医院肾病内科急性肾小球肾炎患者护理常规.docx

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1、医院肾病内科急性肾小球肾炎患者护理常规一、休息：急性期需卧床休息，以减轻心、肾负担，防 止并发症的发生；当肉眼血尿消失，水肿消退，血压正常后 可下床轻微活动；23个月后，离心尿每高倍视野红细胞V 10个、血沉接近正常时可恢复日常生活，但要防止剧烈活动; 尿Addis计数正常后可恢复正常活动。二、饮食护理：限制水钠和蛋白质的摄入量。1 .轻度水肿尿量1000ml/天者，不用过分限制水的摄 入量，钠盐的摄入量应限制在3g/天以内，包括含钠食物及 饮料，如香肠、咸肉、罐头食品等；严重水肿伴少尿者每日 摄水量限制在1000ml内，进无盐饮食。2 .蛋白质的摄人：严重水肿伴低蛋白血症者蛋白质摄入 量应控

2、制在1.0g/kg/天，中轻度水肿病人的蛋白质应控制在 0. 50. 6 g/kg/天,且60%以上为优质蛋白。3 .保证充足的热量摄入。三、病情观察1 .密切观察生命体征变化，每日定时测量体温、脉搏、 呼吸、血压和神志变化并做好记录，发现有血压上升、尿量 减少时，要警惕合并心力衰竭、脑水肿、尿毒症、高血压等， 如有发生应立即报告医生并配合进行处理。2 .观察病人水肿消退的情况，每日测体重并做好记录。3 .观察尿的量、颜色，准确记录24小时的出入液量， 每周送检尿常规2次。四、对症护理：勤洗澡、勤换衣被，保持床面清洁、平 整。尽量防止在水肿部位进行肌肉注射。水肿严重的卧床病 人要定时翻身，防止压疮。五、用药护理：遵医嘱给药，观察药物的不良反响，如 直立性低血压、低钠血症、低钾血症等。六、预防医院内感染。七、健康指导1 .向病人解释发生急性肾炎的原因，以及合理休息和饮 食的重要性。2 .保持皮肤清洁，注意个人卫生，预防皮肤感染；在上 呼吸道感染易发季节，应注意预防上呼吸道感染。3 .定期门诊随访。4 .女性病人近期不宜妊娠，以防复发。