心理咨询师二级三级操作技能.docx

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1、操作技能选择题解析第一类题型: 考心理诊断做题思路：1、找症状 2、找原因 3、下诊断 4、立依据 可能诊断：正常:一般心理问题、严重心理问题、异常:神经症（焦虑症、强迫症、疑病症、恐怖症）、精神分裂症。案例一：（二级2010.11案例三：） 焦虑症案例 一般资料：求助者，女性，40 岁，外企公司职员。案例介绍：求助者半年前做了乳腺手术，为良性肿瘤。因害怕癌变，感到紧张、害怕，经常出现心慌、气促等症状。术后出现烦躁、易激怒，兴趣降低，但尚能坚持工作和操持家务。最近3 个月症状加重，常常坐卧不宁，时常出现胸闷、心悸、出汗、失眠等症状。有濒死感，每次发作持续半小时至1 小时，整日处于惶恐不安之中，

2、感觉太难受了，甚至有想死的念头，但没有勇气去死，经常无缘无故地找丈夫吵闹。怕听收音机，怕看电视，怕人打扰，但周围无人时又感到十分孤单。看到离婚或丧偶的女性则触景生情，心中出现“一阵阵绞痛”。现在已不能坚持工作和操持家务。由其丈夫陪同前来咨询。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格较内向，做事认真谨慎，工作压力大，最近单位准备精简人员。多选：23.该求助者的躯体症状包括（ ）。 （ A ）手脚麻木 （ B ）恐惧、紧张 （ C ）呼吸急促 （ D ）胸闷、心悸多选：24.对该求助者的诊断依据包括（ ）。（ A ）治疗经历 （ B ）情绪体验 ( C ）医学检查 （ D ）身体症状单选：25.对

3、该求助者的初步诊断最不可能的是（ ）。（ A ）恐怖性神经症 （ B ）惊恐障碍 （ C ）焦虑性神经症 （ D ）混合性焦虑抑郁障碍多选：26.对该求助者做鉴别诊断时需要考虑（ ）。（ A ）适应障碍 （ B ）疑病性神经症 （ C ）躯体形式障碍 （ D ）抑郁性神经症单选：27.看到离婚或丧偶的女性则触景生情，出现“一阵阵绞痛”说明其出现了（ ）。 （ A ）幻觉 （ B ）泛化 （ （C ）妄想 （ D ）强化多选：28.该求助者“怕听收音机，怕看电视，怕人打扰”，说明其（ ）。 （ A ）神经过敏 （ B ）易疲劳 （ C ）感觉过敏 （ D ）易兴奋单选：29.心理咨询师区分烦恼和

4、焦虑应掌握的要点是：是否有（ ）。（ A ）明显的情绪 （ B ）痛苦的体验 （ C ）健康的心态 （ D ）现实的内容多选：30.引发该求助者心理问题的原因包括（ ）。（ A ）性格因素 （ B ）认知因素 （ C ）智力因素 （ D ）职业因素多选：31.按照许又新教授关于神经症病程的评分标准，正确的包括（ ）。（ A ）病程2 个月为1 分 （ B ）病程6 个月为2 分（ C ）病程9 个月为2 分 （ D ）病程12 个月为3 分多选：32.该求助者遇到的负性生活事件包括（ ） 。 （ A ）乳腺手术 （ B ）家居环境不良 （ C ）夫妻离异 （ D ）单位精简人员单选：33.该求

5、助者（ ） 。（ A ）无判断力 （ B ）社会功能中度损害 （ C ）无自知力 （ D ）社会功能严重损害案例二：(三级10年5月案例二) 严重心理问题案例一般资料：求助者，女性， 47 岁，本科学历，外资企业高级职员。 案例介绍：求助者三个月前，偶然得知十七岁的女儿谈恋爱了，男友是外来打工者。老师反映，其女儿经常无故缺课，成绩逐步下滑。求助者曾经严厉批评女儿，并去找女儿的男友，让他及女儿断绝来往。常为琐事和女儿吵架，沟通困难。求助者近期经常失眠，吃不下睡不着，爱忘事。为女儿的事影响了工作，不想去上班，甚至想辞职，专门管女儿。在朋友的劝说下来咨询。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者好强，办

