系解期未考试辅导资料答案V.docx

《系解期未考试辅导资料答案V.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《系解期未考试辅导资料答案V.docx（26页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、本份复习资料由黄潮制作，经过几周修订和补充最终完成了，盼望大家可以指出其中的错误和缺乏并同我联络，我会刚好改正。在此感谢各位同学和学长供给的作业和复习资料，此外本文较多答案选自系统解剖学习题集，部分经本人删改，还配有重点题目,盼望对大家有所扶植。很多是手打的，有错别字，敬请宽恕。特殊感谢: 中医婉君同学,哇哇123丫头。运动器部分一、描绘四肢几块长骨，还有肩胛骨、肋骨、胸骨、锁骨和椎骨的形态。二、全身那些骨有切迹（留意切迹的名称及位置的冲突关系）。三、明确关节的根本构造、协助构造都是哪些内容。根本学问点：尺骨（前臂内侧）宏观：长骨。部分观：一体两端。微观：上端粗大，前有滑车切迹（半圆形深凹），

2、其后上方有突起（鹰嘴），其前下方有突起（冠突），冠突外侧有桡切迹，其下有尺骨粗隆。外缘锋利。下端：尺骨头，头后内侧有锥状突起（尺骨茎突），体为三菱柱形三缘三面。上粗下细。桡骨宏观：长骨。部分观：一体两端。微观：上端（膨大，桡骨头）呈圆柱形，其上有关节凹及环状关节面， 头下方有桡骨颈。颈内侧下有桡骨粗隆。内侧缘为骨间缘，薄锐。下端，内凹外凸，外侧有茎突（向下突），内侧有尺切迹。下面有腕关节面。体为三菱柱形有三缘三面。肱骨宏观：管状长骨。部分观：分一体两端。微观:上端:肱骨头(向内前方半球形)，四周有解剖颈（环状浅沟）。外侧和前方有大小结节，各结节延长成结节嵴。大小结节间成结节间沟。上端及体交接处

3、稍细（外科颈）易骨折。体为上部圆柱形，下部呈三菱柱形，三面三缘。中部：外侧面有三角肌粗隆，后部有桡神经沟，内侧缘近中点处有滋养孔（开口向上）。下端：较扁，外侧前有肱骨小头，其上有桡窝，外侧有突起（外上髁）。内侧有肱骨滑车，其上有冠突窝，其后有鹰嘴窝，其内侧有突起(内上髁)，且内上髁后有尺神经沟。股骨宏观：长骨。部分观：一体两端。微观：上端有朝向内上前的股骨头。头中央稍下有小的股骨头凹。头下外侧的狭细部称股骨颈。颈及体连接处上外侧的方形隆起（大转子）和内下方的隆起（小转子）之间前面有转子间线，后面有转子间嵴。股骨体略弓向前，上段呈圆柱形，中段呈三棱柱形，下段前后略扁。体后面有纵行骨嵴（粗线）。此

4、线上端分叉，向上外持续于粗糙的臀肌粗隆，向上内侧持续为耻骨肌线。粗线下端也分为内、外两线，二线间的骨面为腘面。粗线中点旁边，有口朝下的滋养孔。下端有两个向后突出的膨大（内侧髁和外侧髁）。两髁前方的关节面彼此相连形成髌面。两髁后分之间的深窝称髁间窝。两髁侧面最突起处为内上髁和外上髁。内上髁上方的有小突起（收肌结节）。胫骨（小腿内侧部）宏观：长骨。部分观：一体两端。微观：上端膨大，向两侧突出（内侧髁和外侧髁），上面各个关节面及股骨髁相关节。两上关节面之间有粗糙小隆起(髁间隆起)。外侧髁后下方有腓关节面及腓骨头相关节。上端前面的隆起称胫骨粗隆。胫骨体呈三棱柱形，三面三缘。前缘较锐，内侧面平滑，外侧缘

5、（骨间缘）有小腿骨间膜附着，后面上分有斜向下内的比目鱼肌线。体后面上、中1/3交界处旁边，有向上开口的滋养孔。胫骨下端稍膨大，其内下方有一突起（内踝）。下端的下面和内踝的外侧面有关节面及距骨相关节。下端的外侧面有腓切迹及腓骨相接。腓骨（胫骨外前方）宏观：瘦长的长骨。部分观：一体两端。微观：上端稍膨大（腓骨头），有腓骨头关节面及胫骨相关节。头下方缩窄（腓骨颈）。体内侧缘锋利（骨间缘），有小腿骨间膜附着，体内侧近中点处，有向上开口的滋养孔。下端膨大，形成外踝。其内侧有外踝窝，及距骨相关节。肩胛骨宏观： 是三角形扁骨。部分观：分为两面、三缘（上缘、内侧缘、外侧缘）、三角（上角、下角、外侧角）。微观：

6、腹侧面或肋面及胸廓相对有一大浅窝（肩胛下窝），背侧面有一横嵴（肩胛冈），其上下有浅窝（冈上窝，冈下窝），肩胛冈向外侧延长有扁平突起（肩峰）。上缘短而薄，外侧有肩胛切迹，更外侧有指状突起（喙突）；内侧缘（脊柱缘）薄而锋利，外侧缘肥厚，外侧角为腋缘及上缘会合处，最肥厚，朝外侧方的梨形浅窝称关节盂。盂上、下方各有一粗糙隆起，分别称盂上结节和盂下结节。一级定位：贴于胸廓后外面。二级定位：介于2-7肋骨之间，上角平对第二肋。下角平对第七类肋或第七肋间隙。肋骨宏观：肋骨是扁骨，呈弓形。部分观：分为体，前后两端。微观：肋骨后端膨大称肋头（有关节面及胸椎上下肋凹相关节），肋头外侧有稍细的肋颈。颈外侧有肋结节（

