2020口腔执业医师考试《口腔组织病理学》精选试题及答案.docx
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1、2020年口腔执业医师考试组织病理学精选试题及答案A1型题1.上皮性根尖肉芽肿转化成根尖囊肿的途径不包括A.增生的纤维组织包绕脓肿而形成B.增生的上皮中心局部因营养障碍,液化变性而形成C.增生的上皮被覆脓腔,当炎症减轻后形成D.增生的上皮包裹肉芽组织,发生退变坏死后形成E. B+C+D【正确答案】A.朗格汉斯细胞电镜下称为明细胞是因为A.电镜下朗格汉斯细胞胞浆电子密度较高B.电镜下朗格汉斯细胞胞浆电子密度较低C.电镜下朗格汉斯细胞胞浆中朗格罕颗粒少D.电镜下朗格汉斯细胞胞浆中朗格罕颗粒多E.电镜下朗格汉斯细胞胞浆中各种细胞器均被破坏【正确答案】B.以下哪一项不属于一般型成釉细胞瘤的分类A.周边
2、型 B.滤泡型 C.丛状型 D.颗粒细胞型E.棘皮瘤型【正确答案】A.以下哪项不是疣状癌与鳞状细胞癌的区别点A.细胞轻度异形B.生长方式为局部推进C.生长缓慢D.转移发生在后期E.局部肿瘤可不发生转移【正确答案】A.球状上颌囊肿诊断条件不包括A.囊肿位于上颌恒侧切牙和尖牙之间B.邻近牙齿为活髓牙C.呈边界清楚的倒置的梨形放射透光区D,有时可见含有未萌出牙的牙冠E.组织学上可能是牙源性囊肿【正确答案】D.牙周膜最薄处位于A.慢性根尖周囊肿B.慢性根尖周脓肿C.慢性根尖周肉芽肿D.慢性牙髓炎E.以上都不是【正确答案】C.男,6岁。严重营养不良,口腔卫生较差,软垢和牙石较多。龈乳头及龈缘坏死, 牙龈
3、边缘呈蚕食状缺损,外表有灰白色假膜,患处易出血。颌下淋巴结肿大。镜下可 见病变外表有纤维素性渗出,结缔组织水肿,有大量中性粒细胞浸润,龈沟液涂片可 见到大量的螺旋体和梭形杆菌。病理诊断为A.慢性龈炎B.龈增生C.急性坏死性溃疡性龈炎D.浆细胞龈炎E.剥脱性龈病损【正确答案】C.男,70岁,牙龈上有一水疱,疱壁较厚,色灰白,有时溃破。镜下可见上皮基底层 下疱,病损部位的上皮全层剥脱,结缔组织内有大量淋巴细胞浸润,免疫病理显示上 皮基底膜区有翠绿色的荧光带。病理诊断为A.良性黏膜类天疱疮B.天疱疮C.剥脱性龈炎D.复发性阿弗他溃疡E.慢性盘状红斑狼疮【正确答案】A.男,50岁,腮腺区无痛渐进性肿物
4、1年,近日出现疼痛。镜下可见肿瘤组织由中间 或表皮样细胞组成,形成实性团片,瘤细胞间变明显,可见核分裂像。病理诊断为 A.多形性腺瘤B.腺淋巴瘤C.黏液表皮样癌D.肌上皮瘤E.嗜酸性腺瘤【正确答案】C.女,45岁,颊黏膜有红斑样病损,外表糜烂,周围有白色放射状条纹。鼻梁两侧皮 肤有蝴蝶斑。镜下可见上皮层萎缩变薄,表层过度角化,可见角质栓,基内幕胞层液 化变性,固有层浅层胶原纤维水肿,变性。小血管周围有慢性炎细胞浸润,以淋巴细 胞为主。病理诊断是B.扁平苔葬C.天疱疮E.慢性盘状红斑狼疮【正确答案】E10.男,3个月,颊黏膜和舌腹部充血,上有凝乳状白点,针尖大小。颊唇区有不规那么 的白色斑片。镜
