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1、-多动症儿童心理健康与教育系别:教育科学与技术学院班级:11级5班姓名:李惠悦 学号:13号多动综合症(简称多动症)又称之为轻微脑功能失调,英文简称MBD。它是一种常见的儿童行为障碍,发生率波动在5%-10%。多动症的高峰就诊年龄为8-10岁,男多于女(3:1-9:1)。病史、儿童行为与活动观察记录材料是诊断的重要依据。多动症的主要表现就是多动 (活动过度),此外还有注意力不集中、易激动、易冲动、情绪不稳等,所以是一种综合征。患儿还常伴随有学习困难,但智力发育正常。进入青春期之后,多动、冲动、注意力涣散等明显的症状有所减轻,而自卑、情感抑郁和破坏行为等却有明显增多。学习困难,接受能力差的表现也
2、开始突出。多动症患儿,多数不经任何治疗可逐渐痊愈,但尚有一部分患儿可延续为成年期性格障碍。多动症的发病原因目前尚不清楚,可能是多种因素共同作用的结果。1、 脑神经递质数量不足。如去甲肾上腺素、多巴胺等脑内神经递质浓度降低,削弱了中枢神经系统的抑制活动,使孩子动作增多。因此,多动症儿童首先必须考虑药物治疗。非母乳喂养的儿童,父母尤其应该注意这一原因。2、 脑组织器质性损害。母亲孕期患高血压、甲状腺肥大、肾炎、贫血、低热、先兆流产、感冒等;分娩过程异常;儿童出生后1-2年内,中枢神经系统有感染或外伤。这样的儿童易患多动症。3、 遗传因素。一部分观点认为,先天体质缺陷和器官异常、染色体异常、父母的精
3、神病等遗传因素,会不同程度地影响孩子的脑功能,造成其先天体质缺陷,从而导致多动。4、 其他因素。教育方法不当及早期智力开发过量,环境压力远远超过孩子的承受能力,导致孩子心理发育滞后,自控能力降低。另外,过量摄入食物中的人工色素、含铅量过度的食物,虽不一定达到铅中毒,但可能会导致多动症。可能是心理因素导致,尤其是不良的育儿方式的影响,有的儿童长期被父母忽视,有的则受到过分的溺爱,这都有可能产生不愿或不能控制自己行为的不良习惯。多动症的表现一、首先应区别儿童与儿童之间的区别。1、 注意力方面,对于特别能够引起同龄儿童关注的事物,如看小人书,看电视动画片,多动症儿童都不能较长时间地集中注意力;顽皮儿
4、童却不然,尽管顽皮,但对自己感兴趣的事物却能全神贯注,甚至讨厌被干扰。2、 自控能力方面,如在严肃陌生的环境中,顽皮儿童大都能够意识到陌生环境中的气氛对行为的约束,表现出一定的自控能力,在环境不熟悉的情况下,不胡乱吵闹,行为比较规范;而多动症儿童却无此自制能力,缺乏自我约束的心理机制,哪怕刚进入陌生环境,也会表现出很多令大人反感的多动现象,对什么都动手动脚,大吵大闹,制止也不见效果二、儿童多动症的具体表现多动症是一种常见的,这类孩子智力一般正常,但存在与实际年龄不相符合的注意力涣散、活动过多、冲动任性、自控能力差的特点。如果不加以纠正,会影响孩子的学习。据调查,多动症的发病率为3%左右,男孩约
5、为女孩的4-9倍。1、这类儿童无目的性活动过多。如上课时,顽皮的孩子会为了故意引起别人注意,或为了好玩有趣而偶然做小动作。但多动症儿童就不同了,他们好象不受意识支配似地不停活动,如毫无目的地摇桌子,晃椅子,即使受到老师的提醒、制止或批评,马上又不由自主地重复原来的小动作,或更换为乱翻书,东张西望、歪来歪去,伴随咬铅笔、切橡皮、招惹邻座的同学。平时手脚不停,无目的地乱闯、乱跑,自控能力差,大人说话的时候迫不及待地插嘴。对同伴时常有莫名其妙的挑衅行为等2、这类儿童注意力很难集中,边做作业边玩,随便涂改,不加考虑地突然站起来动一会儿,或正在做作业的时候对别人说话进行插嘴。很少有做某一件事精神投入,注
6、意力集中的表现。3、 这类儿童自控能力差,玩得高兴时又喊又叫,又跑又跳,手舞足蹈,莫名兴奋,情不自禁,得意忘形,对大人的厌烦表情和制止不能产生约束性心理反应。受到强制性约束的时候,不是安静下来,而是表现出闹脾气、不高兴、发泄沮丧情绪,采取敌意和对抗性行为。令大人既厌烦又无可奈何,令同伴讨厌、害怕和敬而远之,因此不合群,得不到别人尊重。4、运动的协调性差,并有知觉、语言、记忆的障碍。如辨认符号和声音费时很久,搞不清含义,语言水平低于同龄儿,记事慢而忘事快等。活泼好动本来是孩子的天性,但是,有上述表现的孩子可能就有点异常了。家长应该引起注意。儿童多动症的治疗方法:1、药物治疗。药物治疗要谨慎小心,
