外科护理学复习题(各章节)含答案(31页).doc
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1、-外科护理学复习题(三)-第 30 页-第二章外科体液代谢失衡的护理1成年男性体液总量E.20 .30 .40.50 .602.维持细胞外液渗透压主要离子是D.K .Ca .Mg.Na .Cl3.关于钾的代谢下列哪一项是错误的E.钾是细胞内液主要阳离子.钾的排出主要通过肾脏.钾的来源全靠食物摄入.硷中毒时钾进入细胞,故细胞外液低钾.以上均不对4.下列哪一种情况不引起高渗性脱水E.上消化道梗阻 .危重病人给水不足.静脉大量等渗盐水 .高热大汗.大面积烧伤早期5.高渗性脱水造成E.细胞外液向细胞内液转移.细胞内液向细胞外液转移.细胞内外液无转移.血浆向组织间液转移 .以上都不是6.低钾血症是指血钾
2、最少低于(mmol/L)C.2.5 .3.0 .3.5 .4.0 .4.57.严重低血钾症不出现的是C.腹胀、恶心、呕吐、肠鸣音消失.神志淡漠或嗜睡 .心率缓慢、心律失常.腱反射减弱或消失,出现软瘫.心电图 T波低平,ST段降低,QT间期延长8.低血钾症时,不会出现下列哪一项症状D.肌肉软弱乏力、腱反射减弱或消失.腹胀、恶心、呕吐 .神志淡漠或嗜睡.心动过缓 .心律不齐,血压下降9.某成年病人,腹部手术后,胃肠减压5天,每日输10 GS 2000ml,5GNS 1000 ml,尿量每天2000 ml。病人诉乏力、嗜瞬虎腹胀恶心、心率110次分问应补充下列何种药物C. 5 NaHCO3 .10
3、CaCl.10 KCl. 5 NaCl .ATP10.静脉补钾浓度一般不超过A.0.3.0.5 .0.8.1 .311.低血钾的病因中下列哪一项是错误的E.长期禁食 .胃肠液丢失过多.长期使用利尿剂大量输入葡萄糖、胰岛素.急性肾功能衰竭少尿期12.引起低血钾症的病因有E.摄入不足 .排出过多.体内钾转移 .碱中毒 .以上都是13.低血钾症时下列症状不出现D.软弱无力 .腹胀 .神志淡漠.心动过缓 .心律不齐14.关于低血钾症的治疗,下列哪一项是错误的B.口服钾盐最为安全.严重缺钾又不能口服者,以10氯化钾10 ml静脉缓慢推注.补液之前应了解肾功能状态,要求尿量在30 ml小时以上.严重缺钾时
4、,24小时内补钾量也不宜超过68克.必要时测定血清钾和进行心电图监护15.关于低血钾的治疗,下列哪项是错误的E.术后禁食 2天以上病人应补钾.尿量30ml小时以上可方静脉补钾.静脉补钾浓度不超过0.3.静脉补钾速度不超过60滴分钟.严重低血钾应用10氯化钾20ml静注16.高血钾的临床表现下列哪一项是错误的D.肌肉无力,软瘫 .四肢有麻木和异常感.可有呼吸困难 .有心动过速和心律不齐.心电图出现波高耸,QRS 波群异常增宽17.代谢性碱中毒原因B.食道梗阻 .幽门梗阻.小肠梗阻 .结肠梗阻 .直肠梗阻18.代谢性酸中毒的原因是A.肠梗阻 .低血钾 .呼吸道梗阻.换气过度 .幽门梗阻19.急性肠
5、梗阻病人出现呼吸深而快,二氧化碳结合力18 mmolL,可能是C.代谢性碱中毒 .呼吸性碱中毒.代谢性酸中毒 .呼吸性酸中毒.以上都不是20.代谢性碱中毒临床表现下列哪一项是正确的C.呼吸深而快 .可伴有高血钾症状.血钙降低而发生手脚抽搐.尿液早期呈酸性称反常尿.化验:血PH,CO2CP,BE负值大21.静脉补液的原则是E.先盐后糖 .先晶后胶 .先快后慢.见尿补钾 .以上均是22.300 ml液体 1小时输完,每分钟应输C.50滴 .60滴 .75滴.100滴 .120滴23.下列哪项不是观察输液治疗反应的项目E.精神状态 .心肺体征.血容量是否恢复 .脱水征是否改善.有无皮下出血24.正在
