免疫接种:各类疫苗接种前告知.docx
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1、免疫接种:各类疫苗接种前告知接种人员在接种疫苗前应查验儿童预防接种证、卡(薄), 核对受种者姓名、性别,出生年、月、日及接种记录,确认 是否为本次受种对象、接种疫苗的品种。对不属于本次的受 种者,向儿童家长或其监护人做好说服解释工作。对于因有 接种禁忌而不能接种的受种者,医疗卫生人员应当对受种者 或者其监护人提出医学建议,并在接种卡(薄)和接种证上 记录。接种人员在实施接种前,应当告知受种者或者其监护人 所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反响以及考前须知。 告知可采取口头或文字方式。接种人员在实施接种前,应询 问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况,并如实记 录告知和询问情况。1、伤寒疫苗
2、【接种对象】主要用于部队、港口、铁路沿线工作人员, 下水道、粪便、垃圾处理人员,饮食行业、医务防疫人员及 水上居民或有本病流行地区的人群。【不良反响】局部可出现红肿,有时有寒战、发热或头 痛。一般可自行缓解。2、伤寒疫苗本品系用伤寒沙门菌培养后,取菌苔制成悬液,经甲醛 杀菌,以PBS稀释制成。为乳白色混悬液,含苯酚防腐剂。毒素经甲醛脱毒、精制,加入氢氧化铝佐剂制成。为白色均 匀悬液,长时间放置后佐剂下沉,溶液上层无色澄明,但经 振摇后能均匀分散,含防腐剂。接种对象为6个月12岁儿*里。免疫程序:(1)上臂三角肌肌内注射。(2)剂量如下:年份针次剂量/ml全程免疫第1年第1针(间隔48周)第2针
3、0.50. 5第2年注射1针0.5加强免疫35年后加强1针0.521、吸附白喉疫苗(成人及青少年用)本品系由白喉类毒素原液加入氢氧化铝佐剂制成。为乳白色均匀混悬液,长时间放置佐剂下沉,溶液上层应无色澄 明,但经振摇后能均匀分散,含防腐剂。接种对象为12岁以上的人群。免疫程序:注射1次,注射剂量0.5mL22、吸附白喉破伤风联合疫苗本品系用白喉类毒素原液和破伤风类毒素原液加入氢氧化铝佐剂制成。为乳白色均匀悬液,长时间放置佐剂下沉, 溶液上层应无色澄明,但经振摇后能均匀分散,含防腐剂硫 柳汞。接种对象为12岁以下儿童。免疫程序参考预防接种总论。23、吸附白喉破伤风联合疫苗(成人和青少年用)本品系用
4、白喉类毒素原液和破伤风类毒素原液加入氢10氧化铝佐剂制成。应为乳白色均匀悬液,长时间放置佐剂下 沉,溶液上层应无色澄明,但经振摇后能均匀分散,含防腐 剂硫柳汞。接种对象为12岁以上人群。免疫程序:注射1 次,注射剂量0.5mL24、吸附百日咳白喉联合疫苗本品系由百日咳疫苗原液和白喉类毒素原液加氢氧化 铝佐剂制成。为乳白色悬液,放置后佐剂下沉,摇动后即成 均匀悬液,含防腐剂。接种对象3个月6周岁的儿童。免 疫程序:注射剂量0.5mL25、吸附百白破联合疫苗本品系由百日咳疫苗原液、白喉类毒素原液及破伤风类 毒素原液加氢氧化铝佐剂制成。为乳白色悬液,放置后佐剂 下沉,摇动后即成均匀悬液,含防腐剂。接
5、种对象为3月龄6周岁儿童。免疫程序参考预防接种总论。26、吸附无细胞百白破联合疫苗本品系由百日咳疫苗原液、白喉类毒素原液及破伤风类 毒素原液加氢氧化铝佐剂制成。为乳白色悬液,放置后佐剂 下沉,摇动后即成均匀悬液,含防腐剂。接种对象为3月龄 6周岁儿童。免疫程序参考预防接种总论。27、破伤风疫苗【接种对象】参考具体疫苗。【不良反响】注射本品后局部可有红肿、疼痛、发痒或11 有低热、疲倦、头痛等,一般不需处理即自行消退。【禁忌证】(1)患严重疾病、发热者。(2)有过敏史者。(3)注射破伤风类毒素后发生神经系统反响者。【考前须知】(1)使用时应充分摇匀,如出现摇不散之 凝块、异物、疫苗曾经冻结、疫苗
