变电站应急预案75639(21页).doc

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1、-变电站应急预案75639-第 20 页JAQB4变电站工程监理项目部专项现场应急处置方案XXXXX110kV输变电工程监理项目部专项现场应急处置方案XXXXX110kV输变电工程监理项目部2014年 02月 18日批准： 年月日审核： 年月日编写： 年月日目 录一、编制依据二、编制目的及使用范围三、应急组织机构及其职责四、危急事件的预防五、应急预案的启动六、应急救援措施七、演练计划（1）安全生产法、劳动法、建筑法、消防法、环境保护法、道路安全交通法等国家有关法律。（2）建设工程安全生产管理条例，中华人民共和国工程建设标准强制性条文、建设工程监理规范、职业健康安全管理体系规范、环境管理体系规范

2、及使用指南。（3）本工程的监理合同。（4）本工程项目法人与承包商的工程建设合同。（5）本工程的监理规划。（6）国家电网公司电力安全工作规程（变电部分）、国家电网公司十八项电网重大反事故措施、国家电网公司输变电工程安全文明施工标准、国家电网公司安全生产工作奖惩规定、电力建设安全健康与环境管理工作规定、电力建设安全健康环境评价标准、国家电网公司输变电工程施工危险点辨识及预控措施等国家电网公司有关的安全生产工作规定。（7）项目法人及建设管理单位有关工程建设安全工作规定。为应对监理活动中环境、职业健康安全方面发生的突发事件，特制定本预案，本应急准备及响应方案适用于本工程监理活动。3应急组织机构及其职责

3、3.1 应急指挥机构及其职责组 长：XXXXX副组长：XXXX成 员：XXXXXXXXXXXXXX：186298X74 XXX：1862781XXX火警：119 交警：122 急救：120 匪警：1103.2应急救援组长（副组长）职责：3.2.1事故发生后，成立现场指挥部，批准现场救援方案，组织现场抢救。按事故的性质程度，负责向公司领导、地方政府及上级主管部门报告事故情况和事故处理情况。3.2.2负责组织定期进行事故应急救援演练。4. 危急事件的预防1）高压设备发生接地时，接触设备的外壳和构架时，与接地点的安全距离（活动范围）。2）电气设备停电后，即使是事故停电，在未拉开有关隔离开关和做好安全

4、措施以前，可能突然来电。3）设备进行高压试验时。4）在带电的电流互感器和电压互感器二次侧工作时。5）现场在使用携带型火炉或喷灯时，未注意火焰与带电部分的距离。6）电动工器具未使用漏电保护器，使用绝缘不合格的电动和绝缘工器具。7）不按规定正确搭接临时电源。8）电焊作业现场（绝缘老化或接地不规范等）。9）生活用电不按规定正确使用。1）加强员工“安规”的学习，从思想上认识到触电事故带来的危害，防止触电事故的发生。2）加强员工的紧急救护意识培训，进行预防触电培训和触电紧急救护法培训。3）发生电气设备故障时，不要自行拆卸，要找持有电工操作证的电工修理。4）电气设备一定要有保护接零和保护接地装置。并经常进

5、行检查，确保其安全可靠。 5）使用中经常接触的配电箱、配电盘、闸刀、按钮、插座、导线等要完好无损。绝缘老化、损坏的要及时更换。12.发生电器火灾时，应立即切断电源，用黄砂、二氧化碳灭火器灭火，切不可用水或泡沫灭火器灭火。4.2.1安全规范用电。所使用电器设备不要离易燃物太近，保持一定的安全距离，不能乱拉乱接电线，离开房间时，要将电源插头拔掉。尽可能不要吸烟。假若要是吸烟的话，烟头或火柴杆一定不要随便乱扔。要放在烟灰缸或痰盂内。 保持厨房环境和餐用具的清洁卫生。选择新鲜、安全的食品和食品原料。切勿购买和食用腐败变质、过期和来源不明的食品，切勿食用发芽马铃薯、野生蘑菇、河豚鱼等含有或可能含有有毒有