6、事干练，同事反映，最近她的工作效率明显降低，经常一个人发呆，注意力不集中，记忆力减退，经常对下属发脾气，经常缺席公司的例会。多选：16、该求助者及认知有关的症状包括（ ）。 （A）注意力不集中 （B）兴趣下降 （C）记忆力减退 （D）烦恼失眠单选：17、该求助者的心理状态主要是（ ）。 （A）强迫 （B）抑郁 （C）焦虑 （D）恐惧多选：18、该求助者社会功能受损的标志不包括（ ）。 （A）记忆力减退 （B）工作效率下降 （C）经常发脾气 （D）经常一人发呆多选：19、引发该求助者心理问题的可能原因包括（ ）。 （A）女儿恋爱 （B）个性强 （C）工作压力 （D）更年期单选：20、对该求助者最

7、可能的初步诊断是（ ）。 （A）一般心理问题 （B）器质性疾病 （C）严重心理问题 （D）人格障碍 多选：21、本案例最恰当的咨询目标包括（ ）。 （A）重新认识女儿的问题 （B）促使女儿加紧学习（C ）改善求助者情绪状态（D）促使女儿停止恋爱多选：22、该求助者存在（ ）。 （A）情绪问题 （B）明显人格障碍 （C）错误观念 （D）社会功能受损单选：23、对于倾听技术，错误的理解是，倾听时应该（ ）。 （A）做适当反应 （B）关注地听 （C）积极参及 （D）认真地听多选：24、心理咨询师若不适当地运用咨询技巧，易出现的问题包括（ ）。 （A）询问过多 （B）不适当的内容反应 （C）概述过多

8、（D）不适当的情感反应单选：25、根据心理咨询的性质，心理咨询师在解决求助者心理问题时的作用是（ ）。 （A）教育 （B）协助 （C）诱导 （D）训练案例三：(三级09年5月案例八) 疑病症案例一般资料：求助者，女性，35岁，工人。案例介绍：求助者的姑姑没有儿女，去年患脑瘤，从发病到去世只有半年。求助者跟她感情很好，除了上班平时都在床前照料。姑姑去世后，求助者很悲伤，情绪低落，没精打采，半年前，突然开始头晕头痛。她很害怕，怀疑自己也得了脑瘤，马上到医院去检查。医生检查后说没什么问题，只是让她多注意休息。而她觉得头真的很痛，怎么会没有问题，肯定是有脑瘤，只是医生没发现。于是跑遍了所有大医院，做了

9、各项检查都没有发现有明显异常。求助者更害怕了，她怕自己像姑姑一样，到晚期才发现，只有痛苦地等死。她到处求医问药，已不能上班，医生建议她来看心理门诊，所以前来求助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者个性敏感内向，受暗示性强，说话语速很快，焦虑情绪较重。单选：74该求助者的病程是（ ）。A半年B一年半C一年D五个月单选：75该求助者的情绪症状是（ ）。A失眠 B抑郁 C胃痛 D焦虑多选：76该求助者的躯体症状主要包括（ ）。A心慌B焦虑 C头晕 D头痛多选：77该求助者的主要特点包括（ ）。A反复就医 B害怕得病C强迫就医 D性格内向多选：78引起该求助者情绪症状的最主要原因是（ ）。A、 头晕头

10、痛 B怀疑患脑瘤C易受暗示 D得不到治疗多选：79引发求助者心理问题的主要事件包括（ ）。A头晕头痛 B敏感内向C以为有病 D姑姑去世单选：80该求助者社会功能的损伤程度可能是（ ）。A社会功能完好 B轻度中度受损C社会功能丧失 D中度重度受损多选：81在本案的初诊阶段，心理咨询师应重点问的内容包括（ ）。A过去疾病史 B对身体的看法 C各种检查史 D目前情绪体验案例四 (二级09年11月案例一) 强迫症案例 一般资料：求助者，女性，25岁，医院护士。 案例介绍：求助者工作认真，几年来从未出现过差错。一年前其同事在工作中出了差错，受到了处分，求助者因此受到触动，工作更加认真仔细。给病人服药、打

11、针、输液都要反复核对姓名、药名、剂量等。后来逐渐加重，一个病人就要反复检查十多遍，严重时多达几十次，延长了工作时间，耽误了病人的治疗，为此受到病人的指责和护士长的批评。自己也知道检查这么多遍肯定不会再出问题了，但就是不放心，还要检查，无法摆脱。求助者为此非常痛恨自己，焦虑不安，烦躁，白天没精神，晚上睡不着，严重影响了日常工作和生活。内心十分痛苦，迫切要求治疗。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者衣着整洁，仪态端庄，性格内向。母亲是大学教授，做事很严谨，给了她很传统的教育，要求她做一个好孩子，使其养成了自我要求严格、做什么事情都要做到最好的习惯。多选；1、该求助者的症状主要有（ ）， （A）恐怖

