家畜病理学课件1.docx
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1、第一章 疾病概论一、疾病的概念 二、疾病发生的原因一、疾病的概念疾病:是指宠物机体在致病因素作用下发生的损伤和抗损伤的复杂斗争过程。1疾病是一定病因条件下,作用于机体的结果,就是说,任何疾病都有它的原因,没有原因的疾病是不存在的。 2机体在生命活动过程中,在中枢神经的统一调节下,保持协一致,维持着正常生命过程,如果环境变化过于剧烈,超出机体一定的生理防御范围,或者机体的抵抗力降低,不能适应外界环境的变化,则机体与外界环境的平衡失调,这样机体就由健康转化为疾病。如:宠物患感冒的发病过程。 3、疾病在其整个过程,贯穿着损伤和抗损伤的复斗争过程。二、疾病发生的原因疾病发生的原因简病因,又称致病因素。
2、它主要分为外因和内因。(一)、外界致病因素外界环境中各种致病因素对机体的作用,称为疾病的外因。疾病的外因主要有以下几种:1、生物性因素:是最长见的致病因素,包括各种病原微生物和寄生虫。 2、化学因素(1)、外源性中毒(2)、内源性毒 3、物理因素 (1)、温度因素 高温如烧伤;低温如冻伤。 (2)、光和放射能的致病作用(3)、电流的致病作用(4)、机械性因素 如各种外伤等。 4、营养性因素 (二)、机体的内部因素 1、防御功能及免疫功能降低 2、营养状况 如营养性不良引发的一些疾病。 3、种属因素 如马不得猪瘟;鸡不得碳疽等。 4、遗传因素 如猪、牛先天性卟啉血症等遗传疾病。 5、年龄与性别
3、如幼畜易患肠道性疾病;老龄宠物易患神经性障碍疾病。如牛鸡的白血病,通常雌性动物易患。 (三)、自然环境及社会制度对疾病发生的影响 自然环境是指各种气候、季节、地理区域等环境状况。如寒冷的冻天易发呼吸道疾病等。第二章局部血液循环障碍 一、充血 第二章局部血液循环障碍 宠物的血液循环是维持宠物生命活动的重要保证。由于心脏、血管系统的损伤,血液性状和血流动力学的改变而导致血液循环障碍,引起机体物质代谢紊乱和营养失调,甚至使某些器官形态改变。 血液循环障碍主要有:全身血液循障碍和局部血液循障碍两种。 局部血液循障碍主要表现为组织器官的充血、出血、贫血、血栓形成、栓塞和梗死。 充血:局部组织器官的血管内
4、血液含量比正常多的现象,称为充血。 充血又分为动脉充血和静脉充血现两种。 (一)、动脉充血 动脉充血:局部组织和器官的小动脉和毛细血管扩张,输入过多的动脉性血液,而静脉回流正常的现象。简称充血。 1、病因 它主要分为生理性充血和病理性充血。 (1)、生理性充血 在生理情况下,当某器官组织功能活动增强时,而引起动脉扩张充血。如采食后胃肠充血,运动后肌肉充血,妊娠后子宫充血。 (2)、病理性充血 各种病理原因引起的动脉充血,称为病理性充血。 血管运动充血 如温热、摩擦、化学物质及病理产物的刺激等。炎性充血 常见的充血形式。如炎灶边缘的充血。侧枝性充血 某一动脉由于血栓形成、栓塞或肿瘤压迫等原因,使