6、害物质的原料加工制作的食品。蔬菜按一洗二浸三烫四炒的顺序操作处理。肉及家禽在冷冻之前按食用量分切，烹调前充分解冻。彻底加热食品，特别是肉、奶、蛋及其制品，四季豆、豆浆等应烧熟煮透。烹调后的食品应在2小时内食用。妥善贮存食品。食品贮存密封容器内，生、熟食品分开存放，新鲜食物和剩余食物不要混放。提前做好的食品和需要保存的剩余食品存放在高于60摄氏度或低于10摄氏度的条件下。经冷藏保存的熟食和剩余食品及外购的熟肉制品食用前应彻底加热。食物中心温度须达到70摄氏度，并至少维持2分钟。不光顾无证无照的流动摊档和卫生条件差的饮食店。养成良好的个人卫生习惯。勤洗手、不吃生食、不喝生水。4.4.1建立健全各项

7、安全管理体系，落实质量管理制度。4.4.2加强现场的安全巡视检查，对发现的问题及时下发整改通知单，不留隐患。4.4.3加强安全教育，强化施工人员安全意识。4.4.4施工单位应配备必要的施工劳保用品。4.4.5认真审查安全文件，各项措施必须满足安全施工要求。4.4.6施工项目配备必要的常用药品。4.5.1车辆驾驶员要经常检查车辆的运转情况，发现隐患及时报告、处理。4.5.2按照车辆保养要求，定期保养。4.5.3驾驶员要严格遵守交通规则，不得酒后驾驶，适当控制车速。4.5.4驾驶员所持驾照应与所驾驶的车辆类型相符。4.6冬季防冻、防滑措施4.6.1施工人员必须配备冬期施工的劳保用品：防滑保暖绝缘鞋

8、、保暖安全帽等。施工人员自身防冻物品配戴齐全，防冻伤，并应及时收听天气预报。4.6.2雪后及时清理道路、轨道、设备、机械等的积雪，防止结冰。4.6.3高处作业时，脚手板上积冰和积雪必须清理干净后方可作业，如果脚手板上铺设石棉布等防滑物件，必须绑扎牢靠；安全带必须正确佩带。4.6.4高处作业必须穿防滑鞋，使用的工器具必须有防滑脱装置。4.6.5每天早晨施工前，必须认真清理作业区域内的积霜。4.6.6工期长且施工场所固定的露天作业场所，应搭设临时作业棚。4.6.7露天作业时，必须及时清理作业场所的积冰和积雪。 4.6.8高处作业时应尽量穿着灵便的工作服。4.7 、防风、防积雪措施4.7.1六级及六

9、级以上大风、大雾、大雪天气应停止室外的吊装作业与高空作业；高空物品必须随时紧牢，防被风掀起碰撞坠落伤人。4.7.2在有风天气吊件上系溜绳防止随风晃动。4.7.3大风雪后及时检查脚手架及步道平台，如有松动现象，务必及时处理，防止空中坠落事故发生。4.7.4基坑区域内布置的小积水井,有积雪时,采用汽油喷灯融化后从积水井内及时抽出。4.7.5冬施期间防风保证混凝土质量措施做好天气预报的咨询工作，在混凝土浇筑前，应预先向气象局咨询天气情况，如遇恶劣天气，应调整混凝土浇筑时间。5. 应急预案的启动5.1 事故发生后，事故现场的监理人员，应及时将现场情况报告应急救援小组的正、副组长，事故现场的其他作业人员

10、也可直接报告应急救援小组的正、副组长，同时将情况报告相关部门。5.2 应急救援小组的正、副组长接到报告后，根据具体情况，确定是否启动本预案。6. 应急救援措施6.1.1接到事故现场有关人员报告后，凡在现场的应急救援指挥机构小组成员（包括组长、副组长、成员）必须立即奔赴事故现场组织抢救，做好现场保卫工作，保护好现场并负责调查事故。在现场采取积极措施保护伤员生命，减轻伤情，减少痛苦，并根据伤情需要，迅速联系医疗部门救治。6.1.2发生人员触电时，应立即断开有关电源，使触电者在脱离电源后在没有搬移、不急于处理外伤的情况下，立即进行心肺复苏急救，根据伤情迅速联系医疗部门救治。发现触电者呼吸、心跳停止时