6、瓶有裂纹或标签不清者, 均不得使用。(2)注射后局部可能有硬结,12个月即可吸收,注 射第2针时应换另侧部位。(3)应备有肾上腺素等药物,以备偶有发生严重过敏 反响时急救用。接受注射者在注射后应在现场休息片刻。(4)严禁冻结。28、吸附破伤风疫苗本品系用破伤风梭状芽狗杆菌菌种,在适宜得培养基中 培养产生的毒素经甲醛脱毒、精制,加入氢氧化铝佐剂制成。 为乳白色均匀混悬液,长时间放置佐剂下沉,溶液上层应无 色澄明,但经振摇后能均匀分散,含防腐剂。接种对象主要 是发生创伤机会较多的人群,妊娠期妇女接种本品可预防产 妇及新生儿破伤风。免疫程序:(1)无破伤风类毒素免疫史者按下表方法进 行全程免疫。(2
7、)经全程免疫和加强免疫之人员,自最后1 次注射后3年以内受伤时,不需注射本品。超过3年者,用12本品加强注射1次。严重污染的创伤或受伤前未经全程免疫 者,除注射本品外,可酌情在另一部位注射破伤风抗毒素或 破伤风人免疫球蛋白。(3)用含破伤风类毒素的混合制剂做 过全程免疫者,以后每1 0年用本品加强注射1针即可。年份针次剂量/ml全程免疫第1年第1针(间隔48周)0. 5第2针0. 5第2年注射1针0.5加强免疫一般每10年加强注射1针,如遇有特殊情况也可5年加强1针妊娠期妇女可在妊娠第4个月注射第1针,67个月时 注射第2针,每1次注射0.5ml。多价疫苗参考白喉疫苗。29、百日咳疫苗无单价疫
8、苗,多价疫苗参考白喉疫苗。30、乙型脑炎疫苗【接种对象】6月龄10周岁儿童和由非疫区进入疫区 的儿童和成人。【不良反响】个别出现头晕和一过性发热反响,一般不 超过2天,可自行缓解。偶有散在皮疹出现,一般不需特殊 处理,必要时可对症治疗。忌证】(1)发热,患急性疾病、严重慢性疾病或体质衰弱者。(2)对药物或食物有过敏史者。(3)有惊厥史者。1331、乙型脑炎灭活疫苗本品系用乙脑病毒接种地鼠肾细胞,经培养、收获、灭 活病毒后制成。为橘红色澄明液体,含硫柳汞防腐剂。免疫 程序参考预防接种总论。32、乙型脑炎灭活疫苗(Vero细胞)本品系用乙脑病毒接种Vero细胞,经培养、收获、灭活病毒后,浓缩、纯化
9、、冻干制成。为白色疏松,复溶后为 澄明液体,冻干保护剂主要成分为人血白蛋白、明胶和麦芽 糖。免疫程序参考预防接种总论。33、乙型脑炎减毒活疫苗本品系用流行性乙型脑炎病毒SA14-14-2减毒株接种 原代地鼠肾细胞,经培养、收获病毒液,加适宜稳定剂冻干 制成。为淡黄色疏松体,复溶后为橘红色或粉红色澄明液体。免疫程序参考预防接种总论。34、肾综合征出血热疫苗【接种对象】肾综合征出血热疫区得居民及进入该地区 的人员,主要对象为1060岁的高危人群。【不良反响】个别有发热、头晕、皮疹者应注意观察,必要时给予适当治疗。因疫苗含有氢氧化铝佐剂,少数人在 注射后局部可出现硬结、轻度肿胀和疼痛,一般在13天
10、内自行消退。【禁忌证】(1)发热,患急性疾病,严重慢性疾病、神14经系统疾病者。(2)患过敏性疾病、对抗生素或生物制品有过敏史者。(3)哺乳期、妊娠期妇女。35、I型肾综合征出血热灭活疫苗本品系用I型肾综合征出血热病毒接种原代沙鼠肾细 胞,经培养、收获病毒液、灭活病毒,加入氢氧化铝佐剂制 成。为橘红色微浑浊液体,含硫柳汞防腐剂。免疫程序:基础免疫3针,于第。天,第7天、第28 天各注射1次;基础免疫后1年应加强免疫1次,每1次1. 0ml。36、II型肾综合征出血热灭活疫苗本品系用II型肾综合征出血热病毒接种原代地鼠肾细 胞,经培养、收获病毒液、灭活病毒,加入氢氧化铝佐剂制 成。为橘红色微浑浊