12、 （B）焦虑 （C）抑郁 （D）强迫单选：2、该求助者的生理症状是（ ）。 （A）心慌 （B）失眠 （C）胸闷 （D）头痛单选：3、该求助者的行为症状主要是反复（ ）。 （A）洗手 （B）检查 （C）询问 （D）计数多选：4、对该求助者的心理诊断可以排除的是（ ）。（A）抑郁性神经症 （B）强迫性神经症 （C）恐怖性神经症 （D）焦虑性神经症单选：5、在本案例中，造成求助者痛苦的最根本的原因是（ ）。（A）反复检查耽误时间 （B）检查还是不检查的内心冲突（C）焦虑不安和烦躁的情绪 （D）做事追求完美的个性特征多选：6、在本案例中，求助者产生心理问题的原因是（ ）。（A）自我要求严格 （B）同事

13、出错 （C）迫切要求治疗 （D）青年女性多选：7、对于该求助者，可以使用的治疗方法有（ ）。（A）厌恶疗法 （B）系统脱敏法 （C）认知疗法 （D）阳性强化法多选：8、在本案例中，心理咨询师对求助者的态度应该是（ ）。 （A）接纳 （B）热情 （C）真诚 （D）平等单选：9、针对本案例中的心理咨询可划分为（ ）阶段。A）诊断-咨询-评估 （B）初诊-诊断-制定目标-咨询C）诊断-咨询-巩固 （D）诊断-制定方案-咨询-评估多选10、在本案例中，影响咨询关系的因素是（ ）。（A）求助者的动机 （B）咨询师的理念 （C）求助者的行为 （D）咨询师的态度单选1l、在本案例中，心理咨询师方面建立良好咨

14、询关系的基础是（ ）。（A）咨询态度 （B）咨询理论 （C）咨询方法 （D）咨询技能案例五：(二级09年11月案例三) 惊恐发作案例 一般资料；求助者，女性，45岁，个体老板。 案例介绍：求助者的儿子患有先天性心脏病，十多年来她把大部分的时间和金钱都用在了为儿子看病上。她认为儿子患病是由于自己年轻无知，怀孕期问吃药造成的，为此一直自责，异常痛苦。有一次儿子生病，半夜到急诊室就诊，当时医护人员正在抢救一位心脏病病人，忙不过来。求助者当时又急、又累，突然觉得透不过气来，胸闷、心慌，非常难受，觉得自己也得了心脏病。因此非常紧张、害怕，浑身颤抖，呼吸急促，心跳加快，当即晕倒在急诊室，经诊治后症状缓解。

15、后来又有类似症状发生，住院检查，未查出明显器质性病变。此后经常发作，每周大约3-4次，时间持续数十分钟。发作时无特定时间地点场合，也无明显发作征兆，可自行缓解。多次到医院就诊，服用过镇静类药物-但仍时有发作。发作时头脑清醒，不发作时，生活、工作大致正常。目前求助者不敢一个人外出、一个人独处，怕自己突发心脏病死了。知道自己不一定患心脏病，但没法控制。情绪低落，曾对家人表示这样活着真是受罪，还不如死了。 心理咨询师观察了解到的情况；求助者身体健康，性格较内向，对自己要求根严格，做事认真谨慎。对孩子照顾得无微不至，把孩子看成自己的生命。多选：23、该求助者主要的情绪症状包括（ ）。（A）焦虑 （B）

16、恐惧 （C）强迫 （D）抑郁多选：24、该求助者的躯体症状包括（ ）。（A）浑身颤抖 （B）恐惧、紧张 （C）头痛失眠 （D）胸闷、心慌多选：25、收集该求助者的资料时，重点应放在（ ）。（A）躯体感觉和体检报告 （B）情感表现和自控能力（C）生活方式和经济状况 （D）家庭情况和婚姻状况多选：26、对该求助者做初步诊断的依据包括（A）治疗经历 （B）情绪体验 （C）服药剂量 （D）躯体症状单选：27、对该求助者的初步诊断是（ ）。（A）恐怖性神经症 （B）疑病性神经症 （C）急性应激障碍 （D）焦虑性神经症多选：28、对该求助者的鉴别诊断需要考虎（A）癔症发作 （B）惊恐发作 （C）躯体障碍