11、，应立即在现场就地抢救，用心肺复苏法支持呼吸循环，对脑、心重要脏器供氧。6.1.3触电者未脱离电源前，救护人员不准直接用手触及伤员。脱离电源要把触电者接触的部分带电设备的开关、刀闸或其他断路设备断开；或设法将触电者与带电设备脱离。在脱离电源中，救护人员也要注意保护自己。6.1.4 如果触电者处于高处，为防止解脱电源后自高处坠落应采取预防措施。6.1.5 触电者触及低压带电设备，救护人员应设法迅速切断电源，如拉开电源开关、刀闸，拔除电源插头等；或使用绝缘工具、干燥的木棒、木板、绝缘绳子等不导电的材料解脱触电者；也可抓住触电者干燥而不贴身的衣服，将其拖开，切记要避免碰到金属物体和触电者的裸露身体；

12、也可用绝缘手套或将手用干燥衣物等包起绝缘后解脱触电者；救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上进行救护。6.1.6 触电者触及高压带电设备，救护人员应迅速切断电源，或用适合该电压等级的绝缘工具（绝缘手套、穿绝缘鞋、并使用绝缘棒）解脱触电者，救护人员在抢救过程中应注意保持自身与周围带电部分必要的安全距离。6.1.7 高处触电紧急救护：救护人员应在确认触电者已与电源隔离，且救护人员本身所涉及环境安全距离危险电源时，方能接触伤员进行抢救，并应注意防止发生高空坠落的可能性。如伤员停止呼吸，立即口对口（鼻）吹气2次，再测试颈动脉，如有搏动，则每5秒继续吹一次，如颈动脉无搏动时，可用空心拳头叩击心前区域数次，促

13、使心脏复跳。高处发生触电，为使抢救更为有效，应及时设法将伤员送至地面。在完成上述措施后，应立即用绳索迅速将伤员送至地面，或采取可能的迅速有效的措施送至平台上。触电伤员送至地面后，应立即继续按心肺复苏法坚持抢救。按心肺复苏法支持生命的三项基本措施：通畅气道，口对口（鼻）人工呼吸法，胸外按压。6.1.8 触电伤员停止呼吸，重要的是始终确保气道通畅。如发现伤员口内有异物，可将其身体及头部同时侧转，迅速用一个手指或两手指交叉从口角插入，取出异物；操作中注意防止将异物推到咽喉深部。6.1.9 在保持伤员气道通畅的同时，救护人员用放在伤员额上的手的手指捏住伤员鼻翼，救护人员深呼气后，与伤员口对口紧合，在不

14、漏气的情况下，先连续大口吹气两次，每次1至1.5秒。如两次吹气后测试颈动脉仍无搏动，可判断心跳已经停止，要立即同时进行胸外按压。除开始时大口吹气两次外，正常口对口（鼻）呼吸的吹气量不需过大，以免引起胃膨胀。吹气和放松时要注意伤员胸部应有起伏的呼吸动作。吹气时如有较大阻力，可能是头部后仰不够，应及时纠正。触电伤员如牙关紧闭，可口对鼻人工呼吸。口对鼻人工呼吸吹气时，要将伤员嘴紧闭，防止漏气。6.2.1紧急事故发生后，发现人应根据火情的大小立即报警。向内部报警时，报警人员应简述：出事地点、情况、报警人姓名；向外部报警时，报警人应详细准确报告：出事地点、单位、电话、事态现状及报告人姓名、单位、地址、电