5、下可见上皮表层水肿,棘层增生,上皮钉突呈圆形,角化层可见菌丝, 基底组织中有炎细胞浸润。病理诊断为B.白塞综合征 C.扁平苔葬 D.天疱疮E.念珠菌病【正确答案】E.男,26岁,牙齿松动1月余,患牙有合创伤。镜下可见牙槽骨的硬骨板消失。牙 根面发生吸收。牙周膜间隙增宽,固有牙槽骨一侧发生吸收,一侧发生增生。病理诊 断为A.牙周炎 B.牙周萎缩 C.牙周创伤 D.牙周变性 E.以上都不是【正确答案】C.女,50岁,牙龈红肿,有一 1cm大小的疱,色灰白,无周缘扩展现象。镜下可见 及地层下疱,基内幕胞变性,上皮全层剥脱,胶原纤维水肿,有大量淋巴细胞浸润。 免疫病理显示,上皮基底膜区域有免疫球蛋白及
6、补体沉积,抗基底膜抗体阳性。病理 诊断为B.扁平苔薛 C.天疱疮 D.良性黏膜类天疱疮 E.慢性盘状红斑狼疮【正确答案】D.女,妊娠3个月。上前牙区牙龈外表有一红紫色包块,质软,有时出血。镜下可 见血管内皮细胞增生成实性片块或条索,间质水肿,有炎细胞浸润。病理诊断为 A.纤维性龈瘤B.巨细胞性龈瘤C.血管性龈瘤D.先天性牙龈瘤E.血管瘤【正确答案】C.女,48岁,颊黏膜上有灰白色的树枝状条纹。镜下可见,上皮不全角化,变薄, 上皮钉突不规那么延长,基内幕胞排列紊乱,局部基内幕胞出现液化变性,固有层有密 集的淋巴细胞浸润带。病理诊断为B.扁平苔群C.慢性盘状红斑狼疮E.天疱疮【正确答案】B.男,6
7、5岁,口底区有一菜花样肿物,质硬,不活动。镜下可见角化的上皮向外呈 乳头状过度增生,向下浸润至结缔组织内,细胞轻度异型。结缔组织内炎症反响不明 显A.腺样鳞状细胞癌 B.腺鳞癌 C.未分化癌 D.基底样鳞状细胞癌 E.疣状癌 【正确答案】E.男,42岁,右侧下颌升支部渐进性膨隆2年,无明显疼痛。镜下可见肿瘤性上皮 形成大小不等的上皮岛或滤泡,形态类似成釉器,滤泡之间为疏松的结缔组织。病理 诊断为A.成釉细胞瘤B.牙源性钙化囊肿C.牙源性角化囊肿D.牙源性钙化上皮瘤E.成釉细胞纤维瘤【正确答案】A.男,45岁,下颌骨升支部区无痛性肿大。镜下可见肿瘤上皮增殖成网状联结,周 边不是一层柱状细胞,中心
8、部细胞类似于星网层细胞。上皮岛内呈现广泛的鳞状化生, 可见角化珠的形成,病理诊断为A.牙源性腺样瘤B.牙源性鳞状细胞瘤C.成釉细胞瘤D.鳞状细胞癌E.以上都不是【正确答案】C.女,58岁,硬腭部出现一小的包块,约1cm,偶有轻微不适。镜下可见肿瘤细胞 排列成圆形、卵圆形或不规那么的上皮团块,呈筛孔状排列,筛孔中心为黏液样组织, 嗜酸性染色。病理诊断为A.肌上皮瘤 B.黏液表皮样癌 C.腺淋巴瘤 D.多形性腺瘤 E.腺样囊性癌 【正确答案】E.男,30岁,男同性恋者。舌的外缘可见白色毛绒状病变,不易被擦掉,无明显自 觉病症。镜下可见口腔黏膜的上皮钉突肥厚并伸长,棘层增生明显,表层过度不全角 化,
