压力容器使用登记表(2页).doc
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1、-压力容器使用登记许可申请表使用单位邮政编码使用单位地址 县(市、区) 乡(镇、街道) 村(社区)法人代表姓名使用单位组织机构代码(自然人身份证号码)法人代表电话手机所属行业经济类型单位传真单位内部编号设备所在地点单位联系电话手机容器名称制造日期产品编号制造单位产品安全性能监检证书编号安装单位安装告知编号产权单位产权单位代码安装监督检验单位安装监检证书编号安装竣工日期投用日期容器分类工作压力工作温度工作介质在用(或进口)容器检验报告编号报告结论(安全等级)单位持证作业人员数量在此申明:所申报的内容真实;在使用过程中,将严格执行特种设备安全监察条例及其相关规定,并接受特种设备安全管理部门的监督管
2、理。附:产品数据表使用单位填表人员: 日期: 年 月 日 使用单位(公章)使用单位安全管理人员: 日期: 年 月 日首次定期检验日期: 年 月 日受理人员受理编号受理日期办结日期证 号领证日期领证人(签字)提交材料:1、压力容器产品合格证(含产品数据表)(原件、复印件各壹份)(原件审查后退还)-有否( ),退还否( )2、压力容器产品安全性能监督检验证书(原件审查后退还)-有否( ),退还否( )3、压力容器安装质量证明资料原件(需要监督检验的还应提供安装监督检验证书)(原件审查后退还)-有否( ),退还否( )4、移动式压力容器车辆走行部分行驶证(原件审查后退还)-有否( ),退还否( )5、在用的压力容器应有检验单位签发的检验报告(原件审查后退还)-有否( ),退还否( )6、进口产品锅炉压力容器安全性能监督检验报告(原件审查后退还)-有否( ),退还否( )7、使用单位组织机构代码证复印件(盖公章)(自然人本人身份证复印件)(首次办理单位需提供)-有否( )以上材料()项双方已交接申请方(签名): 受理方(签名): -第 1 页-
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