6、输液的病人,如出现呼吸急促,咳嗽,有血性泡沫样痰,表示D.急性肾功衰竭多尿期 .输液反应.输液量不足 .左心衰竭及肺水肿.严重脱水25.静脉切开的护理,塑料导管留置期限为B. 3天 . 7天 . 9天 .11天 .14天26.静脉切开护理,硅胶导管留置期限为C. 3天 . 7天 .10天 .14天 .21天27.成年男性体液的分布下列哪项正确D.占体重的比例大于小儿.占体重的比例少于成年女性.占体重的55 .占体重的60.占体重的7528.无形失水指C.皮肤蒸发的水分 .呼吸蒸发的水分.皮肤和呼吸蒸发的水分.尿频时的尿量 .腹泻时的失水29.抗利尿激素和固酮通过肾脏对水和钠的调节,下列哪项是错
7、误的:A.抗利尿激素释放增加,水分排出增加.醛酮分泌增加,钠的排出量减少.两者分泌均减少,水和钠的排出都增加.抗利尿激素分泌增加,可使细胞外液渗透压降低.细胞外液参透压增加,可促使抗利尿激素分泌增加30.对严重脱水,低血容量性休克患者可采取E.两条静脉通路快速输液.每分钟1015 ml的速度补液.静脉切开输液 .深静脉插管补液.以上都对31.当日输液总量可在多少小时内完成D. 46小时 . 68小时 . 810小时.1012小时 .1216小时32.输液后观察其治疗反应有E.精神状态 .有无输液反应与皮下水肿.有无心肺体征.脱水是否改善与血容量是否恢复.以上都对33.高渗性脱水是指D.混合性失
8、水 .以缺钠为主 .以缺钾为主.以失水为主 .以上均不是34.一般等渗性脱水者宜输给何种液体D.10葡萄糖液 .11.2乳酸钠.右旋糖酐 .等渗盐水和葡萄糖液.高渗盐水500 ml35.输入平衡盐液的主要目的是A.补充血容量 .纠正酸中毒 .纠正碱中毒.促进+进入细胞内 .以上都不是36.关于补钾下述哪项绝对不可E.如能口服最为安全 .不能口服时可静脉滴注.尿少不宜补钾 .一日总量一般不超过 8 g.无论浓度高低,都可直接从静脉推注37.静脉补钾浓度一般不超过E.5 .3 .0.9 .0.6 .0.338.低钾血症静脉补钾,成人滴速,以多少为宜A.每分钟60滴,每小时不超过 1 g.每分钟80
9、滴,每小时不超过1.5 g.每分钟100滴,每小时不超过 2 g.每分钟40滴,每小时不超过0.8 g.每分钟20滴,每小时不超过0.5 g39.高钾血症致心律失常可静脉注射D.等渗盐水 .平衡盐液 .10葡萄糖液.10葡萄糖酸钙液 . 5碳酸氢钠40.代谢性酸中毒常因体内何种物质减少所致D.体内钠离子减少 .体内氯离子减少.体内钾离子减少 .体内HCO3减少.以上都不是41.静脉切开术后一旦发生静脉炎,正确的护理是E.局部热敷 .局部封闭.静脉滴注抗生素溶液.用等渗盐水冲洗.立即拔管并作相应处理第三章外科休克病人的护理1.休克时最先受害的重要器管发生功能障碍的是C.心 .肺 .肾 .肝 .脑
10、2.休克早期血压变化是B.收缩压增高,舒张压增高,脉压变小.收缩压正常,舒张压增高,脉压变小.收缩压下降,舒张压增高,脉压变小.收缩压及舒张压均无变化.收缩压及舒张压均下降3.病人烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏 100次/分,血压13.3/11.3千帕(100/85 mmHg),应考虑B.休克 .休克早期 .休克期.休克晚期 .以上都不是4.成人患者急性上消化道出血,失血量700 ml,病人烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,血压 15.96/13.03 kPa(120/98 mmHg),脉搏100次/分,应属于C.未发生休克 .虚脱 .休克早期.休克期 .休克晚期5.以下哪一项是休克早期临床表