5、侧支扩张,增加血液流量,以供应相应的组织器官。减压后充血(贫血后充血) 如牛、羊的瘤胃臌气和腹腔积液,由于减压过快而引起充血。2、病理变化 动脉充血的局部组织器官血液含量增高,颜色呈鲜红色,体积增大,代谢增高,温度增高,功能活动增强。 病理组织学检查:小动脉和毛细血管充满红细胞。多见于炎性充血,一般为炎性渗出、出血、实质细胞变性或坏死等病变。 3结局 它是机体防御和适应反应增强的标志之一。如果充血时间过长,会造成淤血、水肿、出血等不良反应。 二、静脉性充血 (淤血) 静脉性充血(淤血):是指由于静脉回流受阻,血液淤积在小静脉及毛细血管内,使局部器官组织的静脉性血管增多的现象。 淤血是一种常见的
6、病理变化,可分为全身性和局部性两种形式。(一)、原因 1、全身性淤血:多见于心功能衰竭和胸膜及肺部疾病,从而静脉回流受阻而发生全身性淤血。 2、局部性淤血见于述两种情况 (1)、静脉血管受压 如:肿瘤、淋巴结肿大、寄生虫包囊、妊娠子宫、绷带包扎、肠扭转、肠套叠等。 (2)、静脉血管阻塞 如:血栓、栓塞、脉管炎、血管狭窄或阻塞等。 (二)、病理变化 局部由于血量增多而肿胀,颜色暗红色或蓝紫色,在皮肤、粘膜表现明显,称为发绀。由于代谢低,产热少,温度降低。出现水肿现象。时间长会引起实质细胞萎缩、变性、甚至坏死。间质结缔组织可发生增生,导致淤血组织器官硬化,称为淤血性硬化。 宠物临床上常见肺淤血和肝
7、淤血。 1、肺淤血 主要由于左心功能不全,肺静脉血液回流受阻所致。病理变化:肿大,颜色呈紫红色,从切面上流出大量混有泡沫的血样液体。 肺淤血时,常在肺泡腔内,见到吞噬有红细胞或含铁血黄素的巨噬细胞,多见于心力衰竭。 2、肝淤血 主要见于右心功能不全,肝静脉与后腔静脉回流受阻。病理变化:体积肿大,重量增加,呈紫红色,质地红色较实。切面流出多量暗红色凝固不良的血液。如出现“槟榔肝”。镜检:中央 静脉扩张,充满红细胞,肝细胞萎缩,甚至消失,肝小周边淤血、缺氧而发生脂肪变性。 如淤血性肝硬化:慢性肝淤血,肝实质细胞萎缩,间质结缔组织增生,使肝变硬。 (三)、结局 1、暂短的淤血很快就可以恢复正常。 2
8、、长时间的淤血:可建立侧枝循环慢慢恢复;如发生血栓时,实质细胞发生萎缩、变性、坏列,间质增生,组织或器官硬化等。 3、淤血的组织抵抗力降低,损伤不易修复,容易发生感染,产生炎症和坏死。 二、出血。 三、血栓的形成 二、出血 出血:血液(主要指红细胞)流出血管或心脏之外。 外出血:血液流出体外,称为外出血。 内出血:血液流入体腔或组织间隙内,称内出血。 (一)、原因 1破裂性出血 是指由于心脏或血管破裂而引起的出血,可发生于心脏、动脉、静脉和毛细血管。 引起破裂原因:机械性损伤;由于病变引起(如肿瘤、炎症、溃疡等);心脏或血管本身病变(如心肌梗塞、动脉硬化、动脉曲张等),当血压突然升高时,引起血
9、管破裂出血。2出性出血指毛血管通透性增高而引起的出血。 (1)、血壁的损伤 多见于急性传染病:如猪瘟、炭疽、鸡新城疫、兔瘟。 寄生虫病:如球虫病、焦虫病。 中毒病:如霉菌毒素、磷、砷、苯、甘薯黑斑病素、棉酚。 淤血、炎症等。 (2)、血小板的缺少 血小板对上皮细胞具有营养和支持功能,受损伤的血管内皮细胞可由血小板修复。 当病毒感染、白血病、DIC、尿毒症时,血小板数量减少,质地改变,引起渗出性出血。 (3)、凝血因子缺乏 DIC、败血症或休克、或维生素K缺乏,均导致凝血因子缺乏而造成凝血障碍而发生出血。 (二)、病理变化 1、积血:血液流入体腔内。如胸腔积血、腹腔积血、心包积血、颅腔积血。常见
