医学影像学复习题(8页).doc

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1、-医学影像学复习题（一）一、选择题A型题1.下列哪一种方法是腹部目前最常用的、首选的引导穿刺方法:A.X线透视 B.超声 C.CTD.MRI E.核素扫描2.前列腺增生好发于：A.周围区 B.移行区 C.中央区D.尿道周围 E.都可以3.乳腺小叶增生多发年龄为:A.2030岁 B.3040岁 C.4050岁D.5060岁 E.60岁以上4.下列肿瘤超声表现具有呈蟹足样生长特点的是：A.脂肪瘤 B.纤维腺瘤 C.囊肿D.乳癌 E.乳腺小叶增生5.不属于乳腺恶性肿块的超声表现是：A.边缘轮廓不整齐,粗糙 B.内部回声不均匀,呈实性衰减C.侧方声影多见 D.常有周围组织浸润E.肿块内丰富高速低阻动脉

2、血流信号：6.下列正常肺门解剖,哪项不对:A.上腔静脉越过右肺动脉腹侧 B.气管分叉位于右肺动脉背侧C.左主支气管比右主支气管长 D.多数右肺静脉位于右肺动脉腹侧E.右肺门通常比左肺门高1cm7.钡餐检查前哪项准备通常是不需要的：A.禁食12小时 B.清洁灌肠 C.停服各类药物3天D.有幽门梗阻时须抽出胃内容物 E.肠梗阻和胃穿孔不能做钡餐检查,大出血期间暂缓进行8.以下关于肝脏的概念,错误的是:A.纵裂的内侧是右肝前叶 B.胆囊左缘紧邻肝方叶C.CT扫描在肝门区可显示门静脉,有时肝动脉也能清晰显示D.正常肝脏的密度比脾脏高 E.肝尾状叶位于肝门和下腔静脉之间9.颅骨弥漫性竖发表现,最常见于哪

3、种疾病：A.脑膜瘤 B.颅骨血管瘤 C.先天性溶血性贫血D.白血病 E.颅骨成骨肉瘤10.关于梗阻性脑积水,下列观点哪项不对：A.发生率比交通性脑积水低 B.出血、感染是最常见病因C.梗阻点位于四脑室开口以上 D.MRI多轴面成像,诊断价值高E.脑室旁白质常明显水肿11.淋巴造影诊断淋巴结炎A淋巴结增大增多,时边缘缺损,淋巴管改道 B.淋巴结增大,结构完整无缺C.输入淋巴管狭窄 D.淋巴渗出,淋巴结不增大 E.静脉呈扭曲、增粗12.淋巴造影诊断淋巴结癌肿转移A淋巴结增大增多,时边缘缺损,淋巴管改道 B.淋巴结增大,结构完整无缺C.输入淋巴管狭窄 D.淋巴渗出,淋巴结不增大 E.静脉呈扭曲、增粗

4、13.1超声心动图基本检查方法A.二维超声心动图B.M型超声心动图C.频谱多普勒超声心动图D.彩色多普勒超声心动图E.彩色多普勒超声能量图14.!有较好时间分辨力的方法A.二维超声心动图B.M型超声心动图C.频谱多普勒超声心动图D.彩色多普勒超声心动图E.彩色多普勒超声能量图15.哺较好空间分辨力的方法A.二维超声心动图B.M型超声心动图C.频谱多普勒超声心动图D.彩色多普勒超声心动图E.彩色多普勒超声能量图X型题1.颅底局限性骨质增厚、密度增高见于：A.脑膜瘤 B.骨纤维异常增生症 C.硬化型乳突炎 D.成骨性转移瘤E.骨瘤2.胆道系统超声检查,正确的是:A.检查前须禁食812小时B.USG

5、是首选的诊断方法C.正常时,普通超声可观察到肝内三级以上的胆管D.胆总管位于门静脉的后方E.胆总管下段位于下腔静脉前方二、填空题1.羊水过多常伴的胎儿畸形包括_、_等。2.胎儿中枢神经系统畸形最多见于_和_。3PET是专门探测体内_并进行断层显像的仪器,PET采用的准直方式是_。4马蹄肾显像检查时，以_为最佳体位。5肺充血（肺血增多）常见于_，也见于_。6.心脏中度增大呈梨形,常见于_，_，_及_。7二尖瓣狭窄和肺源性心脏病的相似X线表现为_和_，不同处为二尖瓣狭窄有_，_及_。8肺纹理是由_、_、_和_构成的复合影像，其中主要成分是_。9正常膈肌随呼吸上下运动的范围，在平静呼吸时为_cm，深

