中医护理学基础试题B(5页).doc

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1、-中医护理学基础试题B-第 5 页中医护理学基础试卷（A） 一、名词解释（每题2分，共同4题）1、异病同护：所谓异病同护是指不同疾病，所表现的证候相同，施护的方法亦同。2、移情相制：移精:就是将注意力转移相制即是以一种情志抑制另一种情志，达到淡化，甚至消除不良情志，以保持良好的精神状态的一种情志护理方法。3、痉证：痉证是以项背强直，四肢抽搐，甚至角弓反张为主的病证。4、肠结证：腹部阵发性痛，伴肠蠕动波，腹胀呕吐，停止排气排便。 二、填空题（每格1分，共21格）1、三因制宜包括因时、因人、因地。2、病证后期调护中，防止因劳复病应劳神、劳力、房劳。3、中医“治未病”指的是未病行防和既病防变。4、根

2、据施灸时，皮肤与艾炷之间放不放中介物，又分为直接灸、间接灸。5、灌肠前应先了解病变部位以便掌握灌肠时的卧位，在给阿米巴痢疾病人灌肠时应采取右侧卧位。6、推拿手法的基本的要求持久、有力、均匀、用力。7、中药离子导入法，一般局部电流不超过（1）毫安、全身电流量不超过（2）毫安、小部位不超过（3）毫安，面部电流量不超过5毫安。8、厥证在临床上有气厥、痰厥、食厥、血厥和暑厥。 三、选择题（每题1分，共16题） 1、下列病人不需要光线较暗的是（ ）A急性热证病人 B阳虚的病人 C长期卧床 D眼疾的病人E、肝阳上亢，肝风内动的病人2、根据情志护理中相制的原理，思则以（ ）相制A、 悲 B、 喜 C、 怒D

3、、 恐 E、 忧 3、孕期妇女与产后妇女，在饮食护理中下列描述不正确的是（ ）A、妊娠恶阻妇女应食用健脾、和胃、理气食物B、妊娠后期应少食胀气、涩肠类食物C、妊娠期进食甘平、甘凉补益食物D、产后妇女平补阴阳气血，尤以补阳养血为主E、产后妇女滋补应补而不腻4、中药煎药用水，下列描述不正确的是（ ）A、 选取的水质若不好，可先煮沸放冷后可用来煎药B、 药材倒入容器内，第一煎加水应温过药物3-5厘米处C、 煎药过程中，若水不够可随时加水D、 煎药之前宜先用冷水泡药E、 一般复方药泡药需要30分钟到1小时5、下列药物不需要先煎特殊煎煮的药物（ ）A、 介壳类B矿石类C泥沙多的药物D质轻量多的植物药E对

4、咽喉有不良刺激的药物6、在中医用药“八法”中下法护理措施下列描述不正确的是（ ）A、 服药宜空服温开水送下B、 服药后轻微腹痛是正常现象C、 服药后中病即止，不可久服D、 病人服药期间应多下床活动，促其排便E、 服药期期间应多服水果和蔬菜7、熏洗疗法时，下列描述不正确的是（ ）A在熏蒸操作前做好解释后即可直接进行熏蒸B 溻渍法中操作整个过程应保持敷布的湿度 C、 坐浴法肛门疾患常在解大便后坐浴 D、 全身药浴法饭前、饭后30分钟不宜淋浴 E、 腾洗法应用之前应用病人手臂测试水温8、针刺前的准备工作，下列正确的是（ ）A、 针检修合格者，可用煮沸消毒方法B、 操作者为操作方便，可将手直接接触针身

5、C、 病人体位只考虑病人的舒适D、 病人的皮肤可直接应用75%酒精消毒即可E、 使用一次性毫针无需检修9、以下哪项不属于拔罐法的禁忌症（ ）A、骨骼凹凸不平、毛发较多的部位B、皮肤有溃疡、水肿和大血管分布处C、面积较大、肌肉丰厚部位D、高热抽搐者E、孕妇腰腹部10、水针法操作不正确描述是（ ）A、推药速度虚寒宜缓慢 B、选穴一般宜2-4个 C、年老体弱药量宜少 D、不可选取阿是穴 E、四肢部位穴位注射的药量1-2毫升11、临床常用于治疗虚寒性呕吐、腹痛、腹泻、风寒痹痛、痛经间接灸法，宜采用的是（ ）A、隔姜灸 B、隔蒜灸 C、隔盐灸 D、隔附子饼灸。E、以上均可12、滞针的发生与下列因素无关的