7、粗糙突起）及胸椎横突肋凹相关节。肋体长而扁，分内外两面和上下两缘，内面近下缘处有肋沟。体的后面近肋头处有肋角。肋骨前端稍宽。注：1-7为真肋，8-10为假肋，11-12浮肋。第1肋骨扁宽而短，分上、下面和内、外缘，无肋角和肋沟。第11、12肋骨无肋结节、肋颈及肋角。胸骨宏观：胸骨是扁骨形似短剑，前突内凹。部分观:由胸骨柄，胸骨体，和剑突组成。微观：胸骨柄上缘中部微凹（颈静脉切迹）其左右缘有锁骨切迹；下缘及胸骨体连接处微向前突（胸骨角）；胸骨体扁而长，成长方形，左右缘为肋切迹；剑突（软骨）扁而薄，下端游离。定位，一级定位：参及构成胸腔。 二级定位:胸骨柄侧缘接第1肋软骨；胸骨体及第27肋软骨相连

8、接。胸骨角平对第2肋软骨和及第4胸椎体下缘。三级定位：两侧为胸廓，前方为脊柱，上方为锁骨及头颈部；下方为胸膈。锁骨（属特殊骨，内半属长骨，外半属扁骨。通常按长骨描绘）宏观：属于长骨，呈“S”形弯曲。 部分观：分一体两端。微观：外端（扁平）为肩峰端（肩峰关节面），内端（粗大）为胸骨端（胸骨关节面），胸骨端下有一长条形凹称肋锁韧带压迹。体内侧（三棱形，分三面三缘凸向前）及体外侧（扁平形）的交界处较易骨折。体上面光滑，下面粗糙。椎骨(借椎间纤维软骨及邻近椎骨相接）一般形态：椎骨由椎体和椎弓构成，二者之间围成椎孔，各椎孔贯穿构成椎管包容脊髓，椎弓上发出7个突起：一个棘突，一对横突，两对关节突。椎动脉和

9、椎静脉通过横突孔。腰椎：椎体：宏观：圆柱形。部分观：分上 、下 、前 、后、左、右六面。微观：上下面皆粗糙，呈肾形。后面微凹，及椎弓形成椎孔。中间部分微凹。椎弓根：宏观：板状。部分观：分上下缘，内外面，前后端。微观：上下缘有切迹，即椎骨上切迹和椎骨下切迹(它们围成椎间孔）。椎弓板：宏观：弓形板状。部分观：内外面，上下缘，前后端。微观：一个棘突（宽而短，板状，程度伸向前方），一对横突，上关节突，下关节突，还有乳突。椎孔呈三角形或卵圆形。横断面关节面椎孔横突孔棘突关节突颈椎椭圆形程度位三角形有2-6较短，末端分叉*寰椎无，枢椎有齿突胸椎心形冠状位三角形无较长，瓦状排列上部朝后下部朝前腰椎肾形矢状位

10、卵圆形或三角形无宽而短，呈板状，间隙较宽粗大*隆椎（7）棘突特长，末端不分叉。寰椎无椎体、棘突和关节突。第6颈椎有颈动脉结节（按压止血）。有切迹的：额骨(眶上切迹，额切迹,筛切迹)，颞骨（顶切迹, 乳突切迹），蝶骨(翼切迹)，上颌骨(鼻切迹,泪切迹)，腭骨(蝶腭切迹)，枕骨(颈静脉切迹)，下颌骨（下颌切迹），肩胛骨（肩胛切迹），胸骨（颈静脉切迹，锁切迹，肋切迹），尺骨(桡切迹,滑车切迹)，桡骨（尺切迹），胸椎(椎上切迹，椎下切迹)，髋骨（坐骨大切迹，坐骨小切迹，髋臼切迹），胫骨(腓切迹)，甲状软骨（上切迹）。关节根本构造关节面：至少两个，一般凸者为关节头凹者为关节凹，关节面有关节软骨。关节囊：

11、外层为纤维层，内层为滑膜层，可产生滑液。关节腔：腔内呈负压，有少量滑液。关节协助构造:韧带：有囊内、囊外韧带之分。关节盘：位于两关节面之间的纤维软骨板。关节唇：附着于关节窝周缘的纤维软骨环。考题举例：名词说明翼点：在颅的侧面，是额骨、顶骨、颞骨和蝶骨相交处所形成的“H”形骨缝，内有脑膜中动脉前支通过。胸骨角：胸骨柄及体连接微向前突，称胸骨角。两侧平对第2肋, 是计数肋的重要标记。骶角：骶管裂孔两侧线向下突出的骨角，是骶管麻醉时的骨性标记。肋弓：由第8-10肋借肋软骨依次及上位肋软骨连接。钩椎关节：椎体钩及上位椎体下面两侧唇缘相接，形成钩椎关节。如过度增生，可是椎间孔狭窄，压迫脊神经，为颈椎病的

12、病因之一。前囟：位于矢状缝及冠状缝相接处，呈菱形较大，生后1-2岁闭合。后囟：位于矢状缝及人字缝会合处，呈三角形较小，生后不久闭合。椎间盘：是连接相邻两个椎体的纤维软骨盘（第1及第2颈椎之间除外），由中央的髓核和四周的纤维环两部分构成，可缓冲外力对脊髓的震荡，增加脊柱的运动幅度。填空题：骨髓分红骨髓和黄骨髓，其中人都存在的骨髓是红骨髓。有造血功能。骺软骨细胞不断分裂繁殖和骨化，使骨不断伸长。有骨间缘包括尺骨，桡骨，胫骨，腓骨。颅内的内，外板之间的松质称板障，有同名静脉经过。连接邻位椎弓板的韧带名黄韧带，连接上下椎体的构造名为椎间盘，连接各棘突尖的称棘上韧带。连接骶尾骨和髋骨的韧带主要是骶棘韧带

