执业药师考试中药学综合知识与技能黄金考点.docx
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1、执业药师考试中药学综合知识与技能黄金考点执业药师与中药药学服务的知识点总结黄金考点一:常用古文献典籍黄帝内经:最早的中医典籍,现存最早、最为系统的医学经典著作。伤寒论:“众方之祖”。金匮要略方论:开创了内伤杂病辨证论治的体系。巢氏诸病源候论:第一本证候学专著。温疫论:中医史上第一部论温疫的专著。神农本草经:药物三品分类原那么。载药365种。是最早的本草学专著。本草经集注:首创自然属性分类方法。重修政和经史证类备急本草:现存最早的完整的本草合刊本。本草纲目:共载药1892种,方剂11096首,附有药物图谱1109幅。肘后备急方:此书属急症手册性质。备急千金要方:“大医习业”、“大医精诚”。太平惠
2、民和剂局方:我国第一部成药典普济方:收方61739首。是中国古代收方最多的方书。雷公炮炙论:我国第一部炮制专著。炮炙大法:继雷公炮炙论之后第二部炮制专著,雷公炮制十七法。中医理论基础的知识点总结黄金考点一:阴阳的相互关系对立制约:“阴阳对待”,阴阳相反,相互抑制、相互约束,维持事物或现象的动态平衡。互根互用:“阴阳互藏”,“阳根于阴,阴根于阳”,即阴阳有相互资生、相互促进的关系。消长平衡:阴消阳长,阳消阴长:“阴胜那么阳病,阳胜那么阴病相互转化:“物极”关系。阴阳的互根互用是事物开展变化的条件,也是是阴阳转化的内在根据。黄金考点二:五脏与六腑的生理功能肝:主疏泄,主藏血。心:主血脉,主神明。脾
3、:主运化,主统血。肺:主气,司呼吸;主宣发与肃降;主通调水道;朝百脉,主治节。肾:藏精,主生长、发育与生殖;主水;主纳气。胆:贮藏和排泄胆汁;主决断。小肠:主受盛和化物;泌别清浊。胃:主受纳腐熟;主通降。大肠:传化糟粕,并吸收局部水液。膀胱:贮尿和排尿。三焦:“孤府”,兀气运行的通路和水液运行的通道。“上焦如雾”,中焦如海,“下焦如渎 黄金考点三:气血津液元气:“原气”、“真气”,是人体最基本、最重要的气,是人体生命活动原动力。 宗气:积于胸中之气,后天的根本之气。上走息道以行呼吸,贯注心脉以行气血。【病症】风团大片色红,疡痒剧烈;发疹同时伴脱腹疼痛,恶心呕吐,神疲纳呆,大便秘结或泄泻。舌质红
4、,苔薄 白或黄,脉弦滑数【治法】通腑泄热,疏风解表【方剂】防风通圣散【中成药】防风通圣丸、皮肤病血毒丸、乌蛇止痒丸X中医妇科常见病的辨证论治的知识点总结X黄金考点一:月经先后无定期之肝郁证【病症】经来先后无定,经量或多或少,色暗红或紫红,有血块,或经行不畅;胸胁、乳房、少腹胀痛,腕闷不舒,时叹息,暧气食少。苔薄白或薄黄,脉弦【治法】疏肝理气调经【方剂】逍遥散【中成药】妇科调经片、香附丸、妇科十味片黄金考点二:痛经之气滞血瘀证【病症】经前或经期小腹胀痛,经血量少,行而不畅,经色紫暗有块,块下那么痛减;乳房胀痛,胸闷不舒。舌质紫 暗或有瘀点,脉弦【治法】理气行滞,化瘀止痛【方剂】膈下逐瘀汤【中成药
5、】调经丸、元胡止痛片、益母丸、舒尔经颗粒黄金考点三:崩漏之脾不统血证【病症】出血量多,日久而止,气短神疲,面色胱白,或面浮肢肿,手足不温,或饮食不佳,大便滤。舌质淡,苔 薄白,脉弱或沉弱【治法】健脾补气,养血调经【方剂】固本止崩汤【中成药】人参归脾丸、阿胶三宝膏、山东阿胶膏黄金考点四:带下过多之脾虚湿盛证【病症】带下量多,色白或淡黄,质稀薄,或如涕如唾,绵绵不断,无臭;面色胱白或萎黄,四肢倦怠,院胁不舒,纳少便漉,或四肢浮肿。舌淡胖,苔白或腻,脉细缓【治法】健脾益气,升阳除湿【方剂】完带汤【中成药】除湿白带丸、妇科白带膏X中医儿科五官科常见病的辨证论治的知识点总结黄金考点一:积滞之乳食内积证【
