如何预防小儿感冒.ppt
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1、秋季感冒秋季感冒冬春交替季节,由于气候变化剧烈,忽冷忽热,加之冬春交替季节,由于气候变化剧烈,忽冷忽热,加之幼儿免疫功能不健全,集体活动中易形成交叉感染,幼儿免疫功能不健全,集体活动中易形成交叉感染,非常容易感冒,这也是家长们非常头疼的事情。非常容易感冒,这也是家长们非常头疼的事情。1.小儿(学龄前儿童)与婴幼儿(小儿(学龄前儿童)与婴幼儿(3岁以内)抗病力弱,岁以内)抗病力弱,容易因照护不周而感冒,从而导致上呼吸道感染,甚容易因照护不周而感冒,从而导致上呼吸道感染,甚至引起其他严重病症。因此,需要特别注意照护,积至引起其他严重病症。因此,需要特别注意照护,积极预防感冒。极预防感冒。2.由于天
2、气气候变化剧烈,忽冷忽热,容易因照护不由于天气气候变化剧烈,忽冷忽热,容易因照护不周而感冒。所以,小儿应当注意预防感冒,需要特别周而感冒。所以,小儿应当注意预防感冒,需要特别的照顾。的照顾。引起小儿感冒原因引起小儿感冒原因一、病原体一、病原体以病毒为主,可占源发上呼吸道感染的以病毒为主,可占源发上呼吸道感染的90%以上,以上,细菌较少见。又病毒感染后,上呼吸道粘膜推动细菌较少见。又病毒感染后,上呼吸道粘膜推动抵抗力,细菌可乘虚而入并发化脓性感染。抵抗力,细菌可乘虚而入并发化脓性感染。常见病毒常见病毒 (1)鼻病毒:包括)鼻病毒:包括100多种不同血清型,可致上多种不同血清型,可致上感,支气管炎
3、及中耳炎,冠状病毒也是上感的常感,支气管炎及中耳炎,冠状病毒也是上感的常见病原,但分离需用特殊方法见病原,但分离需用特殊方法 (2)柯萨基及埃可病毒:此类病毒均甚微小,)柯萨基及埃可病毒:此类病毒均甚微小,属于微小病毒,均可引起呼吸道症状属于微小病毒,均可引起呼吸道症状常见病毒常见病毒 (3)流感病毒:分甲、乙、丙三种血清型。甲型)流感病毒:分甲、乙、丙三种血清型。甲型可因其抗原结构发生较剧烈的变异而导致大流行,可因其抗原结构发生较剧烈的变异而导致大流行,估计每隔估计每隔1015年一次。乙型流行规模较小且局限,年一次。乙型流行规模较小且局限,丙型一般只造成散发流行,病情也较轻,以上三型丙型一般
4、只造成散发流行,病情也较轻,以上三型小儿呼吸道疾病中,主要引起上感,也可引起喉。小儿呼吸道疾病中,主要引起上感,也可引起喉。气管、支气管炎、毛细支气管炎和肺炎。气管、支气管炎、毛细支气管炎和肺炎。常见病毒常见病毒 (4)副流感病毒:分)副流感病毒:分1、2、3、4四种血清型。四种血清型。型又称型又称“红细胞吸附病毒红细胞吸附病毒2型型”(HA2),),2型称型称“哮吼类病毒哮吼类病毒”型(型(HA1),往往引起细支气),往往引起细支气管炎和肺炎,也常出现哮吼。管炎和肺炎,也常出现哮吼。4型又称型又称M-25,似较,似较少见,可在儿童及成人中发生上呼吸道感染。少见,可在儿童及成人中发生上呼吸道感
5、染。常见病毒常见病毒 (5)呼吸道全胞病毒:仅有一型,对婴幼儿呼)呼吸道全胞病毒:仅有一型,对婴幼儿呼吸道有很强的致病力,可引起小流行。吸道有很强的致病力,可引起小流行。1岁以内岁以内婴儿约婴儿约75%左右可发生毛细支气管炎,左右可发生毛细支气管炎,30%左右左右可致喉、气管、支气管炎及肺炎等。可致喉、气管、支气管炎及肺炎等。2岁以后上岁以后上述疾病渐少,述疾病渐少,5岁以后下呼吸道感染明显减少,岁以后下呼吸道感染明显减少,仅表现为轻型上感。仅表现为轻型上感。 在上呼吸疲乏感染中以副流感病毒、呼吸道在上呼吸疲乏感染中以副流感病毒、呼吸道合胞病毒及冠状病毒较为常见。合胞病毒及冠状病毒较为常见。常