9、棘细胞层可见气球样细胞。病理诊断为C.扁平苔群D. 口腔毛状白斑E.白塞综合征【正确答案】D.男,50岁,软腭处有一疱,约lXlcm2大小,稍有糜烂,疼痛明显。皮肤尼氏征 阳性。镜下可见,棘层松解,上皮内疱形成。基内幕胞附着于结缔组织的上方,疱底 可见不规那么的乳头成绒毛状突起,突起外表有基内幕胞层。固有层有炎细胞浸润。病 理诊断为A.天疱疮 B.良性黏膜类天疱疮C.扁平苔解D.慢性盘状红斑狼疮E.复发性阿弗他溃疡【正确答案】A.女,25岁,颊黏膜处有一蓝紫色的包块,质软,可被压缩。镜下可见瘤组织由衬 有内皮细胞的血窦组成,其间可见菲薄的结缔组织间隔。病理诊断为A.蔓状血管瘤 B.毛细血管瘤C
10、.肉芽组织性血管瘤D.海绵状血管瘤E.血管性龈瘤【正确答案】D.男,60岁,腮腺区无痛性包块2年,近3个月来肿物区有疼痛和麻木感,包块质 硬,与周围组织粘连,不活动。镜下可见肿瘤组织内可见腺管样上皮、软骨样组织和 黏液样组织,其中上皮细胞成分丰富,核多形性,瘤体组织侵犯包膜。病理诊断为 A.多形性腺瘤B.恶性多形性腺瘤C.腺样囊性癌D.腺泡细胞癌【正确答案】B.女,50岁,自觉口眼干燥半年,涎腺造影显示腮腺主导管扩张,末梢导管扩张成 点状或球状。唇腺活检,镜下可见,腺体内淋巴细胞及组织细胞增生浸润。小叶内导 管增生,小叶内局部腺泡消失。这是A.涎腺症B.舍格伦综合征C.多形性腺瘤D.白塞综合征
11、E.以上都不是 【正确答案】B.男,40岁。左下颌磨牙区颌骨逐渐膨胀1年。X线片显示下颌骨磨牙区有不规那么 透光区内含有大小不等的不透光团块。镜下可见肿瘤有多边形上皮细胞组成,细胞间 桥清晰,上皮细胞排列成片状或岛状,细胞之间可见圆形嗜酸性均质性物质。病理诊 断为A.成釉细胞瘤B.牙源性角化囊肿C.牙源性钙化上皮瘤D.成釉细胞纤维瘤E.牙源性腺样瘤【正确答案】C.男,45岁,自述后牙咬合无力,偶有疼痛。X线片示左下颌第二磨牙根尖有边界 清楚的透射区。镜下可见边界清楚的炎性团块,内有新生的毛细血管、成纤维细胞及 各种炎细胞。这是A.慢性根尖周囊肿B.慢性根尖周脓肿C.慢性根尖周肉芽肿D.慢性牙髓
12、炎E.以上都不是【正确答案】C.男,6岁。严重营养不良,口腔卫生较差,软垢和牙石较多。龈乳头及龈缘坏死, 牙龈边缘呈蚕食状缺损,外表有灰白色假膜,患处易出血。颌下淋巴结肿大。镜下可 见病变外表有纤维素性渗出,结缔组织水肿,有大量中性粒细胞浸润,龈沟液涂片可 见到大量的螺旋体和梭形杆菌。病理诊断为A.慢性龈炎B.龈增生C.急性坏死性溃疡性龈炎D.浆细胞龈炎 E.剥脱性龈病损【正确答案】C.男,70岁,牙龈上有一水疱,疱壁较厚,色灰白,有时溃破。镜下可见上皮基底 层下疱,病损部位的上皮全层剥脱,结缔组织内有大量淋巴细胞浸润,免疫病理显示 上皮基底膜区有翠绿色的荧光带。病理诊断为A.良性黏膜类天疱疮
