（优质）骨科基础试题及答案.docx

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1、骨科基础试题及答案一、基础题（共计70分 单选每题2分，多选每题单选题大人体脊柱构成中颈椎分为几个阶段？A、5个B、6个C、7 个VD、8个2、人体中的第一颈椎又称为什么？单选题*A、寰椎。B、枢椎C、隆椎D、舐椎3、人体中作为判断脊柱节段的体表标志是什么？单选题*A、椎板B、关节突C、棘突VD、椎体4、颈后路术后出现一侧三角肌无力，抬臂困难的原因可能是？单选题*A、C1神经根麻痹B、C2神经根麻痹C、C4神经根麻痹D、C5神经根麻痹，5、护士检查佩戴颈椎围领患者受压皮肤注意什么部位？单选题*A、前额、面颊、肩胛、骼骨B、耳廓、下颌、锁骨VC、胸骨、肩胛、骼骨D、肩胛骨、锁骨、器骨皮肤牵引床尾

2、抬高10-15cm,骨牵引抬高20-25cm颅骨牵弓|抬高床头20-25cmV出现牵引过度时，直接减轻牵引重量10 .叙述正确的有？ *人工髓关节置换术后不能盘腿或跷二郎腿，不能坐矮凳子，以免人工关节脱位。V下肢静脉泵，可促进静脉回流、减轻静脉压力，有利于动脉供血，改善微循环，减轻疼 痛，增加肌力，促进骨折愈合。VCPM机通过持续被动运动，使髓、膝、踝三大关节同步连续性活动，帮助患者恢复患 肢功能，防止下肢手术后关节僵硬、促进骨折愈合。V过牵综合征多发生于颅骨牵引V颌带牵弓I时，颈部两侧应放置沙袋制动，避免头颈部无意识地摆动，防止牵引带下滑压 迫气管引起窒息V11 .躯体石膏固定病人不是最严重

3、的并发症是：*A喷射性呕吐。B剧烈疼痛VC石膏综合征D末梢血循差V12 .支具佩戴不合理，常见并发症有哪些？ *血管神经损伤V压疮、继发畸形V骨折段移位，肌肉萎缩关节强直，呼吸功能下降V13 .缺血性挛缩，多发生前臂及大腿，早期症状疼痛、苍白、脉搏减弱或消失、麻痹单 选题*对错V14 .青枝骨折，多发生于儿童，因骨质柔韧形成一侧断裂张开，另一侧不完全断裂，如 同青嫩树枝被折，因而称为青枝骨折。单选题*错15 .骨髓炎、骨肿瘤、骨质疏松并发的骨折为病理性骨折。单选题*对V错16 .骨折的特有体征有畸形、反常活动、功能障碍单选题*对错。17 .骨折治疗的目标是骨性愈合、正常的关节活动和肌肉运动功能

4、、没有并发症。单 选题*对V错18 .骨折临床愈合标准，外固定解除后，上肢向前平举达1分钟，下肢不扶拐平地行走 3分钟，并不少于50步。单选题*对错V19 .四肢石膏固定者，应抬高患肢，使患肢高于心脏水平30 cm,以利于静脉血液回流 和淋巴回流，预防并减轻肢体肿胀。单选题*对错V20 .为上臂有伤的病人脱衣服时，应先脱伤侧，后脱对侧。单选题*对错V21 .骨筋膜室综合征时，为减轻患肢缺血，可将患肢抬高。单选题*对错V22 .骨筋膜室综合征是小夹板外固定治疗中最严重、最易发生的并发症。单选题*对V错23 .抬高术肢方法是用软枕将患肢抬高至心脏水平以上，其远端高于近端，以膝部为例, 膝部因高于心

5、脏水平，以踝关节最高，而骨宽部最低，如果只将膝部抬高至高位而远近两端都在低位，侧肢体远端的静脉血液不能畅通回流。单选题*对V错24 .术后病人体温升高()，是机体对手术创伤的反应，称为外科热。单选题大不超过38CV不超过37.5C。不超过38.5C0不超过37C25 .功能锻炼是骨科术后重要的康复手段，其目的是()单选题*恢复局部功能和全身健康V恢复局部活动能力恢复局部肌力以上都正确26 .骨折的局部症状不包括()单选题*A畸形B弹性固定VC骨擦音D异常活动27 .骨折的急救处理不包括()单选题*A抢救休克B包扎伤口C手法复位。D迅速转运28 .长期卧床患者因鼓励多饮水，每日饮水()单选题*2