6、见病毒常见病毒 (6)腺病毒:有)腺病毒:有30余种不同血清型。可致轻重不余种不同血清型。可致轻重不策的上呼吸道感染,如鼻咽炎、咽炎、咽结膜炎、策的上呼吸道感染,如鼻咽炎、咽炎、咽结膜炎、滤泡性结膜炎,也可引起肺炎的流行。滤泡性结膜炎,也可引起肺炎的流行。3、7型腺型腺病毒可持续存在于上呼吸道腺体中,且可引起致病毒可持续存在于上呼吸道腺体中,且可引起致死性肺炎。第死性肺炎。第8型腺病毒易在学龄儿童中引起流行型腺病毒易在学龄儿童中引起流行性角膜结膜炎。第性角膜结膜炎。第3、7、11型可致咽、结膜炎,型可致咽、结膜炎,19791983年夏季曾由于游泳,在北京引起年夏季曾由于游泳,在北京引起3、7型
7、腺病毒咽、结膜热流行。型腺病毒咽、结膜热流行。常见病毒常见病毒 (7)肺炎支原体:又名肺炎原浆菌或胸膜肺炎)肺炎支原体:又名肺炎原浆菌或胸膜肺炎样微生物(简称样微生物(简称PPLO),不但引起肺炎,也可),不但引起肺炎,也可引起上呼吸道感染、肺炎,多见于引起上呼吸道感染、肺炎,多见于514岁小儿。岁小儿。常见细菌常见细菌 仅为占上呼吸道感染的仅为占上呼吸道感染的10%左右。侵入上呼吸道的左右。侵入上呼吸道的继发性细菌感染大多属于继发性细菌感染大多属于溶血性链球菌溶血性链球菌A组,肺炎组,肺炎球菌、嗜血流感杆菌及葡萄球菌,其中链球菌往往球菌、嗜血流感杆菌及葡萄球菌,其中链球菌往往引起原发性咽炎。
8、近年国外文献提到卡他布兰汉氏引起原发性咽炎。近年国外文献提到卡他布兰汉氏菌原名卡他奈瑟氏球菌,是鼻咽部常住菌菌群之一,菌原名卡他奈瑟氏球菌,是鼻咽部常住菌菌群之一,有时在呼吸道可发展为致病菌感染,且有增多趋势。有时在呼吸道可发展为致病菌感染,且有增多趋势。但次于肺炎球菌和流感杆菌感染。但次于肺炎球菌和流感杆菌感染。 引起小儿感冒原因引起小儿感冒原因 二、诱发因素二、诱发因素 : 营养不良和缺乏锻炼,以及有过敏体质的小儿因身体营养不良和缺乏锻炼,以及有过敏体质的小儿因身体防御能力降低,容易发生上呼吸道感染。特别在消化防御能力降低,容易发生上呼吸道感染。特别在消化不良、佝偻病等,以及有原发性免疫缺
9、陷病或后天获不良、佝偻病等,以及有原发性免疫缺陷病或后天获得性免疫功能低下的患儿。并发这类感染时往往出现得性免疫功能低下的患儿。并发这类感染时往往出现严重症状,在气候改变较多的冬、春季节,更易造成严重症状,在气候改变较多的冬、春季节,更易造成流行。流行。引起小儿感冒原因引起小儿感冒原因必须着重指出:必须着重指出:上呼吸道感染的发生和发展,不但上呼吸道感染的发生和发展,不但取决于侵入的病原体种类、毒性及数量。且与宿主取决于侵入的病原体种类、毒性及数量。且与宿主防御能力及环境因素有密切关系。如居住拥挤、大防御能力及环境因素有密切关系。如居住拥挤、大气污染、被动吸烟间接吸入烟雾,均可降低呼吸道气污染
10、、被动吸烟间接吸入烟雾,均可降低呼吸道局部防御能力,促使病原体生长繁殖。故加强锻炼、局部防御能力,促使病原体生长繁殖。故加强锻炼、改善营养状况与环境卫生等,对预防上感甚为重要。改善营养状况与环境卫生等,对预防上感甚为重要。临床表现临床表现临床表现:轻重程度相差较大,一般年长儿较轻,婴幼临床表现:轻重程度相差较大,一般年长儿较轻,婴幼儿重症较多。儿重症较多。潜伏期:潜伏期:2-3天或稍久。天或稍久。轻症:只有鼻部症状,也可以有流泪、轻咳或者咽部不轻症:只有鼻部症状,也可以有流泪、轻咳或者咽部不适,适,4天内自然痊愈。如果感染延及鼻咽部,常有发热、天内自然痊愈。如果感染延及鼻咽部,常有发热、咽痛、
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