11、液体,含硫柳汞防腐剂。免疫程序同I 型肾综合征出血热灭活疫苗37、双价肾综合征出血热灭活疫苗本品系用I型和II型肾综合征出血热病毒接种原代地 鼠肾细胞,经培养、收获病毒液、灭活病毒、纯化,混合后 加入人白蛋白保护剂和氢氧化铝佐剂制成,为橘红色半微浑 浊液体,含硫柳汞防腐剂。免疫程序同I型肾综合征出血热 灭活疫苗38、狂犬病疫苗【接种对象】凡被狂犬或其他疯动物咬伤、抓伤时,不15分年龄、性别均应立即处理局部伤口(用清水或肥皂水反复 冲洗后再用碘酊或乙醇消毒数次),并及时按暴露后免疫程 序注射本疫苗;凡有接触狂犬病病毒危险的人员(如兽医、 动物饲养员、林业从业人员、屠宰场工人、狂犬病实验人员 等)
12、,按暴露前免疫程序预防接种。【不良反响】注射后有轻微局部及全身反响,可自行缓 解,偶有皮疹。假设有速发型过敏反响、神经性水肿、尊麻疹 等较严重不良反响者,可做对症治疗。【禁忌证】(1)由于狂犬病是致死性疾病,暴露后程序接种疫苗无任何禁忌证。(2)暴露前程序接种时遇发热、急性疾病、严重慢性 疾病、神经系统疾病、过敏性疾病或对抗生素、生物制品有 过敏反响者禁用。哺乳期、妊娠期妇女建议推迟注射本疫苗。39、人用狂犬病疫苗(Vero细胞)本品系用狂犬病病毒固定毒株接种Vero细胞,培养后, 收获病毒液,经灭活病毒、浓缩、纯化,加入适宜的稳定剂, 可加入氢氧化铝佐剂制成。为乳白色浑浊液体,含硫柳汞防 腐
13、剂。于28避光保存和运输。免疫程序:(1)使用前将疫苗振摇成均匀悬液。(2)于上臂三角肌肌内注射,幼儿可在大腿前外侧区肌内注射。16(3)暴露后免疫程序:一般咬伤者于0天(第1天, 当天)、3天(第4天,以下类推)、7天、14、28天各注射 本疫苗1齐共5针,儿童用量相同。对有以下情形之一的建议首剂狂犬病疫苗剂量加倍给 予。注射疫苗前1个月内注射过免疫球蛋白或抗血清者。先天性或获得性免疫缺陷患者。接受免疫抑制剂(包括抗疟疾药物)治疗的患者。老年人及患慢性病者。于暴露后48小时或更长时间后才注射狂犬病疫苗的 人员。暴露后免疫程序按下述伤及程度分级处理:I级暴露触摸动物,被动物舔及无破损皮肤,一般
14、不需 处理,不必注射狂犬病疫苗。II级暴露未出血的皮肤咬伤、抓伤,破损的皮肤被舔及, 应按暴露后免疫程序接种狂犬病疫苗。III级暴露一处或多处皮肤出血性咬伤或被抓伤出血, 可疑或确诊的疯动物唾液污染黏膜,应按暴露后程序立即接 种狂犬病疫苗和抗血清或免疫球蛋白。抗狂犬病血清按 40IU/kg给予,或狂犬患者免疫球蛋白按20IU/kg给予,将 尽可能多的抗狂犬病血清或狂犬患者免疫球蛋白咬伤局部 浸润注射,剩余局部肌内注射。17(4)暴露前免疫程序:按0天、7天、28天接种,共 接种3针。(5)对曾经接种过狂犬病疫苗的一般患者再需接种疫 苗的建议:1年内进行过全程免疫,被可疑疯动物咬伤者,应于 0天
15、和3天各接种1剂疫苗。1年前进行过全程免疫,被可疑疯动物咬伤者,那么应 全程接种疫苗。3年内进行过全程免疫,并且进行过加强免疫,被可 疑动物咬伤者,于。天和3天各接种1剂疫苗。进行过全程免疫,并且进行过加强免疫但超过3年, 被可疑疯动物咬伤者,那么应全程接种疫苗。40、冻干人用狂犬病疫苗(Vero细胞)本品系用狂犬病病毒固定毒株接种Vero细胞,培养后, 收获病毒液,经灭活病毒、浓缩、纯化,加入适宜的稳定剂 冻干制成。为白色疏松体,复溶后为澄明液体,含硫柳汞防 腐剂。免疫程序同人用狂犬病疫苗(Vero细胞)。41、人用狂犬病疫苗(地鼠肾细胞)本品系用狂犬病病毒固定毒株接种原代地鼠肾细胞,培 养
16、后,收获病毒液,经灭活病毒、浓缩、纯化,加入适宜的 稳定剂,可加入氢氧化铝佐剂制成。含佐剂疫苗为乳白色浑 浊液体,不含佐剂疫苗为无色澄明液体,含硫柳汞防腐剂。18免疫程序同人用狂犬病疫苗(Veto细胞)42、麻疹疫苗【接种对象】8个月龄以上的麻疹易感者。【不良反响】在610天内,少数儿童可能出现一过性 发热反响以及散在皮疹,一般不超过2天可自行缓解,通常 不需特殊处理,必要时可对症治疗。【禁忌证】(1)患严重疾病、急性或慢性感染者、发热 者。(2)对鸡蛋有过敏史者。(3)妊娠期妇女。43、麻疹减毒活疫苗本品系用麻疹病毒减毒株接种原代鸡胚细胞,经培养、 收获病毒液,加入适宜稳定剂冻干制成。为乳酪
