医院管理骨科石膏固定病人护理常规.docx

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1、医院管理骨科石膏固定病人护理常规利用熟石膏遇到水分时可重新结晶而硬化的原理，临床上常用医 用石膏制造骨科患者所需的石膏模型。石膏的作用主要包括维持固定, 保持肢体的特殊位置；减轻或消除患肢的负重，以保护患部；作为患 部牵引的辅助措施；作为骨折、脱位复位、周围神经、血管、肌腱断 裂损伤手术修复后的固定；畸形的预防、矫正治疗等。一、收集资料进行护理评估，实施护理程序。二、护理措施（一）石膏固定前护理1、清洁局部皮肤。2、如为上肢石膏固定，摘除饰品如手镯、戒指等。（二）石膏固定后护理1、石膏尚未全干时，容易变形和折断。在抬动患者时应给石膏 适当支托，不要用手按压，以免石膏向内凸起，形成压疮。2、肢体

2、骨折的患者，应使患处高于心脏水平20cm,以利淋巴静 脉回流减轻肿胀。3、早期观察肢端情况，如皮肤色泽、温度、感觉、运动、肿胀情 况，如肢端剧痛、发缙或苍白、皮肤温度降低、感觉减退、不能主动 活动或被动活动时疼痛等，可能由于石膏绷带压迫导致，应及时报告 医师处理。4、石膏背心固定的患者。观察石膏包裹是否过紧，以免影响正 常呼吸和胃肠道功能。5、每日观察石膏边缘皮肤有无擦伤、受压及刺激现象，防止压 疮的发生、告知患者不要将任何物品伸入石膏下面，或向石膏内填塞 任何物品，以免皮肤受损。6、观察石膏固定目的能否到达，如发生过紧或过松，及时处理。 石膏清洁干燥，防止大、小便污染，寒冷季节要注意固定部位的保暖。7、石膏固定期间，应进行固定范围内的肌肉伸缩活动及固定范 围以外的关节伸展活动。三、主要护理问题（一）有皮肤受损的危险与肿胀、石膏压迫有关。（二）潜在的并发症：神经血管的损伤与石膏可能过紧有关。