17、（D）抑郁发作多选：29、对该求助者可选用的心理测验包括 （A）EPQ （B）SCL-90 （C）SAS （D）BPRS多选：30、“这样活着真是受罪，还不如死了”，提示该求助者（ ）。（A）有自杀意向 （B）内心痛苦 （C）有夸大妄想 （D）严重焦虑单选：31、对该求助者还需了解的资料是（ ）。（A）病程长短 （B）躯体症状 （C）认知特点 （D）个性特征单选：32、对该求助者可使用系统脱敏法降低焦虑，其基本方法是（ ）。 （A）提高控制力 （B）用放松对抗焦虑 （C）增加意志力 （D）借认知改变行为单选：33、使用系统脱敏法，理想的焦虑等级级差应该是（ ）。 （A）逐渐变小 （B）均匀的

18、（C）逐渐变大 （D）随机的案例六：(二级09年11月案例四) 精神分裂症案例一般资料：钟某，女性，17岁，高中二年级学生，因害怕别人害自己多次从学校逃跑，内心极其恐惧，由家长送来咨询。 案例介绍：钟某平时住校，学习刻苦，成绩较好。三个月前开始不知什么原因经常缺课，老师和同学发现后很关心，询问原因，钟某说上课时总是听到别人议论自己，在自己背后指指点点，自己受不了，后又说有人要害自己，是谁说不清，近一周来不敢到教室上课，也不敢呆在宿舍里，说宿舍里安了监视器，自己在宿舍的一举一动都被录下来。宿舍里其她同学纷纷劝说她没有这回事，但钟某不相信，要求回家住。回家后说家里也安了监视器，觉得世界太可怕，感觉

19、在大街上才安全，已在外面坐了两晚，不觉得疲劳，精神也显得很兴奋，由家长送来求助。 家长反映的情况：父母均是农民，没什么文化，但从小对她要求非常严格，钟某从小性格内向，听父母的话，很少及同学来往，学习用功，以高分考上县里的重点高中。在父母眼中她是一个好孩子，几乎没什么缺点。父母向老师同学了解知道没有别人议论她，多次解释都无法说服。钟某也说不出到底谁在说自己，但就是坚信不移。家人没有办法，带她来心理咨询。单选：34、钟某最主要的感知觉症状是（ ）。（A）幻听 （B）意志减退 （C）幻视 （D）情感淡漠单选：35、钟某的思维障碍包括 （A）物理影响妄想 （B）知觉妄想 （C）钟情妄想 （D）被害妄想

20、单选：36、钟某听到别人议论自己，是属于（A）可能存在他人评价 （B）真性幻听 （C）目前无法判定真伪 （D）假性幻听单选：37、钟某没有出现的症状是 （A）知觉障碍 （B）思维被控制感 （C）情绪高涨 （D）社会功能受损单选：38、钟某认为自己在宿舍的活动被录下来，这是（ ）。 （A）思维被播散 （B）夸大妄想 （C）行为被控制 （D）被害妄想单选：39、对钟某的初步诊断最有可能是（ ）。（A）抑郁性神经症 （B）人格障碍 （C）严重心理问题 （D）精神分裂症多选：40、钟某主要的特点是 （A）幻视 （B）无自知力 （C）幻听 （D）妄想单选：41、心理咨询师对钟某的妥当处理应该是（ ）。（

21、A）心理治疗 （B）转介 （C）行为治疗 （D）服药案例七：2010.5月案例五 恐怖症案例一般资料：求助者，男性，17 岁高中二年级学生。案例介绍：求助者有一次上课迟到，着急跑向自己的座位，不小心被绊倒并摔到一位女同学的身上，顿时引起同学哄堂大笑，事后还有人取笑他。此后每次到教室时就会紧张焦虑，觉得同学看不起他。常常会用力抓自己的头发，很痛苦。认为学校就像监狱一样，让人感到窒息，想上学但一点也学不进去，注意力不集中，记忆力下降，失眠，心慌，只好休学一年。今年开学其父母带他去学校复课，但一进教室就恐惧异常，迅速逃走。在家里就没有类似的情况。求助者认为不应该害怕，但就是难以控制，内心十分痛苦，由