17、色疏松体, 复溶后为橘红色或淡粉红色澄明液体。免疫程序见预防接种 总论。44、麻疹腮腺炎联合减毒活疫苗本品系用麻疹病毒减毒株和腮腺炎病毒减毒株分别接 种原代鸡胚细胞,经培养、收获病毒液,按比例混合配置, 加适宜稳定剂冻干制成。为乳酪色疏松体,复融后为橘红色 澄明液体。免疫程序见预防接种总论。45、麻疹风疹腮腺炎联合疫苗本品是一种无菌冻干制品,外观为乳酪色疏松体,溶解19免疫程序:于上臂外侧三角肌附着处皮下注射。初次注 射本疫苗后,需注射3针,每针间隔710天。注射剂量如 下:16周岁:第1针0. 2nd,第2针0.下1,第3针0. 3ml; 714周岁:第1针0.3ml,第2针0.5ml,第3
18、针0.5ml; 14 周岁以上:第1针0.5ml,第2针1.0ml,第3针1.0ml。加 强注射剂量与第3针相同。3、伤寒副伤寒甲联合疫苗本品系用伤寒沙门菌、副伤寒甲型沙门菌分别培养,取 菌苔制成悬液,经甲醛杀菌,以PBS稀释制成。为乳白色混 悬液,含苯酚防腐剂。免疫程序同伤寒疫苗。4、伤寒副伤寒甲乙联合疫苗本品系用伤寒沙门菌、副伤寒甲型沙门菌、副伤寒乙型 沙门菌分别培养,取菌苔制成悬液,经甲醛杀菌,以PBS稀 释制成。为乳白色混悬液,含苯酚防腐剂。免疫程序同伤寒 疫苗。5、伤寒Vi多糖疫苗本品系用伤寒沙门菌培养液纯化得Vi多糖,经用PBS 稀释制成,为无色澄明液体。免疫程序:上臂外侧三角肌肌
19、内注射;注射1针,剂量 为 0. 5ml o6、脑膜炎球菌疫苗【接种对象】参见具体疫苗后为桔红色澄明液体。制品内含三种病毒成分:麻疹病毒系 用麻疹病毒减毒株接种于SPF鸡胚细胞,经培育后收获病毒;腮腺炎病毒系用腮腺炎减毒株接种于SPF鸡胚细胞,经培育 后收获病毒;风疹病毒系用风疹减毒株接种于人二倍体细胞(2BS株),经培育后收获病毒。三种病毒混合并加入适宜稳定剂后冻干制成。用于预防麻疹、腮腺炎和风疹三种疾病。免疫程序见预防接种总论。46、风疹疫苗【接种对象】8个月龄以上的风疹易感者。【不良反响】在6n天内,个别人可能出现一过性发热反响及轻微皮疹,一般不超过2天可自行缓解;成人接种 后24周内,
20、个别人可能出现轻度关节反响,一般不需要 特殊处理,必要时可对症治疗。【禁忌证】(1)患严重疾病、发热者。(2)对有过敏史者。(3)妊娠期妇女。47、风疹减毒活疫苗(人二倍体细胞)本品系用风疹病毒减毒株接种人二倍体细胞,经培养、 收获病毒液,加入适宜稳定剂冻干制成。为乳酪色疏松体, 复溶后应为橘红色澄明液体。免疫程序见预防接种总论。48、风疹减毒活疫苗(兔肾细胞)本品系用风疹病毒减毒株接种原代兔肾细胞,经培养、20收获病毒液,加适宜稳定剂冻干制成。为乳酪色疏松体,复 溶后为橘红色澄明液体。免疫程序见预防接种总论。49、腮腺炎疫苗【接种对象】8个月龄以上的腮腺炎易感者。【不良反响】在610天内,个
21、别人可能出现一过性发热反响及轻微皮疹,一般不超过2天可自行缓解,通常不需 特殊处理,必要时可对症治疗。【禁忌证】(1)患严重疾病、急性或慢性感染、发热者。(2)对鸡蛋有过敏史者。(3)妊娠期妇女。50、腮腺炎减毒活疫苗本品系用腮腺炎病毒减毒株接种原代鸡胚细胞,经培养、 收获病毒液,加适宜稳定剂冻干制成。为乳酪色疏松体,复 溶后应为橘红色或淡粉红色澄明液体。免疫程序见预防接种 总论。多价参考麻疹疫苗。51、流感疫苗【接种对象】参考疫苗说明书。【不良反响】少数人注射后1224小时注射部位出现 红、肿、痛、触痛和痒等,一般可很快消失,不影响正常活 动。少数人出现肌肉疼痛、关节疼痛、头痛、不适和发热等
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