6、病症】不思乳食,暧腐酸馔或呕吐食物、乳片,肮腹胀满疼痛,大使酸臭或便秘,烦躁啼哭,夜眠不安,手足 心热。舌质红,苔白厚,或黄厚腻,脉弦滑,或指纹紫滞【治法】消乳化食,和中导滞【方剂】乳积用消乳丸、食积用保和丸【中成药】保和丸(水丸)、小儿消食片、小儿化食丸、大山楂丸、四磨汤口服液 黄金考点二:鼻渊之风热蕴肺证【病症】鼻塞,涕黄稠而量多,嗅觉差,鼻黏膜红肿,可伴头痛,发热,汗出,胸闷,咳嗽,痰多。舌红苔黄, 脉浮数【治法】祛风清热宣窍【方剂】泻白散合辛夷清肺饮【中成药】利鼻片、鼻渊通窍颗粒、鼻渊片、鼻舒适片黄金考点三:咽喉肿痛之虚火上炎证【病症】咽部干燥,微痛,干痒,灼热,有异物感,干咳少痰,或
7、痰中带血;或伴颔红潮热,耳鸣多梦。舌红,苔 少,脉细数【治法】滋阴降火,清肺利咽【方剂】养阴清肺汤或知柏地黄丸【中成药】知柏地黄丸、金参润喉合剂、玄麦甘桔含片民族医药基础知识的知识点总结黄金考点四:三因学说三因即隆、赤巴、培根三种因素。三因源于五元“隆”一“风”;“赤巴”一火;“培根”,“培”一水,“根”一土,与水、火两元相同。三因素依次大体相当于中医的气、 火、津液。但藏医所说的三因具有生理和病理两方面的概念。黄金考点五:蒙医基础知识三根:赫依”、希日”、巴达干”为三根,是人体的本基。“赫依”属五元之气,中性,是生命活动(包括语 言思维)动力的支配者;“希日”属五元之火,是机体阳或热能的基物
8、;“巴达干”属五元之士和水,是机体阴 或寒性的基物。七素(七精):精华、血、肉、脂、骨、髓及红或白精,是机体的构成物质。三秽:稠、稀、汗等三种排泄物,是七素生化过程中的产物,对诊治疾病有重要参照意义。冰中药调剂和贮藏养护的知识点总结X黄金考点一:与药名有关的术语炮制类:酒蒸大黄、蜜炙麻黄、炒山药。修治类:远志去心、山茱萸去核、乌梢蛇去头和鳞片。产地类:怀山药、田三七、东阿胶、杭白芍、江枳壳。品质类:明天麻、子黄苓、左牡蛎、左秦无、金毛狗脊、鹅枳实、马蹄决明、九孔石决明、净山楂等。采时、新陈类:绵茵陈、陈香檄、陈皮、嫩桂枝、鲜芦根、鲜茅根、霜桑叶0颜色、气味类:紫丹参、香白芷、苦杏仁。黄金考点二
9、:中药饮片贮存中常见的质量变异现象霉变:含有糖类、黏液质、淀粉、蛋白质及油类的饮片较易霉变,如牛膝、天冬、马齿范、菊花、薪蛇、五味子、人 参、独活、紫匏等。此外中药鲜药因含水量较多,也容易发生霉变。泛油(习称走油):含挥发油:当归、苍术:含脂肪油:柏子仁、桃仁、杏仁:含糖:牛膝、麦冬、天冬、熟地、 黄精。黄金考点三:传统养护技术高温养护法:高于40害虫停止发育、繁殖,高于50 ,害虫将在短时间死亡。含挥发油的饮片烘烤温度不宜超 过60c ,以免加速挥发,影响饮片质量。对抗存贮法(异性对抗驱虫养护):蛤蛤一花椒、吴茱萸、革澄茄:新蛇、白花蛇一花椒、大蒜(动物类主要是 用花椒、大蒜对抗);土鳖虫一