7、用药的种类、剂量及时间应由专家指导,密切观察。2、饮食治疗。目前还没有足够证据肯定哪些食物与多动症的发生有关,但在孩子的食物中应尽量避免加入人工色素调味品、防腐剂和水杨酸酯等。3、心理治疗。这是纠正儿童偏常行为,培养他的良好行为,增进学习能力和社会适应能力的主要方法。在训练的过程中,家长要有正确的态度,儿童多动症是病态,不应歧视和打骂,以免加重精神创伤。还可以采取以下方法:分散学习法:将孩子的学习时间化整为零,每隔10分种就让他休息一会儿。学习的环境里,不要置放分散注意力的东西。及时评价法:当孩子表现出安静做功课,较少小动作时,就及时给予表扬。反之,要及时批评。程序训练法:用指导语训练儿童控制
8、和指导自己的行为。如先让他观察大人自言自语写作业,然后再自己执行,在做作业时,一边写一边自言自语:我要写作业了,要认真做,第一题是什么另外,还要培养儿童有规律的生活习惯。经验证明,这几种治疗方法能减少儿童的多动行为,在长期坚持的基础上,一般地说,儿童多动症都能得到有效的控制和纠正,使其心理得到正常发展。多动症儿童的睡眠问题主要表现为以下几个特点:入睡困难、失眠、睡眠昼夜节律的改变,即白天容易睡觉而夜晚不容易入睡。早晨难以被唤醒,睡眠时间减少。睡眠中的不自主运动增多、周期 性肢体的翻动增多、梦话比较多。睡眠中容易出现阻塞性呼吸暂停现象。可以伴有肥胖和打鼾。非快动眼期的睡眠障碍,睡行症和夜惊症。睡
9、行症就是在睡眠的过程中突然起床行走,原来被称为梦游症。夜惊症则是指在睡眠的过程中突然出现的一种短暂的惊扰状态。在以上列出的四种睡眠障碍中,以前两种睡眠障碍形式比 较常见。那么,睡眠问题与多动症究竟有什么样的关系呢?一般认为,睡眠问题与多动症可能有关:睡眠问题是与多动症疾病本身的特殊问题。也就是说,它可能是多动症特有的症状。睡眠问题与常发生在多动症儿童的其他问题,如焦虑情绪、人际关系等有关。睡眠问题可能是治疗多动症所用的中枢精神兴奋剂的不良反应,在用药的过程中,确实有一部分患儿会出现失眠、入睡困难等睡眠问题。多动症是一种,主要表现为认知、自制力、和人格等方面异常,他给患儿及周围人带来一定痛苦和影
10、响,所以要正确对待多动症患儿:家庭和学校是的关键场所,对多动症儿童起着重要。家庭成员及老师、同学都应该给予多动症儿童理解、同情、温暖、爱护和关心。给他们以,使患儿有信心克服困难,坚持治疗,战胜心理障碍。对一些轻症,症状不严重,在学习及行为上没有产生明显障碍的患儿,可以用教育、行为矫正方面进行纠正。如果已明显产生学习及行为、障碍者应配合药物治疗。可根据多动症儿童智能高低、病情轻重,提出不同要求,家长不要相互攀比,教师也不要要求所有的同学都获得高分,只要孩子在原有的基础上有所进步就应鼓励。多动症儿童与人相处困难、说谎、斗殴,家长及老师应掌握些知识,常与孩子谈心、交心,了解他们的想法和存在困难及时就
11、医予以防范多动症是长期存在的心理障碍,对集体生活及学习木适应,家长对这些孩子的心理素质应有所了解,在医生的指导下进行心理治疗,加强家庭教育,使其减轻症状,以适应学校生活。家长应该言传身教,提高自身素质,搞好家庭教育,良好的家庭教育,可以使多动症患儿儿减轻症状,不良家庭教育可以加重多动症儿童的症状。所以在教育过程中,要求家长具有及良好的自我克制力,否则会因为孩子不听话而冲动发怒,达不到管教孩子的目的。老师在上要避免过度疲劳,帮助学生提高学习效率,科学安排课程,改变教育方法,使内容生动有趣,建立合理的作息制度,使多动症儿童提高注意力持续时间,对学习产生兴趣。多动症的治疗应采取综合措施。首先要充分理解好动是儿童的共性,对待他们不必过分严厉,只要将其活动控制在不过分的范围内即可。教育方式要因势利导,循循善诱,注意加强对他们注意力的培养,强调按时作息,生活规律化。然后可用行为疗法,一般以提供奖赏性条件反射疗法为主,对患儿的非多动行为进行强化,以此减轻多动行为的发生频率。其次帮助父母改变养育方式,通过定期咨询,重点介绍不同年龄阶段儿童心理发展的特点,正确教养方法和具体的养育措施。-第 4 页-
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