15、话；报警完毕报警人应到路口迎接消防车及急救人员的到来。6.2.2在报警的同时切断电源，组织义务消防队按应急方案立即进行自救，力争在火灾初起阶段，将火扑灭。若事态严重，难以控制和处理，应在自求的同时向专业救援队求助。6.2.3切断电源，可燃气体（液体）及物品的输送，防止事态的扩大。6.2.4在组织扑救的同时，组织人员清理，疏散现场人员和易燃易爆、可燃材料。如有物资仓库起火，应首先抢救化工危险及其它有毒、易燃物品，防止人员伤害和污染环境。6.2.5疏通事故发生现场的道路，保持消防通道的畅通，保证消防车辆通行及援救工作顺利进行。消防车由消防机构统一指挥，火场根据需要调动义务消防队及其它人员。6.2.

16、6在紧急过程中，遇有威胁人身安全情况时，应首先确保人身安全，迅速疏散人群至安全地带，以减少不必要的伤亡。设立警戒线，禁止无关人员进入危险区域；组织脱离危险区域或场所后，再采取紧急措施；对因火灾事故造成的人身伤害要及时进行抢救。密切配合专业救援队伍进行急救工作。6.2.7值班车做好备勤工作，把受伤人员及时送医院治疗。6.2.8物业项目应为消防队及救火人员做好后勤保障工作，保障消防队灭火作战顺利进行。6.2.9保护火灾现场，指派专人看守。现场出现火险或火灾时，要立即组织现场人员进行扑救，救火方法要得当。油料起火不宜用水扑救，可用泡沫灭火器或采用隔离压灭火源。电气设备在起火时，应尽快切断电源，用二氧

17、化氮化碳灭火器灭火，千万不要盲目向电器设备泼水，这样容易造成触电、断路器爆炸等并发性事故。如果电石库起火，千万不要用水灭火，因电石遇水会放出乙炔气，造成更严重的后果。电石库起火时，应用黄砂、干粉灭火。如果化学材料起火，更要慎重，要根据起火物质选择灭火方法，同时要注意救火人员的安全，防止中毒。6.2.11电气火灾灭火的安全技术要求：一、灭火前的安全组织措施（1）用电单位发生电气火灾时，应立即组织人员和使用正确的方法进行扑救。（2）立即向公安消防部门报警。（3）通知供电局用电监察部门，由用电监察人员到现场指导监护扑救工作。二、 灭火前的电源处理电气火灾发生后，为保证人身安全，防止人身触电，应尽可能

18、立即切断电源，其目的是把电气火灾转化称一般火灾扑救，切断电源时，应注意以下几点：（1）火灾发生后，因烟熏火烤，火场内的电气设备绝缘可能降低或破坏，仃电时，应先做好安全技术措施，载绝缘手套、穿绝缘靴，使用电压等级合格的绝缘工具。（2）停电时，应按照倒闸操作顺序进行，先停断路器（自动开关），后停隔离开关（或刀开关），严禁带负荷拉合负荷拉合隔离开关（或刀开关）一面造成弧光短路。（3）切断电源的地点要适当，以免影响灭火工作。（4）切断带电线路时，切断点应选择在电源侧支持物附近，以防导线断落后触及人身或造成短路。（5）切断电源时，不同相线应不在同一位置切断，并分相切断，以免造成短路。（6）夜间发生电气火

19、灾，切断电源要解决临时照明，以利扑救。（7）需要供电局切断电源时，应迅速用电话联系，说明情况。 三、带电灭火的安全技术要求 带电灭火的关键是在带电灭火的同时，防止扑救人员发生触电事故。带电灭火应注意以下几个问题：（1）应使用允许带电灭火的灭火器（干粉灭火器、二氧化碳灭火器）。（2）扑救人员所使用的消防器材与带电部位应保持足够的安全距离，10kV电源不小于0.4米，35kV电源不小于0.5米。（3）对架空线路等高空设备灭火时，人体与带电体之间的仰角不应大于45度，并站在线路外侧，以防导线断落造成触电。（4）高压电器设备及线路发生接地短路时，在室内扑救人员不得进行入故障点4米以内，在室外扑救人员不