6、000-3000mlV1000-2000ml500-1000ml1500-2500ml29 .观察肢端血液循环正确的是()单选题*A如肢端皮肤颜色变深、温度下降，动脉搏动减弱、肢体麻木说明血液循环障碍B如肢端皮肤颜色变白、温度下降，动脉搏动减弱、肢体疼痛说明血液循环障碍VC如肢端皮肤颜色变深、皮温增高，动脉搏动减弱、肢体麻木说明血液循环障碍D如肢端皮肤颜色变白、皮温增高，动脉搏动减弱、肢体麻木说明血液循环障碍30 .下面哪一项不属于骨折的治疗原则()单选题*A复位B固定C牵引VD功能锻炼31 .一旦发生骨筋膜室综合征应立即。()单选题*A、抬高患肢B、切开引流C、切开减压VD、应用脱水药E、热

7、敷32 .有一患者车祸致右下肢开放性骨折，大量出血，送来时在医生未到之前，当班护士 应立即()单选题*A、询问发生车祸的原因B、给患者注射镇静剂C、劝患者耐心等待医生D、给患者测血压，建立静脉通路VE、询问患者既往史和过敏史33 .椎管内麻醉后的患者须去枕平卧6h,其目的是单选题*A.预防脑压升高34 预防颅内压降低引起的头痛VC.预防脑缺血D.预防脑部感染E.有利于脑部血液循环34.对开放性损伤患者进行清创术，一般不得超过伤后的单选题*A.1-2小时B.2-4小时C.4-6小时D.6-8小时VE.8-12小时35 .石膏固定的患者都应观察那些内容()单选题*A肢端血运B肢体颜色C肿胀程度D以

8、上都是V36 .牵弓I患者的护理不正确的是()单选题*A严格交接班、每班严密观察患肢血液循环及肢体活动情况B定期为病人做清洁护理，利于血液循环C对不良的心态及时给予疏导D牵引重量可随意调节V37 .患肢抬高是应使患肢高于心脏水平面()单选题*25cm30cm40cm15cm20cm V38 .有关手术前准备的叙述错误的是()单选题*A.手术前晚可给镇静药39 术前戒烟C.术日晨测提问D.术前必须清洁灌肠VE.急性呼吸道感染的患者感染控制后再手术40 .下列属于不稳定型骨折的是()单选题*横行骨折斜行骨折。压缩骨折青枝骨折裂缝骨折41 .下列说法正确的是？单选题*女性月经期均应推迟手术日期上肢手

9、术备皮，备皮需备腋毛，手部手术要超过肘关节。V所有截肢患者都需床旁备止血带以上都正确42 .行走时摇摆步态（鸭步），见于（）?单选题大双侧髓关节先天性脱位V一侧先天性鼠关节脱位跟腱断裂偏瘫43 .直腿抬高试验阳性，常为（）?单选题*腰椎间盘突出症V腰椎管狭窄症腰椎滑脱症腰椎崩解症44 .小夹板固定带松紧度为？单选题卜上下移动lcm V上下移动超过1cm上下可容纳2-3横指上下可容纳1-2横指44.老年患者预防肺部感染的关键是？单选题大加强雾化后咳嗽、排痰加强雾化后拍背保持呼吸道通畅以上都正确V。6、临床中确定颈椎序数的标志是哪一椎体？单选题*A、C1B、C2C、C4D、C7V7、ERAS饮食管

10、理中术前清饮料不包括单选题*A ：水B：无渣果汁C :清淡茶D:含酒精类饮品V8、人体脊柱中唯一的一个没有椎体和棘突的节段是？单选题*A、C1VB、L1C、T1D、S19、重度低钠血症的血钠值是？单选题*A、135-145mmol/LB、130-140mmol/LC、125-135mmol/LD、120mmol/L 以下 V10、下列有关颈椎手术ERAS术后饮食方案中不正确的是单选题*A、全麻清醒即可进食B、术后4小时内每半小时饮水一次，每次5-10mlC、先饮水再进食，少量多次、循序渐进D、术后4小时饮水，6小时进食V11、临床上高位颈脊髓损伤泛指什么部位部位的损伤？单选题*A、C2以上B、