13、和骶结节韧带，及坐骨大小切迹分别围成坐骨大孔和坐骨小孔。颅中窝由蝶骨及大翼，颞骨岩部构成；蝶鞍两侧由前内向后外有圆孔，卵圆孔和棘孔。问答题：肩关节及膝关节的组成及特点?肩关节组成：肱骨头及肩胛骨关节盂。特点：属多轴球窝关节，肱骨头大，关节盂浅而小，相对关节面面积之差较大，无阻挡和深陷的限制；关节囊薄而松弛；关节腔大而宽，很少坚毅韧带限制关节运动。稳固性靠关节后，外及前方皆有肌和肌腱加强，特殊是上方的喙肩弓，只有下方缺乏是薄弱点。膝关节组成：股骨下端、胫骨上端和髌骨。特点：是人体最大，关节面最不适应，稳固性最好的关节，关节囊四周有韧带加固，薄而松弛，如髌韧带（前方）、腓侧副韧带（内侧）、胫侧副韧

14、带（外侧）、囊内有前穿插韧带和后穿插韧带，腔内有内（c形），外（o形）月板。关节囊滑膜层有滑膜皱裂，髌上囊。胸廓的组成和功能？胸廓有12块胸椎、12对肋、1块胸骨和它们之间的连结共同构成。构成胸廓的主要关节有肋椎关节和胸肋关节。胸廓包容胸腔脏器，有爱护、支持和参及呼吸的作用。哪些关节有关节盘？颞下颌关节，膝关节，胸锁关节。尺骨下端有三角形的关节盘，参及构成桡腕关节。肘关节和髋关节的组成和特点？肘关节是复和关节，由肱尺、肱桡、桡尺近侧关节组成。3个关节包在一个关节囊内，关节囊前后壁薄而松弛，内外侧有尺侧副韧带和桡侧副韧带。关节囊下部有桡骨环状韧带。骨性标记有肱骨内上髁，外上髁和尺骨鹰嘴。髋关节是

15、由髋骨的髋臼和股骨的股骨头构成的。髋臼深，四周还有髋臼唇加深关节窝；关节囊坚韧而惊慌；囊内有股骨头韧带，囊外有髂股韧带，耻股韧带，坐骨韧带分别从前，前下，前方对关节加固，关节囊深层纤维增厚成匝带，约束股骨头向外脱出。关节囊后下方相对较弱。脉管学部分复习题：一、什么是动脉、静脉、侧支吻合、分支、属支。二、心脏外形、定位、心传导系统。三、胸主动脉分支、腹主动脉分支。四、颈内静主要属支、奇静脉主要属支、左肾静脉主要属支、门静脉主要属支、大隐静脉主要属支。五、大循环途径、小循环途径。根底学问点动脉:是运送血液离心的管道，管壁可分为内膜、中膜和外膜3层。解剖特点:起于心室，止于毛细血管；管壁厚、管腔小、

16、压力高、血流快；多位于身体的屈侧、深部或隐藏处。静脉:是运送血液回心的管道。解剖特点:起始于毛细血管，止于右心房;管壁薄、管腔大、内压低、血流慢；分深浅静脉两种，吻合丰富；有瓣膜、硬脑膜窦、板障静脉等特殊构造。侧支吻合、侧支循环：一些血管主干在行程发出及其平行的侧副管，不高度的侧副管彼此吻合，称为侧支吻合。在动脉干堵塞时，侧支吻合中本来较细的侧副管渐渐增出，血流可经此到达堵塞远端的血管主干，代偿堵塞区血管的血液循环，这种通过侧支建立起来的循环称为侧支循环。心外形，宏观：呈倒立的前后略扁的圆锥形。部分观：它有一尖、一底、两面、三缘。（心尖，心底，膈面，肋胸面，右、左、下缘）微观：心的外表有4条沟

17、（冠状沟，前室间沟，后室间沟，房室间沟），心尖钝圆，游离，在右侧有心尖切迹，心底有大血管出入和房室间沟。左（左心室）右（右心房）缘钝，下缘（心尖和右心室）锐。胸肋面主要由右室和右房构成，膈面主要有左心室构成。分别有前室间沟和后室间沟。心位置:一级定位：斜位于胸腔中纵隔内，被心包所裹。二级定位：心约23位于正中线的左侧，l3位于正中线的右侧，前方对向胸骨体和第26肋软骨；前方平对第58胸椎； 三级定位：上方连出入心的大血管；两侧及胸膜腔和肺相邻，下方邻膈，前方及食管，迷走神经和胸主动脉相邻。心传导系：由特殊心肌细胞构成，具有自律性和传导系，主要功能是产生和传导冲动，限制节律性的活动。包括：窦房结

18、（起搏点），结间束，房室结区，房室束，左右束支和Purkinje纤维网。胸主动脉：壁支：肋间后动脉共有9对，分布于第3-11肋间隙；肋下动脉1对，分布于第12肋下缘四周区域；膈上动脉一对，分布于膈上面。脏支：均细小，分支有：支气管支，分布于气管及支气管；食管支，分布于食管；心包动脉，分布于心包。腹主动脉：成对的脏支3对;肾上腺中动脉，分布于肾上腺；肾动脉，分布于肾，并发出肾上腺下动脉，分布于肾上腺；睾丸动脉或卵巢动脉。不成对的脏支3条：腹腔干，发出肝动脉，胃左动脉和脾动脉三大分支，主要养分肝，胃，胰，十二指肠，脾，肝外胆等结肠上区器官；肠系膜上动脉，发支养分部分十二指肠，空肠，回肠，盲肠，阑尾