20、得进行故障点8米以内范围。凡是进入上述范围内的扑救人员，必须穿绝缘靴。接触电气设备外壳及构架时，应戴绝缘手套。（5）使用喷雾水枪灭火时，应穿绝缘靴、戴绝缘手套。（6）未穿绝缘靴的扑救人员，要防止因地面水渍导电而触电。现场出现火险时，工长判断要准确，当即不能救的要及时报警，请消防部门协助灭火。在消防队到现场后，工长要即时而准确地向消防人员提供电器、易燃、易爆物情况。火灾区内如有人时，要尽快组织力量，设法先将人救出，然后再全面组织灭火。灭火以后，要保护火灾现场，并设专人巡视，以防死灰复燃。保护火灾现场又是查找火灾原因的重要措施。6.3.1食物中毒应急（急救）措施：1.及早识别食物中毒。2.立即停止

21、食用可疑中毒食物。3.发生群体中毒（多人中毒）事件，应立即向当地卫生局、卫生防疫站报告，同时向当地“120”急救中心呼救。4.重症病人送医院进一步急救或进行特殊的或特效的抗毒治疗。6.4.1发生因工伤亡事故或职业病危害事故后，应做到：1.停止导致伤亡事故或职业病危害事故的作业，应救护受伤害者，采取措施制止事故蔓延扩大，把事故危害最低限度；2疏通应急撒离通道，撒离作业人员，组织泄险；3.保护事故现场，保留导致伤亡事故或职业病危害事故的材料、设备和工具等物体的痕迹、状态、不得破坏；4.对遭受或者可能遭受急性职业病危害、人身伤害的劳动者，及时送医院进行救治，如伤者不能移动，应在专业救护人员到来之前对

22、伤者实施必要救治，并随后进行健康检查和医学观察；5.为抢救受伤害者需移动现场某些物体时，必须做好现场标志。6.对健康有危害的物品，应采取不损坏原始证据的安全防护措施。6.4.2现场急救应采取的初步措施：1.初步检查病人神志、呼吸、血压、脉搏等生命体征，并随时观察它们的变化，5分钟观察一次。2.必须保持病人的正确体位，切勿随便推动或搬运病人，以免病情加重。昏迷发生呕吐病人头侧向一边；脑外伤、昏迷病人不要抱着头乱晃；高空坠落伤者，不要随便搬头抱脚移动；哮喘发作或发生呼吸困难，病人取半卧位。3.采取相应的措施进行初步急救。将病人移到安全、易于救护的地方。如煤气中毒病人移到通风处；脑中风病人摔倒在卫生

23、间，移出来。选择病人体位，安静卧床休息。吸氧疗法。病人身边备有氧气袋或氧气瓶，在很多类型的急症发生时均可首先应用。如：心脏病、脑中风、呼吸困难、胸外伤、脑外伤等。保持呼吸道通畅，已昏迷的病人，应将呕吐物、分泌物掏取出来或头偏侧向一边顺位引流出来。呼吸道异物阻塞，运用复部冲击法等急救手法，使异物排出来。心跳呼吸停止，及时进行心肺复苏术，即口对口人工呼吸和胸外心脏按压。采用安全可靠的药物口服。应尽量采用过去已用过的、证实无过敏反应的药物。记好药名、药量、服药时间，以便向医生陈述。外伤病人给予初步止血、包扎、固定。4.清理楼道、走廊，移除影响搬运病人的杂物，方便急救人员和担架的快速通行。5.待救护车