22、其父母带来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小被娇惯，家长对其期望值很高，特别关心他的学业，自尊心较强，特爱面子。进入高中后，由于学习环境、学习方法及以前相比有很大的变化，求助者觉得明显较以前吃力，虽然老师同学也帮助其进行调整，但效果不明显，压力大，精神紧张。 多选： 40 、该求助者的躯体症状主要包括 （ ） 。（A）心慌 （B）失眠（C）憋气（D）头痛 多选： 41 、该求助者最主要的情绪症状包括 （ ） 。（A）抑郁（B）恐怖 （C）焦虑 （D）强迫单选： 42 、对该求助者的初步诊断是 （ ） 。（A）恐怖性神经症（B）疑病性神经症（C）焦虑性神经症（D）强迫性神经症 多选

23、： 43 、引发该求助者心理、行为问题的原因包括 （ ） 。（A）男性高中学生（B）认为学校像监狱（C）父母要求严格（D）记忆力明显下降 多选：44、引发该求助者心理问题社会性原因主要包括（ ）。 （A）自尊心较强（B）被同学取笑 （C）学习任务重（D）家长期望高多选： 45 、对于该求助者，可以使用的咨询方法包括 （ ）。 （A）认知行为疗法 （B）阳性强化法 （C）系统脱敏疗法（D）厌恶疗法多选： 46 、本案例恰当的近期咨询目标包括 （ ） 。（A）改善社会功能 （B）不被同学取笑（C）减轻教室恐怖 （D）上课遵守纪律多选： 47 、在本案例中，如果测量结果及临床观察、会谈法的结论不一致

24、时心理咨询师应 （ ） 。 （A）不可轻信任何一方（B）以临床观察为准 （C）重新进行会谈测评 (D）以测量结果为准多选： 48 、在咨询时求助者表现出功能失调性态度，其特点一般包括 （ ） 。 （A）脆弱性 （B）强制性 （C）依赖性 （D）客观性案例八：（2010.5月二级案例一）一般心理问题案例一般资料：求助者，男性， 25 岁，未婚，饭店服务员。求助者自述：因感情问题而苦恼，伴有失眠，一月余。案例介绍：求助者高中时曾经及班里一位女同学关系很好，毕业后成为恋人。因离开家乡到城市打工，彼此不常见面。半年前在老乡聚会时认识了一个长得很漂亮的女孩，开始只是作为一般朋友相处。有一次他发烧，女孩来

25、看他，给他做饭、洗衣服，他很感动，对女孩产生感情并开始约会。一个多月前家乡的女朋友突然来了，提出要在这里找工作，还讨论准备结婚的事。求助者很矛盾，两个女朋友自己都喜欢，舍去谁都觉得为难，现在不知该怎么办，有时很内疚，觉得对不起她们。有时觉得自己不道德，为此很苦恼，烦躁不安。最近半个多月，经常失眠，不想吃饭，偶尔心慌，出汗，噩梦。虽然能每天工作，但效率下降，觉得活着真难。有时会出现离奇的想法，比如，自己要是能分身就好了。近来越来越紧张不安，还曾经把两个女朋友认错，担心自己会得精神病，因此来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者外形较好，高中毕业后，没有考上大学，来城市打工。希望心理咨询师能

26、够指导他该怎么办，选择哪个女朋友好。单选： l 、该求助者目前的主要状态是 （ ）。 （A）强迫 （B）抑郁 （C）焦虑 （D）恐惧多选： 2 、在本案例中，求助者出现了（ ）。（A）幻觉 （B）知觉错误 （C）幻想 （D）记忆错误单选： 3 、对该求助者的初步诊断是（ ）。 （A）神经症 （B）一般心理问题（C ）神经症性心理问题 （D）严重心理问题单选： 4 、该求助者对自己有两个女友的看法是（ ）。 （A）内疚 （B）不道德 （C）苦恼 （D）很矛盾单选： 5 、引发该求助者心理问题的最根本的原因是（ ）。 （A）女友催婚 （B）现实冲突 （C）父母压力 （D）道德规范单选： 6 、针对

