人工气道气囊压.ppt
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1、关于人工气道气囊压现在学习的是第1页,共12页 气管导管一般带有气囊,目的是施行控制呼吸或辅助呼吸时提供无漏气条件,防止呕吐物等沿导管壁与气管壁之间的空隙流入呼吸道。 人工气道气囊的作用现在学习的是第2页,共12页o气囊内压力过高会对气管黏膜形成压迫,当压力超过气管环和气管黏膜毛细血管正常平均动脉压时,局部黏膜和纤毛出现压迫性缺血,造成缺血性损害,拔管后局部可形成溃疡、瘢痕,严重者造成穿孔。o充气不足则导致漏气而导致潮气量损失、误吸等并发症。现在学习的是第3页,共12页 监测方法有很多种,如手估气囊测压法、血压计测定、专用套囊内测压法等 手估气囊测压法操作简便,而在临床中最为常用。但此法凭个人
2、经验和指感来判断气囊充气程度,手估法测压准确率低。通常临床医护人员根据经验或说明书的要求注入固定的气量,但不同厂家的气管导管和气囊的材料和质量不一,顺应性和容积各不相同,要达到相同的气囊内压所需的注气量并不相同。有报道显示:手指挥感法和固定注气法均不可靠,气管黏膜受压的压力远远超过气管黏膜毛细灌注压,对气管黏膜损伤极大。 囊内压测定可采用专门的气囊压力表测量囊内的压力,可直接指示出套囊压迫气管擘的压力情况。目前,大多研究者认为使用专用气囊测压表科学性强,精确性高,并有明确的警戒范围,可操作性强。现在学习的是第4页,共12页 监测时机有研究表明,气囊注气后压力开始降低,余气量逐渐减少,因此主张注
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