厦大分子细胞生物学思考题答案整理版(4页).doc

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1、-1、请简述1条与恶性肿瘤发生发展相关的信号通路，这些通路是如何影响恶性肿瘤的发生发展的。P13k/Akt信号通路属于酪氨酸激酶受体介导的信号传导系统。P13KAkt通路信号传导：P13KAkt通路信号的传导始于各种激活因子与p13K偶联的受体结合，活化受体。激活因子主要为胰岛素、胰岛素样生长因子一l（ICF-L）、脑源性神经营养因子（NGF）、表皮生长因子（EGF）等。P13KAkt信号通路的负性调控：P13KAkt信号通路活性随着PIP3降解而减弱。P13KAkt信号传导通路与肿瘤肿瘤往往由于细胞增殖和凋亡调控失衡而得以快速生长，活性异常的P13KAkt信号通路通过调节细胞存活和凋亡，促进

2、肿瘤生长。一方面，活化的Akt阻断了葡萄糖合成酶（GSK-3）抑制CyclinDl表达和myc基因扩增的作用，导致细胞快速增殖；同时，激活的Akt又可抑制FOXO家族蛋白活性，使细胞周期抑制剂如p27kipl、p130Rb2等表达下调， CyclinDl表达增加，加速细胞周期。另一方面，磷酸化Akt作用于foxo家族蛋白导致前凋亡蛋白Bim和FasL表达量下降而减少凋亡发生；同时磷酸化其下游蛋白Bad及YAP，抑制p53相关转录因子P73活性并使前凋亡蛋白表达量减少而抑制凋亡；还通过磷酸化激活IKK和Mdm2癌蛋白，调节NF-KB与p53活性而影响细胞存活。此外，激活的p13k，akt信号通路

3、通过促进肿瘤血管形成、增强细胞粘附能力、改变细胞骨架等作用参与乳腺癌、甲状腺癌、卵巢癌等肿瘤的侵袭和转移 Wnt/-catenin 信号通路在胰腺癌发生和发展中的作用机制（1）Wnt/-catenin 信号通路对胰腺癌细胞增殖的作用机制-catenin是Wnt通路的调解中心，胞质中的-catenin与TCF / LEF结合后进入细胞核成为转录激活剂，最终激活Wnt靶基因，如C-Myc、细胞周期蛋白D1（CyclinD1）、环氧合酶-2（COX-2）、c-Jun及纤连蛋白（FN）等。C-Myc是一种常见的原癌基因，可使细胞无限增殖获永生化功能，是调控细胞周期的主要基因，与多种肿瘤发生发展有关。C

4、-Myc表达的变化与细胞的增殖及分化状态有关，其表达产物在调节细胞生长、分化或恶性转化中发挥作用。Cyc1inDl基因又称PARDI，是Gl期细胞增殖信号的关键蛋白，是细胞周期素之一。CyclinD1能与细胞周期蛋白激酶(CDK4)结合激活成CDK4一CyclinD1复合物，与多种蛋白协同作用促进细胞由G1期向s期的过渡。Schuuring等研究表明Cyclin-D1扩增和蛋白表达在多种组织的癌变早期就已出现，且与肿瘤的浸润生长、淋巴转移及预后差有关。COX-2能激活环磷酸腺苷（cAMP）途径诱导肿瘤血管生成，并通过抑制机体免疫系统和改变肿瘤周围微环境而利于肿瘤的浸润转移，其代谢产物前列腺素E

5、2（PGE2）能够刺激细胞增殖抑制凋亡。另外，COX-2高表达促使慢性炎症部位形成癌前微环境(PCM)，其具有类似肿瘤微环境(CM)的生物特性可以促使慢性炎症向肿瘤转变。（2）Wnt/-catenin 信号通路对胰腺癌细胞浸润迁移的作用机制Wnt2是循环肿瘤细胞（CTC）的候选基因，能够促进胰腺癌细胞的迁移，在人体中胰腺癌非贴壁肿瘤干细胞的形成与多种Wnt基因的上调有关。对galectin-3进行转染使-catenin下调后，胰腺癌细胞的迁移和侵袭能力都受到抑制。胰腺癌细胞与周围基质环境之间的相互作用中也出现Wnt信号通路的激活。有研究表明位于上皮组织的E-cad与-catenin结合减少的胰

6、腺癌患者往预后较差。Krebs yon den Lundgen-6/Mucin 1敲除后，E-cad 和E-cad/-catenin 复合体的表达都增加, 但核中的-catenin, cyclin D1和c-myc的表达都减少，导致胰腺癌细胞的增殖减缓、凋亡增多和侵袭能力下降。定位在细胞膜上的-catenin受到E-cad的控制以维持细胞与细胞的粘附。在正常成体细胞中，胞质内的-catenin大部分与E-cad及-连环蛋白（-catenin）结合形成复合体参与细胞骨架的调节，维持同型细胞的黏附，保证上皮的完整性，防止细胞转移，少部分游离的 -catenin在胞质内被降解复合体磷酸化后由泛素蛋白

