医疗核心制度考度考试题(7页).doc

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1、-医疗核心制度考度考试题-第 6 页十堰武当中西医结合医院医疗核心制度考试题 科室： 姓名： 分数： 一、单项选择题每小题2分，共25题，共50分1、首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（ ）A、让患者到它院诊治 B、移交给接班医师 C、等上班后再继续诊治 2、下列关于首诊负责制，理解正确的是：（ ）A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录。 B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录。 C、对于新入院患者必须在1小时内诊治；危、急、重患者必须立即接诊，并报告上级医生。 3、入院3天未确诊，治疗

2、效果不佳，病情严重的患者应：（ ）A、转上级医院诊疗 B、组织会诊讨论 C、上报院领导处理4、高级专业技术职务医师每周查访至少：( ) A、1次 B、2次 C、3次 5、不属于医疗核心制度的是：( )A、首诊负责制 B、三级医生查房制 C、医院感染管理制度6、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位( )A、10分钟 B、 15分钟 C、30分钟 7、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（ ）A、一类手术 B、二类手术 C、三类手术 8、手术记录应当在术后多少小时内完成（ ）A、6小时 B、12小时 C、24小时 9、医患沟通的主要形式除首次床旁沟通、住院期间沟通外，还

3、应包括（ ）。 A、术后沟通 B、出院前沟通 C、集中沟通10、对病重患者，病程记录至少要记录一次（ ） A、1天 B、2天 C、3天 11、在抢救危重症时，未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补记，并加以说明。（ ）A 2小时 B 6小时 C 4小时 12、根据手术过程的复杂性和手术技术的要求，把手术分为几类。（ ）A 二类 B 三类 C 四类13、下列哪些不是首次病程记录的内容包括A、病例特点 B、拟诊讨论和诊疗计划 C、会诊 14、医疗事故处理办法规定，在诊疗工作中，属于医疗事故的是（ ）A.虽有诊疗错误，但未造成病员死亡、残废、功能障碍B.因诊疗过失，直接造成病员死

4、亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍15、各类有创操作或手术治疗时，需经下列那些人签字方可开展手术（ ）A患者本人 B患者本人及家属 C医务人员16、急诊患者应在多少分钟内查看并处理患者（ ）。A 5 B 10 C 1517、首次病程记录要求在患者入院后多少小时内完成。（ ）A 8h B 24h C 4h18、手术安全核查记录是指（ ）A手术医生签字 B手术室护士签字 C手术医师、麻醉医师、巡回护士共同核查签字19、一般患者每周应有2次查房记录，并加以注明（ ）。A 住院医师 B 主治医师 C 主任医师（或副主任医师）20、重危患者的病程记录每天至少1次，病情发生变化时，随时记录，记录时间应具体

5、到分钟，对病情稳定患者至少多少天记录一次病程记录。（ ）A 2 天 B 3 天 C 4天21、出院病历要求在几天内归档（ ）A 2 天 B 3 天 C 4天22、入院病人的入院记录应在多少小时内完成( )A 12h B 36 h C 24 h23、手术有一定风险，过程不复杂，有一定技术难度属几类手术（ ）A 一类 B 二类 C 三类24、给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意（ ）。A 药物剂量 B 药物浓度 C 配伍禁忌25、值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开工作岗位，遇到需要处理的情况时应立

6、即前往诊治。如有急诊抢救、会诊等需要离开病区时,必须向值班护士说明去向及联系方法（ ）。A 一线 B 二线 C 一、二、三线二、填空题 每题1分，共30分1、急救用品必须实行“五定”即： 、 2、三级医师查房制度中的科主任、主任医师（副主任医师）查房目的是为了 、 、 及参加全科会诊。3、医嘱不得涂改，需要取消时，应当用红笔书写 二字。4、死亡病例讨论必须明确以下问题：（1） （3）（4） 。5、医师交班时，应写好必要的记录，危重病人应在 班。交接班时要求认真、仔细，交接班后发生的问题，概由接班 医生负责，不得推诿。6、住院医师查房应对所管的病人每日至少查房 次，一般要求上下班前各巡视一次和

7、，重危病人和新入院病人重点查房并增加巡视次数，发现病情变化及时处理。7、住院医师对患者的检查、 、 、 、 、 、 等工作负责。 8、在各项知情同意文件的签署中，患方必须由患者 生效。 9、抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时，应及时请示上级医师或院领导，迅速予以解决。一切抢救工作必须做好记录，要求准确、清晰、完整，并准确记录时间，医护人员要密切合作，口头医嘱护士 ，确认无误后方可执行。新入院或病情突变的危重病人，应及时电话通知科主任或总值班，并填写 一式三份，家属和值班医生签字后分别交病人家属和医务科，另外一份贴在病历上。 10、交接班制度要求各病区均实行早班集体交接班，医生交接

8、班时必须衣帽整齐、注意力集中，交接班人在未完成交班前，不得离开病房。各科室医师在下班前应将 、 、 病人病情和处理事项记入交接班本，并做好口头交班工作。值班医师对危重病人应作好 和 ，并扼要记入值班日志。11、首次病程记录是 必备的医疗文书。三、简答题20分（每小题10分）1、日常病程记录的内容？2、现病史书写的主要内容及书写现病史时应注意的问题一、1 B 2 A 3 B 4 B 5 C 6 A 7 A 8 C 9 C 10 B 11 B 12 C 13 A 14 B 15 B 16 A 17A18 C 19 C 20 B 21 B 22C 23B24C25 B二、1定数量、定地点、定期检查维修、定期消毒灭菌、定专人管理2解决疑难病例、审查新住院病人的诊疗计划、决定重大手术及特殊检查新的治疗方法3“取消”4死亡原因、诊断是否正确 、治疗护理是否恰当及时、从中吸取那些经验教训5病人的床头交接62 晚查房一次7诊断 、治疗、会诊、转诊、转科、转院 8本人或其法定代理人签字9复述一遍，病危通知单10危、急、重、病程记录和医疗措施记录11急诊手术