6、呼吸时为_cm。三、名词解释1.骨性狮面2.棉桃征3.Homer综合征4.胸膜凹陷征四、简述题1.简述良恶性骨肿瘤的X线鉴别要点。2.简述胰头癌的超声特征及鉴别诊断。五、论述题试述肺部基本X线病变有哪些,其病理基础和X线表现如何复习题（二）一、选择题A型题1.目前临床上最常用的超声仪器是:A.A型超声仪B.B型超声仪C.D型超声仪D.M型超声仪E.以上都不是2.彩色多普勒血流显像的特点,哪一项是错误的：A.血流方向朝向探头,显示红色B.血流方向背离探头,显示蓝色C.动脉血流显示为红色D.出现湍流为混合色E.血流速度高显示亮度大3.关于小肝癌的描述,错误的是:A.形态规则,类圆形B.低回声结节C

7、.边界清楚D.呈牛眼征E.远侧回声轻度增强4.某男,39岁,肝炎病史10余年,超声表现为肝表面凹凸不平,肝脏回声增强,光点粗,分布不均匀,左肝内叶可见-4cm3cm大小的低回声结节,有声晕,边界清晰光滑,内部回声分布均匀,彩色多普勒检查低回声结节内可见线状血流,呈高速高阻动脉频谱,诊断最可能是:A.慢性肝炎B.慢性肝炎合并肝硬化C.肝硬化合并肝癌D.肝硬化合并肝囊肿E.肝硬化合并肝血管瘤5.X线的特性,下列哪项在临床上的应用最不重要：A.电离效应B.荧光效应C.穿透性D.摄影效应E.以上都不是6.投照时,焦点、胶片和被摄器官相互关系是：A.焦点-胶片距离越大,伴影越大,图像越清晰B.肢体-胶片

8、距离越大,伴影越小,图像越模糊C.肢体-胶片距离越小,伴影越大,图像越清晰D.焦点-胶片距离越近,伴影越大,图像越清晰E.焦点越小,伴影越小,图像越清晰7.X线上,关节间隙包含：A.骨端+关节软骨+关节腔B.关节软骨+关节囊+骨端C.关节腔D.滑膜+关节腔+关节囊E.以上都不是8.某5岁男性病人,右膝关节肿胀、疼痛一年余,X线照片显示:右膝关节骨质疏松,关节间隙变窄,腔骨平台及股骨银边缘虫蚀状骨质破坏,关节囊肿胀。最可能的诊断是：A.化脓性关节炎B.化脓性骨髓炎C.滑膜型关节结核D.骨型关节结核E.干骺端结核9.构成肺门阴影的最主要结构是:A肺动脉B.神经C.主支气管D.淋巴结E.肺组织10.

9、发生于腮腺的最常见的良性肿瘤是：A.血管瘤B.淋巴瘤C.混合瘤D.脂肪瘤E.纤维瘤11.左心衰竭的X线表现A右心房增大,上腔静脉和(或)奇静脉扩张B.上腔静脉和(或)奇静脉扩张c.间质性和肺泡性肺水肿,肺淤血+胸膜腔少量积液D.左心不增大。肺淤血+胸膜腔少量积液E.肺门舞蹈12.右心衰竭的X线表现A右心房增大,上腔静脉和(或)奇静脉扩张B.上腔静脉和(或)奇静脉扩张c.间质性和肺泡性肺水肿,肺淤血+胸膜腔少量积液D.左心不增大。肺淤血+胸膜腔少量积液E.肺门舞蹈13肝血管瘤首选的诊断方法AX线B.USGC.CTD.MRIE.肝动脉造影14肝脓肿首选的诊断方法AX线B.USGC.CTD.MRIE