11、现C.表情淡漠,感觉迟钝.皮肤粘膜紫绀、四肢厥冷.脉搏细速、脉压变小.血压下降,收缩压小于10.64kPa,(80mmHg).神志不清、无尿、皮下淤血点6.关于休克的预防,错误的是C.骨折要固定 .预防过敏反应.急腹症均用镇痛剂.及时补足血容量 .控制感染7.关于休克的预防,下列哪一项是错误的B.对严重损伤病人,急救时要注意止痛、止血、保挪虎固定骨折.汽车运送病人时,应采用头高位,头向车头,足向车尾.增强病人抗病能力 .控制原发病灶.预防过敏反应8.休克病人的合理体位是D.头低足高位 .平卧低头位.半坐卧位 .平卧位或上身和下肢抬高30度.侧卧位9.休克病人的体位正确的是E.头低脚高位 .半卧
12、位.侧卧位 .俯卧位.将上身和下肢适当抬高(约1030)10.失血性休克患者四肢厥冷,在护理中应B.热水袋加温 .保持正常体温.给血管扩张剂使皮肤血管扩张.用酒精擦洗,使皮肤扩张 .电毯加温11.关于休克护理,下列哪一项是正确的E.将上身抬高30 .体表置热水袋保暖.为改善细胞缺氧,应常规持续给氧.诊断明确,疼痛剧烈,可皮下注射唛啶.加强基础护理12.关于休克护理下列哪一项是错误的C.一般采用平卧位.保持正常体温、不能在病人体表加温.常规持续给氧,改善细胞缺氧.诊断明确,疼痛剧烈,应及时采用镇痛药物.感染性休克有高热、体温骤降至常温下是危重征兆13.休克期病人尿少时应首先采取的措施A.扩容 .
13、20甘露醇静滴 .速尿.透析疗法 .以上都不是14.休克病人经输液血压恢复正常、但中心静脉压高,尿量持续过少(小于17ml/小时),首先应考虑D.血容量不足 .心功能不全.周围血管扩张 .急性肾功能衰竭 .休克肺15.某失血性休克患者,经输血2500ml后,血压10.646.65 kPa(8050 mmHg),尿量30 ml小时,中心静脉压15厘米水柱,提示B.血容量不足 .心功能不全 .周围血管扩张.静脉过度收缩 .肾功能不全16.抢救休克病人,成人至少每小时应保持尿量D.60ml .50ml .40ml.30ml .20ml17.休克病人扩容治疗首选E.生理盐水 .5葡萄糖等渗盐水.5葡萄
14、糖溶液 .10葡萄糖溶液.平衡盐溶液18.下列哪种液体有疏通微循环的作用E.等渗盐水 .平衡盐溶液.10葡萄糖 .中分子右旋糖酐.低分子右旋糖酐19.休克时中心静脉压和血压均低最有效的措施是A.加快输液 .应用血管收缩剂.纠正酸中毒 .给强心剂 .血管扩张剂20.弥漫性血管凝血病人最早的征兆是E.血压下降 .尿少.皮肤粘膜紫绀或出现花斑纹 .呕血和便血.发现抽血困难,血液异常粘稠易凝21.休克病人输液护理,下列哪项不妥B.接诊时应立即做好输液准备.不宜建立两条以上静脉通道.大量快速补液最好有 CVP 监测.要注意药物配伍禁忌,浓度和滴速.每24小时总结一次液体的出入量22.中心静脉压是指B.左
15、心房压力 .右心房及上下腔静脉压力.右心房的压力 .下腔静脉的压力.上腔静脉的压力23.休克病人使用血管收缩剂的护理,哪一项有错D.必要时短期小量应用.应从低浓度,慢滴速开始.每10分钟测定血压、脉搏次,平稳后测定时间可延长.必须在血容量已补足时才能应用.发现药物外渗应更换输液部位,并用酚安拉明稀释后作局部注射第五章麻醉病人的护理1.麻醉前用药,哪一种药能预防局麻药的毒性反应C.唛啶(度冷丁) .吗啡 .苯巴比妥钠.阿托品 .东莨菪碱2.全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是C.镇静 .镇痛 .减少呼吸道分泌物.对抗局麻药毒性 .抑制交感神经兴奋3.有呼吸功能障碍者麻醉前用药禁用D.苯巴比妥钠 .阿托
