气管切开换药技术操作评价标准.docx

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1、气管切开换药技术操作评价标准（100分）科室：姓名：得分： 日期：项总技术操作流程及标准吩翳备注（存在问题）.目分ABCDL评估患者的病情、意识及合作程度、呼吸型态、痰液、血氧4321评10饱和度。v估2.评估气管切开伤口处有无渗液、渗血，异味及周围皮肤情况。32103.评估气囊压力、固定带松紧程度。32101 ,着装整洁，洗手，戴口罩。5432用Mn2,用物：无菌换药碗（无菌切口纱布两块、碘伏棉球假设干、75%5432物淮10酒精棉球假设干）、寸带1根、一次性手套2副、无菌手套工副、备快速手消剂。1 ,备齐用物，携至床旁。核对患者腕带。87652.向清醒患者解释气管切开换药的目的和考前须知，

2、协助患者5432根据情况取舒适卧位。3.观察患者生命体征，听诊呼吸音，如需吸痰，及时吸痰。54324.速干手消剂消毒双手，戴一次性手套，取下需要更换的纱布5432并脱去手套。5.戴无菌手套，用镣子及血管钳夹酒精棉球，挤去多余液体，8765消毒气管切开周围皮肤，弧形擦拭，擦拭范围为切口周围10-15操厘米。自切口远端至近端，一个棉球两面擦拭、不得重复。步骤为：第一个棉球擦拭颈下，切口远端开始由上而下，第二个作70及第三个酒精棉球同法擦拭，至切口；第四个棉球擦拭切口下方周围皮肤，自锁骨处开始依次向上擦拭，第五个及第六个棉流球擦至造切口下方；第七个及第八个棉球擦拭固定带下皮肤，琼剩余棉球擦拭切口处气

3、管切开套管。往6.用镇子及血管钳夹碘伏棉球，挤去多余液体，擦拭切口处，8765步骤为：切口处上方、下方、左侧及右侧各使用一个棉球（均两面擦拭）。54317.观察切口生长情况及周围皮肤颜色。65438.取出无菌剪口纱布，倒Y型从下分两侧穿过套管两边少许，再用镶子双侧同时将纱布拉平（动作轻柔、迅速，以减少刺激气管，减少咳嗽）。脱无菌手套。65439.戴一次性手套取下旧寸带，脱手套，洗手。固定新寸带，调整固定带松紧度，以容纳一指为宜。543210 .观察患者生命体征，保证气道通畅。54321L协助患者取舒适卧位，整理病床单位。432112.整理用物，洗手，书写护理记录。思1,气管切开换药的目的。10864考102 ,气管切开换药的考前须知。题