患者入出院护理工作制度.docx

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1、HLZD038患者入、出院护理工作制度文件名称：患者入、出院护理工作制度文件编号：制订日期：2004年3月 修订日期：2015年5月修订次数：第4次修订摘要：1.根据国家卫计委医院患者入、出院护理工作制度及服务流程 要求对入、出院护理服务内容进行了细化，对相关护理服务提供的时限进行了明 确要求。2.将制度名称由原患者出入院制度修订为患者入、出院护理工 作制度一、患者入院护理工作制度（一）责任护士全面负责患者的入院护理服务工作。（二）病房接到患者入院通知后，值班护士确定患者入住床位， 并通知相应的责任护士及主管医师，对急症手术或危重患者须立即做 好抢救或接患者的准备。（三）患者进入病房后，责任护

2、士热情迎接，主动进行自我介绍, 核查患者住院信息，于10分钟内完成床位安置（特殊情况除外），减 少患者等候时间。（四）于患者入院1小时内完成入科介绍（遇患者病情危重需抢 救等情况除外），解释并告知住院须知及病房有关制度，包括：病房 环境、设施，科主任、护士长、主管医师及责任护士姓名，作息时间、 膳食服务、探视陪伴、平安管理等规章制度与考前须知。（五）责任护士及时完成患者入院首次生命体征测量，并于2小 时内完成入院护理评估，做好记录。假设患者病情危重需抢救等情况可 延长至6小时内完成评估，入院后行急症手术患者于手术返回后2小 时内完成评估。（六）根据患者病情及自理能力做好必要的清洁护理，新入院患

3、 者卫生处置由责任护士当班完成，假设患者病情危重需抢救或手术等未 完成者需做好交接班。（七）遵医嘱有计划地及时完成入院患者的标本采集工作，协助 预约检查，并详细讲解相关考前须知。（八）主动了解患者住院期间的需求，并给予相应帮助。根据患 者评估情况与需求提供个体化的护理服务、健康教育和心理支持等护 理措施，并及时与医师沟通，协助医师为入院患者实施及时、有效的 治疗措施。（九）护士长于患者入院后主动进行自我介绍，了解病情及需求, 讲解“爱心天使”评选细那么。二、患者出院护理工作制度（一）责任护士全面负责患者的出院护理服务工作。（二）责任护士根据出院医嘱，提前通知患者及家属，详细指导 其做好出院准备

4、，告知出院流程及考前须知。（三）责任护士结合患者健康情况和个体化需求，为患者及家 属进行出院指导和健康教育，告知内容包括：饮食、用药指导、运动 和康复锻炼、复诊时间及流程、居家自我护理及考前须知、科室联系 方式等。必要时提供书面健康教育材料。（四）值班护士接到患者出院医嘱后，核对所有记账明细无误， 通知并指导患者或家属办理出院手续。（五）护士长于患者出院前主动征询患者及家属对护理工作的意 见、建议，发放“爱心天使”选票。（六）责任护士协助患者整理物品，送患者出病房。对于行动不 便等患者为其提供轮椅等设备；对于病情较重患者必要时将患者送至 救护车或其他转运工具上，确保平安离院。(七)责任护士清理床单元物品，进行终末处理；值班护士完成 病历的整理、归档。(A)对于慢病患者或出院后仍需跟踪随访的患者，相关科室应 提供延续性护理服务，通过 、短信、上门服务等多种形式提供随 访服务。