6、是（ ）A、毫针刺入肌腱 B、精神紧张 C、行针捻转角度过大 D、患者体位不适或改变体位E、留针时间过长13、肾虚头痛呈（ ）A、头痛而晕 B、头痛而空 C、头痛而眩 D、头痛如锥刺E、头痛如裹15、原发肾炎，又复患风寒感冒出现恶寒无汗、咳嗽、胸满、腰痛尿少、全身浮肿时在标本缓急护理治则上应（ ）A先解表后温阳化水B先温阳化水后解表C同时解表与温阳化水 D、单纯温阳化水E、单纯解表16、中气不足、脾阳不运可致腹胀便秘，护理法则（ ）A、虚则补之 B、实则泻之 C、塞因塞用 D、通因通用 E、热因热用四、多选题（每题材2分，共5题）1、在护病求本中，下列属于反护法（ ）A、 热者寒之B、 寒者热

7、之C、 真热假寒寒药宜冷服D、 热证病人寒药宜温热服E、 真寒假热时热药凉服2、施灸时，一般应遵循以下原则：（ ）A、 先灸阳经，后灸阴经B、 先灸上部，后灸下部C、 施灸的壮数，应先灸少而后灸多D、 先灸艾炷小者，后灸艾炷大者E、 以上都是3、对于刮痧疗法，下列描述正确的是（ ）A、所选定部位，从外向内，从上向下，朝一方向刮拭B、刮痧时刮痧用具与所需部位以45-90度进行刮试C、刮痧后即可洗澡D、刮痧可根据痧斑或痧点判断病情E、刮拭程度必须皮下出痧点或痧斑4、关于全身药浴法描述正确的是（ ）A、药液温度不超过50度 B、妇女月经期酌情使用C、一般适用于能自行活动者 D、年老体弱，精神欠佳者慎

8、用E、一般可先用药液熏蒸全身，后洗5、关于中药保留灌肠，下列描述正确的是（ ）A、慢性结肠炎，应取左侧卧位B、药量在200500毫升C、肛管进入直肠1015公分D、液面距肛门小于30公分E、药液保留直肠内1小时以上五、简答题（第一题4分，第二、四题6分，余5分，共5题）1、人和自然界的统一性表现在哪几个方面？（1）时间1）季节气候对人体的影响2）昼夜黄昏对人体的影响（2）空间:不同地域人们体质,疾病流行不同2、针刺过程中如何预防晕针，如果出现又如何护理？（1）预防:对初次接受针刺或精神过度紧张病人，要做好解释工作。消除病人的顾虑。对饥饿、汗后、疲劳病人应先进食、饮水、休息后再针刺。同时对这些病

9、人应采取卧位，选穴宜少，手法宜出在针刺和留针过程中要随时观察病人的神色，有头晕心慌时应停止操作或起针，让病人卧床休息预防晕针。（2）护理:立即停止针刺，将针全部起出，令病人平卧，清醒者给饮温开水或糖水。如己发生晕厥用指甲掐或针刺人中、素、足三里、内关、灸百会，关元、气海等穴，一般即可苏醒若症状仍不缓解可配合其他抢救措施 3、坐浴的注意事项（1）注意保暖，防止风寒侵袭而感冒，坐浴时室温应保持2022。C。（2）坐浴时药液温度应保持在3843。C，坐浴过程中另备一罐70。C溶液作加温用，老人和儿童要注意预防烫伤。（3）坐浴盆应一人一份，用后清洁消毒，避免交叉感染。（4）病人坐浴时就观察病人病情有无

10、异常变化，如发现异常，即刻停止坐浴，将病人扶回病室休息，同时报告医生处理。（5）女病人月经期或阴道出血，妊娠后期忌用坐浴，盆腔器宫急性炎症期也不宜坐浴。4、腹部剧痛病人如何观察腹部情况（不完全）（1）腹痛性质、部位、诱因、持续时间、并发症。并要认真辨明腹痛的性质和部位，1)性质：虚实、气滞、血瘀、虫积、食积2)部位：大腹、少腹3)急症：胃肠穿孔、肠结证、腹腔内出血5、请说明辩证与施护之间联系？（1）辨证：运用中医的理论,对四诊所收集的有关病史、症状、体征加以分析、综合、概括、判断辨别疾病原因、性质部位以及邪正之间关系,从而找出病人存在护理题或护理诊断。（2）施护：在辨证基础上,制定出相应护理原

11、则措施目的并按其制定计划具体实施以达到护理目的辨证，是施护的前提和依据,施护是辨证的最终目的,同时又是对辨证是否正确的检验。六、问答题（每题8分，共1题）、长期昏迷病人一般护理内容有哪些？ 1）病室环境 病人应转人单人病室或抢救室内。病室内及周围环境要保持安静，空气流通，温湿度适宜，光线柔和，避免各种不良刺激。室内应备齐急救药品和器械，设专人守护，并做好特护记录。 2）生活起居 病人病情危重，神志不清，应卧床休息，取平卧位。躁动不安者应加设床档防坠床摔伤。病人神志逐渐恢复后，可以适当活动。若昏迷时间较长，应经常按摩四肢肌肉，活动关节防止肌肉萎缩和关节强直。3）病情观察 神昏病人病情变化快，应密