10、于破裂性出血。 2、血肿:大量出血局现在组织间隙内,呈肿块样隆起,则称为血肿。 3、淤血点:皮肤、粘膜、浆膜和实质器官的点状出血。 4、淤血斑:斑块状出血。 新鲜的出血呈鲜红色;陈旧性出血呈暗红色。 (三)、结局 1、止血:自行性止血、包扎止血、药物止血。 2、出血在不同部位后果不同,发生在重要器官会危及生命。 3、如出血总量超过2025%就会危及生命。 三、血栓的形成 血栓的形成:在活体的心脏或血管内,血液成分发生析出、粘集或凝固形成固体质块的过程。(一)、原因和发生机理1、心血管内膜损伤 激活第12因子而引起凝血过程,形成血栓。2、血流状态的改变 如血流缓慢、漩涡流、血流停止。3、血液性质
11、的改变压计 血液凝固性增高,如严重的创伤、大面积烧伤、产后或大手术后,血小板增加,易发生血栓。 (二)、血栓形成的过程和类型 1、白色血栓:由于血小板、白细胞粘集而成,形成白色血栓头。 2、混合血栓:由于血小板崩解,释放出凝血因子,使纤维蛋白析出而使红细胞被大量网罗在其中,而呈红白相间的颜色,混合色。3、红色血栓:由于血栓完全闭合血管时,使血管内血液凝固而成(三)、血栓的结局 1、软化、溶解、吸收 2、机化与再通 机化:就是指新生肉芽取代血栓的过程。称机化。 再通:由血管与血栓或血栓与血栓之间形成裂隙,使血液重新通过,称再通。 3、钙化:由于钙盐沉积而钙化。 四、栓塞 五、梗死四、栓塞 栓塞:
12、在循环的血液中出现不溶解于血液的异常物质,随着血液流动,堵塞血管的过程,称为栓塞。 栓子:引起栓塞的异常物质,称栓子。(一)、栓塞的种类 1、血栓性栓塞 由于血栓或血栓的一部分脱落引起的栓塞,称血栓性栓塞。如:患慢性猪丹毒时,二尖瓣血栓脱落而造成栓塞。 2、脂肪性栓塞 是由于脂肪滴进入血流堵塞血管。如管状骨骨折、脂肪组织损伤致使脂肪滴进入血管形成的栓塞。 3、空气性栓塞 多见于大静脉损伤。4、组织性栓塞 多见于组织外伤或组织坏死。 5、细菌性栓塞 由于细菌团、细菌与坏死组织及血栓相混合而形成的。 6、寄生虫性栓塞 由于寄生虫虫体或虫卵也可形成栓子。 (二)、栓子的运行途径 栓子的运行方向与血流
13、的方向一致。最后停留在脾、肾、肝、脑等器官上。(三)、结局 一般的组织器官发生栓塞即微小的栓塞、或较大栓塞可建立侧支循环,不会造成太严重的后果。 果发生在脑、心脏、肾等严重器官,会造成严重的后果甚至死亡。 五、梗死 梗死:由于血液供应中断而引起的局部组织坏死,称梗死。 梗死形成:这种坏死的形成过程。(一)、原因 任何可造成血管闭塞而导致局部组织缺血的原因均可引起梗死。 1、血栓的形成 如心肌梗死、脑梗死(脑软化)。 2、栓塞 3、血管受压 (如肿瘤 、肠套叠、肠扭转等.)4、动脉痉挛(二)、病理变化根据梗死灶内含血量的多少,可将梗死分为贫血性梗死和出血性梗死。1、贫血性梗死 由于梗死局部处于贫