7、酶体识别并降解，保持胞内-catenin血低水平状态。Wnt通路激活后-catenin即与E-cad分离，使-catenin由细胞膜解离而进入胞质和胞核，导致E-cad介导的细胞黏附连接作用丧失，使肿瘤细胞脱落、分散和移动，从而形成转移和浸润。2、简述DNA损伤检控点信号传导的一般途径，根据周期时相分为哪几类？并利用DNA损伤检控点原理说明肿瘤发生的分子机制。答:转导途径包括感受器（如ATM、ATR等）、转导因子（如Chk1、Chk2等）和效应器（如Cdc25A、Cdc25C、p21等）。感受器负责检测DNA结构的异常并启动检控点信号，转导因子进一步将信号转导给相应的效应器，效应器则引发这个路

8、径上的生物学效应，引起细胞周期阻滞。分三类：（1）G1期DNA损伤检控点：在进入下一个有丝分裂细胞周期之前将带有损伤的细胞阻滞在限制点；（2）S期DNA损伤检控点：当细胞内出现损伤时能够使DNA合成速度减慢或停止；（3）G2期DNA损伤检控点：功能是阻止带有DNA损伤的细胞进入有丝分裂期，阻滞在M期之前，为损伤修复提供足够的时间。机制：其主要在G1期和G2期发挥作用，G1期DNA损伤检测点关键分子有p53、Rb等，当DNA发生损伤严重时，p53等缺失细胞会停止DNA损伤修复，而细胞周期还进行，或者CdclinD上调加速细胞周期，使细胞逃避检测点，这都导致肿瘤发生；G2期检测途径主要是抑制Cdc

9、2活性使细胞阻滞在G2期，且p53是其阻滞关键，p53及14-3-3蛋白缺失引起G2期检测点缺陷使细胞过早进入有丝分裂而导致肿瘤发生。3举例说明现代技术进步对分子细胞生物学的推动做用.4、论述血管生成与肿瘤的关系。血管生成是一个极其复杂的过程，一般包括血管内皮基质降解、内皮细胞移行、内皮细胞增殖、内皮细胞管道化分支形成血管环和形成新的基底膜等步骤。肿瘤血管生成的发生一方面是由于肿瘤细胞释放血管生成因子激活血管内皮细胞，促进内皮细胞的增殖和迁移，另外一方面也是因为内皮细胞旁分泌某些血管生长因子刺激肿瘤细胞的生长。肿瘤细胞和内皮细胞的相互作用自始至终贯穿于肿瘤血管生成的全过程。通常，肿瘤新生毛细血

10、管是在原有的血管基础上延伸扩展而形成的。这些新生血管为不断浸润生长的原发肿瘤提供营养，反过来，肿瘤细胞在生长过程中又分泌多种物质以加速肿瘤新生毛细血管的形成。在血管生成因子和趋化因子的作用下，血管内皮细胞分泌尿激酶型纤溶酶原和抑制因子等蛋白酶，并穿过血管下基质膜向肿瘤组织迁移，肿瘤细胞也可以通过这些蛋白酶向相反的方向运动从而使肿瘤细胞更易于发生浸润转移。由于肿瘤组织这种新生血管结构及功能异常，且血管基质不完善，这种微血管容易发生渗漏，因此肿瘤细胞不需经过复杂的侵袭过程而直接穿透到血管内进入血流并在远隔部位形成转移。良性肿瘤血管生成稀少，血管生长缓慢；而大多数恶性肿瘤的血管生成密集且生长迅速。因

11、此，血管生成在肿瘤的发展转移过程中起到重要作用，抑制这一过程将能明显阻止肿瘤组织的发展和扩散转移。5、谈谈对肿瘤的认识及其治疗策略对肿瘤的认识：1肿瘤是由机体细胞而来的，不是外来的2 肿瘤是一组细胞在多种外因包括物理性、化学性和生物性长期作用下发生了的质的变化，从而具有了异常过度活跃增值的特性。这种增值既不符合生理的要求，也不受正常调控机制的控制。3 在肿瘤的形成中，内因也很重要。目前已经证实的有遗传、营养和内分泌失调、细胞免疫缺损和长期过度应激反应如精神紧张和其他不良刺激等。通过长期内、外因的作用下细胞发生一定变化，表现为难以治愈的炎性反应、增生或过度增生。一般在这些癌前病变时期在一定程度上

