医院管理骨科骨髓炎护理常规.docx
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1、医院管理骨科骨髓炎护理常规骨髓炎是骨组织受到细菌侵袭引起的急性或慢性炎症。最常见的 致病菌是金黄色葡萄球菌。感染部位多发生在胫骨和股骨。可保守治 疗和手术治疗。手术的目的是清除病灶并放置冲洗管进行病灶冲洗, 一根为人管,一根为出管,接负压吸引,用生理盐水或加入抗生素滴 入,将手术清除的坏死组织冲洗干净,清除炎症,促进伤口愈合。一、收集资料进行护理评估,实施护理程序。二、护理措施(一)术前护理1、心理护理 由于疾病病程长,治疗时间长,患者常伴有焦虑 等情绪,因此需加强心理护理。经常巡视病房,多和患者交谈,与患 者建立平等、尊重、信任和合作的人际关系。了解患者不同的心理特 点和状态,有目的地制订心
2、理护理措施,改变患者的心理状态,使其 树立战胜疾病的信心,促进康复。2、加强营养 此手术的患者多伴有感染的全身病症,高热、体 质消耗、抵抗力下降,应给予高蛋白、高维生素饮食。3、对症治疗疼痛时口服镇痛药,高热时给予物理降温或药物 降温,嘱患者多饮水,严重者给予补液等全身支持治疗,增加抵抗力。4、遵医嘱静脉应用抗生素,控制感染。5、患肢抬高,有利于静脉回流,减轻肿胀。(二)术后护理1、根据病情监测患者生命体征。2、冲洗液瓶上要有明显的外用标记,与静脉液体分开放置。3、保持冲洗管道的畅通,准确记录冲洗的出入量,保持出入量 的平衡。一般持续24小时冲洗。4、术后24小时伤口渗血较多,应较快滴入冲洗液,防止渗血凝 固或脱落的坏死组织堵塞管腔。24小时后可保持正常的冲洗速度 6080滴/分。5、在进行相关操作时严格执行无菌操作。6、如有管道堵塞、漏液应及时排除,通知医师予以处理。7、积极指导患者进行相应的功能锻炼。三、主要护理问题(一)焦虑与疾病有关。(二)疼痛与疾病有关。(三)体温过高与感染有关。
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