27、该求助者的心理问题，心理咨询师恰当的做法是帮助其（ ）。（A）选择哪个女友 （B）如何应对女友 （C）分析解决冲突 （D）端正恋爱观念多选： 7 、对该求助者的交友行为，心理咨询师恰当的做法包括 （ ）。 （A）帮助其改变恋爱观 （B）缓解冲突 （C）帮助其消除内疚感 （D）保护隐私多选： 8、该求助者的咨询动机包括请求心理咨询师 （ ）。 （A）替他选择女友 （B）给予恋爱指导 （C）帮助判断病情 （D）协助自己成长多选： 9 、该求助者心理问题的特点包括 （ ） 。（A）存在动机冲突 （B）一定有人格障碍 （C）病程相对较短 （D）社会功能损害重单选： 10 、制定咨询目标时，心理咨询师应

28、该 （ ） 。（A）满足求助者要求 （B）消除其所有焦虑（C）帮助其接纳自我 （D）指导其批判自我多选： 11 、针对求助者失眠问题，心理咨询师可以（ ） 。 （A）评估严重程度 （B）指导放松练习 （C）对其进行催眠 （D）给予药物治疗多选：12、在本案例中，应该关注求助者积极方面包括 （ ）。 （A）主动来咨询 （B）仍坚持工作（C）有自我觉察 （D）具有道德感第二类型：考心理咨询技术、方法技术：会谈技术、参及性技术、影响性技术、阻抗技术方法：放松疗法/阳性强化法/合理情绪疗法(三级) 系统脱敏法、冲击疗法、厌恶疗法、模仿法、 生物反馈法、认知行为疗法、求助者中心疗法。案例一、 (三级09

29、年11月案例五) 一般资料：求助者女性30岁，大学毕业，医院技术员。 案例介绍：求助者及母亲关系不和，情绪低落一个月。 心理咨询师了解求助者的基本情况后，使用了合理情绪疗法，下面是咨询过程片断。心理咨询师：你觉得是什么原因使你一直处于目前这种情绪状态中? 求助者：那还用说吗？我们俩经常吵架，A从小我妈就打我A直到我20多岁了还打我。不久前，她在生日那天穿了件旧衣服，说是子女不给买新的。还经常为一些小事给我打电话A，哪怕是我在出差时也不例外。她还在我婆婆面前说我父亲老不正经，还有比这更糟糕的吗B？心理咨询师：你想改变及母亲的关系吗? 求助者：想，但很难改变，而且我讨厌她C。心理咨询师：假设你母亲

30、是老年痴呆、半身不遂、还骂人，你怎么办? 求助者：当然要管她了，是自己的母亲嘛。 心理咨询师：那现在你母亲还不到这个程度吧。你前面说的，都是生活中发生的一些事，但它们可能并不是你情绪低落的直接原因。求助者：那是什么原因呢？ 心理咨询师：是你对这些事的看法B。人们对事物都有一些自己的看法，有的是合理的，有的是不合理的，不同的想法可能会导致不同的情绪结果。如果你能认识到你现在的情绪状态是你头脑中的一些不合理的想法造成的那么你或许就能控制你的情绪。求助者：（沉默）怎么会是这样呢？心理咨询师：你觉得我们的情绪是不是会受想法控制呢?认为是好事，就高兴：认为是坏事，就生气。求助者：的确是这样，看样子我的问

31、题也可能是因为我的一些想法在作怪。心理咨询师：就你的问题来说，别人也可能遇到。都是一些很平常的事，问题是你总是用自己的标准和价值观去要求别人。要想改善同母亲的关系，你不能要求她怎样做，而只能从你做起。 求助者：可我还是不知道我的想法里有哪些不合理的地方。心理咨询师：应该站在对方的角度考虑问题而不是站在自己的角度。你还要明确，如果想改善和母亲的关系该做些什么? 求助者：看来我的态度方面是有些问题。多选：40、该求助者的主要心理问题包括（ ）。 （A）情绪低落 （B）内心矛盾 （C）行为冲动 （D）认知偏差单选：41、按照埃利斯ABC理论，引发求助者心理问题的直接原因不是（ ）。 （A）歪曲的认知

32、 （B）不合理信念 （C）现实的刺激 （D）评价性观念多选：42、按照埃利斯ABC理论，该求助者的A包括（ ） （A）母亲为小事打电话（B）经常及母亲吵架 （C）母亲从小打求助者（D）求助者讨厌母亲多选：43、按照埃利斯ABC理论该求助者的C包括（ ）。 （A）情绪低落 （B）讨厌母亲 （C）照顾母亲 （D）体谅母亲单选：44、该求助者不合理信念的特征包括（ ）。 （A）绝对化要求 （B）怀疑型 （C）选择性概括 （D）内向型多选：45、该求助者的沉默最不可能是（ ）。 （A）反抗型 （B）怀疑型 （C）思考型 （D）内向型单选：46、该求助者沉默之前心理咨询师在对话中使用 的技术是（ ）。

