药理学习题第26章.doc

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1、作用于心血管系统的药物第26章 抗高脂血症药了解抗动脉粥样硬化药在防治心脑血管病中的重要性及开展近况。了解血脂与动脉粥样硬化的关系。掌握常用调血脂药的药理作用、作用机制及临床应用。熟悉抗氧化剂、多烯脂肪酸类、烟酸及苯氧酸类抗动脉粥样硬化药的作用特点、临床应用及主要不良反响。单项选择题A 型题 1. 以下哪种药物具有抗LDL氧化修饰作用A 美伐他汀B 乐伐他汀C 普罗布考D 氯贝丁酯E 烟酸2. 环丙贝特对以下哪型高脂血症效果最好A b型B 型C 型D 家族性型E a型3. 以下哪种药物能阻断肠道胆固醇的吸收A 烟酸B 考来烯胺C 氯贝特D 苯扎贝特E 吉非贝齐4. 以下哪种药物可激活肝脏中的7

2、羟化酶A 考米烯胺B 烟酸C 普罗布考D 乐伐他汀E 以上都不是5. 以下哪个不是烟酸的不良反响A 胃肠道反响B 皮肤潮红C 肝功异常D 持续便秘E 加重高血糖6. 调血脂药不包括A 消胆胺B 烟酸C 洋地黄D 美伐他汀E 安妥明多项选择题 1、苯扎贝特降血脂的作用是A.能明显降低血浆TG、VLDL、LDL含量D.增加脂蛋白脂酶的活性，促进TG代谢E.降低血浆纤维蛋白原的浓度，增加抗凝作用2、HMG-CoA复原酶抑制剂包括3、普罗布考的药理作用是4、具有抗血管内皮细胞损伤作用的抗动脉粥样硬化药有5、具有抗血管内皮细胞损伤的硫酸多糖类药物有 6、考来烯胺降血脂的作用是 7、能改变脂蛋白组成，使H

3、DL增高的药物是 8、烟酸的主要不良反响有 简 答 题1、 述抗动脉粥样硬化药分类，并举出代表药。2、 酸降脂作用机理如何？其不良反响有哪些？问 答 题1、试述调血脂药的分类、各类的代表药物及其临床应用。2、举例说明HMG-COA复原酶抑制剂降低血脂的作用机制及其临床应用。 标准答案单项选择题A 型题1C、2D、3B、4A、5D、6C、 多项选择题1、ABCDE；2、ABCE ；3、ABDE；4、ABCD ；5、ACDE； 6、ABC ；7、CD；8、ABE； 简答题1、调血脂药:美伐他汀、考米烯胺、烟酸抗氧化剂：普罗布考多烯脂肪酸类：亚油酸保护动脉内皮药：硫酸多糖等2、烟酸降脂作用可能与抑制

4、脂肪组织中的脂肪分解，抑制肝脏TG酯化等因素有关。不良反响有皮肤潮红、瘙痒等。胃肠道刺激反响如：恶心、呕吐、腹泻。大剂量可引起血糖升高、尿酸增加、肝功异常等。 问答题1、1 HMG-COA复原酶抑制药：洛伐他汀对原发性高胆固醇血症、杂合子家族性高胆固醇血症。2 胆汁酸结合树脂：考米烯胺主要用于a型高脂血症。3 烟酸是一种广谱调血脂药，对 型高脂血症均有效，也用于心肌梗死。4 苯氧酸类：吉非贝齐用于b、 型高脂血症，尤其对家族性型高脂血症效果更好，也用于消退黄色瘤。2、HMG-COA复原酶是体内合成胆固醇的限速酶，HMG-COA复原酶抑制药，美伐他汀在肝脏竞争性抑制HMG-COA复原酶活性。使肝脏胆固醇合成明显减少，引起肝脏LDL受体表达增强。使血浆LDL及IDL的消除增加。胆固醇合成减少，也可使肝脏合成apoB-100减少，从而使VLDL合成减少。临床用于原发性高胆固醇血症，杂合子家族性高胆固醇血症、型高脂蛋白血症，以及糖尿病型和肾性高脂血症。 (艾尼瓦尔吾买尔)