11、C3以上C、C4以上VD、C5以上12、有关肌力评估描述不正确的是()单选题*A ： 3级为可抬起肢体但不能抵抗外力B ： 2级为可以在床上水平移动但不能抵抗阻力VC ： 1级为有肌肉收缩但不能产生动作D：。级为完全测不到肌肉收缩13、颈椎后路手术皮肤准备范围描述不正确的是()单选题*A：上至颈后耳廓上缘连线B：下至肩胛下缘连线C：下至肩胛上缘连线VD:两侧至肩峰14、以下哪项属于碳水化合物餐()单选题*A ： 50g 葡萄糖粉+15%KCL3ML+10%NACL3ml+水稀释至 250ml VB ：瑞代C ：安素D ：匀浆膳15、糖尿病患者术前可以口服的全营养均衡餐是()单选题*A ：瑞能B

12、 ：安素C：多维碳水化合物饮品D ：瑞代V16、颈椎前路手术患者术前进行气管牵拉练习的目的是()单选题*A：预防术后恶心呕吐B：适应术中对气管的牵拉VC：以增加肺的通气功能D ：以减轻术后进食困难弓I起窒息或呛咳17、以下哪类患者属于Morse跌倒高风险()单选题*A :患者年龄265岁B ：患者年龄270岁C ：患者年龄N75岁VD ：患者年龄,80岁18、护士接诊时发现，颈椎前路术后患者声音较术前沙哑，有可能是什么情况？单选题A、喉返神经损伤VB、喉上神经损伤C、交感神经损伤D、迷走神经损伤19、颅椎手术后口腔护理的要点是什么？单选题*A、0.9%氯化钠注射液40ml+庆大霉素16万单位，

13、Qlh 口腔喷雾，持续7天VB、0.9%氯化钠注射液40ml+庆大霉素16万单位，Q2h 口腔喷雾，持续7天C、0.9%氯化钠注射液40ml+庆大霉素8万单位，Qlh 口腔喷雾，持续7天D、0.9%氯化钠注射液40ml+庆大霉素8万单位，Q2h 口腔喷雾，持续7天20、医生查房时讲的上颈椎泛指什么部位？单选题大A、C1-2VB、 C1-4C、 C1-7D、 C3-421、颈椎术后患者安返病房，护士需要专科查体哪些肌力变化？单选题*A、伸腕肌、屈腕肌、肱二头肌、肱三头肌、三角肌、拇背伸肌B、握力、肱二头肌、肱三头肌、三角肌、胫前肌、拇背伸肌C、伸腕肌、屈腕肌、肱二头肌、肱三头肌、三角肌、胫前肌D

14、、握力、肱二头肌、肱三头肌、三角肌、股四头肌、胫前肌V22、术后需要每天测量4次呼吸的是？单选题*A、颈椎前路手术VB、腰椎椎手术C、关节手术D、C6-TI融合术23、颈椎后路手术后回病房，护士检查术中受压皮肤注意什么部位？单选题*A、能尾部、腿部、内外踝B、膝关节、踝关节C、能尾部、足跟部D、前额、面颊、肩胛、骼骨，24、人体中在椎体和椎间盘前方的韧带称为什么？单选题*A、侧副韧带B、黄韧带C、后纵韧带D、前纵韧带V25、患者女性，颈椎外伤，右上肢不能抬离床面，但是有肌肉收缩，请问右上肢肌力是 多少？单选题*Ax I级B、II 级 VC、III 级D、IV 级E、V级26、关于颈围的护理以下

15、描述正确的是大A:颈围上缘接触下颌VB:颈围上缘接触耳廓C ：保证颈托不能进行屈颈（低头）动作为宜VD：颈围下缘接触胸骨V27、关于吸烟的危害描述正确的是*A：长期吸烟患者其麻醉风险也更高，B:吸烟导致组织供氧异常，长期吸烟者会伴发低氧血症和高碳酸血症VC ：吸烟对各类血管均有损害，吸烟对全身大、中、小动脉均有损害VD:长期吸烟会导致老年患者骨质疏松V28、颈椎疾病术前呼吸道管理描述正确的是（）*A：预防感冒VB：应教会患者缩唇腹式呼吸VC:进行有效咳嗽及咳痰训练。D：术前有效的呼吸道管理可预防术后肺部感染V29、脊柱的四个生理弯曲分别是哪些？大A、颈前凸，B、胸后凸VC、腰前凸VD、能尾后凸