33、（A）释义 （B）引导 （C）解释 （D）指导单选：47、这段咨询最大可能是发生在（ ）。 （A）诊断阶段 （B）领悟阶段 （C）修通阶段 （D）巩固阶段多选：48、在这段咨询的最后几句话中，心理咨询师主要是在帮助求助者（ ）。 （A）强化合理信念 （B）改变不合理信念 （C）寻找合理信念 （D）建立合理的信念案例二：(三级09年5月案例五)一般资料：求助者，女性，32岁，教师，因恋爱问题心情不好，主动前来咨询。下面是咨询师和求助者的一段谈话：咨询师：在你的恋爱问题上，你需要我提供什么心理帮助？求助者：我过去谈过几次恋爱但都没有成功，也不知道是哪里出了问题，有苦说不出来，朋友们说我应该来心理咨

34、询，所以我就来了。咨询师：你能详细谈谈前几次恋爱的情况吗？求助者：我大学毕业后到一所重点中学当老师，工作上比较顺利。有个同事从见我那天起就开始追我，我当时年龄小，想考研究生，就没同意。后来考上了，我对一个同学很有好感，但他的爸爸是省委副书记，而我出生于知识分子家庭，我觉得家庭背景差异太大，没有进一步发展两人间的感情。后来和另一个同学交往，谈了半年，感情发展很顺利。但我偶然知道他在大学期间谈过恋爱，已经准备毕业后结婚了，那个女孩甚至还怀过孕，因没有分到一起最后才分手。我很恨这种不忠于感情的人，就毅然及他分手了。毕业后回到学校继续当老师，亲朋好友都催我找男朋友，我当时尽管27岁了，觉得自己还小，就

35、按照自己的意愿找。可能是我没运气吧，不是这个条件差，就是那个学历低，反正找一个合适的男朋友太难啦。我今年32岁，应该说恋爱史十年了吧，十年间谈了几次但都没成功，我也不得不认命。最近我有意降低条件，就打算找个差不多的算了，但和自己不满意的人约会，真是太难受了。爸妈整天催我，我也想快点解决问题，但月下老人象专门跟我作对，真的很烦，不知该向谁发脾气。最近半年，我经常头痛，失眠，越来越憔悴，您说我这是怎么回事？咨询师：我很理解你的心情，也为你的事情着急。我恋爱时的情况和你差不多，但最终还是遇到了一个如意的。什么事情都得慢慢来，你这样急也解决不了问题。你现在最想解决什么问题，我们来仔细讨论一下。求助者：

36、我最想解决的是恋爱问题，我争取35岁前结婚，还想让自己别那么烦。咨询师：那咱们就针对你这个问题来制定一个咨询方案吧。咨询方案就是咨询的计划，包括1咨询目标，实现咨询目标所用的心理学2方法或技术原理、过程、3时间和次数的安排。求助者：好吧。多选：42心理咨询师说：“你能详细谈谈前几次恋爱的情况吗？”所表现出的包括（ ）。A具体化技术 B开放式提问C摄入性谈话 D封闭式提问多选：43该求助者心理方面的主要症状包括（ ）。A后悔 B焦虑C苦闷 D憔悴多选：44该求助者没有找到男朋友的主要原因包括（ ）。A自我要求高 B存在性格缺陷 C对人要求高 D缺乏交往技巧多选：45心理咨询师说：“我很理解你的心

37、情，也为你的事情着急”时使用的技术包括（ ）。A内容反应 B内容表达C情感反应 D情感表达单选：46心理咨询师说：“我恋爱时的情况和你差不多”时使用的技术是（ ）。A自我表扬 B自我指导C自我解释 D自我暴露单选：47心理咨询师说：“什么事你这样急也解决不了问题”的目的是（ ）。A指导 B启发 C引导 D教育单选：48求助者想早点结婚，心理咨询师最需要解决的问题是（ ）。A技巧问题 B降低择偶标准C恋爱问题 D解决内心烦恼多选：49心理咨询师在介绍咨询方案时忽略了（ ）。A咨询目标 B评估及手段 C原理过程 D双方责权义单选：50在本案例中咨询目标应该由（ ）。A求助者决定 B双方共同商定 C

