医院普通外科纤维胆道镜检查术患者护理常规.docx

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1、医院普通外科纤维胆道镜检查术患者护理常规纤维胆道镜（简称纤胆镜）可在直视下借助附件对胆道 疾病做出正确诊断和及时治疗，具有平安可靠、简便易行的 特点。一、适应征.胆道结石、气泡、血凝块、异物、蛔虫。1 .胆道出血。2 .胆道梗阻伴发热、黄疸。3 .胆道肿瘤。4 .胆道畸形、狭窄。二、术前准备1,向病人说明检查（治疗）的重要性，解除其思想顾虑， 以利配合。2 .访问病史及手术方式，T管造影拍片，查血常规，出 凝血时间、血小板、肝功能及血清淀粉酶。3 .胆道术后46周可行经T管纤胆镜（POC）检查为宜。4,术前1020分钟肌注阿托品0. 5mg、安定10mgo5,准备生理盐水1000ml +庆大霉

2、素16万uo6.用物准备：纤维胆道镜用福尔马林薰箱消毒，备齐无 菌纤胆镜操作包、手套、注射器、针头、2022号两 根。三、术后护理.术后24小时内观察腹痛情况及体温变化。1 .复查血常规、肝功能、血清淀粉酶，如有异常应给予 补液、抗炎、保肝、解痉等处理。2 .行POC检查应观察引流液色、质、量的变化，如发现 异常应立即报告医生，给予处理。3 .观察T管引流情况，48小时后做T管造影。肝内、外 胆管未见结石者，24小时即可拔管。4 .注意观察有无胆道感染、窦道穿孔、胆道出血。急性 胰腺炎等并发症发生。四、心理护理与健康教育：注意与病人及其家属的沟通 工作，及时解释和说明病情，缓解病人及其家属的紧张和焦 虑情绪，使其以愉快的心态配合治疗和护理。向病人及其家 属说明疾病相关知识、治疗护理要点及相关考前须知，并做 好住院指导。