《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》.docx

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1、表A. 1医疗机构环境清洁卫生质量审核标准风险等级清洁卫生 管理等级审核标准目测法化学法微生物法荧光标记 法荧光粉迹 法ATP法低度风险 区域清洁级整洁卫生、无 尘、无碎屑、 无异味等无要求无要求无要求无要求中度风险 区域卫生级整洁卫生、无 污垢、无污 迹、无异味等质量抽查 使用，无荧 光痕迹质量抽查 使用，无荧 光粉扩散质量抽查 使用，合格 标准按产 品说明书 规定细菌菌落总数 W10CFU/cm2, 或自然菌减少 1个对数值以 上高度风险 区域消毒级整洁卫生、无 污垢、无污 迹、无异味等定期质量 抽查使用，无荧光痕 迹定期质量 抽查使用，无荧光粉 扩散定期质量 抽查使用，合格标准 按产品说

2、 明书规定参考 GB15982, 按不同环境类 别评判附录B环境清洁人员个人防护用品选择环境清洁人员个人防护用品的选择见表B. Io 表B.1环境清洁人员个人防护用品选择风险等级工作服手套专用鞋/ 鞋套口罩隔离衣/ 防水围裙护目镜/ 面罩帽子低度风险区域+土土中度风险区域+高度风险区域+/+/+土注1： “+”表示应使用N95 口罩,“+”表示应使用,土 ”表示可使用或按该区域的个人 防护要求使用,-”表示可以不使用。注2：处理患者体液、血液、排泄物、分泌物等污染物、医疗废物和消毒液配制时,应佩 戴上述所有个人防护物品。附录c（规范性附录） 环境外表常用消毒方法环境外表常用消毒剂杀灭微生物效果

3、见表C.lo表C.1环境外表常用消毒剂杀灭微生物效果消毒剂消毒水 平细菌真菌病毒繁殖体结核杆菌芽抱亲脂类（有包膜）亲水类（无包 膜）含氯消毒剂高水平+二氧化氯高水平+过氧乙酸高水平+过氧化氢高水平+碘类中水平+醇类中水平+a季胺盐类低水平+注:“+”表示止确使用时,正常浓度的化学消毒剂可以到达杀灭微生物的效果。“-”表 示较弱的杀灭作用或没有杀灭效果。a局部双长链季铁盐类为中效消毒剂。环境外表常用的消毒方法见表c. 2o表C. 2环境外表常用消毒方法消毒产 品使用浓度（有效成 分）作用时 间使用方法适用范围考前须知含氯消 毒剂400mg/L 700mg/L10mi n擦拭、拖地细菌繁殖体、结核

4、 杆菌、真菌、亲脂 类病毒对人体有刺激作用； 对金属有腐蚀作用； 对织物、皮草类有漂 白作用；有机物污染 对其杀菌效果影响很大2000mg/L5000mg /L30mi n擦拭、拖地所有细菌（含芽 抱）、真菌、病毒二氧化 氯100mg/L250mg/L30min擦拭、拖地细菌繁殖体、结核 杆菌、真菌、亲脂 类病毒对金属有腐蚀作用； 有机物污染对其杀 菌效果影响很大500mg/L- lOOOmg/ L30min擦拭、拖地所有细菌（含芽 抱）、真菌、病毒过氧乙 酸1000mg/L2000mg /L30min擦拭所有细菌（含芽 抱）、真菌、病毒对人体有刺激作用； 对金属有腐蚀作用； 对织物、皮草类有

5、漂 白作用过氧化 氢3%30min擦拭所有细菌（含芽 抱）、真菌、病毒对人体有刺激作用； 对金属有腐蚀作用； 对织物、皮草类有漂 白作用碘伏0. 2%0. 5%5min擦拭除芽抱外的细菌、 真菌、病毒主要用于采样瓶和 局部医疗器械外表 消毒；对二价金属制 品有腐蚀性；不能用 于硅胶导尿管消毒醇类70%80%3min擦拭细菌繁殖体、结核 杆菌、真菌、亲脂 类病毒易挥发、易燃，不宜 大面积使用季胺盐 类1000mg/L-2000mg/L15min30min擦拭、拖地细菌繁殖体、真 菌、亲脂类病毒不宜与阴离子外表 活性剂如肥皂、洗衣 粉等合用自动化 过氧化 氢喷雾 消毒器按产品说明使用按产品 说明使 用喷雾环境外表耐药菌 等病原微生物的 污染有人情况下不得使 用紫外线 辐照按产品说明使用按产品 说明使 用照射环境外表耐药菌 等病原微生物的 污染有人情况下不得使 用消毒湿 巾按产品说明使用按产品 说明使 用擦拭依据病原微生物 特点选择消毒剂， 按产品说明使用日常消毒；湿巾遇污 染或擦拭时无水迹 应丢弃