中医护理学复习重点(4页).doc

《中医护理学复习重点(4页).doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中医护理学复习重点(4页).doc（4页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、-中医护理学复习重点-第 4 页证：又称证候，是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括。阴阳：对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方属性的概括，既可以代表两个相互对立的事物，也可以代表同一事物内部存在的相互对立的两个面。五行：五，指构成客观世界的五种基本物质，即金木水火土。行，指运动变化。五行，即金木水火土五种物质的运动变化。六淫：风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的合称。七情：即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化。痰饮：是一种因脏腑功能失调使体内津液停聚而产生的病理性产物。盗汗：又称寝汗，入睡后汗出，醒后则汗止，多属阴虚，阳热亢盛逼津外出。正气：脏腑的生理功能，康复功能，抗病能力。邪气

2、：泛指一切治病的因素。气：是人体内活力很强，运行不息的极精微物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。寒热往来：恶寒与发热交替发作，恶寒时不发热，发热时不恶寒的表现。经络：是人体运行气血，联络脏腑，沟通内外，贯穿上下的通路，是经脉和络脉的总称。腧穴：人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位。郑声：神志不清，语言重复，语声低弱，时断时续的表现。横指同身寸（一夫法）：嘱患者将食指，中指，无名指和小指并拢，以中指中节横纹为标准，其四指的宽度作为三寸。适用于下肢和腹部取穴。得气：又称针感，是指针刺入腧穴后，针刺的部位产生的酸麻胀重等经气感应及操作者针下的沉紧感。寒热往来：恶寒与发热交替发作，为半表

3、半里证，可见于少阳病和疟疾。天癸：人体发育到青春期产生的一种促使性功能成熟的精微物质。神：（广义）人体生命活动的外在表现。（狭义）人的精神，意识和思维活动。开窍：指脏腑与体表器官生理上想通，如心开窍于舌，肺开窍于鼻，肝开窍于目，脾开窍于口，肾开窍于耳及二阴。精气：孕育人体和维持人体正常生理的物质。中医护理学有两个个基本特点：整体观念、辨证施护（1）整体观念：中医认为人体是一个有机整体；人与自然界息息相关，人与社会关系密切。机体自身整体性及其与外部环境的统一性称之为整体观念（2）辨证施护：是中医诊断和治疗疾病的基本原则。指按照辨证论治的原则去护理病人。3.简述藏象学说的主要内容 藏象学说是研究脏

4、腑生理功能，病理变化及脏腑间关系的学说。 脏腑是内脏的总称，由五脏，六腑，奇恒之腑组成。 1） 五脏：即心肝脾肺肾五个实体器官，能化生和贮藏精气。 2） 六腑：即肝胆胃大小肠膀胱三焦六个空腔器官，能受热腐熟，传化排泄糟粕。 3） 奇恒之腑：即脑髓骨脉胆女子胞4.脾主运化的内涵是什么 指脾把水谷化为精微并转输至全身的功能 （1）运化水谷：指对饮食的消化、吸收。脾助胃把水谷化为精微，后经过脾的转输和散精 功能，将水谷精微布散全身，以营养五脏六腑及各组织器官 （2）运化水液：指对水液的吸收、转输和布散作用，防治水液在体内滞留。脾将饮食水谷 中的水液，清者吸收散 精于肺而布散全身，其余的转输给肺和肾，

5、化为汗液和尿液排出。指脾把水谷化为精微并转输至全身的功能（1）运化水谷：指对饮食的消化、吸收。脾助胃把水谷化为精微，后经过脾的转输和散精功能，将水谷精微布散全身，以营养五脏六腑及各组织器官（2）运化水液：指对水液的吸收、转输和布散作用，防治水液在体内滞留。脾将饮食水谷中的水液，清者吸收散精于肺而布散全身，其余的转输给肺和肾，化为汗液和尿液排出。5.哪个脏腑被称为先天之本，它有哪些生理功能？由于肾藏先天之精，为脏腑阴阳之本，生命之源，故称肾为先天之本。肾的生理功能：1)藏精：指肾对精有闭藏、贮存的功能2)主水：肾具有主持全身水液代谢，调节水液代谢平衡的作用。3)主纳气：指肾具有摄纳肺吸入之气调节

6、呼吸的功能4)主骨生髓，其华在发，开窍于耳与二阴5)在志为怒，在液为唾十二经脉的循行走向是手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹胸。手三阴经：手太阴肺经、手少阴心经、手厥阴心包络经手三阳经：手阳明大肠经、手太阳小肠经、手少阳三焦经足三阳经：足阳明胃经、足太阳膀胱经、足少阳胆经足三阴经：足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经。7.描述两到三种针刺的意外情况及处理方法。 1）晕针：晕针是指在针刺过程中患者发生的晕厥现象。 原因：精神紧张、体质虚弱、劳累、大汗、饥饿、大泻等以及施术手法过重 处理：立即停止针刺，将已刺之针迅速取出 让患者平卧，头部放低，松开衣带 注意保暖，

7、给予温开水或糖水饮之，轻者静卧片刻，即可恢复 未能缓解者，用指掐或针刺急救穴，如人中、内关、足三里、涌泉等，也可灸百会、气海、关元、神厥等 晕针缓解后，仍需适当休息 必要时急救：必要时可配用现代急救措施 2）滞针：指在行针或者留针后，医者感觉针下滞涩，捻转，提插，出针均感困难，而患者则感觉疼痛的现象。 处理：嘱患者消除紧张，使局部肌肉放松；或延长留针时间。医者用手指在邻近部位揉按，或弹动针柄。或在附近再刺一针，以宜散气血、缓解痉挛。若因单向捻针而致者，需反向将针捻回。 3）弯针：是指进针时或将针刺入腧穴后，针身在体内形成弯曲的现象。 处理：轻度弯曲，可以按一般拔针法，将针慢慢退出。若针身弯曲较