10、.肝动脉造影15.胃肠穿孔首选的诊断方法AX线B.USGC.CTD.MRIE.肝动脉造影16.脾破裂首选的诊断方法AX线B.USGC.CTD.MRIE.肝动脉造影X型题1、“脑萎缩影像包括:A.健侧脑组织向患侧移位B.脑沟增宽,脑回变窄C.侧脑室周围低密度水肿带D.侧脑室顶部夹角大于40E.视隐窝变钝、变浅、消失2、肝癌的临床和声像特征,下面描述正确的是:A.低回声结节B.高回声结节C.常合并肝硬化D.病灶边缘血管受压E.病灶内动脉血流丰富,呈高速高阻频谱3、关于前列腺癌的描述,正确的是：A.始发于周围区B.始发于移动区C.99%为腺癌D.老年人常见EPAS增高4、流产的声像图：A.孕囊皱缩B

11、.孕囊下移C.随诊孕囊元增大D.胎心、胎动消失E.胎儿颅骨重叠二、填空题1.X线的穿透性决定于X线的波长和被穿透物质的密度和厚度。X线的波长愈_,穿透力愈强,物质的密度愈_,厚度愈_,X线愈容易穿透。2.急腹症首选的影像学检查是_。3.女性生殖系统疾病的首选影像学检查为_。4.妇科疾病盆腔肿块依声像图表现可分为_、_、_三种类型。三、名词解释1.跳跃征2.自截肾3.肺门舞蹈4.心胸比值四、简述题1.何谓介入性放射学。2.简述原发性肝癌与转移性肝癌在声像图上的鉴别要点。五、论述题试述胰头癌的超声特征及鉴别诊断。复习题(一)参考答案一、选择题A型题1.B 2.B 3.B4.D 5.C6.E 7.B

12、 8.A9.C 10.C11.B 12.C 13.A14.B 15.AX型题1.ABCDE 2.ABE二、填空题1中枢神经系统畸形 胃肠道畸形 2无脑儿 脊柱裂3湮没辐射 光子（或电子）准直4前后位5左向右分流的先心病 循环血量增加如甲亢6二尖瓣病变 慢性肺心病 心间隔缺损 肺动脉狭窄7右室增大 心脏呈二尖瓣型 二尖瓣狭窄有左房增大 肺源性心脏病有肺部慢性病变 肺动脉高压8肺动脉 肺静脉 支气管 淋巴管肺动脉91-3 3-5三、名词解释1.骨性狮面:颅骨纤维异常增生症患者,颅骨明显增厚,向颅外膨出,导致眼眶缩小、眼球突出,因形同狮面而得名。2.棉桃征:畸形性骨炎晚期,颅骨板障明显增厚,呈多发不

13、规则硬化表现,因形似棉桃而得名。3.Homer综合征:颈交感神经节受累,引起同侧眼险下垂、瞳孔缩小和眼球内陷。常见于肺上沟瘤。4.胸膜凹陷征：肺内病灶邻近脏层胸膜脐样或喇叭样,横断面常呈三角形凹陷,尖端指向病变,与病变间借索条影相连的现象。多见于恶性肿瘤,偶见于良性肿瘤、慢性炎症或炎性肉芽肿病变。四、简述题1.良性骨肿瘤：生长速度慢,膨胀性骨质破坏,骨皮质变薄,完整。无骨膜反应,软组织无肿块。无转移。恶性骨肿瘤:生长速度快,溶骨性、成骨性骨质破坏,可见肿瘤骨,骨膜反应,柯得曼三角,软组织有肿块,有转移。2.胰头癌的超声特征如下。(1) 胰头部出现肿块声像多呈低回声,也可呈高回声或混合回声。(2

14、)主胰管扩张明显。(3)总胆管扩张显著。(4)转移病灶如淋巴结肿大,肝内转移病灶等。鉴别诊断如下。1总胆管癌:肿块位于总胆管部位,不引起主胰管扩张。(2)壶腹部癌：主胰管及总胆管扩张不如胰头癌明显,肿块一般较小,难以显示清淅。(3)慢性胰腺炎：慢性胰腺炎主胰管扩张不规整,呈串珠样,内可见结石强回声伴声影,无转移病灶,周围血管不受侵犯。五、论述题肺部病变的X线表现及特征如下。(1)渗出病变:为急性炎症反应,肺泡内液体渗出所致肺实变。X线表现为大小、数目不一的斑片状模糊影,可融合发展成大叶实变,并见支气管充气征。病变消散吸收快且完全。(2)增殖病变:为慢性肉芽肿性炎症。X线上呈密度增高的斑点状阴影