38、咨询师决定 D上级咨询师定多选：51心理咨询师认为恰当的咨询目标包括（ ）。 A得到父母理解 B改变性格 C找到满意男友 D改变情绪多选：52心理咨询师认为咨询目标的特征包括（ ）。A积极的 B完美的 C可行的 D持续的多选：53本案例中求助者欲修改咨询方案，心理咨询师认为（ ）。A可以改变 B由上级咨询师决定C重新商定 D由求助者本人决定多选：54本案例咨询中，心理咨询师对倾听正确的理解包括（ ）。A积极地听 B积极参及C认真地听 D适当参及案例三：(二级09年11月案例五) 一般资料：求助者，男性，76岁，退休干部。 案例介绍：求助者年轻时曾到外国留学，成绩非常优秀，回国后担任技术干部，是

39、非常出色的业务领导，获得了很多荣誉。退休后对自己的生活不满意，和老伴经常吵嘴，认为老伴总是不听自己的，干什么都不合自己的意。不喜欢儿孙们回来，对他们有些看不惯。求助者目前最大的烦恼是，总觉得事事不如自己的意，家里人都反对他，心里十分痛苦，前来寻求帮助。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者自尊心较强，在业务上取得了突出业绩，容不得失败，追求完美。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询对话：心理咨询师：您能具体说说您生气的原因吗？ 求助者：我和老伴常为一些家庭琐事吵架，她干什么总不合我的意，我说她，她也不听，说我太较真。女儿烦我，说干脆送我到养老院去。唉!我都快成孤家寡人了。我也不愿意孩子们回来，闹腾

40、得很，他们做的很多事我都看不惯。我对自己要求很严，上学时，我的成绩非常优秀，门门都要求自己得一百分。工作后也非常出色，我们的科研成果总是走在行业的前列。我对两个女儿要求也很严，学习必须好，工作也要出色。社区里的老人我也看不上，他们不如我。但自己也苦恼，很多方面都不如以前了。心理咨询师：噢，我明白了，您的老伴、儿女都不太听您的话，这使您很生气，是这样吗？ 求助者：那当然是，如果他们听我的话，我怎么会生气？心理咨询师：按您所说，您说话别人就应该听。 求助者：是的，我说的都对，他们当然应该听我的。心理咨询师：您坚持认为一个人讲话，另一个人就应该听从，对吗？ 求助者：对呀，他们必须听正确的。心理咨询师

41、：因此，别人讲的正确，您肯定听，为您的健康劝您戒烟，您肯定听了，肯定戒烟了。 求助者：对 噢，不对，（沉默）好像不是，我女儿劝我戒烟，我也没戒。心理咨询师：您刚讲过一个人说的正确的话，另一个人应该听从，而您又讲了您女儿劝您戒烟，但您并没有戒，这似乎有些矛盾，请问您怎么解释？ 求助者：（沉默）可我说的是对的，他们应该听我的。心理咨询师：您女儿劝您戒烟，是对还是错？ 求助者：（沉默）心理咨询师：您想想，我们都有到餐馆吃饭的经历，您觉得回锅肉好吃，别人都要和您一样都吃回锅肉吗？是不是可以各取所需，允许别人吃别的菜？ 求助者：那倒是。心理咨询师：您对自己要求严格，别人也非要这样吗？ 求助者：是的。心理

42、咨询师：实际上呢？ 求助者：（语塞）恰好不是这样，我说了他们不听。心理咨询师：怎么会您说了而他们不听？ 求助者：你的意思是我说了他们，他们也可以不听？心理咨询师：您说呢？ 求助者：（沉默）难道他们真的可以不听？心理咨询师：请您想一下，拿来几个土豆，都可以有几种吃法？ 求助者：可以炒土豆丝，可以土豆烧牛肉，可以我好像明白了，本来有多种可能的事，我就要求了一种。心理咨询师：您对别人提出要求，要求他们必须听您的，这是一种绝对化的要求，一种不合理的信念。如果您把对别人的“要求”变成“希望”，当您不希望的事发生时，最多是一种失望，自己也就不会生气了。 求助者：你讲得很对。心理咨询师：明白了吗？说不说由您，听不听由他们，以后可别多管闲事，自找没趣了。多选：42、该求助者的