13、B.天疱疮 C.剥脱性龈炎D.复发性阿弗他溃疡E.慢性盘状红斑狼疮【正确答案】A.男,50岁,腮腺区无痛渐进性肿物1年,近日出现疼痛。镜下可见肿瘤组织由中 间或表皮样细胞组成,形成实性团片,瘤细胞间变明显,可见核分裂像。病理诊断为 A.多形性腺瘤 B.腺淋巴瘤 C.黏液表皮样癌D.肌上皮瘤E,嗜酸性腺瘤【正确答案】C.女,45岁,颊黏膜有红斑样病损,外表糜烂,周围有白色放射状条纹。鼻梁两侧 皮肤有蝴蝶斑。镜下可见上皮层萎缩变薄,表层过度角化,可见角质栓,基内幕胞层 液化变性,固有层浅层胶原纤维水肿,变性。小血管周围有慢性炎细胞浸润,以淋巴 细胞为主。病理诊断是B.扁平苔葬C.天疱疮E.慢性盘状
14、红斑狼疮【正确答案】E30.男,3个月,颊黏膜和舌腹部充血,上有凝乳状白点,针尖大小。颊唇区有不规那么 的白色斑片。镜下可见上皮表层水肿,棘层增生,上皮钉突呈圆形,角化层可见菌丝, 基底组织中有炎细胞浸润。病理诊断为B.白塞综合征C.扁平苔群 D.天疱疮 E.念珠菌病【正确答案】E.男,26岁,牙齿松动1月余,患牙有合创伤。镜下可见牙槽骨的硬骨板消失。牙 根面发生吸收。牙周膜间隙增宽,固有牙槽骨一侧发生吸收,一侧发生增生。病理诊 断为A.牙周炎 B.牙周萎缩 C.牙周创伤 D.牙周变性 E.以上都不是【正确答案】C.女,50岁,牙龈红肿,有一 1cm大小的疱,色灰白,无周缘扩展现象。镜下可见
15、及地层下疱,基内幕胞变性,上皮全层剥脱,胶原纤维水肿,有大量淋巴细胞浸润。 免疫病理显示,上皮基底膜区域有免疫球蛋白及补体沉积,抗基底膜抗体阳性。病理 诊断为B.扁平苔群C.天疱疮D,良性黏膜类天疱疮E.慢性盘状红斑狼疮【正确答案】D.女,妊娠3个月。上前牙区牙龈外表有一红紫色包块,质软,有时出血。镜下可 见血管内皮细胞增生成实性片块或条索,间质水肿,有炎细胞浸润。病理诊断为 A.纤维性龈瘤 B.巨细胞性龈瘤 C.血管性龈瘤 D.先天性牙龈瘤 E.血管瘤【正确答案】C.女,48岁,颊黏膜上有灰白色的树枝状条纹。镜下可见,上皮不全角化,变薄, 上皮钉突不规那么延长,基内幕胞排列紊乱,局部基内幕胞
16、出现液化变性,固有层有密 集的淋巴细胞浸润带。病理诊断为B.扁平苔群C.慢性盘状红斑狼疮E.天疱疮【正确答案】B.男,65岁,口底区有一菜花样肿物,质硬,不活动。镜下可见角化的上皮向外呈 乳头状过度增生,向下浸润至结缔组织内,细胞轻度异型。结缔组织内炎症反响不明 显A.腺样鳞状细胞癌B.腺鳞癌C.未分化癌D.基底样鳞状细胞癌 E.疣状癌【正确答案】E.男,42岁,右侧下颌升支部渐进性膨隆2年,无明显疼痛。镜下可见肿瘤性上皮 形成大小不等的上皮岛或滤泡,形态类似成釉器,滤泡之间为疏松的结缔组织。病理 诊断为A.成釉细胞瘤B.牙源性钙化囊肿C.牙源性角化囊肿D.牙源性钙化上皮瘤E.成釉细胞纤维瘤【
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