16、V30、关于疼痛评估颈椎手术当天描述正确的是？ *A、定时评估(8PM, 6AM) VB、大于等于4分，通知医生给予才处理VC、患者主诉疼痛就评估VD、应用止疼药无需评估二、提升题1、脑出血、神经衰弱、脑供血不足及颈椎病患者都会出现是什么临床症状？单选题 *A、视力下降B、听力障碍C、四肢无力D、眩晕不稳V2、患者男性，颈椎后路手术后5小时，出现双上肢肌力减退，颈部发僵变粗，引流量 减少，患者可能出现什么情况？单选题*A、脑脊液漏B、神经损伤C、硬膜外血肿VD、脑梗3、ACCF(anterior cervical corpectomy and fusion)指的是哪种手术方式()单选题卜A:颈

17、椎椎板成形术B：颈前路椎间盘切除植骨融合术C:颈椎间盘切除前路非融合手术D:颈前路椎体次全切除减压植骨融合术。4、患者男性，8岁，行经口咽入路寰枢椎复位术后第2天，患者出现不自主的吞咽动 作，痰液突然增多，痰液稀薄，痰液有时呈清亮液体，考虑患者出现什么情况？单选题*A、伤口感染B、脑脊液漏。C、神经官能症D、口腔炎症5、C5、6椎间盘后外侧突出压迫的是哪个神经根？单选题*A、C5B、C6VC、C7D、C86、颈椎术后三角肌力量减弱的表现是？单选题大A、肩关节无法外展VB、无法屈肘C、伸肘无力D、握手无力7、关于颈椎手术加速康复外科(ERAS)实施方案中疼痛管理描述正确的是()*A：颈后路手术患

18、者术前一日晚可口服非留体抗炎药VB：因阿片类药物作用显著，提倡首选应用阿片类药物镇痛C:药物干预前可使用NRS量表评估疼痛程度VD:术前提倡预防性阵痛的理念V8、颈椎术后造成神经损伤的原因*A、术中神经损伤VB、内植物压迫VC、过敏反应D、硬膜外血肿V三、提高题1、患者男性，颈椎后路术后3天，患者出现颈项部及肩背部疼痛，并伴随僵硬、沉重 感及肌肉痉挛，则该患者出现什么情况？单选题*A、肌肉痉挛B、颈部轴性症状VC、肌肉僵硬D、神经根麻痹2、以下哪些原因可以造成椎管狭窄？ *A、椎间盘退变VB、骨质增生硬化VC、韧带肥厚骨化，D、椎体不稳。3、高位颈脊髓损伤导致体温升高的最主要原因是什么（）*A

19、：体温调节中枢障碍VB：合并各种病原体感染VC:皮肤散热障碍VD:内分泌代谢因素1 .下列叙述不正确的有？ *骨的连续性和完整性的中断为骨折高处坠落，双足着地导致胸腰段椎体的压缩骨折为直接暴力骨折V股骨干骨折属于稳定性骨折V汽车碾压小腿引起的胫腓骨骨折为间接暴力性损伤V以上都正确V2 .影响骨折移位的因素有哪些*暴力大小V作用力的性质及方向V肢体远端的重量。骨折段周围肌肉牵拉力。搬运及治疗是否合适V3 .骨折与一般组织损伤共有的体征有哪些文疼痛、压痛、活动痛。局部肿胀、瘀斑。功能锻炼V畸形、反常活动骨擦音或骨擦感4 .骨折治疗原则是大抢救生命正确复位V牢固固定V正确搬运V早期功能锻炼5 .骨折

20、愈合的过程正确有哪些大血肿肌化演进期，约需2-3周完成V原始骨痂形成期，约需4-8周完成V骨痂改造塑形期，约需青少年1-2年、成年人2-4年完成V以上都不正确以上都正确V6 .影响骨折愈合的局部因素有哪些？ *软组织损伤情况、局部血液供应V骨折类型V骨膜完整性的破坏V骨折端的接触和稳定V感染影响V7 .石膏固定的作用有哪些？ *维持骨折整复后及关节脱位后固定V手术修复周围神经、血管、肌腱断裂或损伤后固定V局部牵引时辅助治疗V畸形预防矫正治疗V肢体急性炎症时局部制动V8 .以下对于肌力说法正确的是（）*。级：完全瘫痪，肌力完全丧失V1级：可见肌肉轻微收缩但无肢体活动V2级：肢体可移动但不能抬起。3级：能做对抗阻力的运动，但肌力减弱4级：肌力正常9 .牵弓I护理正确的有？ *持续牵引分为皮牵引、骨牵引、兜带牵引，皮肤牵引牵引重量5kg,持续时间2-4周