标准版健康体检表.docx
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医院标准体检表姓名性别出生年 月曰一寸相片民族学历职业籍贯婚否现居住地毕业学校或 工作单位既往病史（以上由体检本人如实填写）眼科裸眼视 力右矫正视力右矫正度数：医师寻见 （签字）1 .眼科2 .耳鼻喉科3 .口腔科左左矫正度数：其他眼 病色觉检查彩色图案及编码：正常口色弱口色盲口全色盲口单颜色识别：红口绿口紫口蓝口黄口耳鼻喉科听力右 公尺嗅觉正常口迟钝口丧失口左公尺耳鼻咽喉正常口异常口耳鼻喉科异常口腔科唇腭：正常口异常口牙齿：正常口异常口口吃：否口是口口腔异常外科身高：厘米体重：公斤医师意见签字皮肤：正常口异常口面部：正常口异常口颈部：正常口异常口脊柱：正常口异常口四肢：正常口异常口关节：正常口异常口外科异常内科血压收缩压：kpa舒张压：kpa医师意见发育情况良好口差口签字神经系统正常口异常口呼吸系统正常口异常口心脏及血管正常口异常口月干正常口异常口脾正常口异常口胸部透视正常口异常口 胸透异常内科异常肝功能转氨酶：正常口异常口医师意见签字转氨酶：正常口异常口体检结论总检医生签字检查医J兀盖章
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