人类免疫缺陷病毒HP.ppt

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1、人类免疫缺陷病毒HP现在学习的是第1页，共37页本章节重点本章节重点1.汉坦病毒的致病性、特异性预防方法。2.人类免疫缺陷病毒的传播途径、防治原则。3.人类免疫缺陷病毒的主要生物学特性，致病机理及微生物学检查法 现在学习的是第2页，共37页一、出血热病毒1.汉坦病毒 圆形或多形态性，核心为三个片段的单链RNA，有包膜。 为肾病综合征出血热和汉坦病毒肺综合征的病原体。 第二十四讲 出血热病毒、逆转录病毒、其他病毒现在学习的是第3页，共37页 由黑线姬鼠、小白鼠唾液、尿、粪便排出，污染食物、水源、空气等，经消化道、呼吸道或直接接触传播给人，秋冬季节为发病季节。 病后可获持久免疫。防鼠灭鼠是关键 现

2、在学习的是第4页，共37页2、新疆出血热病毒 圆形或多形态性，核心为三个片段的单链RNA，有包膜。 病原体是从新疆塔里木盆地出血热病人分离获而得名。 蜱为传播媒介，有自然疫源性蜱可在啮齿动物和家畜之间进行，也可传播给人，45月为发病季节。 无肾损害，病后可获持久免疫。 现在学习的是第5页，共37页Human Immunodeficiency Virus所致疾病：acquired immunodeficiency syndrome, AIDS现在学习的是第6页，共37页现在学习的是第7页，共37页形 态 结 构中等球形颗粒核心含2条相同单股RNA, 有包膜，包膜表面特异性糖蛋白刺突即: 外膜蛋白

3、gp 120 跨膜蛋白gp 41 1、生物学性状现在学习的是第8页，共37页HIV模型图脂双层膜gp120gp41包膜糖蛋白p24衣壳蛋白p17内膜蛋白p7核衣壳蛋白逆转录酶蛋白酶整合酶RNA现在学习的是第9页，共37页 外膜 蛋白gp 120能与多种细胞膜上CD4结合,与病毒的特异性吸附穿入有关。 糖蛋白极度易变异，使HIV容易产生逃避免疫而潜伏体内，同时也为疫苗制备带来困难。现在学习的是第10页，共37页现在学习的是第11页，共37页现在学习的是第12页，共37页病毒受体和细胞亲嗜性 靶细胞：表面带有CD4分子的细胞 CD4+的T淋巴细胞和单核巨噬细胞亚群现在学习的是第13页，共37页 H

4、IV抵抗力较弱，0.2%次氯酸钠、0.1%漂白粉、70%酒精、0.3%H2O、0.5%来苏510分钟可灭活病毒。 消毒：煮沸20分钟 高压121oC 30分钟现在学习的是第14页，共37页2、致病性和免疫性传染源 ：病人或无症状携带者传播途径：性行为、血源性感染、垂直感染现在学习的是第15页，共37页感染过程 原发感染:HIV进入机体选择性侵入带有CD4分子的细胞 慢性感染/持续感染:病毒潜伏细胞内,低水平增殖 激发:合并各种机会感染、肿瘤,激发病毒大量增殖，CD4+淋巴细胞单核吞嗜细胞大量死亡，功能受损，机体免疫功能低下，以细胞免疫缺陷为主。现在学习的是第16页，共37页艾滋病病人与艾滋病病

5、人与Kaposi肉瘤肉瘤现在学习的是第17页，共37页致病机制:引起免疫损害 侵犯CD4+细胞，引起CD4+细胞缺损和功能障碍为中心的严重免疫缺陷 损伤CD4+细胞的机制现在学习的是第18页，共37页HIV感染的免疫应答感染的免疫应答 体液免疫 ：抗-gp120的中和抗体 细胞免疫 ： CTL现在学习的是第19页，共37页3.微生物学检查检测病毒相应抗体：ELISA，IFA，RIA，WB至少有两种HIV结构蛋白抗体阳性检测病毒及其成分：病毒分离病毒逆转录酶HIV抗原或HIV-RNA 现在学习的是第20页，共37页防治原则 综合措施 疫苗 药物现在学习的是第21页，共37页外形似弹状，75180

6、nm大小1、生物学性状 感染细胞形成内基小体衣壳为螺旋对称，有包膜核心为单负链RNA现在学习的是第22页，共37页 2、致病性与免疫性传染源：狂犬等带毒动物 所致疾病：狂犬病（神经兴奋性增高，喉痉挛恐水病） 传播途径： 患病动物咬伤, 经伤口 肌细胞 感觉神经 中枢神经 唾液腺、泪腺等现在学习的是第23页，共37页 病毒抗原（IF） 病毒RNA （PCR法）法）3、微生物学检查狂犬： 内基小体（Negri body） 病毒抗原病人：现在学习的是第24页，共37页4、防治原则：控制犬类处理伤口：20%皂水70%酒精被动免疫：高效价抗狂犬病毒血清主动免疫：灭活疫苗现在学习的是第25页，共37页四、