19、，升结肠和横结肠；肠系膜下动脉，发支养分降结肠，乙状结肠和直肠上部。颈内静脉：于颈静脉孔处续于乙状窦，在颈动脉鞘内沿颈内动脉和颈总动脉外侧下行，至胸锁关节前方及锁骨下静脉集合成头臂静脉。颈内静脉的颅内属支有乙状窦和岩下窦，搜集颅骨、脑膜、脑、泪器和前庭蜗器等处的静脉血。颅外属支包括面静脉、舌静脉、咽静脉、甲状腺上静脉和甲状腺中静脉等。颈内静脉壁附着于颈动脉鞘，伴行血管为颈总动脉。奇静脉：起自右腰升静脉，沿食管前方和胸主动脉右侧上行，至第4胸椎体高度向前勾绕右肺根上方，注入上腔静脉。奇静脉沿途搜集右侧肋间后静脉、食管静脉、支气管静脉和半奇静脉的血液。奇静脉是沟通上腔静脉系和下腔静脉系的重要通道之

20、一。当上腔或下腔静脉堵塞时该通道可成为重要的侧支循环途径。 左肾静脉：承受左睾丸静脉和左肾上腺静脉。肝门静脉：多由肠系膜上静脉和脾静脉在胰颈后面集合而成，在肝固有动脉和胆总管的前方上行至肝门，分为两支，分别进入肝左叶和肝右叶。肝门静脉最终注入肝血窦。肝血窦含有来自肝门静脉和肝固有动脉的血液，经肝静脉注入下腔静脉。肝门静脉的属支：包括肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉和附脐静脉等，多及同名动脉伴行。大隐静脉：是全身最长的静脉。走在内踝前方，向上注入股静脉。大隐静脉5条属支：股内侧浅静脉、股外侧浅静脉、阴部外静脉、腹壁浅静脉和旋髂浅静脉等。内踝前也是静脉注射输血、输液

21、的常用部位。考题举例名词说明冠状窦：位于心脏膈面，左心房及左心室的冠状沟内，搜集心脏大部分静脉血，主要承受心大中小静脉。窦房结：位于上腔静脉及右心房交界处的界沟上1/3的心外膜下，呈长梭形，为心的正常起搏点。心包：包袱心和出入心的大血管根部的圆锥形纤维浆膜囊，外层为纤维心包，内层为浆膜心包。颈动脉窦：指颈总动脉末端和颈内动脉起始部的膨大部分，壁内含有特殊的感觉神经末梢，有反射性地调整血压凹凸的作用。颈动脉小球：为一个扁椭圆形小体，位于颈动脉杈的前方，其内含有化学感受器，可感受血液中二氧化碳的变更，反射性地调整呼吸频率和深度。动脉韧带：为自肺动脉干分叉处稍左侧连于主动脉弓下缘的纤维性构造，是胚胎

22、时期动脉管闭锁后的遗迹。静脉角：锁骨下静脉及颈内静脉集合成头臂静脉，两静脉集合部为静脉角。胸导管注入左静脉角，右淋巴导管注入右静脉角。填空题分快乐房和心室的沟是冠状沟，分开左右心室的沟是前室间沟和后室间沟，分开左右心房的是后房间沟。右心房内侧壁的后部主要由房间隔形成，其中下部凹陷称卵圆窝，为胚胎时期卵圆孔闭合后的遗迹，是房室隔缺损的好发部位。左心房最靠后，分为前部的左心耳和后部的左心房窦。左心室的入口为左房室口，口周有二尖瓣，左心室的出口为主动脉口，口周有主动脉瓣。右心室的流出道又称动脉圆锥，位于右心室前上方，左心室的流出道又称主动脉前庭。共同特点是内壁光滑无肉柱。主动脉的全长可以分为三段，即

23、升主动脉，主动脉弓和降主动脉。椎动脉起自锁骨下动脉，向上穿第6-1横突孔，经入枕骨大孔入颅。上腔静脉由左头臂和右头臂静脉回合而成，在穿纤维心包之前，有奇静脉注入。下腔静脉由左右髂总静脉在第5腰椎平面集合而成，在腹主动脉右侧上行。问答题何为体循环，肺循环？主要功能如何？体循环：血液从左心室输出，经主动脉及其分支到达全身毛细血管，然后由小静脉逐级汇成大静脉，最终汇成上下腔静脉及冠状窦注入右心房。在组织，器官部位的毛细血管处完成物质和气体交换。肺循环：血液从右心室输出，经肺动脉干及其分支到达肺泡毛细血管，然后经肺静脉回流到左心房，这一循环途径称为肺循环。在肺泡处的毛细血管处完成气体交换，是静脉血变成

24、动脉血。填图题：肝固有动脉，肝总动脉，腹脉干，脾感觉器部分复习题：一、房水的产生及其流经的途径。二、眼的屈光系统。三、眼球壁都由那些膜构成。四、眼外肌有那些块。五、中耳鼓室内可见：一条神经，二块肌肉，三块骨，四个骨凸，五个骨孔，六个骨壁；参考课本找出详细内容。六、声音的传导：声波传入内耳的感受器有两条途径，一是空气传导，二是骨传导，其途径如何。根底学问点房水由睫状体产生，充填于眼后房，经瞳孔至眼前房，经虹膜角膜角间隙进入巩膜静脉窦，借睫前静脉汇入上，下眼静脉，眼静脉注入海绵窦。房水为角膜供给养分和维持眼内压（青光眼），二是具有屈光作用。屈光装置有角膜，房水，晶状体和玻璃体。构造透亮而血管，具有