12、是可逆的。但如果已经恶变，虽可有一定阶段性，一般是不可逆的。分子生物学研究正在阐明这种失控的原因。目前，临床肿瘤学正处于一个重大变革时期。问题是以上可能的内因，包括营养不灵、免疫低下、抑癌基因的变异、遗传缺陷和内分泌失调等等，是不是就是人们讨论的易感性？我们十分迫切想知道究竟哪些因素损伤了患者的抑癌基因？这些基因如何相互作用的？但总的来说知道的还太少。4 我们可以将癌症的病因和发展归纳，肿瘤可以说是正常细胞长期在很多外因和内因作用下发生了基因调控的质变，导致过度增值的后果。为了防治，我们可以将肿瘤的发生发展分为以下5个阶段：癌前阶段细胞已发生一定改变，但仍然不是癌，可以双向发展；原位癌，细胞刚

13、刚发生恶变（例如上皮层）；浸润癌，细胞以由发生的部位向深处浸润；局部或区域性淋巴结转移，细胞由发生的组织沿淋巴管转移到淋巴结；远处播散，指肿瘤细胞随血流转移到远处器官。5 在临床上由于不同病期，我们可以在同一患者看到原发肿瘤、区域性淋巴结转移、远处播散的表现。还有时可以看到某些癌前病变和一些非特异性表现。6 在细胞水平上我们可以看到各种免疫细胞如巨噬细胞、T淋巴细胞、自然杀伤细胞功能的失调；在分子水平上我们又可以看到控制基因或称抑癌基因（如p53、p16）的丢失。治疗策略：一般情况下，早中期局部性的肿瘤，可用手术摘除或放疗、化疗，争取尽快消除或控制局部原发病灶，避免拖延时间，减少癌肿转移或扩散

14、的可能，实现“急则治标”的办法；同时，还需使用中药调理机体平衡，补虚扶正，提高机体抗病功能，清除残留癌毒和根除病因，争取得到治本的医疗效果。 化疗，是用化学药物对癌细胞进行杀伤的疗法。其特点是药力猛，可杀伤癌细胞，见效快。但由于选择性差，在杀伤癌细胞的同时，对正常细胞也有杀伤，副作用大。此法适用于癌症早期而体质较好的患者。治疗中所引起的副作用，还需用其它药物进行矫治或辅助治疗。 放疗，是用放射线杀伤局部癌细胞的疗法，适宜于局部肿瘤患者。此法对癌症早期效果较好，不足之处是副作用大，无法清除病根。 手术，即切除局部肿瘤，适宜于早期无转移、肿瘤单一的患者。此法优点是能最快地切除癌肿原发病灶，对癌症早

15、期效果较好。但手术只能切除可见肿瘤，对分散的、不可见的癌细胞无法消除，不能根除病因，不适宜于晚期和年老体弱的患者。中医药治疗，是按中医药理论运用中药治疗。一般有内服外贴或内外结合等方法，适宜于癌症治疗的全过程。此法特点是辩证施治，攻补兼施，标本兼治，局部和整体配合用药，药效平稳持久，既能杀伤癌细胞，又能增强机体免疫功能和调整机体的阴阳失衡，并对化疗、放疗所引起的副作用有很好的矫正效果。 生物治疗，是近年来随着科学技术的发展而发展起来的一种全新肿瘤治疗策略，成为肿瘤治疗的第四大手段。它是应用生物制剂来调节机体自身的生物学反应，通过调动肿瘤患者的免疫防御机能，从而抑制或消除肿瘤的一类治疗方法。它通

16、过调节人体自身的免疫功能而达到抑制肿瘤的目的，具有高效、无毒、靶向性的特点。6、谈谈你对肿瘤靶向治疗的认识。肿瘤治疗的新希望：近年来，随着分子生物学技术的进展以及对恶性肿瘤发生和发展分子机制的深入研究，靶向治疗成为外科手术、放射治疗和药物化疗三大治疗手段之外的又一重要的治疗方法和研究热点.分子靶向治疗有“高选择性”：尽管同样属于内科治疗，但分子靶向治疗与化学治疗却存在很大差异。化疗主要通过抑制肿瘤细胞的迅速增殖起到抗肿瘤作用，也就是通常所说的“细胞毒”作用。但是，化疗在杀伤肿瘤细胞的同时也杀死了正常细胞，特别是造血细胞、生发细胞、肠黏膜细胞等，这也正是化疗会产生脱发、恶心、血细胞计数下降等各种

17、不良反应的原因，严重的甚至会无法继续治疗或危及患者的生命。分子靶向治疗是在肿瘤分子生物学的基础上，以与肿瘤生长相关的特异分子作为治疗靶点。与传统化疗不同，靶向治疗可以把治疗作用或药物效应尽量限定在特定的肿瘤细胞上，降低了对正常细胞、组织或器官功能的影响，从而提高疗效、减少毒副作用7、概述细胞凋亡的信号转导及细胞凋亡调节分子。答：凋亡的信号转导主要有两条途径，即死亡受体介导细胞凋亡的信号转导途径和线粒体介导的细胞凋亡的信号转导途径。它们通过一系列分子和生物化学途径导致两条途径共同的“casepases”活化，并诱导细胞核和细胞质内相关底物的降解，而发生凋亡。第一条途径：死亡受体与相应的配体相结合

