2022年妇产科计划生育手术并发症处理常规教学提纲 .pdf

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1、妇 产 科 计 划 生 育 手 术并 发 症 处 理 常 规名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页，共 4 页 - - - - - - - - - 学习 好资料精品资料妇产科计划生育手术并发症处理常规手术并发症重在预防，一旦发生处理原则如下：一、放取宫内节育器并发症处理常规1、子宫穿孔、节育器异位。确诊节育器异位后，应根据其所在部位，经腹或经阴道将节育器取出。必要时留院观察、治疗。2、感染。一旦发生感染，应取出宫内节育器，并给予抗生素治疗。3、节育器嵌顿。一经诊断应及

2、时取出，若取出困难，应在 B 超下或子宫镜直视下取出IUD ，可减少子宫穿孔的机会。二、人工流产并发症处理常规1、子宫穿孔：一旦诊断，应停止手术，给予缩宫素和抗生素，严密观察患者的生命体征，有无腹痛、阴道流血及腹腔内出血征象。子宫穿孔后，若患者情况稳定，胚胎组织尚未吸净者，可在B 型超声或腹腔镜监护下清宫；尚未进行吸宫操作者，则可等待1 周后再清除宫腔内容物；名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页，共 4 页 - - - - - - - - - 学习 好资料精品资料发

3、现内出血增多或疑有脏器损伤者，应立即剖腹探查修补穿孔处。2、人工流产综合反应：一旦出现心率减慢，静脉注射阿托品 0.5mg。3、吸宫不全：若无明显感染征象，应行刮宫术，刮出物送病理检查，术后用抗生素预防感染。4、漏吸：再次行负压吸引术。5、术中出血：在扩张宫颈后，宫颈注射缩宫素促使子宫收缩，同时尽快钳取或吸取胎盘及胎体，吸管过细或胶管过软时应及时更换。6、术后感染：卧床休息、支持疗法、及时应用抗生素。宫腔内残留妊娠物者按感染性流产处理。7、栓塞：妊娠早中期羊水栓塞症状及严重性不如晚期妊娠发病凶猛。处理同妊娠晚期栓塞。三、引产并发症处理常规1、出血：对症处理。2、感染：抗感染治疗。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页，共 4 页 - - - - - - - - - 学习 好资料精品资料3、软产道损伤：缝合修补，抗感染治疗等。4、羊水栓塞：处理同妊娠晚期羊水栓塞。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 4 页，共 4 页 - - - - - - - - -