24、到达后，应向急救人员详细地讲述病人的病情、伤情以及发展过程、采取初步急救措施，以保证急救的连续性和完整性。1.对病人的生命体征进行初步检查，保证正确的体位。“120”呼救的同时，在场人员应积极进行初步救护。3.准备向救护人员介绍病情及救治经过。6.4.4化学品急性损害应急（急救）措施：1.皮肤接触：立即脱去衣着，用大量水冲洗至少15分钟，就医。2.皮肤灼伤：迅速移离现场，脱去污染的衣着，立即用大量流动清水冲洗20-30分钟。碱性物质污染后冲洗时间应延长，就医。3.眼睛接触：眼部化学灼伤后，心须争取时间，就近取得清水或生理盐水（大量），立即提起眼睑，冲洗眼睛至少15分钟。注意冲洗液自流压力不要过

25、大，冲洗要及时、有效。如不合并颜面严重污染或灼伤，亦可采取浸洗，即将眼浸入水盆中，频频瞬目。就医。 4.吸入：迅速撒离现场至空气新鲜处；若呼吸停止，进行人工呼吸；若呼吸困难，给输氧（如有适当的解毒剂，立即服用）。就医。 5.食入：若食入的是非腐食性化学品，则应首先饮水催吐；若食入的是腐食性化学品，则应饮牛奶或蛋清以保护胃粘膜；若食入石油产品，不能催吐。3.8.5苯中毒应急措施：急性中毒：立即脱离现场至空气新鲜处，脱去污染的衣着，用肥皂水或清水冲洗污染的皮肤。口服者洗胃。中毒者应卧床静息。对症、支持治疗。3.8.6高空坠落伤害应急（急救）措施：1.坠落在地的伤员，应初步检查伤情，不要搬动摇晃。2

26、.去除伤员身上的用具和口袋中的硬物。3.采取初步急救措施：止血、包扎、固定。4.注意固定颈部、胸腰部脊椎，搬运时保持动作一致平稳，避免脊椎弯曲扭动加重伤情。“120”急救医生前来救治或快速平稳地送医院救治。6.4.5塌方受伤应急（急救）要点：1.争分夺秒救出压埋者，使头部先露出，保证呼吸道畅通。2.救出来之后，呼吸停止者立即口对口人工呼吸，然后进行正规心肺复苏。3.伤口止血切忌使用止血带。4.切忌对压埋伤进行热敷或按摩。“120”急救电话呼救。6.4.6触电急救（急救）措施：1.对于触电者的急救应分秒必争。发生呼吸、心跳停止的病人，病情都非常危重，这时应一面进行抢救，一面紧急联系专业救护机构，

27、就近送病人去医院进一步治疗；在转送病人去医院途中，抢救工作不能中断。关掉电闸，切断电源，然后施救。无法关掉电源时，可以用木棒、竹杆等将电线挑离触电者身体。如挑不开电线或其它致触电的带电电器，应用干的绳子套住触电者脱离，使其脱离电源。救援者最好戴上橡皮手套，穿橡胶运动鞋等。切忌用手去拉触电者，不能因救人心切而忘了自身安全。若伤者神志清醒，呼吸心跳均自主，应让伤者就地平卧，严密观察，暂时不要站立或走动，防止继发休克或心衰。伤者丧失意识时要立即叫救护车，并尝试唤醒伤者。呼吸停止，心博存在者，就地平卧解松衣扣，通畅气道，立即口对口人工呼吸。心博停止，呼吸存在者，应立即作胸外心脏按压。发现其心跳呼吸已经

28、停止，应立即进行口对口人工呼吸和胸外心脏按摩等复苏措施（少数已证实被电死者外），一般抢救时间不得少于60-90分钟上。直到使触电者恢复呼吸、心跳，或确诊已无生还希望时为止。现场抢救最好能两人分别施行口对口人工呼吸及胸外心脏按压，以1:5的比例进行，即人工呼吸1次，心脏按压5次。如现场抢救仅有一人，用15:2的比例进行胸外心脏按压和人工呼吸，即先作胸外心脏按压15次，再口对口人工呼吸2次，如此交替进行，抢救一定要坚持到底。注意：1.处理电击伤时，应注意有无其它损伤。如触电后弹离电源或自高空跌下，常并发颅脑外伤、血气胸、内脏破裂、四肢和骨盆骨折等。2.现场抢救中，不要随意移动伤员，若确需移动时，抢