18、而被激活，经过下游序列信号级联反应，逐级激活起始半胱氨酸白酶（如casepas8)和效应半胱氨酸蛋白酶（casepas3、7等）最终导致细胞发生凋亡，代表有Fas受体、肿瘤坏死因子1及凋亡诱导配体。线粒体途径：某些刺激剂使线粒体的细胞色素C释放到胞质，其结合并活化凋亡相关因子，进而引起下游级联反应从而诱导凋亡。调节因子：Bcl-2家族：如Bcl-xL、Mcl-1等为抗凋亡蛋白，FLIPs即caspase-8抑制蛋白，具有抑制凋亡作用；FAP-1、Survivin（存活素）抑制凋亡等等。Bax、Bim等为促凋亡蛋白；p53蛋白，促凋亡；8谈谈你对肿瘤免疫治疗的认识肿瘤免疫治疗:细胞治疗，这种疗法

19、的前提是认为肿瘤的发生是由于体内免疫机制的紊乱，机体不能识别异于正常细胞的肿瘤细胞，或者机体用于清除异常细胞的免疫细胞不能正常的执行杀伤异常细胞的任务。所以通过体外培养可识别肿瘤细胞的免疫细胞（比如树突状细胞，DC细胞）和/或有杀伤作用的免疫细胞（比如LAK细胞和CIKs细胞），再将这些细胞回输入患者体内来发挥治疗作用，因为这些识别细胞或者杀伤细胞都是针对肿瘤细胞培养的，所以这种治疗就具有肿瘤特异性而对正常细胞组织作用较小。9、肿瘤细胞的十大生物学特性。答：1、失去生长与分裂的接触抑制：而恶性细胞失去了这种接触抑制作用，形成多层堆积的聚集体。2、细胞周期失控，能持续的分裂与增殖。3、具有迁移性

20、，许多癌细胞具有变形运动能力，并且能产生酶类，使血管基底层和结缔组织穿孔，使它向其它组织迁移4、定着依赖性丧失：肿瘤细胞失去定着依赖性，可在琼脂、甲基纤维素等支撑物上生长。5、去分化现象：肿瘤细胞中表达的胎儿同功酶达20余种。胎儿甲种球蛋白(甲胎蛋白)为胎儿所特有，但在肝癌细胞中表达，可做肝癌早期检定的标志特征。6、体外培养的癌细胞对生长因子（血清）的需求量显著降低：癌细胞能通过自分泌刺激其细胞增殖。某些瘤细胞还能释放血管生成因子，促进血管向肿瘤生长。获取营养物质。7、代谢旺盛：肿瘤组织的DNA和RNA聚合酶活性均高于正常组织，核酸分解过程明显降低，DNA和RNA的含量均明显增高。8、蛋白质合

21、成及分解代谢都增强，但合成代谢超过分解代谢，并可夺取正常组织的蛋白质分解产物，使机体处于严重消耗的恶病质状态。9、线粒体功能障碍：即使在氧供应充分时也主要以糖酵解途径获能。10、可移植性：正常细胞移植时，因免疫排斥，不易存活。但肿瘤细胞具可移植性，人肿瘤细胞可移植到鼠类，形成移植瘤。10为什么说分子细胞生物学是临床医学重要基础学科细胞生物学课程是基础医学和临床医学的重要基础。细胞生物学是现代医学的基础和支柱学科。现代医学要解决的问题是阐明人的生、老、病、死等生命现象的机制和规律，并对疾病进行诊断、治疗和预防。生命全过程是以细胞为单位进行的。细胞正常结构的损伤和功能的紊乱，必然导致人体组织器官病

22、变。如癌症是正常细胞癌变的结果；动脉粥样硬化的发生与动脉壁内皮细胞的特性改变有关；老年性痴呆等神经疾病是神经元选择性变性死亡的结果。因此，细胞是体现人类生、老、病、死的单位，这使细胞生物学与医学的关系极为密切。细胞生物学的理论与技术的研究成果不断向医学领域渗透，在很大程度上促进了医学的进步。细胞生物学的研究内容在不断地加深与医学科学的结合，能对人体各种疾病的发生机制深入阐明，并在诊断和治疗上提出有效的技术手段。医学细胞生物学是医学院校学生的重要基础课程之一，对医学学生来说，学好细胞生物学，不仅能为学习其他医学课程打下扎实的基础，而且有助于培养良好的科研思维习惯和科学素养，在今后的临床工作中，不断发现问题、研究问题和解决问题。-第 4 页-