出院病人随访记录总结(3页).doc
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1、-出院病人随访记录总结-第 3 页乐山老年病专科医院2018年度住院病人出院随访总结为进一步加强医院行风作风建设,构建和谐社会,促进医患沟通,提升医疗服务质量,更好地了解患者对医院各方面工作的意见,我院制定并实施了住院病人出院指导及随访工作制度与流程。现将2018年度各临床科室随访工作情况总结如下:总体情况:从2018年开始我院全面开展出院病人随访工作,采取的方式均为电话随访。本年度除中医科未能提供出院病人随访记录外,余科室均有随访记录。随访质量较高的科室:神经外科、心血管内科一病区、神经内科一病区、神经内科二病区、综合内科二病区、神经内科五病区、综合内科一病区、综合内科三病区。这部分科室随访
2、记录访视有内涵,病人意见真实。好的方面:1、 对随访病人提供服药指导、营养指导、康复训练指导等服务,了解出院病人的康复情况。2、 指导患者在生活或工作中的注意事项。3、 对病人存在的问题进行解答,满足病人的健康咨询要求,并提醒病人根据病情来院复诊及告诉复诊办法。4、 征求患者的意见和建议。5、对于慢性疾病的病人,提醒其出院后继续服药及治疗。存在问题: 1、科室间随访表格式混乱,内容不统一。2、部分科室随访工作虎头蛇尾,上半年随访工作开展很好,下半年无随访记录。3、随访内容有效率参差不齐,甚至有的科室随访记录基本无效,通篇为“谢谢”、“谢谢关心”、“满意”、“无意见”,未体现随访的作用。4、部分
3、科室随访工作全部由护士承担,无主管医生参与,不能针对病人病情进行有效指导。5、未体现对特殊病人的重点随访情况,如转院病人、手术病人、危重病人、慢性病病人等。改进措施:1、 医院统一随访表格(见附件)。2、 随访内容应包含饮食指导、用药指导、康复训练指导、病人恢复情况、复诊提醒等。3、 随访应有医生参与,针对病人情况作相应的指导,并收集患者反馈的意见或建议。4、 将转院病人作为重点随访对象,必须由主管医生随访,随访内容包括转院后诊疗情况、恢复情况等,以体现治疗的连续性,同时通过了解病人转院后的诊治经过,提高自身诊疗水平。5、 加大随访力度,增加院级随访,由经发办负责。6、 职能部门进一步加强监管,定期对随访工作开展情况进行检查。 医教部 2019年3月
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