29、救中断时间不应超过30秒。移动伤员或将其送医院，除应使伤员平躺在担架上并在背部垫以平硬阔木板外，应继续抢救，心跳呼吸停止者要继续人工呼吸和胸外心脏按压，在医院医务人员未接替前救治不能中止。3.对电灼伤的伤口或创面不要用油膏或不干净的敷料包敷，而用干净的敷料包扎，或送医院后待医生处理。6.4.7烧（烫）伤人员急救措施：1.立即冷却烧（烫）的部位，用冷水冲洗烧伤部位10-30分钟或冷水浸泡直到无痛的感觉为止。2.冷却后再剪开或脱去衣库。3.不要给口渴伤员喝白开水。5.妥善保护创面，不可挑破伤处的6.尽快送往医院进一步治疗。7.搬运时，病人应取仰卧位，动作应轻柔，行进要平稳，并随时观察病人情况，对途

30、中发生呼吸、心跳停止者，应就地抢救。发生中署时，应尽快将中署病人送医院急救，以免引起休克及肾脏衰竭等并发症。但在送医院之前，仍需作一些急救处理，即中署急救五字决：一、移。迅速将病人移至阴凉，通风的地方，同时垫高头部，解开衣裤，以利呼吸和散热。二、敷。可用冷毛巾敷头部，或冰袋，冰块置于病人头部，腋、窝，大腿根部等处。三、促。将病人置于40C水中，并按摩四肢皮肤，使皮肤血管扩张，加速血液循环，促进散热。待肛门温度降至380C，可停止降温。四、浸。将患者躯体呈45度浸在180C左右井水中，以浸没乳头为度。老年人，体弱者和心血管病患者，水温过低不能耐受。五、擦。四个人同时用毛巾擦浸在水中的患者身体四周

31、，把皮肤擦红，一般擦15-30分钟左右，即可把体温降至370C380C，大脑未受严重损伤者多能迅速清醒。6.5.1车祸现场急救：当车祸发生后，应立即拨通120急救电话，报告出事地点、受伤人员及伤情，同时应根据具体情况对伤员进行现场急救。对伤员的现场抢救包括：1.对心跳呼吸停止者，现场施行心肺复苏；2.对失去知觉者宜清除口鼻中的异物、分泌物、呕吐物，随后将伤员置于侧卧位以防窒息；3.对出血多的伤口应加压包扎，有搏动性或喷涌状动脉出血不止时，暂时可用指压法止血；或在出血肢体伤口的近端扎止血带，上止血带者应有标记，注明时间，并且每20分钟放松一次，以防肢体的缺血坏死；4.就地取材固定骨折肢体，防止骨

32、折的再损伤；5.遇有开放性颅脑或开放性腹部伤，脑组织或腹腔内脏脱出者，不应将污染的组织塞入，可用干净碗覆盖，然后包扎；避免进食、饮水或用止痛剂，速送往医院诊治。6.当有木桩等物剌入体腔或肢体，不易拨出，宜离断剌入物的体外部分（近体表的保留一段），等到达医院后，准备手术再拨出，有时戳入的物体正好剌破血管，暂时尚起填塞止血作用，一旦现场拨出，会招至大出血而不及抢救。7.若有胸壁浮动，应立即用衣物，棉垫等充填后适当加压包扎，以限制浮动，无法充填包扎时，使伤卧向浮动壁，也可起到限制反常呼吸的效果；8.若有开放性胸部伤，立即取半卧位，对胸壁伤口应行严密封闭包扎。使开放性气胸改变成闭合性气胸，速送医院。救护人员中若能断定张力性气胸者，有条件时可行穿剌排气或上胸部置引流管。7. 演练计划在工程开工前有项目监理部安全专职组织进行一次对安全应急预案的演练，工程正式开工后，再根据实际情况进行演练。