医院管理普通外科直肠息肉护理常规.docx

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1、医院管理普通外科直肠息肉护理常规直肠息肉指发生在直肠粘膜上的赘生物，分为肿瘤性息肉和非肿 瘤性息肉，如炎性息肉等。肿瘤性息肉分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和 混合性腺瘤，有恶变倾向。临床主要表现为便血、脱垂、肠道刺激症 状。直肠息肉常见手术方式有经肛门直肠息肉切除术或经肛门内镜微 创息肉切除术（TEM术）。一、收集资料进行护理评估，实施护理程序。二、护理措施（一）术前护理1、一般护理 同外科术前护理常规。2、肠道准备 同结、直肠癌术前护理。3、心理护理加强与患者的沟通，向患者介绍术前准备的知识, 介绍治疗成功的病例，帮助患者树立战胜疾病的信心。（二）术后护理1、一般护理同外科术后护理常规。2、病情观

2、察注意观察肛周皮肤情况以及肛门是否排血便，注 意观察血便的量和性质，如血便量较大怀疑出血，应及时通知医师; 排少量暗血便为术中残留，可密切观察。3、尿管的护理 保持尿管通畅，准确记录尿量。一般术后第一 天或第二天即可拔除尿管，观察患者排尿有无尿频、尿急、尿痛及尿 不尽感，如有尿潴留，必要时重置尿管。4、饮食护理一般术后24小时肠蠕动恢复后即可进流质饮食， 如术中切穿腹壁至肠腔，术后可酌情延长禁食时间。术后23天可 进少渣半流食，以减少粪便对创口的污染和刺激。再根据个体情况逐 渐过渡到软食、普食。注意少量多餐，逐渐过渡到一日三餐规律饮食。（三）健康指导1、饮食指导 摄入低脂肪、适量蛋白及富含纤维素食物的均衡 饮食，少吃腌熏、烤和油煎炸的食品，多吃新鲜蔬菜，饮食有规律。2、术后13个月勿参加重体力劳动，适当掌握活动强度。3、定期复查 患者假设出现便血、肠道刺激病症等不适，应及时 就诊。三、主要护理问题1、焦虑与担忧手术预后有关。2、知识缺乏缺乏术前、术后考前须知等知识有关。3、潜在并发症：出血、尿潴留。