14、血状态,颜色苍白, 故又称为白色梗死。 形状:在大多数器官如脾、肾发生梗死呈锥形,扇形或楔形;心肌梗死灶呈不规则形。边界清楚,交界处充血和出血带,颜色暗红。 镜检:梗死灶呈凝固性坏死,可见细胞核发生浓缩、核碎裂、核溶解等变化,细胞组织轮廓尚。外围有不等量嗜中性粒细胞浸润,形成白细胞浸润带。 2、出血性梗死常发生于组织疏松,血管吻合支丰富的组织器官。如肺、脾、肠等。 出血梗死的形成:除动脉管阻塞外,往往还有严重的静脉 淤血,由于静脉和毛细血管内压升高,影响侧支循环的建立,使 局部组织即因严重缺氧而发生坏死。 血液经梗死灶内坏死的血管壁漏到坏死的组织中,造成严重,使梗死灶外观呈暗红色或紫红色,故称
15、出血性坏死。 便死灶切面湿润,呈黑红色,与周围组织界限清楚。 镜检:组织结构模糊,甚至消失,血管内充满血液,间质水肿出血。(三)、结局 梗死发生在要害部位如心脏、脑等处,常引起宠物死亡。 梗死机化:梗死组织在周围健康组织中发生炎症反应,并有肉芽组织向梗死灶内生长,最后坏死组织完全被吸收而被结缔组织予以代替,称梗死机化。 若梗死过大,坏死组织不能被完全吸收,新的肉芽组织在外围形成包囊。若梗死灶被化脓细菌感染,而形成脓肿。第三章 水肿 一、概述 二、水肿发生机理 三、常见水肿的病理变化 四、水肿对机体的影响 第三章 水肿一、概述 (一)、水肿:过多的体液积聚在组织间隙或体腔中。一般指组织间积液;细
16、胞内液体增多称细胞水肿。液体积聚于体腔内,称积水。 水肿不是一种单独的疾病,而是多种疾病的一种共同病理过程。 (二)、水肿类型 1、按发生的疾病(原因)分类 有心性、肾性、肝性、炎性、过敏性、中毒性、内分泌性水肿。 2、按水肿发生的部位 有皮下水肿、肺水肿、脑水肿、喉水肿、视乳头水肿。 3、按水肿发生范围分类(1)、局部性水肿:如炎性水肿。(2)、全身性水肿:如心性水肿、肾性水肿 4、按水肿发生主要环节分类管神经源性、静脉阻塞性、通透性增高性、淋巴阻塞性水肿等。 5、按水肿液存在状态分类 显性水肿、隐性水肿、粘液性水肿。 二、水肿发生机理(一)、组织液生成量大于回流量 1、毛细血管流体静压升高
17、 2、血浆胶体渗透压降低(1)、血浆蛋白合成不高(2)、蛋白质丢失过多(3)、大量钠、水在体内潴留时可使血浆蛋白稀释 3、微血管壁通透性增高 4、淋巴回流受阻(1)、淋巴管阻塞(2)、淋巴管痉挛(3)、淋巴泵失去功能(淋巴回流失去动力)(二)、钠水潴留 1、肾小球滤过减少 2、肾小管重吸收增多 (1)、激素 (2)、肾血流的重分布 三、几种常见的水肿及其发生机理(一)、心性水肿 心功能不全(心力衰竭)可引起水肿,左心功能不全可引起肺水肿;而右心功能不全,可起全身水肿。常见于身体下垂部或皮下组织比较疏松处,严重时可胸水肿和腹水肿。 1、发生原因(1)、水钠潴留:主要是由于重吸收增多引起的。(2)
18、、毛细血管流体内压升高:由于回流障碍引起。(3)、其它:由于右心功能不全使胃、肠、肝、脾水肿,由于吸收障碍,特别是蛋白吸少引起的。(二)、肾水肿肾疾病时常发生水肿,如肾病综合症、急性肾小球肾炎和肾功能不全,都可能发生水肿。肾性水肿属全身性水肿。严重时出现胸水肿和腹水肿。发生原因及机理:1肾排水排钠减少2、血浆胶体渗透压降低:蛋白通过滤过膜隋尿液排出的结果。 (三)、肝性水肿 许多种肝病特别是肝硬变时会引起水肿(主要表现腹水肿),原因机理如下: 1、肝静脉回流受阻2、门脉高压3、钠、水潴留:对激素灭活能力降低引起的。 4、血浆胶体渗透压下降:主要是合成蛋白能下降引起的。 (四)、营养不良性水肿(