15、,排列为腺泡或梅花瓣状,边界清楚,无融合趋势。(3)纤维病变：为炎症修复期表现。X线上呈索条状影,排列不规则;广泛肺纤维化呈大片不均匀高密度影;弥漫间质性肺纤维化,两肺广泛分布纤维索条、网织状或蜂窝状阴影。(4)钙化病变:在组织坏死变性基础上有钙盐沉积。X线上呈边缘锐利的致密影,大小形状不一,呈斑点、片状、结节、大块或弧形影。（5）肿块病变：由肿瘤增殖或炎性肉芽肿所致。X线上良性肿块的边缘光滑,生长缓慢;恶性肿瘤边缘不规则,有分叶、毛刺征,生长快；转移瘤呈多发大小不一的结节影。(6)空洞与空腔:肺部病变坏死液化后,经支气管引流排出,便形成空洞;肺部腔隙病理性扩张,称为空腔。空洞和空腔X线上均表

16、现为大小和形状不一的透亮区,可分为无壁、薄壁和厚壁空洞,后者壁厚3mm以上;空腔壁菲薄。空洞或空腔内如有液体滞留,可见液平面。复习题(二)参考答案一、选择题1.B 2.C 3.D 4.C 5.E 6.E 7.A 8.C 9.A 10.C 11.C 12.B 13.B 14.B 15.A 16.BX型题1.ABCE 2.ABCDE 3.ACDE 4.ABC二、填空题1. 短 低 薄2. 腹部平片3. 超声4. 液性肿块 实性肿块 混合性肿块三、名词解释1.跳跃征：病变肠管由于炎症剌激处于激惹状态,长时间痉挛收缩;钡餐时钡剂在该处不能正常停留,而迅即被推向远侧肠管,使病变肠管不能显影,但两侧邻近肠

17、管显示正常。称为跳跃征。好发于末端回肠;常见于溃疡型肠结核。2.自截肾:全肾广泛破坏、干酪坏死钙化,X线平片上全肾密度致密增高,肾功能完全丧失;称肾自截。代表晚期肾结核。3.肺门舞蹈:肺动脉高压时,肺门血管搏动明显增强的现象,常见于左向右分流的先天性心脏病。4.心胸比值:后前位胸片上,心脏最大横径与胸廓最大横径(内径之比,正常值0.5四、简述题1.介入放射学是在影像诊断学、选择或超选择性血管造影,细针穿刺和细胞病理学等新技术基础上发展起来的,它包括两个基本内容:以影像诊断学为基础,利用导管等技术,在影像监视下对一些疾病进行非手术治疗;在影像监视下,利用经皮穿刺,导管技术,取得每织学、细菌学、生

18、理和生化资料,以明确病变的性质,分血管性和非血管性。2.原发性肝癌与转移性肝癌在声像图上的鉴别要点如下。(1)原发性肝癌单发、多发均可,转移性肝癌往往多发。(2)原发性肝癌往往合并有肝硬化,转移性肝癌则多元肝硬化的表现。(3)转移性肝癌,可表现为靶环征、牛眼征,即高回声结节周围有低回声带包绕,中心因坏死、液化,出现低回声或无回声区。(4)原发性肝癌病灶内血流丰富,呈高速高阻或高速低阻频谱,转移性肝癌血流往往不丰富。(5)转移性肝癌有原发病灶。五、论述题胰头癌的超声特征如下。(1) 胰头部出现肿块声像多呈低回声,也可呈高回声或混合回声。(2)主胰管扩张明显。(3)总胆管扩张显著。(4)转移病灶如淋巴结肿大,肝内转移病灶等。鉴别诊断如下。1总胆管癌:肿块位于总胆管部位,不引起主胰管扩张。(2)壶腹部癌：主胰管及总胆管扩张不如胰头癌明显,肿块一般较小,难以显示清淅。(3)慢性胰腺炎：慢性胰腺炎主胰管扩张不规整,呈串珠样,内可见结石强回声伴声影,无转移病灶,周围血管不受侵犯。-第 8 页-