8、大，应注意弯曲的方向，顺着弯针的方向将针退出。如弯曲不止一处，须视针柄扭转倾斜的方向，逐渐分段退出，切勿急拔猛抽，以防断针。8.列举合谷，足三里，三阴交的体表定位，主治及操作方法 合谷：位于手背第1、2掌骨间，近第2掌骨中点的桡侧缘 主治：头痛，目赤肿痛，鼻出血，牙痛，牙关紧闭，口眼歪斜，耳聋，痄腮，咽喉肿痛，热病无汗，多汗，腹痛，便秘，经闭，滞产。 操作：直刺0.51寸，可灸。孕妇禁针。 足三里：犊鼻下三寸，胫骨前嵴外侧约一横指处 主治： 胃痛、呕吐、腹胀、肠鸣、消化不良、下肢痿痹、泄泻、便秘、痢疾、疳积、癫狂、中风、脚气、水肿、下肢不遂、心悸、气短、虚劳赢瘦。此穴主治甚广，为全身强壮要穴之

9、一，能调节改善机体免疫功能，有防病保健作用。 操作：直刺0.51.5寸，可灸。 三阴交：内踝高点上3寸，当胫骨内侧面后缘处 主治：腹痛，肠鸣，腹胀，泄泻，便溏，月经不调，崩漏，带下，阴挺，经闭，不孕，难产，遗精，阳痿，遗尿，疝气，足痿，瘾疹，失眠，神经衰弱，荨麻疹，神经性皮炎。 操作：直刺0.51寸，可灸。孕妇禁针。9.简述脏腑在舌面上的分布情况 舌尖反映心肺的病变，舌边反映肝胆的病变，舌中反映脾胃的病变，舌根反映肾的病变。 10.简述脉诊的方法 1）平臂：诊脉时应先让病人稍事休息，令其气血平和。体位应正坐或仰卧，手臂与心脏近于同一水平，前臂平伸，掌心向上，腕下垫脉枕。 2）布指：以中指定关位

10、，食指切寸部，无名指按尺部，三指呈弓形，指头平齐，以指腹切脉体。三指布指疏密程度，应根据病人手臂长短而调整。 3）指力：诊脉时用轻指力切在皮肤上称为“举”，即浮取或轻取。轻不重称为“寻”，即中取。用重力切按筋骨间称为“按”，即沉取或重取。寸关尺三部，每部都有浮中沉三侯，合称三部九侯。、 诊脉时，医生的呼吸要自然均匀，以医生正常的一呼一吸（称为一息）的时间去计算病人的脉搏至数，切脉的时间必须在一分钟以上。简述望舌的内容和临床意义内容：望舌主要观察舌质和舌苔两个方面的变化。望舌质可以候脏腑虚实，气血盛衰，主要包括舌质的神、色、形、态、舌下络脉。望舌苔可以分析病邪的深浅，邪正的消长，主要包括诊察苔质

11、和苔色情况。临床意义：在疾病的发生发展过程中，舌质与舌苔的变化是正邪斗争病邪进退的反应。一般情况下舌质与舌苔的变化和主病是一致的，如实热证多见舌红苔黄；虚寒证多见舌淡苔白；热邪内盛津液耗伤者，则舌红干苔燥；寒湿内停者，则舌淡润苔滑。若见舌质与舌苔变化不相一致时，应结合全身症状，进行综合分析，做出正确判断。舌质与舌苔是中医辨证论治的重要观察依据之一，一般认为，舌质主要反应脏腑虚实，气血盛衰等的变化情况；舌苔主要反应病证寒热的深浅，邪正的消长变化。舌质与舌苔的变化能够客观反映正气的盛衰、病邪的深浅、邪气的性质、疾病的进退等，还可以判断疾病的转归和顶后。风为春季的主气，但四季皆有风，故风邪引起的疾病

12、虽以春季为多，但不限于春季，其它季节亦均可发生，中医学认风邪为外感发病的一种极为重要的致病因素。风邪外袭多自皮毛肌腠而入，从而产生外风病证。风邪的性质及致病特点如下：（l）风为阳邪，其性开泄，易袭阳位风邪善动而不居，具有升发、向上、向外的特性，故属于阳邪。其性开泄，是指易使腠理疏泄而开张。正因其能升发，并善于向上向外，所以风邪侵袭，常伤及人体的上部（头面）、阳经和肌表，使皮毛腠理开泄，常出现头痛、汗出、恶风等症状。（2）风性善行而数变善行是指风邪致病具有病位游移，行无定处的特性。如风寒湿三气杂至引起的痹证，若见游走性关节疼痛，痛无定处，便属于风气偏盛的表现，故又称为行痹或风痹。数变是指风邪致病具有变幻无常和发病迅速的特性而言，如风疹块就有皮肤瘙痒，发无定处，此起彼伏的特点。同时，由风邪为先导的外感疾病，一般发病多急，传变也较快。故素问。风论说：风者，善行而数变，即概括了风邪为病的这一特性。（3）风为百病之长风邪为六淫病邪的主要致病因素，凡寒、湿、燥、热诸邪多依附于风而侵犯人体，如外感风寒、风热、风湿等。所以风邪常为外邪致病的先导。古人甚至把风邪当作外感致病因素的总称。