10、大蒜;丹皮一山药、泽泻:人参一细辛;冰片一灯心草:硼 砂一绿豆;献红花一冬虫夏草。中药的合理应用的知识点总结X黄金考点一:中西药联用金银花能加强青霉素对耐药性金黄色葡萄球菌的杀菌作用。丙谷胺与甘草、白芍、冰片一起治疗消化性溃疡,有协同作用。甘草与氢化可的松在抗炎、抗变态反响方面有协同作用。顺钳与艾迪注射液联用,顺钳对肝肾有损伤,艾迪注射液对肝肾均起保护作用。甘草与吠喃畔酮合用治疗肾盂肾炎,既可防止吠喃陛酮胃肠道反响,又可保存吠喃哩酮的杀 菌作用。黄金考点二:特殊人群用药老年人:阴虚的选用清补型滋补剂,如大补阴丸;偏于阳虚的应服用温补型滋补剂,如龟龄 集;肾阴虚老人宜服用六味地黄丸;心脾两虚老人
11、宜服人参归脾丸。婴幼儿:用药及时,用量宜轻。宜用轻清、健脾和胃、凉肝定惊之品,不宜滥用滋补之品。中药用药平安的知识点总结黄金考点三:香加皮不良反响救治甘草15g、绿豆30g,水煎服。心律失常时,干姜6g,附子12g,甘草6g,葱白2节,煎服。每24小时服1次。禁用钙齐IJ、拟肾上腺素药。心跳过缓时注射阿托品0.51.0mg ,必要时重复注射。呼吸困难时,可用山梗菜碱、尼可刹米等。黄金考点四:马钱子中毒解救清除毒物,在无惊厥及严重心律失常情况下,反复催吐、洗胃。肌内注射阿托品O.5-l.Omg,根据病情可注射数次。如未见病症改善或出现阿托品毒性反响,可改用利多卡因静脉注射或静脉滴注。对呼吸衰竭、
12、昏迷及休克等垂危患者,酌情对症治疗。绿豆、甘草、生姜、蜂蜜等煎汤内服。营气:行于脉内而属阴,营养人体和化生血液。卫气:行于脉外而属阳,护卫肌表,温养脏腑,调节控制汗孔开合。气的功能:推动作用(气虚)、温煦作用、防御作用、固摄作用、气化作用。气和血的关系:气能生血,气能行血,气能摄血;血能载气、血能生气、血能养气。气和津液的关系:气能行津;气能摄精,津能载气;气能生津。血和津液的关系:津血同源。黄金考点四:督脉、任脉、冲脉、带脉的基本功能督脉:调节阳经气血,“阳脉之海”:与脑、髓和肾有密切的联系。任脉:调节阴经气血,“阴脉之海”;主持妊养胞胎。冲脉:调节十二经气血,“十二经脉之海”;冲为血海,促
13、进生殖,同妇女月经相关。 带脉:约束纵行诸脉;主司妇女带下。风:风为阳邪, 寒:寒为阴邪, 暑:暑为阳邪, 湿:湿为阴邪, 燥:燥性干涩,其性开泄, 易伤阳气; 其性炎热;黄金考点五:六淫 易袭阳位;风性善行而数变:为百病之长,六淫之首。寒性凝滞,主痛;寒性收引。暑性升散,耗气伤津(暑和火共有);暑多挟湿。易阻遏气机,损伤阳气;湿性重浊;湿性黏滞;湿性趋下,易袭阴位。 易伤津液;燥易伤肺。火:火热为阳邪,其性炎上;易耗气伤津,生风动血,易发肿疡。黄金考点六:七情内伤怒那么气上(伤肝)、喜那么气缓(伤心)、思那么气结(伤脾)、悲那么气消(伤肺)、恐那么气下(伤肾)、惊那么气乱(伤 心)。中医诊断
14、基础的知识点总结黄金考点一:望诊望神钿!两眼灵活,明亮有神,鉴识精明,神志清楚,反响灵敏,语言清晰。正气未伤,脏腑功未衰,即颂情较重,预后亦多良好。失神:目光晦暗,瞳仁呆滞,精神萎靡,反响迟钝,循衣摸床,撮空理线,卒倒而目闭口开、手撤尿遗。正气已伤, 病情严重,预后不好。假神:原来面色十分晦暗,忽然两颔发红如妆者,都属于假神,是为阴阳格拒,阴不敛阳,欲将离决的虚假 现象,人们通常把它比喻为“回光返照”或“残灯复明”。正气大伤,病情严重又复杂,预后不良。望舌淡白舌:阳虚、血虚。红舌:里实热证,阴虚内热。绛舌:内热深重,热性病极期,阴虚火旺。紫舌:邪热炽盛,阴液两伤,血气壅滞不畅,阴寒内盛,血脉瘀
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