级动力学消退 .零级动力学消退 .零级转为一级动力学消退 .无恒定半衰期 型题： 问题 .消退速率常数 .去除率 .半衰期 .一级动力学消退 .零级动力学消退 、单位时间内药物消退的百分速率： 、单位时间内能将多少体积血中的某药全部消退净： 问题 .生物利用度 .血浆蛋白结合率 .消退速率常数 .剂量 .汲取速度 、作为药物制剂质量指标： 、影响表观分布容积大小： 、确定半衰期长短： 、确定起效快慢： 、确定作用强弱： 问题 .血药浓度波动小 .血药浓度波动大 .血药浓度不波动 .血药浓度高 .血药浓度低 、给药间隔大： 、给药间隔小： 、静脉滴注： 、给药剂量

26、小： 、给药剂量大： 型题： 问题 .表观分布容积 .血浆去除率 .两者均是 .两者均否 、影响： 、受肝肾功能影响： 、受血浆蛋白结合影响： 、影响消退速率常数： 问题 .药物的药理学活性 .药效的持续时间 .两者均影响 .两者均不影响 、药物主动转运的竞争性抑制可影响： 、药物及血浆蛋白结合的竞争性可影响： 、药物的肝肠循环可影响： 、药物的生物转化可影响： 型题： 、药物及血浆蛋白结合： .有利于药物进一步汲取 .有利于药物从肾脏排泄 .加快药物发生作用 .两种蛋白结合率高的药物易发生竞争置换现象 .血浆蛋白量低者易发生药物中毒 、关于一级动力学的描绘，正确的是： .消退速率及当时药浓一

27、次方成正比 .定量消退 为直线 恒定 .大多数药物在治疗量时均为一级动力学 、表观分布容积的意义有： .反映药物汲取的量 .反映药物分布的广窄程度 .反映药物排泄的过程 .反映药物消退的速度 .估算欲到达有效药浓应投药量 、属于药动学参数的有： .一级动力学 .半衰期 .表观分布容积 .二室模型 .生物利用度 、经生物转化后的药物： .可具有活性 .有利于肾小管重汲取 .脂溶性增加 .失去药理活性 .极性上升 、药物消退的影响因素有： .首关消退 .血浆蛋白结合率 .表观分布容积 .血浆去除率 .曲线下面积 、药物及血浆蛋白结合的特点是： .短暂失去药理活性 .具可逆性 .特异性低 .结合点有

28、限 .两药间可产生竞争性置换作用 二、填空题 、肝微粒体药物代谢酶中主要的酶系是 ，及 形成 一个氧化复原系统。重要的肝药酶诱导剂是 ，当及双香豆素运用时，可使后者的 作用减弱。 、促进苯巴比妥排泄的方法是 体液，促进水杨酸钠排泄 的方法是 体液。 、体内药物按恒比衰减，每个半衰期给药一次时，经 个半衰期血浆药物浓度到达稳态浓度。某药 半衰期为分钟，如按此方式消退，血药浓度由降到须要 小时。 、苯巴比妥及双香豆素合用及保泰松及双香豆素合用时双香豆素抗凝作用的变更分别 是 和 ，其作用变更的机理分别是 和 。 、在一级动力学中，一次给药后经过 个后体内药物已根本消退。 、血浆半衰期（）是指 ，连

29、续屡次给药时，必需经过 个才能到达稳态血药浓度。 、药物跨膜转运的主要方式是 ，其转运快慢主要取决于 、 、 和 ，弱酸性药 物在 性环境下易跨膜转运。 三、名词说明 *、. 、肝药酶 、生物转化第一相反响 、生物转化第二相反响 、肝肠循环 、被动转运 、主动转运 *、表观分布容积 、生物利用度 、首过代谢（效应） 、药物一级动力学消退（恒比消退） 、零级动力学消退（恒量消退） 、肝药酶诱导剂 、肝药酶抑制剂 四、问答题 、举例说明肝药酶活性和血浆蛋白结合率对药物作用的影响。 参考答案： 一、选择题 二、填空题 、；（辅酶）；苯巴比妥；抗凝血 、碱化；碱化 、 减弱；增加；苯巴比妥诱导肝药酶、

30、加速双香豆素的代谢；保泰松及双香豆素竞争及血浆蛋白结 合，使游离的双香豆素增加。 、 血浆药物浓度下降一半所需的时间； 、 简洁扩散；膜两侧浓度差；药物分子量；脂溶性；解离度和极性；酸 三、名词说明 、：弱酸性或弱碱性药物在溶液中解离时的值。 、 肝药酶：肝药酶又称肝微粒体混合功能氧化酶，由细胞色素、细胞色素和辅酶组成， 其功能是促进多种药物和生理代谢物的生物转化。 、生物转化第一相反响：包括氧化、复原和水解反响，是母药中参加极性基团，产物的多数是灭活的 代谢物。 、 物转化第二相反响：为结合反响，是母药或代谢产物及内源性物质如葡萄糖醛酸结合。结合物 一般是药理活性减弱或消逝。 、 肝肠循环：