25、屈光作用。晶状体凸度调整依靠睫状肌，睫状小带和晶状体囊的弹性。眼球壁从外向内有纤维膜，血管膜和视网膜。纤维膜包括角膜(前1/6)和巩膜(后5/6)，分别有屈光和爱护及维持眼球形态的作用，其交界处的巩膜静脉窦是房水流出的通道。血管膜有养分眼球内组织的作用，从前到后分为虹膜，睫状体和脉络膜。虹膜中央为瞳孔。脉络膜在后2/3，有养分和汲取眼内分散光线的作用。视网膜视部有视神经盘（生理性盲点）和黄斑（中央凹为感光最敏锐处）。眼外肌有上直肌，下直肌，内直肌，下斜肌和上睑提肌并受动眼神经支配，上斜肌受滑车神经支配，外直肌受展神经支配。中耳由鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房组成,为含气的不规则的小腔道,大部分

26、在颞骨岩部内。中耳鼓室:一条神经：面神经；二块肌肉：鼓膜张肌，镫骨肌。三块骨：锤骨，砧骨，镫骨。四个骨突：面神经管凸，锥隆起，岬，外半规管凸。五个骨孔:前庭窗，蜗窗，鼓膜张肌半管口(上)，咽鼓管鼓室口(下),乳突窦入口。六壁：外侧壁称鼓膜壁 上壁又称盖壁 下壁称颈静脉壁 前壁称颈动脉壁 内侧壁称迷路壁 后壁称乳突壁。空心传导：骨传导：是指声波经颅骨传入内耳的过程。声波的冲击和鼓膜的振动可经颅骨和骨迷路传入，使耳蜗内的淋巴波动，刺激基底膜上的螺旋器产生神经兴奋。考题举例名词说明：光锥:在鼓膜外侧面，鼓膜惊慌部的前下方有一三角形的反光区，为光锥。中耳的疾患可一起其变更或消逝。咽鼓管:为连通鼓室和鼻

27、咽部的管道，由骨部和软骨部构成。维持鼓室内气压和外界大气压相等。小儿咽鼓管短而宽，易使咽部感染侵入鼓室。（留意名词说明中的临床意义，此为得分点）螺旋器:是蜗管基底部的听觉感受器，能感受声波的刺激。面神经管凸：在鼓室的内侧壁，前庭窗的后上方有一弓形隆起，内藏面神经。视神经盘：在视网膜后部，视神经起始处有圆形白色隆起(视盘)，正常状况下，视盘不突起，边缘隆起称视神经盘。视神经盘的中央有视神经，视网膜中央动，静脉穿过，无感光细胞，称生理性盲点。填空题：骨迷路是颞骨岩部骨密质围成的不规则小腔，由耳蜗，前庭，骨半规管组成。房水回流经过虹膜角膜角。内脏部分一、内脏主要器官的形态和定位，如咽、胃、肝、喉、肺

28、、肾、膀胱、子宫。二、清晰下列一些器官间的连接关系：1、明确男性精子的产生部分和输出的路途（途径）。2、肝脏产生的胆汁后输出的路途（途径）。3、肾产生的尿液，经过那些管道排出体外。4、内脏那些器官有切迹，那些器官有门。三、长管形态内脏器官的微观构造：膨大、狭窄、弯曲、分段。（如食管、输卵管、输精管、输尿管、男性尿道）。根底学问点一 内脏主要器官的形态和定位：咽 一级定位：颈部。二级定位：第1-6颈椎前方。三级定位：前面为鼻腔，口腔，喉腔后面椎前筋膜，两侧为颈部大血管和甲状腺侧叶。宏观：上宽下窄，前后略扁的漏斗形管道。部分观：分上下两端，前后左右四壁。微观：咽以腭帆游离缘和会厌上缘为界分为鼻咽、

29、口咽、喉咽三部。鼻咽部有咽鼓管咽口、咽鼓管圆枕、咽隐窝、咽扁桃体及咽鼓管扁桃体；口咽有腭扁桃体、舌会厌正中襞、会厌谷；喉咽部有梨状隐窝，喉口。咽前壁不完好，从上向下分别有鼻后孔、咽峡和喉口，借此可依次通鼻腔、口腔和喉腔；后壁平坦。鼻咽的侧壁借咽鼓管咽口通中耳鼓室，喉咽向下方通食管。胃 一级定位:大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区。二级定位:胃的贲门在第11胸锥体左侧，幽门约在第1腰椎体右侧。三级定位：胃的前壁右侧部分及肝左叶和方叶相邻,左侧部及膈相邻,被肋弓掩盖，中间部分位于剑突下方，及腹前壁相贴。胃后壁及胰、横结肠、左肾上部和左肾上腺相邻，胃底及膈和脾相邻。宏观：胃在空虚时呈弯曲的管状，高

30、度充盈时呈球囊形。部分观：胃分前后壁，大小弯，入出口。微观如图。留意胃底又称胃穹隆，胃病多发生于幽门窦近胃小弯处。胃受胃左动脉、胃右动脉、胃网膜左动脉、胃网膜右动脉、胃后动脉、胃短动脉的供给，受迷走神经（副交感）、内脏大、小神经（交感）支配。肝 一级定位：位于腹腔，肝大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区。二级定位：肝的上面平对第5肋。肝下界被肋弓所覆。三级定位：肝上方为膈，两侧为肋弓。肝右叶下面，前部及结肠右曲邻接，中部近肝门出邻接十二指肠上网，后部邻接右肾上腺和右肾。肝左叶下面及胃前壁相邻，后上方接食管腹部。宏观：肝呈不规则的锲形，是本质性器官。部分观：分上下面，前后左右缘。微观：

