医院管理呼吸内科睡眠呼吸暂停护理常规.docx

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1、医院管理呼吸内科睡眠呼吸暂停护理常规睡眠呼吸暂停综合征（SAS）是由于某些原因而致上呼吸道阻塞，睡眠时有呼吸暂停，伴 有缺氧、鼾声、白天嗜睡等病症的一种较复杂的疾病。该病好发于肥胖者、老年人，是一种 常见的、有一定潜在危险性的睡眠呼吸紊乱，临床上以每晚7小时睡眠中发生30次以上呼 吸暂停，或每小时睡眠发作5次以上呼吸暂停，或呼吸紊乱指数5为诊断标准。一、收集资料进行护理评估，实施护理程序。二、护理措施（一）严密观察病情变化。特别是在零点以后，尤其是凌晨2-5时，更应加强巡视, 注意观察心率，心律、血压及血氧饱和度的变化，警惕脑血管疾病和心脏疾病的发生，防止 SAS患者夜间猝死。（二）减少白天的

2、睡眠时间，注意睡眠情况，出现呼吸暂停时唤醒患者。（三）给予低流量吸氧。病情严重者给予BiPAP呼吸机辅助呼吸。（四）加强BiPAP呼吸机管理，注意面罩有无漏气，保护受压部位的皮肤。（五）控制饮食，多食水果、蔬菜。指导患者戒烟、禁酒、侧卧睡眠等。（六）加强平安保护，防止外伤。（七）健康指导1、生活规律，戒烟、酒。饮酒、服用镇静安眠药物可加重呼吸暂停，指导患者尽量避 免此类药物。2、进行适当的体育锻炼。3、合理膳食，坚持减肥。4、学会并遵医嘱使用呼吸机。三、主要的护理问题（一）气体交换受损 与疾病致肺通/换气障碍有关。（二）营养失调 高于机体需要量 与疾病致内分泌紊乱有关。（三）睡眠型态紊乱 与疾病致嗜睡和睡眠中呼吸暂停有关。（四）活动无耐力 与疾病致体力下降有关。（五）焦虑与担忧疾病预后有关。（六）有皮肤完整性受损危险 与使用呼吸机面罩有关。（七）知识缺乏 与缺乏睡眠呼吸暂停综合征的相关知识有关。