31、一些药物从肝细胞经胆汁排入肠中，结合型药物在肠中受细菌或酶水解后被重汲取， 形成肝肠循环。 、被动转运：药物依靠于膜两侧浓度差，从高浓度的一侧向低深度的一侧扩散转运的过程。 、主动转运：药物逆浓度差或电位差的转运过程。须要载体和能量，有饱和现象和竞争性抑制。 、表观分布容积：药物在体内到达平衡时，按血药浓度推算体内药物总量在理论上应占有的体液容积.。 、生物利用度：药物汲取经过肝、肠药物代谢酶首过消退后进入体循环的相对份量及速度。 、首过代谢：药物通过肠粘膜和肝脏时经受药物代谢酶灭活代谢后，进入体循环的药量削减。 、恒比消退：每单位时间内消退恒定比例的药量，这是由于血药浓度未超出消退实力的极限

32、。 、恒量消退：每单位时间内消退恒定数量的药物，是由于血药浓度超出消退实力的极限。 、肝药酶诱导剂：能诱导肝药酶的活性，加速自身或其它药物的代谢，使药物效应减弱。 、肝药酶抑制剂：能抑制肝药酶的活性，降低其它药物的代谢，使药物的效应增加。 四、问答题 ()肝药酶的活性对药物作用的影响： 肝药酶活性进步，可以加速药物的代谢，使药物的作用减弱或产生耐受性。如苯巴比妥能诱导肝药 酶的活性，可以加速自身的代谢，产生耐受性。诱导肝药酶的活性，也可以加速其它药物(如双香 豆素)的代谢，使后者的作用减弱。 肝药酶的活性降低，可使药物的生物转化减慢，血浆药物浓度进步和药理效应增加。 ()药物血浆旦白结合率对药

33、物作用的影响： 药物及血浆旦白结合率低，游离型药物增多，易跨膜转运到器官组织发挥作用，如易通过血脑 屏障发挥抗颅内感染作用。 某些药物可在血浆旦白结合部位上发生竞争排斥现象，如保泰松及双香豆素竞争及蛋白结合，使游 离型双香豆素增加、抗凝作用增加。第四章 影响药物效应的因素 一、选择题 型题： . 患者长期服用口服避孕药后失效,可能是因为： .同时服用肝药酶诱导剂 .同时服用肝药酶抑制剂 .产生耐受性 .产生耐药性 .首关消退变更 . 劝慰剂是一种： .可以增加疗效的药物 .阳性比照药 .口服制剂 .使病人在精神上得到激励和劝慰的药物 .不具有药理活性的剂型 . 药物滥用是指： .医生用药不当

34、.未驾驭药物适应症 .大量长期运用某种药物 .无病情根据的长期自我用药 .采纳不恰当的剂量 、药物的配伍禁忌是指： .汲取后和血浆蛋白结合 .体外配伍过程中发生的物理和化学变更 .肝药酶活性的抑制 .两种药物在体内产生拮抗作用 .以上都不是 、长期应用某药后须要增加剂量才能奏效，这种现象称为： .耐药性 .耐受性 .成瘾性 .习惯性 .适应性 、利用药物协同作用的目的是： .增加药物在肝脏的代谢 .增加药物在受体程度的拮抗 .增加药物的汲取 .增加药物的排泄 .增加药物的疗效 、遗传异样主要表如今： .对药物肾脏排泄的异样 .对药物体内转化的异样 .对药物体内分布的异样 .对药物胃肠汲取的异样

35、 .对药物引起的效应异样 、影响药动学互相作用的方式不包括： .肝脏生物转化 .汲取 .血浆蛋白结合 .排泄 .生理性拮抗 型题： 问题 .耐受性 .耐药性 .成瘾性 .习惯性 .快速耐受性 、短时间内反复应用数次药效递减直至消逝： 、病原体及肿瘤细胞对化学治疗药物的敏感性降低： 、长期用药后突然停药发生严峻的生理功能紊乱： 型题： 问题 .肝药酶抑制 .遗传异样影响效应 .两者均有 .两者均无 、维拉帕米： 、伯氨喹： 、异烟肼： 、西米替丁： 型题： 、结合应用两种以上药物的目的在于： .削减单味药用量 .削减不良反响 .增加疗效 .延缓耐药性发生 .变更遗传异样表现的快及慢代谢型 、连续用药后，机体对药物的反响发生变更，包括： .耐药性 .耐受性 .依靠性 .药物慢代谢型 .快速耐受 、舌下