7、朊粒（Prion）本质：传染性蛋白因子，主要成分是一种 蛋白酶抗性蛋白（PrP）生物学特性：可滤过性，增殖非常缓慢；与已知病毒特征明显不同；不具有病毒结构，未检出核酸；对福尔马林、蛋白酶、加热、电离辐射、紫外线抵抗力强；现在学习的是第26页，共37页PrPC与与PrPSC的三维结构的三维结构PrPC（正常）（正常）PrPSC折叠现在学习的是第27页，共37页 震颤病或库鲁（Kuru）病克-雅病（CJD）或克-雅病变种（Variant CJD）Gerstmann-Straussler综合征致死性家族失眠症羊瘙痒病牛海绵脑病（疯牛病）传染性雪貂白质脑病大耳鹿慢性消耗病致病性：现在学习的是第28页，

8、共37页prion病共同特征：病共同特征： 潜伏期长，引起致死性中枢神经系统的慢性退化性疾患病理学特点： 大脑皮质神经元退化，空泡变性，形成淀粉样斑块，星状细胞增生，成为海绵样脑病或白质脑病现在学习的是第29页，共37页1.名词解释 出血热、 HIV，逆转录病毒，AISD，内基小体、恐水症、朊粒2简答题（1）汉坦病毒的传播途径有哪些？引起哪些疾病？（2）简述人类免疫缺陷病毒的结构。（3）简述人类T细胞病毒的致病性、微生物学检查.3问答题（1）HIV的传染源，传播途径、感染过程和致病机制如何？（2）狂犬病的防治原则是什么？现在学习的是第30页，共37页Rabies Virus外形似弹状，外形似弹

9、状，75180nm大小大小1、生物学性状、生物学性状 感染细胞形成内基小体感染细胞形成内基小体衣壳为螺旋对称，有包膜衣壳为螺旋对称，有包膜核心为单负链核心为单负链RNA现在学习的是第31页，共37页 2、致病性与免疫性、致病性与免疫性传染源：传染源：狂犬等带毒动物狂犬等带毒动物 所致疾病：所致疾病：狂犬病（神经狂犬病（神经兴奋性增高，喉痉挛兴奋性增高，喉痉挛恐恐水病）水病）传播途径：传播途径： 患病动物咬伤患病动物咬伤, 经伤口经伤口 肌肌细胞细胞 感觉神经感觉神经 中枢神中枢神经经 唾液腺、泪腺等唾液腺、泪腺等现在学习的是第32页，共37页 病毒抗原（病毒抗原（IF） 病毒病毒RNA （PC

10、R法）法）3、微生物学检查、微生物学检查狂犬：狂犬： 内基小体（内基小体（Negri body） 病毒抗原病毒抗原病人：病人：现在学习的是第33页，共37页4、防治原则：、防治原则：控制犬类控制犬类处理伤口处理伤口 20%皂水皂水70%酒精酒精被动免疫被动免疫 高效价抗狂犬病毒血清高效价抗狂犬病毒血清主动免疫主动免疫 灭活疫苗灭活疫苗现在学习的是第34页，共37页 朊粒朊粒本质本质：传染性蛋白因子，主要成分是一种：传染性蛋白因子，主要成分是一种 蛋白酶抗性蛋白（蛋白酶抗性蛋白（PrP）生物学特性生物学特性：可滤过性，增殖非常缓慢；可滤过性，增殖非常缓慢；与已知病毒特征明显不同；与已知病毒特征明显不同；不具有病毒结构，不具有病毒结构，未检出核酸；未检出核酸；对福尔马林、蛋白酶、加热、电离辐射、紫外对福尔马林、蛋白酶、加热、电离辐射、紫外 线抵抗力强；线抵抗力强；现在学习的是第35页，共37页PrPC与与PrPSC的三维结构的三维结构PrPC（正常）（正常）PrPSC折叠现在学习的是第36页，共37页 震颤病或库鲁（Kuru）病克-雅病（CJD）或克-雅病变种（Variant CJD）Gerstmann-Straussler综合征致死性家族失眠症羊瘙痒病牛海绵脑病（疯牛病）传染性雪貂白质脑病大耳鹿慢性消耗病致病性：致病性：现在学习的是第37页，共37页