乳腺超声报告和病变的分类课件.ppt

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1、关于乳腺超声报告和病变的分类现在学习的是第1页，共38页乳腺影像报告和数据系统分级l乳腺BI-RADS（Breast imaging reporting and data system）分级即美国放射学会（ACR）创立并推荐的“乳腺影像报告和数据系统”中采用的表示乳腺改变的标准。 BI-RADS分级意义如下：0级：需要召回，结合其他检查后再评估，说明检查获得的信息可能不够完整。I级：未见异常。II级：考虑良性改变，建议定期随访（如每年一次）。III级：良性疾病可能，但需要缩短随访周期（如36个月一次），这一级恶性的比例小于2。IV级：考虑恶性病变可能，需要活检明确。V级：高度怀疑为恶性病变（几

2、乎认定为恶性疾病），需要手术切除活检。VI级：已经由病理证实为恶性病变。现在学习的是第2页，共38页现在学习的是第3页，共38页现在学习的是第4页，共38页现在学习的是第5页，共38页超声分类标准现在学习的是第6页，共38页现在学习的是第7页，共38页现在学习的是第8页，共38页现在学习的是第9页，共38页现在学习的是第10页，共38页病变描述用语和内容规范形状现在学习的是第11页，共38页病变描述用语和内容规范形状现在学习的是第12页，共38页现在学习的是第13页，共38页现在学习的是第14页，共38页现在学习的是第15页，共38页现在学习的是第16页，共38页现在学习的是第17页，共38页

3、现在学习的是第18页，共38页现在学习的是第19页，共38页现在学习的是第20页，共38页现在学习的是第21页，共38页现在学习的是第22页，共38页现在学习的是第23页，共38页现在学习的是第24页，共38页现在学习的是第25页，共38页现在学习的是第26页，共38页现在学习的是第27页，共38页现在学习的是第28页，共38页现在学习的是第29页，共38页现在学习的是第30页，共38页l卵圆形低回声肿块，边界清晰，分级为3级，恶性可能很小。组织学检查证实为良性（纤维腺瘤） 现在学习的是第31页，共38页l卵圆形低回声肿块，边缘成角、边界清晰、无后方回声效应的肿块（分级为4级）。其中边缘成角提

4、示恶性，因此需要进行活检，最终诊断为髓样癌。 现在学习的是第32页，共38页l不规则形、纵向生长的低回声肿块，边缘成角，边界清晰，无后方效应，强烈提示为恶性（分级为5级），病理诊断为浸润性导管癌 现在学习的是第33页，共38页l分叶状边缘、边界清晰、后方回声无改变的低回声肿块（BI-RADS分级为5级）。小分叶边缘是一个恶性特征，由于它的存在，需要对患者进行活检。本例最终证实为浸润性导管癌 现在学习的是第34页，共38页l一形态不规则、纵向生长的低回声肿块，边缘呈毛刺状，有周边回声晕，后方回声衰减(BI-RADS为5级)。声像图强烈提示恶性，但是组织学检查证实为良性（硬化病变）。 现在学习的是第35页，共38页l边界不规则的低回声肿块，边缘呈毛刺状，周边组织回声改变。该肿块周边的组织回声发生了改变，腺体与脂肪之间的界限中断。这种恶性特征延续至皮肤，导致copper韧带的拉伸和增粗 ，BI-RADS分级为5级。 病理证实为浸润性导管癌 现在学习的是第36页，共38页l圆形低回声肿块，边界清晰，后方回声增强（BI-RADS分级为3级）。证实为混合性囊肿。 现在学习的是第37页，共38页感谢大家观看现在学习的是第38页，共38页