12、切观察并记录血压、呼吸、脉搏、体温、脉象和舌象，必要时作液体出人量记录。观察呼吸道是否畅通，对有呕吐或痰多的病人，应将病人的头偏向一侧，并及时将呕吐分泌物清除干净，以防阻塞气道而致窒息。病人呼吸急促、口唇紫绀，应立即给氧气吸人。 4）饮食护理 要保持供给足够的营养和水分。神昏初期可从静脉补充营养和水份。2一3天后仍神昏不醒，可采用鼻饲供给饮食。可根据辨证给予营养丰富易消化吸收的食品。待病人恢复吞咽动作后，再改用口服进食。 5）预防褥疮 要避免局部长期受压，应经常帮助病人更换体位，定时翻身，在骨突处用红花酒精按摩，并用气圈、海绵垫托扶，防止因压迫出现血疮，而生褥疮。经常保持床铺平整清洁、干燥。大

13、小便失禁者应及时更换床单，并经常用温开水擦洗臀部、背部，女病人要冲洗会阴，保持局部清洁干燥。对汗多的病人，出汗后要用毛巾及时将汗擦干，更换汗湿的衣被。 6）口腔护理 为防止口臭、口垢和口腔内生疮，用两层湿纱布敷于口鼻部，湿润吸入空气，每日用生理盐水清洗口腔。牙跟出血、红肿者，可用银花甘草，或黄苓，或五倍子，或地骨皮等煎水清洗口腔， 口疮用锡类散、养阴生肌散局部涂敷。 7）保护眼睛 对眼险闭合不全的病人，每日须用生理盐水或氯霉素眼药水滴眼，并用凡士林油沙布敷盖双眼，每日更换二次，以免因角膜长期暴露于外，使角膜干燥受损。 8）保持二便畅通 病人三天未解大便时可给缓泻剂或灌肠通便。对有尿潴留的病人，

14、可进行小腹热敷、按摩或针刺，必要时可行导尿术。留置导尿管时要定时开放，膀胱冲洗，并定时更换导尿管和引流袋，以防感染。 9）针灸急救方法指掐或针刺人中、劳宫穴，对轻度昏迷初起者可能奏效。高热神昏者，可针刺十宣放血，或针刺大椎、曲池、陶道等穴。七、病例（每题11分，共1题）患者 陈XX 女性 57岁 平素喜食肥甘厚腻之品，形体肥胖，不爱运动。今晚于就餐时与媳妇发生争执，突然昏倒，不省人事，口噤不开，拳握，呼吸困难，气粗，喉中痰鸣，四肢厥冷，伴有抽搐，舌苔厚腻，脉伏。1、 写出常见危重证和证型名称。（2分）厥证，痰厥2、 写出护理诊断（3-5个）（3分）（1）意识障碍 与气机逆乱，气血运行失常有关（

15、2）清理呼吸道低效/无效 与咳嗽反射减弱/消失，不能自主排痰有关（3）有窒息的危险 与痰阻气道有关（4）体温过低 与气血虚衰，失其温煦有关（5）理缺陷 与昏厥有关（6）有外伤的危险 与昏厥有关 与四肢抽搐不能自主3、出现这一危重症，你如何进行紧急救护？（6分） （1）密切观察病情并记录；1）要密切观察病人的体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔及面色的变化，2）抽搐出现的时间及频率，持续时间、发作时及发作后的症状，。如外邪侵袭引起热甚发痉或邪壅经络的风寒痉证，都可出现体温升高，若高热不退，可给予退热降温处理。如气厥实证可出现血压升高，血厥、气厥虚证可出现血压下降，故每半小时测血压一次，并及时报告医师并配

16、合抢救。对病人的呼吸观察也很重要。一般情况抽搐频率增加，多为病危之象，但有些神昏者早期出现抽搐，3）神志：而随神昏渐加深，抽搐反减弱或消失。（2）保护呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物；1）当病人出现抽搐时，应立即使其平卧，头转向一侧，解开衣领及腰带，头向后仰，防止呼吸道堵塞。2）出现缺氧现象，面色紫，应立即吸氧必要时给氧气吸入。3）若出现窒息，凡无传染病者；立即进行口对口人工呼吸，并准备气管切开设备，使用人工呼吸机，4）要注意加强气管切开护理，防止感染。（3）预防意外受伤；1）病人痉厥发作时，出现牙关紧闭，应用开口器轻轻撑开口腔，用裹有纱布的压舌板垫在上下白齿之间，或用牙垫，以防咬伤舌头。2）护士应守护在病人身旁，防止碰伤、坠床，3）在抽搐时，切忌强加约束，以免造成骨折但不可强按，以免损伤。（4）必要时亦可针或指掐人中、素骸、十宣、涌泉等穴。