临床补钠的注意事项(2页).doc

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1、-临床补钠的注意事项-第 2 页补钠一般在Na+125 mmol/L 时才需要补钠，不然则通过摄水控制以纠正可进食者补钠方法排除胃肠禁忌的情况下，餐后服用盐胶囊（空胶囊内装入食盐）个人经验 中餐后2粒 晚餐后2粒 2日-3日即可纠正低钠禁食水者应补钠总量（mmol）=142-病人血Na+(mmol/L)体重(kg)男性 女性禁食水的每日需要钠8-12g第一日应入1/2-1/3我科一男性患者(消化道肿瘤) 来说 血钠120mmol/L 42kg 上述公式计算需要32g 按1/3入量 每日补10g+8g 这样3%氯化钠需要600ml （由于非急性低钠血症者建议缓慢补钠，所以本人都以入最低量计算）配

2、置方案 个人建议补3%氯化钠500ml 因为输液袋就500ml的 （入钠15g/日 ，与实际需要差了3g）配比方案 385ml 0.9%氯化钠+115ml 10%浓氯化钠 =500ml 3%的盐水网上提供 1-2ml/kg/h 最多4-6ml/kg/h滴速，以1ml/kg/h计算 所以42ml/h-50ml/h 所以500ml 10小时滴完 明天早上复查结果，酌情调整下面是禁忌和慎用（1）水肿性疾病，如肾病综合征、肝硬化腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、脑水肿及特发性水肿等；（2）急性肾功能衰竭少尿期，慢性肾功能衰竭尿量减少而对利尿药反应不佳者；（3）高血压、低血钾症；（4）高渗或等渗性失水。