31、肝上面膨隆称膈面，被镰状韧带分为左右两叶。肝下面凹凸不平称脏面。脏面中部有略呈H形的三条沟。位于左侧的叫左纵沟，其前半身有肝圆韧带，后半身有静脉韧带；位于右侧叫右纵沟，其前半身有胆囊(窝)，后半身有下腔静脉(沟)；其中横行的叫横沟，此处有肝左，右管，肝固有动脉左右支，肝门静脉的左右支和肝的神经，淋巴管等出入，故称肝门。肝的前缘也叫下缘，薄而锋利。肝前缘上有一胆囊切迹，在肝圆韧带通过处有肝圆韧带切迹。喉 一级定位：颈部。二级定位：第3-6颈椎前部。三级定位：前方有皮肤，颈筋膜，舌骨下肌群等自浅入深成层排列，前方为咽，两侧有颈血管，神经和甲状腺侧叶。构成：喉腔由喉软骨，韧带和纤维膜，喉粘膜，喉肌等

32、构成。喉软骨包括不成对的甲状软骨，会厌软骨，环状软骨(支撑呼吸道)和成对的杓状软骨。肺 在胸腔纵膈两侧，膈肌的上方。宏观：肺为圆锥形的本质性器官，右肺宽而短，左肺窄而长。部分观：包括一尖，一底，三面，三缘。微观：肺尖钝圆。肺底呈半月形凹陷。肋面及肋骨相邻。纵隔面中央有椭圆形的凹陷城肺门。膈面即肺底。前缘为肋面及纵隔面在前方的移行处，较锋利。左肺前缘下部有心切迹，切迹下方有一突起称坐肺小舌。后缘为肋面及纵隔面在前方的移行处。左肺借斜裂分为上下两叶。右肺借斜裂和程度裂分为上中下三叶。肾 一级定位：腹腔。二级定位：左高于右，上端平第11-12胸椎体，下端平第3腰椎。三级定位：后面贴腹后壁肌，前面被腹

33、膜覆盖。宏观：肾呈蚕豆形。部分观：分上下端，内外缘，前后面。微观：内侧缘中部有血管、淋巴管、神经和肾盂出入称肾门。出入肾门的构造合称肾蒂。由肾门向肾内续于肾窦。窦内有肾动脉、肾静脉、肾小盏、肾大盏。肾小盏呈漏斗状，紧紧包围着肾乳头，一个肾小盏包围着1个或2个肾乳头，每2-3个小盏集合成肾大盏，大盏2-3个最终合并形成漏斗形的肾盂，出肾门后续于输尿管。膀胱 一级定位:位于小骨盆内的前部。二级定位:空虚时膀胱顶不超过耻骨结合上缘，充盈时则超过。三级定位:前方均耻骨结合，男性前方精囊腺，输卵管壶腹，直肠，上方为腹膜和小肠，下方为前列腺，而女性后上方为子宫，阴道，下方为尿生殖膈。宏观：空虚时呈锥形。部

34、分观：分膀胱尖、膀胱底、膀胱体、膀胱颈。微观：在膀胱底内面有膀胱三角。三角的三顶角分是尿道内口和左右输尿管开口。在左右输尿管口之间有输尿管间襞。子宫 一级定位：小盆腔中央。二级定位：子宫上端约对第二块骶骨，子宫口约对尾骨。三级定位：前为膀胱，后为直肠，两侧有输卵管和卵巢，下端接阴道。宏观：前后稍扁，倒置的梨形。部分观：分低体颈3部。微观：上端向上隆凸的部分叫子宫底。下部变细部分叫子宫颈，底及颈之间的部分叫子宫体。底、体内的腔叫子宫腔；子宫颈的内腔叫子宫颈管，上口叫子宫内口，通子宫腔；下口叫子宫外口，通阴道。二 清晰下列一些器官间的连接关系：1睾丸(产生精子）-附睾（短暂储存和养分精子）-输精管

35、-射精管-尿道 卵巢(产生卵子)-腹膜腔-输卵管腹腔口-输卵管-子宫-阴道2平常肝胰壶腹括约肌保持收缩状态，由肝分泌的胆汁经肝左右管，肝总管，胆囊管进入囊内储存。进食后在神经体液因素调整下，胆囊收缩，肝胰壶腹括约肌舒张，使胆汁自胆囊经胆囊管，胆总管，肝胰壶腹，十二指肠大乳头排入十二指肠腔内。3肾脏排出的尿液经过输尿管，膀胱和尿道排出体外。4肝门、脾门、肾门、肺门； 脾切迹、贲门切迹；心切迹（肺），角切迹，胆囊切迹及肝圆韧带切迹（脐实在），心尖切迹三 长管形态内脏器官的微观构造:食管的三处狭窄各位于何处？ 第一狭窄位于食管起始处，相当于第6颈椎体下缘。第二狭窄位于左主支 气管跨越食管左前方处，相

36、当于第4,5胸椎体之间程度。第三狭窄在穿膈的食管裂孔处，相当于第10胸椎体程度。十二指肠有哪几部？有几个弯曲？ 十二指肠分上部，降部，程度部和升部。有十二指肠上曲，十二指肠下曲和十二指肠空肠曲。结肠分那几部？升结肠，横结肠，降结肠和乙状结肠。直肠的位置和弯曲如何？直肠在第3骶椎前方起自乙状结肠，之后沿骶，尾骨前面下行，穿过盆膈移行于肛管。在矢状位上有两个弯曲：直肠骶曲凸向后，距肛门7-9cm；直肠会阴曲突向前，距肛门3-5cm。简述输尿管行程，分部，狭窄？输尿管约平对第2腰椎上缘起自肾盂末端，最终膀胱。分为输尿管腹部，输尿管盆部，输尿管壁部。有三个狭窄，上狭窄位于肾盂输尿管移行处；中狭窄位于跨