19、又称恶病质水肿)1、 慢性消耗性疾病:如严重寄生虫病、慢性消化道病、恶性肿瘤等。2、 宠物营养不良:缺乏蛋白性饲料或某些物质。 (五)、肺水肿 在肺泡腔及肺泡间质内蓄积多量体液称肺水肿。 (1)、肺泡壁毛细血管内皮和肺泡上皮损伤。(2)、肺毛细血管流体静压升高 (六)、脑水肿 脑组织内液体量增多而致脑容量增多,称脑水肿。分为血管性脑水肿、脑积水、细胞毒性水肿。1、 血管性脑水肿:由于血管透性增高,蛋白渗入脑组织中而引起的。2、 脑积水:脑室内液体过多引起的。3)细胞毒性水肿 (1)、脑细胞缺氧可引起水肿(2)、渗透压突然降低(水中毒)可引起水肿三种水肿可同时存在先后发生。 四、常见水肿的病理变
20、化 (一)、皮肤水肿 眼观:皮肤肿胀,颜色变浅,失去弹性,触之如生面团,指压留痕。切开皮肤有大量液体流出。 镜检:缍纤维和细胞间距增大,纤维溶解现象。(二)、肺水肿眼观:体积增大,重量增加,质地变硬,被膜紧张,出现淤血而呈暗红色。镜检:可见非炎性水肿,血管、淋巴管扩张,肺泡腔内有大量红染的浆液(三)、脑水肿眼观:软脑膜充血,回、沟变平变浅,脑室扩张,脑脊液增多。镜检:血管、淋巴管扩张,间隙充满水肿液。(四)、实质器官水肿 肝、心、肾水肿比较轻微,在镜检时才能发现。五)、 浆腔膜积水浆膜 腔积水时,常为淡黄芭透明液体。五、对机体的影响有利的影响:如稀释毒素、输送抗体、蛋白吸附有害物质、阻止微生物
21、的扩散等。有害的影响:如管腔不通或阻塞、器官或功能障碍、组织营养供应障碍等。第四章 脱水与酸中毒二、酸中毒酸中毒:由于酸性物质摄入过多;机体物质代谢过程中产生的酸性物质过多,而引起机体代谢紊乱的综合征状。机体的内环境必须具备有适宜的酸碱度才能保证宠物机体的正常的生命活动。当体液酸度超过一定范围,会引起物质代谢紊乱,甚至会导致宠物死亡。体内酸中毒的产生和排出,受以下三方面的调节:1、受血液缓冲系统的调节。2、受呼吸系统的调节。3、受肾脏的调节。(一)代谢性酸中毒在某些情况下,由于机体的固定酸产生过多或碳酸氢钠大量丧失而引起血浆中碱储发生减少时,称为代谢性酸中毒。1、发生原因1)固定酸生成过多2)
22、碱性物质丧失过多3)肾脏排酸减少4)酸性物质摄入过多。2、代偿适应反应1)血浆缓冲系统代偿2)呼吸代偿3)肾脏排酸保碱功能代偿3、对机体的影响对机体各系统,特别是循环系统影响较大,呼吸加快等。(二)呼吸性酸中毒当机体呼吸功能发生障碍,使体内生成的二氧化碳排出受阻,或由于某些原因使二氧化碳吸入过多,从而引起血液中碳酸浓度原发增高,而产生高碳酸血症时,称呼吸性酸中毒。1、发生原因1)呼吸中枢抑制,如脑炎、脑肿瘤等。2)呼吸肌麻痹,如有机磷中毒等症。3)胸廓痢疾。4)呼吸道阻塞:肿瘤压迫,喉头水肿,异物堵塞及慢性支气管炎等。5)肺部疾病。6)血液循环障碍,如气体运输受阻。7)吸入二氧化碳过多。2、代
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