16、品 .东莨菪碱.吗啡 .安定4.甲状腺机能亢进,高热,心动过速等麻醉前用药不宜使用C.巴比妥类 .鸦片类 .抗胆碱药.安定药 .丙嗪类5.全麻术前注射阿托品的主要目的是B.抑制胃肠蠕动 .减少呼吸道分泌.减少消化道分泌 .对抗麻药的付作用.加强镇痛效果6.麻醉前宜禁食D. 4小时 . 6小时 . 8小时.12小时 .24小时7.麻醉前用药为了减少呼吸道分泌物常选用C.鲁米那 .唛啶 .东莨菪碱.冬眠灵 .安定8.下列哪种药物是全麻麻醉前必不可少的药物,也是椎管内麻醉应选用的,但局麻时却不需要D.吗啡或唛啶 .鲁米那 .氯丙嗪或异丙嗪.阿托品 .安定或氟哌啶9.下列哪种麻醉方法,术前不必用阿托品
17、D.乙醚吸入麻醉 .硫喷妥钠静麻醉.椎管内麻醉 .臂丛神经阻滞麻醉.氯胺酮麻醉10.一般非急症手术,麻醉前需禁饮水时间为C.12小时 . 8小时 . 4小时. 2小时 . 1小时11.在局麻药中加入0.1肾上腺素的目的是D.防止麻醉后血压下降 .防止麻醉后心率减慢.调整植物神经功能.延长麻醉时间减少术中出血 .以上都不是12.为预防局麻药中毒反应,哪一项是错误的B.避免注入血管内 .做皮试.一次用药不超过最大剂量.使用最低有效浓度 .术前给巴比妥类药物13.外科手术病人麻醉后的护理错误的是E.全麻未清醒前应去枕平卧位,头转向一侧.腰麻病人必须去枕平卧68小时.硬脊膜外麻醉后,病人应平卧46小时
18、.小儿吸入麻醉后,也应去枕平卧,头转向一侧.所有麻醉后病人都需要特别护理14.预防局麻药中毒的措施,哪项是错误的A.局麻药内都必须加肾上腺素.术前应用巴比妥类药或安定.限量使用,不超过局麻药一次最大用量.注药前回抽,以免注入血管.局麻药浓度不要过高,宜用最低有效浓度15.硬脊膜外麻醉后不会出现并发症是D.脊神经根损伤 .硬膜外血肿.硬膜外腔感染 .头痛 .脊髓损伤16.腰麻后去枕平卧小时主要是为了预防E.呼吸道阻塞 .尿潴留 .血压下降.恶心呕吐 .头痛17.腰麻术后病人体位宜B.垫枕平卧小时 .去枕平卧小时.头低平卧小时 .半卧位小时.可以自由卧位18.全麻病人未苏醒前回病房,正确的体位是D
19、.头低脚高位 .垫枕平卧位,头转向一侧.半坐位 .侧卧位 .俯卧位19.全麻病人未苏醒前回病房,护理的正确体位是B.平卧位 .去枕平卧、头转向一侧.头高斜坡卧位 .半卧位 .头低脚高位20.采用局部麻醉,其麻醉前护理不正确的是C.小手术可不必禁食.手术范围大或术中可能改换麻醉者,常规禁食禁饮.不作局麻药皮肤过敏试验.术前用巴比妥类和安定类药物.做好局麻的用具准备21.硬膜外麻醉后不会出现的并发症是D.脊神经根损伤 .硬膜外血肿.硬膜外腔感染 .头痛 .脊神经损伤22.硬膜外麻醉术后护理何项不正确B.去枕平卧46小时 .术后即可进饮食.注意肢体活动,观察有无脊神经损伤或受压.保持麻醉穿刺部位清洁
20、干燥.注意有无寒战,高热,脑膜刺激征等硬膜外腔的感染23.关于复合麻醉方法,下列哪一项错误E.可多种麻醉方法配合使用.全麻期间合并使用肌肉松弛药.麻醉的诱导和维持采用不同的麻醉药.多种静脉麻醉药的复合应用.以上都不是24.下列哪种麻醉方法术前可不用阿托品E.吸入麻醉 .蛛网膜下腔麻醉.硬膜外腔麻醉 .硫喷妥钠静脉麻醉.神经干(丛)阻滞麻醉25.全麻术前用阿托品的主要目的是E.有利于术后恢复 .减少胃肠蠕动.减少消化液的分泌 .加强镇痛效果.减少呼吸道分泌26.局麻药毒性反应发生惊厥不止时应选用E.苯巴比妥钠 .异丙嗪 .哌替啶.安定 .硫喷妥钠27.腰麻病人术后去枕平卧的主要目的是D.预防呼吸
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