37、过髂血管处；下狭窄在输尿管的壁内部。男性尿道和女性尿道的特点？男性尿道分为前列腺部，尿道膜部和尿道海绵体部，比女性尿道长，约16-22cm，三个狭窄为别位于尿道内口，外口和膜部；三个扩大为别位于前列腺部，尿道球部和尿道舟状窝。两个弯曲为耻骨下弯和耻骨前弯。女性仅4cm左右，其余膀胱三角的下脚，穿尿生殖膈，开口于阴道前庭前部。输卵管峡：输卵管子宫部及输卵管壶腹之间的一段称输卵管峡，短而直，壁厚腔窄，血管分不少，输卵管结扎术常在此进展。内脏学部分补充复习题（填图）：神经系统部分复习题：1、脊髓外形态和定位。2、脑干外形态。3、脑干内部脑神经核。4、端脑外形。5、四肢精细触觉传导路。6、四肢痛温觉传

38、导路。7、脑脊液产生及输出途径。8臂丛分支及支配肌肉。9腰丛分支及支配肌肉。10、骶丛分支及支配肌肉。11、脑神经支配肌肉。 根底学问点1脊髓外形态和定位。简答题板答：脊髓位于椎管内，上端平枕骨大孔及延髓相连，下端在成人平第1腰椎体下缘。脊髓呈前后稍扁的圆柱体，全长有两个梭形的膨大，即颈膨大（自第4颈节至第1胸节）腰骶膨大（自第2腰节至第3骶节）。脊髓末端变细，称为脊髓圆锥，自此处向下延为瘦长的无神经组织的终丝。脊髓外表可见6条纵形浅沟：即前正中裂，后正中沟，一对前外侧沟和一对后外侧沟，在颈髓和胸髓上部，后正中沟和后外侧沟之间，还有一条后中间沟（左右共两条），是薄束和楔束的分界标记。阐述题版

39、形态：宏观：脊髓呈前、后稍扁的圆柱形。部分观：分上下两端，前后两面，左右二缘。微观：脊髓外表可见8条纵行浅沟,前面有前正中裂和一对前外侧沟。后面正中较浅的沟为后正中沟和后外侧沟，在颈髓和胸髓上部，后正中沟和后外侧沟之间，还有一条较浅的后中间沟。前外侧沟和后外侧沟分别有脊神经根丝出入。前后外侧沟内有神经根丝出入，相邻的神经根丝集中形成前根和后根，相对应的前后根组成脊神经，总计有31对（颈8、胸12、腰5、骶5、尾1）。每一对脊神经对应的脊髓为一个节段，脊髓也分31节段。脊髓全长粗细不等，有两个膨大（颈膨大和腰骶膨大）腰骶膨大自处向下延为瘦长的无神经组织的终丝。定位 一级定位：脊髓位于椎管内。二级

40、定位：上端平枕骨大孔，下端(成人)平第1腰椎体下缘。上颈髓节（C1C4）大致及同序数椎骨相对应，下颈髓节（C5C8）和上胸髓节（T1T4）及同序数椎骨的上1节椎体平对，中胸部的脊髓节（T5T8）约及同序数椎骨上2节椎体平对，下胸部的脊髓节（T9T12）约及同序数椎骨上3节椎体平对，全部腰髓节约平对第1012胸椎，全部骶、尾髓节约平对第1腰椎。三级定位：前方为椎体、椎间盘，后面为椎弓板和黄韧带，两侧为椎间孔，上端接延髓，下端续终丝。2脑干外形态宏观：脑干大体呈不规则棒状。部分观：脑干有上、下两端，前、后、左、右四面。微观：自下而上分（1）延髓形似倒置的圆锥体，下端平枕骨大孔处及脊髓相接，上端借横

41、行的延髓脑桥沟及脑桥相隔开。延髓腹侧面正中为前正中裂，其两侧的纵行隆起称锥体，下端有发辫状的锥体穿插。延髓上部，锥体外侧的卵圆形隆起称橄榄，其深面藏有下橄榄核。每侧橄榄和锥体之间的纵沟称前外侧沟，舌下神经根丝由此穿出。在橄榄的背外侧，自上而下依次有舌咽神经、迷走神经和副神经根丝穿出。背侧面上部构成菱形窝的下半。中间有后正中沟，自内向外有薄束结节，楔束结节（两边对称）。楔束结节外上方的隆起为小脑下脚。上端借延髓脑桥沟及脑桥为界。下段及脊髓相续。（2）脑桥腹侧面中部宽敞隆起（脑桥基底部），其正中线上的纵行浅沟称基底沟，包容基底动脉。基底部向两侧渐渐缩细的部分，称小脑中脚（脑桥臂）。基底部及小脑中脚

42、交界处有三叉神经根相连。延髓脑桥沟自中线向外依次有展神经、面神经和前庭蜗神经根穿出。沟的外侧端，恰是延髓、脑桥和小脑的夹角处，临床上称为脑桥小脑三角，此部位的肿瘤常可侵及面神经和前庭蜗神经而出现相应的病症（名词说明）。背侧面形成菱形窝的上半，它的外上界为小脑上脚，其中间夹有上髓帆。脑桥前端狭窄称菱脑峡。（3）中脑腹侧面上界为间脑的视束，下界为脑桥上缘。两侧粗大的纵行柱状隆起为大脑脚。两侧大脑脚之间的凹陷称脚间窝，动眼神经由此穿出。脚间窝的窝底由于有很多血管穿入的小孔，故称为后穿质。背侧面有上下两对圆形隆起称上丘和下丘，各自的外侧有隆起称上丘臂和下丘臂。3脑干内部神经核1、一般躯体运动核（中线两

43、侧）：动眼神经核（III）：中脑上丘，支配上睑提肌、上直肌、内直肌、下斜肌、下直肌。滑车神经核（IV）：中脑下丘，支配上斜肌。展神经核（VI）：脑桥下部，支配外直肌。舌下神经核（XII）：橄榄上部内侧丘系穿插，支配舌内、外肌。2、特殊内脏运动核（躯体运动柱腹外侧）：三叉神经运动核（V）：脑桥中部，支配咀嚼肌，下颌舌骨肌，二腹肌前腹。面神经核（VII）：脑桥下部，支配全部表情肌，二腹肌后腹，茎突舌骨肌，蹬骨肌。疑核（IX，X，XI）：延髓橄榄中部内侧丘系穿插支配咽喉肌。副神经核（XI）：延髓椎体穿插，支配胸锁乳突肌和斜方肌。3、一般内脏运动核（群体运动柱背外侧）动眼神经副核（III）：中脑上丘，

44、支配瞳孔扩约肌和睫状肌。上泌涎核(VII)：脑桥下部,支配泪腺,舌下腺,下颌下腺及口腔鼻腔的腺体。下泌涎核（IX）：延髓上部,支配腮腺的分泌。迷走神经背核（X）：橄榄中部内侧丘系穿插，管理胸腹腔内脏平滑肌、心肌、腺体的运动和分泌。4、一般内脏和特殊内脏感觉核（一般内脏运动柱外侧）孤束核（VII，IX，X）：脑桥下部至延髓内侧丘系穿插，分为味觉核和心-呼吸核，分别感受味蕾和胸腹腔器官。 5、一般躯体感觉核（内脏感觉柱腹外侧）三叉神经中脑核（V）：中脑和脑桥上部，承受咀嚼肌的本体感觉冲动。三叉神经脑桥核（V）：脑桥中部，承受头，面，牙，口，鼻腔触压觉冲动。三叉神经脊束核（V,VII,IX,X）：脑

45、桥下部至整个延髓，承受头，面部的痛温觉冲动。6、特殊躯体感觉核前庭神经核（VII）：延髓上中部，承受内耳球囊斑，椭圆囊斑和壶腹嵴的平衡觉冲动。蜗神经核（VII）:延髓中部，承受内耳螺旋器的冲动。中继核：薄束核，楔束核，下橄榄核，楔束副核（延髓）脑桥核，上橄榄核，外侧丘系核，蓝斑核（脑桥）下丘核、上丘核、顶盖前区、红核、黑质（中脑）。4端脑外形宏观：端脑呈半球形，部分观：有三面三缘三端。微观：大脑由左右半球构成，左右半球之间的裂隙为大脑纵裂，裂底有连接两半球的横行纤维，称胼胝体。大脑的三个面可以分为上外侧面、内侧面和下面，三端为枕端、颞端和额端。外表凹凸不平有很多深浅不一的沟，沟及沟之间的隆起，

46、称大脑回。大脑半球外表有3条重要的沟，将大脑分为了5个叶。3条沟分别为中央沟、外侧沟和顶枕沟。5个叶分别为额叶、顶叶、枕叶、颞叶和岛叶。大脑半球上外侧面在额叶中央沟的前方有一条及之平行的中央前沟，两者之间为中央前回。自中央前沟向前，有上、下两条略平行的沟，为额上沟和额下沟，两沟将额叶皮质自上而下分为额上回、额中回和额下回。在顶叶中央沟前方有一条及其平行的中央后沟，两沟之间为中央后回。在顶叶下方，围绕外侧沟末端四周的脑回为缘上回，围绕颞上沟末端的脑回为角回。在颞叶外侧沟下方有一平行的沟，称颞上沟。颞上沟上方的脑回，称颞上回。于外侧沟深处的颞上回的上壁，有几条短而横行的脑回，称颞横回。大脑半球内侧

47、面中央前、后回自半球上外侧面；持续到半球内侧面的部分共同组成中央旁小叶。在胼胝体的前方，有一条向后走向枕叶后端的深沟，称距状沟，此沟及顶枕沟中部相遇。在胼胝体及半球上缘之间，有一略及两者平行的沟，称扣带沟。扣带沟及胼胝体之间的脑回为扣带回，其后端变窄并弯向前方接连海马旁回。海马旁回的前端弯成钩形的回折部分，称钩。扣带回、海马旁回和钩几乎呈环形围于大脑及间脑交接处的边缘，称边缘叶。大脑半球的下面，在额叶的下面前内侧有一椭圆形的嗅球，内有嗅球细胞，承受嗅神经的纤维，它的后端变细为嗅束，嗅束向后扩大为嗅三角。 中医婉君供给5四肢精细触觉传导路第一级神经元的胞体在脊神经节内，其四周突分布到肌，腱和关节内形本钱体觉感受器，中枢突经脊神经后根内侧进入脊髓同侧后索中上行，分为长的升支短的降支，其中来自第5胸节段以下的升支在后索内侧（后正中沟两侧）形成薄束。来自第5胸节段以上的升支在薄束的外侧形成楔束。两束向上升到延髓，分别止于延髓的薄束核和楔束核，其内的第二神经元发出的第二级纤维向前绕过延髓中央管的腹侧，在中线上及对侧者穿插，称为内侧丘系穿插。穿插后的纤维在延髓中线两侧上行，形成内侧丘